237.第237章 我肾没问题,主打的就是一个好

第237章 我肾没问题,主打的就是一个好学

张广礼微微一笑,哪能不知道季修文在想什么。

他转头见陆轩正在给吴艳诊治,短时间也用不着他们两个做什么,于是小声说道:“其实这倒也不是什么神奇的事情,只要望诊达到一定的境界,基本上很多病都是可以看出来的。”

“真的?”

季修文还真是第一次听说这种事情,之前上大学的时候,带他们的导师虽然也是省中医院的医生,但这方面的东西却没有提到多少。

而且,陆轩之前带他看病的时候,也很少展现这方面的能力,他自然没有见过。

此刻听张广礼也这么说,一时间也是好奇不已。

中医四诊望闻问切他是知道的,可要说望诊这么厉害,他还真是第一次听说。

“自然是真的。”

张广礼笑着道:“不过,能将望诊做到像陆医生这种水平的,放眼全国恐怕都找不出几个了。”

“你不要觉得我这是夸张,事实上,还真的一点都不夸张。”

“愿闻其详。”季修文认真地看着张广礼。

张广礼想了想道:“其实对这方面的了解,我肯定知道的没有陆医生多,不过也研究过一些。”

“譬如,有些东西你其实也都学过的,像肝开窍于目,肝胆不好的人,眼睛发干,发涩,无光泽,许多人甚至“猛眨”眼睛。

这个总学过吧?即便是学校没教过,可在医书里肯定也看到过的。”

“听说过。”

张广礼又道:“再比如说,其华在爪,也就是表现在指甲上,肝胆好,免疫系统好,通常指甲会比较光滑,有光泽,坚硬,否则是灰指甲,易断,或有真菌感染。

还有肝是主筋(肌键)的,手背上的青筋暴露,代表肝胆不好,情绪上来看是易发怒的。

有些人情绪说来就来,没说两句就拍桌子瞪眼的,通常是因为肝火太旺了,肝不好的人口味爱吃酸的,脸色发青的,暗无光泽。

这些基本上都跟肝脏有关,如果我们观察比较仔细的话,其实都是可以通过这些情况判断患者的身体哪些部位不太好的。

再说说心脏,舌为心之苗,舌是心脏的表现,怎样通过舌来看,心脏好不好呢?

如果舌头比较淡、白的话,是代表心血不足,供血不太好。

如果心血瘀阻,这时候我们看到的舌头就是暗紫色的。

有人舌头溃烂是心火旺的表现。”

“当然,心脏有没有问题,不只是可以通过看舌头知晓,其他地方也一样。”

说到这里,张广礼顿了顿,继续说道:“其华在脸,什么意思呢?”

张广礼自问自答道:“心脏正常的人脸色是白里透红的,有的人的脸惨白、淡而无光的是因心脏供血不足。

脸呈暗紫色的,是心火太旺,有瘀阻的地方。

情绪上是喜的,经常微笑,没人也笑,这是心脏不太好的一种表现。

口感是爱吃苦的,苦瓜、杏仁、西柚汁等。脸色发红,就是那种紫红色,特别是一些红光满面肥胖者,通常都有心血管方面的阻碍。

又比如说,我们的脾胃,脾胃开窍于口、唇,其华在肌肉。

脾胃好的人嘴唇是淡红色,有光泽的,不好的呢是淡、白、萎黄,这种颜色让我们来判断脾胃好不好。

胃不好的人容易有口气,特别是胃炎或溃疡的人。

脾是负责四肢的,脾胃好,肌肉是轻健有力。否则,肌肉松驰、无力。

情绪上是爱思的,总是皱着眉毛,好像比总理还操心,一点小事都想不开,这也是脾胃不好而造成的。

另外,口味是爱吃甜的,比一般人吃的甜度要高,脸色发黄,我说的不是一般的黄,而是那种病态的蜡黄,无透明度、无光泽的黄色,这同样跟脾胃不好有很大的关系。”

