第1888章 冯经理,您坐

出了ICU,夏华抓紧时间回病房,接自家老爷子去介入手术室。

他没有再去琢磨怎么给郑老板更多的钱。

自己这点收入,一年下来,都赶不上郑老板在帝都随便讲堂课。

人家真的是看着高教授的脸来的, 而绝不是因为自己给的这三瓜俩枣。

夏华心里有了点数。

还是自家老爷子看人看的准,只见过一面,还记得郑老板,知道这人能救他。

来到手术室,郑仁带着高少杰、苏云把夏华家的老爷子抬到手术台上。

夏华马上给麻醉科打电话。

有麻醉师在,万一心脏有问题, 插管、上呼吸机也是一种可能的抢救方案,其实麻醉师说的也没错。

只是夏华还是有些懵逼, 郑老板竟然伸手一起抬自家老爷子。像是他这个级别的教授,不是应该冷漠的站在一边,等着开台的么?

郑仁随后把片子插在阅片器上,拉着高少杰给他讲片子。

夏华开始做准备。

最起码的消毒、铺单子总是该自己做的。

苏云连手术室都没进,大咧咧的坐在操作间的沙发上玩手机。

麻醉师很快跑来,屁颠屁颠的,带着满脸的笑容。

“郑老板,开始铺单子了。”夏华消完毒后,小声说到。

“哦,好。”郑仁道,“老高,咱们刷手去吧。”

“夏华,手术我做,郑老板教我点东西。”高少杰也不隐瞒,来到夏华身边小声说到。

夏华点了点头。

高少杰高教授的水平,夏华是知道的。

为什么没去找介入科的金主任?因为院里的人都知道, 脏器介入手术水平最高的并不是行政主任金主任,而是高少杰和柳泽伟两个人。

只有不明真相的群众和外地的医生之类的才会看行政职务, 而不是看实际水平。

其实他们也不知道具体医生的手术水平怎么样, 总以为行政级别越高,手术水平也就越高。

高少杰的水平足够了,但他还是很慎重的用了“教”这个词。

夏华没有觉得自家老爷子被当了试验品,连高老师都要被教,手术水准能差才怪。

郑老板在,人家心里肯定是有数的。

铺好单子,夏华就不在意自己的手会不会被污染。他没有出去的打算,而是拿了一件铅衣穿在身上。

刚要转身,他看见一个一瘸一拐的身影走了进来。

“你……您……就是冯经理?”夏华看着冯旭辉,小声问到。

有些客气,绝对不是医生和耗材商说话的那种大咧咧的口气。

冯旭辉有些诧异,但还是微微弯腰,有些卑微的用肢体语言来表达自己的善意。

“冯经理,别客气,您怎么也穿铅衣留在手术间里?”夏华问到。

“郑老板手术的时候,可能用到一些古怪的耗材。我留在里面,看看情况,要是有需要不耽误事儿。”冯旭辉拿起一件铅衣,穿在身上。

原来是这样。

夏华和冯旭辉不熟悉,他也没太多的话。加上自家老爷子还要手术,更是没有心情。

回到手术室,郑老板已经开始做穿刺了。

夏华见麻醉师老黄也穿着铅衣留在手术室里面,有些奇怪。

“老黄,你这是干嘛?”

“看郑老板手术啊,还能干嘛。”麻醉师道,“站在外面怎么看。”

连吃线都顾不上了,夏华也是很服气的。

他扫了一眼,见冯经理手里捧着十几样耗材,站在屋子的角落里,根本没有一点点的存在感似得。夏华忽然心中一动,连忙要走出去。

此时气密铅门刚要关闭,夏华连忙又打开门,“稍等一下。”

郑仁看了他一眼,淡淡的说到:“快点,要踩线了。”

“哦,哦。”夏华穿着铅衣,从操作间拎了一把折叠椅进来,回身关闭气密铅门。

“冯经理,您坐着等。”夏华的客气里带着一份恭敬。

冯旭辉吓了一跳。

“别,别,夏老师,我在这儿站着就行。”

