第249章 门诊的奇葩病人(求订阅和月票!)

“小医生,我有冠心病,你帮忙看看我这些药啊,到底是什么吃法儿?”

老婆婆面目慈善,拿着袋子的手,微微有些颤抖。

陆晨忍不住道:“婆婆,你这是哪里买的药啊?”

“就是你们医院啊,就在你们心内科的门诊,还是一个教授开的呢。”老婆婆道,“这个教授的专家号得三百块钱啊,我在我们乡下医院看病,门诊挂号费都只要几块钱。”

“教授?”陆晨面色一沉,“哪个教授?”

“我记不太清了,反正就是在这间门诊屋内。”

“李瑶教授?”陆晨心中有些紧张,缓缓发问道。

“不是。”婆婆摇了摇头,“我记得是个男的,叫施什么……”

陆晨一愣,心内科姓施的教授?

心内八区的确有一个姓施的教授,叫施国斌,是一个退休返聘的教授。

他平时比较佛系,和科室其他人没有利息冲突。

“小医生,你就说说这药怎么吃吧,我也不耽误你。”婆婆继续道,“你们马上就上班了,人要多起来了。”

陆晨颇为无奈地看着婆婆手中的藏药。

且不说这藏药的真假,有没有用,仅仅看这藏药的包装,就像是劣质的东西。

这药,陆晨也不知道该怎么吃。

“婆婆,你有没有吃阿司匹林、他汀这些药啊?”陆晨没有回答婆婆的提问,反而主动提问道,“倍他乐克这些药吃了吗?”

老婆婆神情微微一愣,“以前吃过阿司匹林,但是施教授让我停了,就吃我手中的这些药。”

如果.真的是施教授给老婆婆开的这个药,那陆晨真的要怀疑他的意图。

冠心病的病人不吃阿司匹林,居然去吃藏药,这也太荒唐了!

就当陆晨没法解决这个老婆婆时,李瑶主任来了。

她脸上带着疑惑之色,缓缓走进病房,坐在电脑前。

“陆晨,这位是……”

陆晨立刻松了口气,朝李瑶解释道:“老师,婆婆过来问这些药该怎么吃。”

李瑶看向患者手中的药,立刻会意,“婆婆,你这个药,我还真没见过,也不知道怎么吃,你可能还要去找给你开药的医生。”

“那,那请问施教授在哪儿?”婆婆疑惑道。

“他后天出门诊,你可以过来找他。”李瑶顿了顿道。

“好,谢谢。”婆婆笑了笑,拿起袋子中的药,就准备起身离开。

这时候,李瑶却把老婆婆叫住了。

“婆婆,可是你这冠心病,一定要吃阿司匹林这些药啊。”

婆婆转过头,眼神中带着一丝疑惑,指了指自己手中的袋子,“这些药没有用吗?”

李瑶轻声道:“这些东西严格来讲,可能都不能算是药,能不能有效还两说。”

“啊?这……”婆婆眼中带着一丝迷茫,“我,我还是先去问问施教授吧。”

这一次,李瑶没有阻拦。

看着婆婆离去的背影,陆晨紧皱眉头。

藏药,藏药,到底有什么用?

施教授为什么要给冠心病的病人,开这种藏药?

转头看向一旁的李瑶,陆晨发现她的面色也颇为凝重。

“老师,这……”

“这件事说起来也不复杂,但是其中涉及到的东西颇多,你暂时就当不知道吧。”李瑶微微叹了一口气。

陆晨听到这话,也只能点点头。

……

时间很快就到了八点。

陆晨重整自己的心情,开始配合李瑶接诊患者。

他的工作就是帮助李瑶开处方、开检查单。

李瑶导师的号是专家号,每个号三百块,每天还限三十个号。

第一个走进门诊间的病人,是一个二十岁的小伙子。

他面色红润,步伐矫健,完全不像是个病人的模样。

小伙子一坐下,李瑶便开口道:“有什么不舒服的?”

“没啥不舒服,我就想做一个体检,做一张心电图。”小伙子道。

李瑶微微一愣,陆晨表情也是一怔。

挂个专家号,就来做张心电图?

专家号可是三百块钱啊!