“中医望诊竟然还有这么多内容需要注意的?”季修文咂舌不已。

张广礼说的这些,他其实大体都知道的,但很少跟望诊去结合起来,而且也不是谁都跟陆轩那个变态一样,能将这么多的内容牢记于心,用起来得心应手。

而且这些东西,知道归知道,真要用起来也没那么简单。

不是说一一对应就行的。

有时候,患者有那个情况,可却不一定就是身体那个部位出了问题,也有可能是其他部位有问题也说不定。

这个就需要有足够的临床经验了。

这些东西,别看张广礼说的那么简单。

可季修文知道,他即便是知道,也很难说就能做到精准辨证。

别说他了,季修文甚至都怀疑,就连张广礼也做不到像陆轩这么丝滑。

“你这小子……”

见季修文那满脸的怀疑,张广礼一开始还愣了一下,但很快就猜到对方在想什么,没好气的同时,也是一阵无奈:“小子,别乱猜了,伱猜的没错,我也做不到,这东西说起来简单,可真要判断,没有足够的临床经验根本就做不到。

当然,有些妖孽另当别论。”

季修文知道,张广礼说的妖孽就是陆轩。

没办法,陆轩这家伙这么年轻,临床经验不可能有多丰富,没有临床经验的话,那就只剩下妖孽般的天赋了。

“有天赋真的就可以为所欲为吗?”季修文有一种既生瑜何生亮的感觉,忧伤的同时又是一阵无奈。

“也许是吧。”

张广礼也看出季修文有些被打击到了,他这个时候也不知道该说些什么话来安慰对方,最主要的是,他也是被打击到的那一个。

季修文现在还年轻,刚从医学院毕业的年纪,可他不一样,快六十的人了,而且还是县中医院的院长,在医术方面却是远远不如陆轩,也就是他已经看的比较开了,不然早就郁闷死了,更不会还跑来给陆轩打下手。

“那个,张院长,您继续,当我之前那些话没说。”季修文收敛起心里的无奈,开口说道。

张广礼翻了翻白眼,本想说能当没说吗?

可想了想还是算了,只好继续说道:“肝心脾胃都说了,我再讲讲肺,中医理念中有关于肺是怎么说的?”

“肺开窍于鼻。”季修文接了一句。

“对,肺开窍于鼻。”

“如何解释这句话?”

季修文翻了翻白眼,我哪里知道。

张广礼有些被小年轻搞无语了,朝着季修文翻了翻白眼后,自问自答道:“鼻是用来呼吸的,吸入新鲜空气,排出废气。

鼻不好的人,会影响体内正常的循环,会引发肺的疾病,呼吸系统的疾病也会诱发鼻腔的炎症。

其华在皮毛,肺是给皮毛供应营养的,肺不好,皮毛就枯槁,不光滑,粗糙,汗毛生长方向杂乱,脸上的毛孔粗大。

肺不好的人,往往情绪是悲忧的,无事忧愁、爱哭。

一部古典小说你应该看过吧?就算没看过,肯定也听说过,《红楼梦》里的林黛玉也就是一个例子,大家知道她有严重的肺结核,她的眼泪是从春流到秋、又从秋流到冬……

当然,那是小说,当不得真,但也是蕴含了中医的医学理念在里面的。

而且,肺不好的人口味爱吃辛辣的东西,脸色是发白的,脸无血色,象一张白纸一样。”

“那肾呢?”季修文问道。

“你很关心这块嘛。”张广礼脸上带着一抹笑意。

季修文连忙解释道:“张院长,您可别乱想啊,我肾可没有问题,主要就是想了解一下这方面的知识,没有其他意思,对,没有其他解释。”

“我知道,你没必要跟我解释这么多。”

张广礼淡淡道:“你的肾有没有问题你自己知道,心里清楚就行。”

季修文顿时急了:“不是,张院长,我真的没有任何问题。”

“我说了我知道啊!”

“你那笑容,您确定?”