“坐吧,小冯。”郑仁道。

平时在912,大家都站着,包括各科室主任,郑仁也就没和冯旭辉客气过。

要是连各科主任、医务处领导都站着,就一个耗材商坐在手术室里,这特么是要引起公愤,断了小冯今后的路。

这么跋扈的事情,郑仁做不出来。

可是出来做手术,患者家属竟然这么客气,郑仁也是有些意外。但要是这样,也就没有什么谦让的必要了。

该坐就坐,无所谓的。

他没问为什么,开始踩线,右手拎着一把止血钳子,看着屏幕。

高少杰深吸一口气,右手捻动导丝,开始进行超选。

“啪~”

止血钳子毫不留情的敲在高少杰桡骨径突上。

“刚才说过这里,血管有一个回角,血流在这里会出现流速的改变。你这么做导丝必然碰到血管壁,有可能会带下来血管壁上的硬化斑块。”

郑仁道。

高少杰没说话,更加认真的操作导丝。

“啪……”

“这里操作是不对的……”

一边手术,郑仁一边讲解。

麻醉师老黄看的心旷神怡,平时都在杏林园手术直播间里面看指导手术。

没想到郑老板会讲的这么细致。

看直播是一种感受,因为只有画面,郑老板绝少开麦。

而在现场看指导手术,就是另外一种概念了。

啪啪啪的声音接连不断,郑老板敲人的时候,真是一点都不留情面。

看着憨厚老实,下手真狠。

麻醉师老黄心里想到,平时高教授的水平是大家公认的高。然而在郑老板这里,一点高水平都看不出来,全身上下都是破绽。

要不说人家郑老板敢开手术直播呢。

虽然麻醉师没有希望高少杰出丑的心思,真是看着平时儒雅从容的高少杰在手术台上被敲成了狗,他心里也是很开心的。

老高这小子知道厉害了吧,好像人家跟郑老板很熟呢。

不过被敲完之后,水平会有怎样的进步?麻醉师老黄对此有些小小的期待。

只可惜手术进步不像是动画片,一个瞬间就能爆发小宇宙,有翻天覆地的变化。

即便是高少杰能有突破,那也是很久之后的事情了。

(本章完)

第1889章 谢谢

夏华看傻了眼。

“教”手术,他以为是和风细雨的说两句就完事的那种。谁能想到郑老板下手真黑!

每次止血钳子敲打在高少杰的桡骨径突上,夏华都觉得自己的桡神经浅支被无形中被敲打,右手不由自主的抖一下。

可是看高少杰却没有这样的动作,他猜测是郑老板避开桡骨径突旁的桡神经浅支,只敲打骨头, 并不涉及到神经,不会对手术有影响。

可是光这样也很疼啊……

这面开始造影,夏华心有余悸的四周看看,舒缓一下自己紧张的压力。

这还是在手术台下面,要是把自己换到高教授的位置,估计自己已经崩溃了吧。

他见麻醉师老黄眉飞色舞的,好奇的问到:“黄哥,你怎么看的这么高兴?”

“直播间里偶尔会放教学手术,从外国教授到国内的主任,郑老板一路敲过来的。没想到现场看,是这个感觉。”