“那你可以把我这个专家号退了,去挂个普通号做心电图吧。”李瑶提醒道。

“不退,我就是挂专家号来做心电图。”小伙子正色道,“快给我开单子吧,我现在就去做,别耽误时间了。”

还真是个任性的小伙子!

李瑶无奈地陆晨看了眼,“给他开一张心电图的申请单吧。”

“好的。”陆晨点点头,立刻操作打印出一张心电图申请单。

小伙子拿到申请单后,便头也不回的走出了门诊间。

遇到的第一个患者就是这么奇葩,陆晨心中对接下来门诊患者越来越期待了。

……

“砰砰砰!”门外传来一阵敲门声。

“请进。”陆晨大声回了一句。

门被推开了。

一个约莫五十岁的男性患者走了进来。

他面色蜡黄,额头有一股不散的愁容,右手拿着一个装有CT片子的白袋子。

这个男人看起来倒是有几分患者的模样。

刚坐下来,还没等李瑶问话,他就主动从白袋子中掏出了自己的病历资料。

“李教授,你先看看我病历。”男人开门见山,“我给你讲一下,我既往的病史。”

李瑶微微点头,拿起男人的病历,“你说吧。”

“我五年前确诊了冠心病……”

男人讲完,陆晨也理清了他的整个病史。

患者五年前在县医生确诊了冠心病,并且放了两个支架。

刚开始患者没有什么不舒服,但是最近些年,仍然在活动后反复出现胸痛的症状。

复查了好几次冠脉造影,结果提示心脏血管是通常的,没有明显狭窄。

这一次,男人的目的,就是为了来接解决活动后胸痛的问题。

“李教授,这次我来找您看病,就是为了彻底解决我这个胸痛。”

男人的病历资料很齐全,李瑶看完之后,便清楚了患者的大概病情。

患者因为“活动后胸痛”,查出来有冠心病。

可是放了支架之后,他胸痛并没有明显的减轻。

之后每次冠脉造影的结果都是正常的。

李瑶翻看了患者最近一次,也就是三个月前复查的冠脉造影,各个血管都是通畅的,原来放的支架内也是光滑的,没有明显狭窄。

按理来说,这种性质、程度的疼痛,肯定是和心脏有关。

难道现在活动后胸痛,和冠心病无关?

(本章完)

第250章 帮我把心电图“掰正”!(求一波订

因为是专家号的缘故,李瑶看病人的速度很慢,询问病情十分仔细。

虽然有病历资料,但李瑶还是重新询问了一遍相关病史。

然后给患者进行了仔细的体格检查,包括心脏和肺部听诊等。

“我考虑还是一个冠心病导致的心绞痛。”

不过最后李瑶给出的意见,却不能让患者信服。

“李教授,我这血管好好的,没有任何狭窄的地方,县医院的医生都说了,我的胸痛可能和心脏无关。”

李瑶闻言,却是坚定地摇摇头,“首先,你的血管是有问题的,只是因为放了支架以后,血管才没有狭窄。其次,难道血管正常的,就不能是冠心病导致的胸痛了?”

“这……”男人挠了挠头,“我就是听县医生说的,我也不太懂啊!”

“这样吧,你先去做一个心电图和超声,等结果出来以后,我们再处理。”李瑶道。

男人也算比较好说话,点点头,立刻就拿着陆晨给开的检查单,然后离开了。

……

门诊房间内。

陆晨耸了耸肩,“老师,我怎么感觉患者都有些奇怪啊?”

“有这种感觉就对了!”李瑶笑了笑,“能花三百块挂号的人,除了不差钱的,大部分患者都是下级医院搞不定的这种,或多或少有些奇怪。等你在临床上待久了,就知道这其中的门道。”

李瑶刚和陆晨说完,第三个患者便走进了门诊间。

这一回的患者,看起来比前两个都要正常一些。

她是一个六十岁上下的女性患者。

刚走进来,便十分亲昵地朝李瑶道:“李教授啊,终于又等到您出门诊了。”

这个患者一看便是李瑶老师的老患者。

“张阿姨,您又是怎么不舒服了吗?”

张阿姨却越是笑着摇摇头,“没什么不舒服啊,我就是来看看,现在吃的口服药物药需不要调整的?”