季修文觉得自己有必要把这件事解释清楚,不能让老人家搞错了,往不好的方面去想。

他要是肾真的有问题那也就认了,可他没问题啊!

这被张广礼那么想,他多冤枉啊!

不过,他正要解释,张广礼便是开口将其打断:“肾呢,按中医的说法是主骨,开窍于耳,其华在发。

肾不好的人,易耳鸣,听力也会渐受影响。

老年人常出现失聪(耳聋)的症状,就是肾功能虚、衰的体现;

而且肾又是给骨胳提供营养的,有些人去医院什么也检查不出来,但就是浑身不舒服,这都是肾虚造成的全身酸软、无力。

肾不好的人口味是爱吃咸的,口重,易恐惧,担惊受怕,大惊小怪的,心理承受能力较差。

你要是有空的话,可以多去医院转转,特别是肾脏科一些患者,有些脸色发黑,就是那种铁黑的,在医院肾透析中心的病人大都是这种脸色。

如果看到脸发黄的,这就表明对方脾胃,消化系统功能弱;

脸发白的话,表明肺,呼吸系统功能弱;

脸发红,则表明心脑血管系统功能弱;

脸发青,表明肝胆,免疫系统功能弱;

脸发黑,表明肾脏、膀胱系统功能弱。

……”

张广礼一下子举了很多相关的例子,季修文倒是没有再转移话题,而是认真地听着。

张广礼的医术也许不如陆轩,可怎么说也是县中医院的院长,在中医领域,有值得他学习的地方。

而且不只是一点,长辈愿意传授,他自然也愿意去学。

在这点上,季修文做的还是极好的,并未因为刚刚的事情就有所分心,反而听的愈发的认真,生怕错过。

季修文的认真张广礼看在眼里,他暗自点头,继续说道:“然后,我们在看肾区,刚刚陆医生也提到了,肾是先天之本,颧骨往后至耳后到下巴周边是肾区,这是最大的一个区域。

“全民补肾”已是一个不容忽视的问题了,由于环境的污染,肾的负担确实太重了,若此部位有痣或痦子证明此人肾功能先天不足,易引起腰、腿及背部酸疼。

此部位有很深且大的斑,极有可能是肾结石。

这个刚刚陆医生也有一些判断,你也听到了,不妨可以多看看。”

听到这话的季修文忍不住转头看了眼吴艳,果然发现对方那里有大斑。

“当然,这些都是有极大概率,并不一定就是一定的,所以在日常辨证的时候,还得通过脉诊这类来辅助一下。”

张广礼说完,又道:“肾区发黑,或有红血丝,青春痘,或有斑,或眼角有很深的鱼尾纹,耳旁有竖褶子,这些都是肾虚的表现。

肾区如有痣或痦子且脑区竖纹很深,吃饭口味重,爱吃咸,证明此人易患高血压或预示将来易患有心脑血管疾病。

肾主骨,看肾重点看酸痛区,嘴角两边代表肩肘,向下代表上下肢,下巴位置代表的酸痛区依此是颈椎,胸椎,腰椎和尾椎,合嘴时稍用力,下巴出现小坑或者有“疙瘩”的人,那你可以问他是不是经常腰酸背痛?

这一点一定不会错的,尤其女性经期前后会出现酸痛,乏力的感觉。”

“没想到您老竟然知道这么多,这记性比我这个二十多岁的年轻人还要厉害。”季修文不得不承认,这些内容,换作他来记忆的话,怕是很难记的这么清楚。

可同时,也从张广礼这里明白了一件事。

中医看病,除了临床经验之外,对中医理念的掌握也至关重要。

中医理念就像是一栋摩天大厦的基础,基础不牢,大厦越高,倒塌的风险也就越大。

基础越牢,摩天大厦才能够长久伫立。

面对季修文的称赞,张广礼却是摇了摇头:“我这可不是记性好,而且这东西跟记性虽然有点关系,可说实话,关系不大,记性再好的人也不可能把所有内容都记住。”

听到这话的时候,季修文忍不住看了眼陆轩。

这话,放在以前他肯定是极为认同的。

可自从知道陆轩有过目不忘的本领之后,他就觉得,只要记性好,就没什么记不下来的,活生生的例子就摆在他眼前呢。

不过,这话他不好跟张广礼说。

(本章完)

238.第238章 十人九胃,张广礼的毕生积累

第238章 十人九胃,张广礼的毕生积累

张广礼见季修文突然间看了眼陆轩,眉头微微一皱,下一刻,似乎意识到了什么,有些诧异道:“你不会是想说陆医生记忆力超群,什么都能记住吧?”