“老高,郑老板敲的疼不疼?”麻醉师老黄笑呵呵的问到。

高少杰却没有回答他的问话,而是专心致志的看造影。

郑仁一边看,一边给他讲解应该先栓塞哪支血管,在什么位置,为什么要这么做。

夏华听了一半,就晕了头。

在他的意识里,只要把肿瘤供养血管都栓塞住也就够了。

没想到栓塞血管,在郑老板这面,还有如此多的说法。上下几个厘米据说栓塞后的效果都有不同。

患者,也就是自家老爷子的术后疼痛感以及不适感都不一样。至于术后恢复,也有区别。

郑老板真是专业。

按照讲课的逻辑,夏华想明白了。栓塞的比较轻,术后反应太小, 起不到效果。栓塞狠了,术后反应大了, 郑老板还担心自家老爷子受不了。

很快夏华就已经跟不上郑老板的思路。

但他心里明白, 这台手术术后的效果肯定特别好,副反应也会很小。

郑老板选择了一种创伤最小、收益最大的方式。

时间一点一滴的流逝,啪啪啪的声音不绝于耳。随着止血钳子敲打高少杰桡骨径突之后,是郑老板慢条斯理的讲解。

35′23″后,栓塞完毕。

“老高,手术水平有进步。”郑仁笑着说到。

高少杰一脸严肃,他似乎没听到郑仁夸他,而是在琢磨刚刚郑仁说的那一切。

换了体位,开始下支架。

这步比较简单,但风险也比较大。

毕竟肿瘤组织已经靠近心脏,有可能支架膨胀后压迫心脏就是一个骤停。

麻醉师老黄谨慎的站在PICC管道一侧,抢救用药都已经准备好了。一旦有问题,药直接就推进去。

他脑海里回忆的都是郑老板取12cm大血栓的时候,人家御用麻醉师精彩的表现。

当时只有一个一闪而过的画面,一排肾上腺素,像是子弹一样,看着就带感。这个画面麻醉师看了无数次,每次都觉得这才是手术!这才是抢救!

郑仁看着高少杰把超滑导丝下进去,随后道:“老高,剩下的我来,你仔细看,回去后慢慢体会。”

“哦。”高少杰明白,这是最简单、也是最难的一步。

郑仁准备好支架,忽然瞥见一边的麻醉师面前准备了一堆抢救用药,枕戈待旦。

“你这是……”郑仁抬头看了一眼迷自己迷的不行的麻醉师。

有人能迷自己,郑仁表示不理解。

“郑老板,一旦出现问题,抢救用药、除颤器、气管插管什么的都准备好了。”麻醉师兴奋的说到。

郑老板终于注意到自己了!

一定要给郑老板一种回家的感觉,咱省城医大附院的麻醉水平不比他御用麻醉师的水平差。

“不用。”郑仁笑了笑,道:“我会很注意的,这面支架张开的范围不会诱发异常的心肌电生理反射。”

“……”

“不过,谢谢。”郑仁客客气气的说到,随后把支架顺了进去。

“老高,这里支架打开的范围要注意。”郑仁道:“靠着心脏的右后壁,咱们要做的是尽量让食道膨胀开一条路,但还不能刺激心脏。”

高少杰点了点头。

“这里,有0.87cm就可以了,多少都不合适。”郑仁挤压气囊,食道支架打开。

他一边说话,一边看着心电图。

患者的心电示波只有微弱的改变,但无伤大局。

“老高,这里为什么是0.87cm而不是极限值呢,是因为术后肿瘤缺血后要有一个先水肿坏死的过程。要是极限手术的话,老子也可能在术后2-3天的时候出现心律失常。”

“现在这样,心律失常的可能性不大。术后你要检测食管肿瘤的大小,在肿瘤开始萎缩后,再把支架膨胀一部分。前后大概需要2-3次手术能彻底打开支架。”

郑仁做完,把导丝抽出来,转身下台。

这手术做的,高少杰想不出来郑老板有什么没想到的事情。完美?应该是吧。

不管怎么说,总是要比自己术前的判断严谨、精密了许多。

“手术做完了,术后没什么特殊要注意的。”郑仁和夏华交代道,“就是要做很多次复查,你做好老爷子的工作。”

说着,郑仁刚想走,忽然感觉有什么东西勾住自己的衣服。

他回头看,见夏华的父亲伸出手,努力抓住自己衣服的一角。

“老爷子,哪不舒服么?”郑仁凑过去大声的问到。

老爷子用力的摇了摇头,但动作微不可见,他的身体已经濒临衰竭,这么简单的一个动作都很难做出来。

郑仁看着老爷子浑浊的眼睛,不知道他要干什么。

见老爷子的嘴唇微微的动了动,他把耳朵贴过去。

“谢……谢……”老爷子用尽全力的说到。

郑仁笑了,握住老爷子的手,大声的交代了一些事情。有些事儿,其实最好的是和患者本人说。

本人能配合,治疗过程会事半功倍。

“很快会好起来的,想吃什么让夏华给你做!但是您要注意,到时候别吃太多东西,还是要少食多餐!”

老爷子眨眨眼,示意自己知道了。

气密铅门打开,手术室的护士开始忙碌起来。

忽然巡回护士走进来,她凑到高少杰身边小声说了句话,高少杰怔住了。

(本章完)

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