在陆晨的目光下,张阿姨从自己的小包中掏出了一个老旧的病历。

“哎,您不用把病历翻出来了。”李瑶笑道,“我知道您的情况,您现在吃的这些药啊,有两个药可以停,不过你先要复查一下血。”

“好,都听你的。”张阿姨笑了笑。

于是,陆晨在李瑶的授权下,开始给患者开一些检查、化验的申请单……

随着门诊接诊的进行,陆晨发现,李瑶老师的老病人还真多!

因为专家号每天就只有三十个人,所偶很多人提前一天挂号,完全都不在乎这三百的挂号费。

……

就在李瑶接诊第五个患者时,第一个接诊的小伙子拿着心电图,回到了门诊房间内。

李瑶伸手接过心电图,正准备打发两句话,便让年轻人回去。

低头看向心电图时,李瑶表情一愣。

心电图示:V1导联至V6导联的T波全部倒置。

虽然T波倒置的不深,但是这种心电图出现在一个年轻人身上,显然是不正常的啊!

“这,这是你的心电图?”李瑶迟疑地询问道。

“对啊。”朱中华点点头,“有什么问题吗?”

李瑶顿了顿,组织语言道:“如果这张心电图出现在中老年人身上,大概率就是一个冠心病!但是现在出现在一个年轻人的身上……”

而眼前的年轻人,表情一变不变,似乎对这个结果并不意外。

“你早就知道了自己心电图有问题吧?”李瑶也发现了异常,出声询问道。

“嗯,以前体检的时候,我做了个电图。”朱中华点点头,“当时体检的医生跟我说,我的心电图可能有些问题。后来做了很多检查,包括超声之类的,都没有问题。”

闻言,陆晨心中释然。

难怪他一定要挂个专家号来做心电图,然后是有“早有预谋”的!

“平时活动以后有什么不舒服吗?”李瑶继续道,“比如胸闷、胸痛等。”

朱中华摇摇头,然后还拍了拍自己的胸口,“我平时好得很啊,经常参加体育锻炼!平日也不抽烟、不喝酒。”

李瑶想了想便道:“那你这个心电图,对于别人来说不正常,但是对于你来说,可能就是正常的!这个不要紧,回去好好休息,不要熬夜就行了。”

李瑶说完这些话,朱中华却微微有些沉默了。

他把自己手中的心电图深深看了几眼,才缓缓道:“李教授,不瞒您说,我这次是准备公务员的体检,已经提前做了一张心电图,说是有这种异常,如果到时候正式体检还是这样,我可能就要被刷下去了。”

公务员的体检程序,比较严格。

更何况,心电图这种很直观的检查结果。

一旦,这些结果异于常人,那就有可能跟着公务员的职位拜拜了。

“可是你这个心电图……”李瑶微微摇头,“对于你来说,真的没问题。”

朱中华咬了咬牙,小声道:“李教授,你这里难道就没有什么办法,把我这个心电图的T波,掰正吗?让它立起来!”

李瑶紧皱眉头。

心电图是可以有变化的。

但一般都是突然有病情变化,T波从直立变成倒置,这就是常见的“心肌缺血”变化。

可是,现在朱中华在正常情况下,他的心电图就是倒置的!

想让他的心电图直立,难不成让他发病?

这明显是不太可能的!

“你这直立的T波,是不可能变成直立的T波。”李瑶摇头道。

“真的没有吗?”朱中华有些绝望了。

公务员考试的笔记、面试都过了!

现在居然倒在了体检这一关。

偏偏他本来是没有任何身体疾病的!

“没有。”李瑶摇摇头,“你只有尝试着去体检的那个医院,让他们医院心内科医生开一个证明,证明你没病就行了。”

“哎。”朱中华叹了口气,“如果这个方法有用,那我也不用这么着急啊!”

陆晨一直仔细听着朱中华和李瑶的对话。

除了朱中华描述的病情,他还注意到另外一件事,那就是眼前的年轻人的性格,似乎有些焦虑,说话的语速特别快。

突然,一个想法在陆晨的脑海中闪过。

他转头小声对一旁的李瑶道:“老师,我或许能把他心电图中的T波掰正!”

(本章完)

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