季修文张了张嘴。

他敢发誓,自己真的什么都没说。

纯粹只是看了眼陆轩,没想到张广礼竟然猜了出来。

眼见张广礼都这么说了,季修文也没打算瞒着,于是点点头道:“差不多吧,这家伙比您想象中的还要厉害。”

“真的?”张广礼愣了愣。

“嗯。”

季修文解释道:“您还真别不信,这家伙有过目不忘的本事,本来他是不让我说出去的,可您都猜到了,我说不说其实也不重要了。”

过目不忘?

真的假的啊?

说实话,这个张广礼多少有些不信。

要说一个人记忆力超群,这类人肯定是有的,可要说过目不忘的本事,哪有这么厉害的人?

就算是那些将脑域开发了三四成的人,恐怕也做不到过目不忘。

什么是过目不忘?

看过就不忘记,形容记忆力非常强。

这句话出自《晋书·苻融载记》:“耳闻则育,过目不忘。”

看过一遍就不会忘记,哪怕内容再多,也不会有所影响。

这样的人真的存在吗?

张广礼对此抱有怀疑。

现实生活中,也不乏这样一群人,记忆力特别好,很快就能记下常人根本记不住的一些内容,也经常被人称之为过目不忘的本领。

可他听的出来,季修文说到的过目不忘,跟他所知道的过目不忘,那是两码事。

这家伙说的过目不忘,那是真的过目不忘。

眼见张广礼面露质疑之色,季修文低声解释道:“我是说真的,这事也没必要骗您,我见过的,只是随便在网上找了一篇几千字的文章,给他随便看了几眼,这家伙就能一字不差的全部背诵出来。

还有,您其实也看到了,陆轩这家伙对医书的了解,怕是没有人能够出其左右,引经据典可以说是张口就来,中医理念也是用的得心应手,每一个患者的病症,他都能详细的讲出对应的医书内容,这没有过目不忘的本领,又如何做得到。”

听到这话,张广礼想了想,好像的确是这么回事。

初次见陆轩的时候,他就被陆轩的医术给震撼到了。

当然,还不只是如此,最重要的还是陆轩对中医理念的了解,真的做到了以往任何人都做不到的程度。

似乎,每一本医书中的任何一句话都牢牢记在心里。

甚至可以做到精确到其中一个字。

这样的本事,可不是常常翻看医书,又或者说是记忆力好能够形容的。

就像是季修文说的,没有过目不忘的本事,又如何做得到如此逆天的事情。

想到这里,张广礼也是忍不住吸了口气,他看着季修文道:“我现在终于明白陆医生为何如此年轻就能有如此之高的医术了。”

季修文不置可否的点了点头。

过目不忘的本事,真的太BUG了。

震撼过后,张广礼倒也没有闲着,听着陆轩还在给吴艳辨证,他于是低声说道:“再来看男、女性生殖系统,反射区域在人中及嘴唇四周部位。

若 40岁以上的男性的上嘴唇比较厚,或上嘴唇有粉刺,且好了又生者,下巴特别圆而突起,说明本人和家族易患前列腺增生或肥大若女性嘴角不断地溃烂,这边好了,那边烂,可能是卵巢炎或附件炎。

口唇肤色发白,多为贫血,经量过少。女性上唇外出现竖沟,说明闭经过早而形成子宫萎缩。

如果发现女性口唇有痣,或斑,唇线不清,一定建议去做妇科检查。

膀胱的反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位,此部位发红,有红血丝、青春痘、生疮等,证明有膀胱炎,会出现小便赤黄、尿频尿急等症,膀胱炎也可引起腰部酸痛。

女性患膀胱炎,有时是由于妇科有问题。

鼻根发红,但尿不频、急且整个鼻梁骨发红,可能是鼻炎。

肾开窍于耳,如果耳周围有很深的竖褶子,说明听力下降,如果有痣,说明容易耳痒,耳鸣,耳朵有问题,就一定要及时固元、补肾。”

“您老怎么知道的这么多。”

季修文插话道:“之前我一直都以为,只有陆轩这家伙能说出这么多的内容,没想到您也可以。”

张广礼笑了笑:“医书看的多了,自然能够记得一些,不过我这算不上什么本事,一般有点能力的老中医,只要多看多读,都能说这么多的内容。”

一本医书,你看一遍可能没什么,可如果是五遍甚至十遍呢?

记忆力再不好的人,恐怕都能将其中的内容说个大概吧?

当然,这个本事跟陆医生过目不忘的本事没得比,他可以将医书的内容一字不差的说清楚,我就做不到。

而且,他对中医理念的理解之透彻,也非我能比的。”

解释完,张广礼又继续说道:“如果耳垂特别红润,透明,鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红,大眼皮浮肿,嘴爆皮,舌中间有红线可能是糖尿病,或者家族易患糖尿病,肾区看完后,再看脾胃区。

因为胃是后天之母,鼻头是代表脾,鼻翼代表胃。

鼻头红,也就是我们常说的酒糟鼻,这种情况下,患者实际是脾胃不好。

脾不好,胃肯定不好,“十人九胃”,若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大或毛孔粗大,可能是脾热或脾大,一般感觉头重,脸颊疼,心烦等。

若鼻头发黄或白,是脾虚,会出现汗多、畏风、四肢懒动,倦怠、不嗜食等。

如果你平时给陆医生当助手的时候多注意一下患者的话,就会注意到很多人两鼻翼都会有皮肤粗糙、发暗发黑,这说明什么?

说明在很久以前,尤其青年时期,胃部保养不好。

若鼻翼发红,是胃火,易饥饿,口臭。

有红血丝且比较严重,一般是胃炎。

若鼻翼灰青,是胃寒,与其握手时能感到此人手指尖发凉,此人受风寒肚子痛,拉稀等。

而鼻翼部青瘪者,一般以前胃胃痛,形成病根,可能是萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。”

听到这里,季修文点点头。

的确,十人九胃。

这话什么意思?

意思就是说,十个人里面就有九个人胃不好,在实际情况中,绝大多数人或多或少都有胃炎,特别是浅表性胃炎。

这个不算什么大事,可胃炎里面,如果是萎缩性胃炎的话,那就得重视起来了,萎缩性胃炎发展成胃癌的可能性极大。

季修文因为跟着陆轩主攻的消化方面,胃部就是其中之一,而且之前来找陆轩看病的患者里面,胃癌患者就占了不少,对这方面的内容,他知道的也就相对比较多。

尤其是萎缩性胃炎,他还特意研究了一段时间。

慢性萎缩性胃炎是一种常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎。

临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状,但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦、贫血,少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血。

伴有肠上皮化生或不典型增生者,有发展成癌变的可能,但是也不要对萎缩和肠化产生不必要的恐慌。

因为萎缩性胃炎发生癌变的几率约为0.5%-1%,即使是低级别内瘤变大部分可以逆转的。

但几率小不代表就可以不重视,这一点,无论是季修文还是陆轩都是这么觉得的。

早治疗早恢复,等严重了的时候,再想到治疗,那就要麻烦很多。

特别是发生了肠化生后,治疗就更麻烦了。

要知道,肠化生的下一步,基本上就是癌症了。

到了癌症这一步,治疗难度一下子就拔高了不少。

所以当张广礼提到胃部的时候,特别是萎缩性胃炎的时候,季修文也想到了很多。

见季修文在沉思,张广礼倒也没急着说,而是等季修文重新将目光汇聚到自己身上时,这才继续说道:“胃部不好也可反射到腰背部酸痛,四肢懒动,倦怠。

如果父母一方胃不好,孩子十岁以前,容易多动,学习注意力不集中,爱吃甜食。

如果发现患者脸色发黄,口唇发白,发干,脱皮,鼻翼发红,大多数都是跟胃部有关系,得重视。

再看肝胆区,眉毛的后段二边,也就是我们常说的太阳穴的位置,三角区和鼻梁中间是代表:肝,肝脏有没有问题,伱平时可观察许多老人,因肝功能衰退或病变,老人斑都长在这个区域。

鼻梁两侧的位置为胆,肝胆是相照的,如肝不好胆也会受牵连。

胆不好的人在鼻梁两侧都会有斑点或肉瘤,代表肝胆有毛病。若此部位有红血丝状、青春痘,或早晨起床后嘴里发苦,说明胆部有了轻微炎症;若有斑,可能有胆囊炎。

若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子,说明此人胆囊有问题。

若此部位有痣、痦子,证明胆功能先天不足,眼袋晦暗亦证明胆不好。

若肝胆两个部位发青暗或有斑,或者凹凸不平,也有可能是脂肪肝。

若这两个部位或其中一个部位有青春痘,证明此人肝火旺,情绪不稳定、更年期等。

其实,望诊的内容太多了,别说现在趁着有空跟你讲讲了,就算是给我一天时间专门讲这个,也很难说完,你要是对这块感兴趣的话,回头我给你寄一本书过去,你可以看看。

不懂的地方,反正有陆医生在,你直接请教他就行,我这都算是纸上谈兵,而陆医生已经应用与实际当中了,他对这方面的了解,肯定比我更多,也了解的更加透彻。”

季修文连点头:“感兴趣,当然感兴趣,就是到时候可能要麻烦一下您才行了。”

“嗐!”

“有什么麻烦不麻烦的,那本书我都翻过很多次了,能把它再交给你,也算是完成了它的使命了。”

张广礼说笑着,然后叹了口气道:“其实吧,中医运用视觉,对病人全身和局部的神、色、形、态等进行有目的的观察,诊断疾病的方法,为四诊之一。

在临床上,望诊同闻诊、问诊、切诊相结合,才能全面系统地了解病情,并对疾病作出正确的判断。

理论根据望诊是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。

人体外部和五脏六腑关系密切,若脏腑功能活动有变化,必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。

五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起,又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉相配:肺主皮毛,肝主筋,脾主肌肉,心主血脉,肾主骨。

五官亦与五脏相关,鼻为肺之窍,目为肝之窍,口为脾之窍,舌为心之窍,耳为肾之窍。

因此,观察体表和五官形态功能的变化征象,可推断内脏的变化。

同时还可反映全身精气的盈亏,精、气、神的变化主要表现在头部和双目,兼反映于全身形态、语言气息、面部色泽乃至脉象、舌象等方面。精充、气足、神旺,是健康的征象;精亏、气虚、神耗,是疾病的表现和原因。

因此,望诊不仅可诊察内脏病变,还可了解人体精、气、神的动态变化情况。”

季修文一脸郑重的点了点头,听的十分认真。

他很清楚,这些内容,换作是在平时,他就算是给张广礼送上一份大礼,人家也不见得就会跟他说。

不,不是不见得,而是肯定不会说的。

这算不算自扫蔽珍,只是,有些东西,不可能跟一个陌生人说的这么清楚。

偶尔提点两句还有点可能。

而现在,因为陆轩的关系,张广礼才会跟他说的这么清楚,甚至详细到每一个身体部位。

张广礼的医术也许并没有陆轩高超,临床经验什么的,也不一定有陆轩丰富,甚至对中医理念的研究也远远不如。

可这些内容,却都是张广礼数十年行医的积累。

(本章完)

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