第794章 医保的最大恶

盲评大厅内。

陆晨目光坚毅且自信,汇报语速流畅。

“华夏TAVR手术起步较慢,但是这些年发展迅猛,在京都、魔都以及广海等地区,每年手术完成数量,已经有了较高的提升……”

“建立华夏TAVR手术数据库,有助于对手术风险、预后以及并发症做出最完善的分析,帮助患者选择出最恰当的术式……”

“任何科研的目的,最终都是服务于临床,普及TAVR术式,将有助于提高华夏老百姓在心血管病领域的长期生活质量……”

所有评委,透过屏幕的显示器,看到了陆晨PPT的汇报内容。

因为是盲评,所以评委只能听到陆晨的声音,看不到他的样貌。

陆晨建立华夏TAVR数据库的计划,无疑是很宏大的。

就如他所说。

数据库建立,将所有TAVR患者资料统一管理和协调,这将极大促进整个学科的发展。

不过,其难度也是极高的。

评委们听完陆晨的回报,有人欣喜,有人皱眉沉思,亦有人摇头叹息。

五个评委,至少要有三人打出A级评价,而且不能有C级评价,这样才能通过!

这一次心血管领域的国自然项目申请,能人颇多,而且还有众多医学背景比较深厚的学阀子弟。

陆晨能否通过此次国自然盲评,最终的决定权,就在这五位评审手中!

……

汇报结束。

最后的结果,要在两个月以后才会公布。

陆晨没有在京都过多的停留,便和欧阳明教授离开了。

回到广海一院。

陆晨继续开始自己的临床职业生涯。

医院附近人才公寓里。

“陆晨,这个月发绩效和奖金了!”

谷新悦十分兴奋,一脸喜意地看向陆晨,“这可比我在京都的时候,工资多了挺多的啊!”

“那是当然的。”陆晨笑了笑,“咱们科做TAVR手术的患者比较多,虽然你不亲自做手术,但是作为管床医生,也会分到部分绩效。”

“嗯嗯,真香。”

谷新悦连连点头。

虽然平时干活儿很累,但是有相应的回报,也觉得很值得。

手术医生的工资,比他们还要高,但是这是别人辛苦得来的,谷新悦也不会眼红。

“陆晨,你看医院微信大群里吵起来了!”谷新悦突然道,“我去,大瓜,快来吃!”

陆晨正在客厅里泡咖啡,闻言凑到谷新悦手机前看了看。

“咋回事儿?”

谷新悦一脸无奈道:“绩效太低了吧,有些内科医生在群里闹。”

“不应该啊。”陆晨眉头一皱。

广海一院给的待遇还不错。

特别是相对于同等级别的医院,都会偏高一些。

“你也知道,那个东西……扣的钱太多了。”谷新悦解释道,“用超的钱,都扣在我们医生头上。我们心内科也被扣了钱,但是基数太,不怕被扣,不过其他科室就不行了。”

陆晨泡完咖啡,便拿出自己的手机,翻阅微信群中的信息。

有医生吐槽道:“二月份我多累啊,咋才三千?越忙钱越少?”

“这不是又扣了我们科室两万二。分摊到每个人头上,也不少啊!”

群里不知道哪里有冒出了个领导,说了一长条信息,“我们要熟练掌握政策变化,政策让我们怎样,我们就要怎样,有什么脾气和钱过不去?”

“另外啊,咱们看病不能够全都往钱看,还是要以治病为主。钱是身外之物,生不带来,死不带走。”

陆晨看完,颇为无奈。

这好话都被领导说完了。

见院领导这么说了,大部分医生都不敢发话了。

但是,无论在哪里,都不缺“刺头”。

一个消化科叫做陈康的医生突然发言道:“可我们心里苦啊,主任、领导伱们是拿年薪的,可我是拿月薪的。主任有房、有车、有资产,我有啥?我有青春、有热情,有责任心、有医德,有耐心、有毅力?可是,这些能养家糊口吗?”

人到中年,上有老,下有小。

人人都有危机,一个劲儿的宣传奉献精神,那是会饿死的。

不过,陈康的这条信息,似乎对院领导没有用,其中一个副院长立刻在群里回复道:“就因为你们医生原因,这个月医保办扣了我们医院五十多万!”

“下次不通知你们了,凡是有超医保的直接从奖金里面扣。”

“这个月不够扣下个月的,下个月不够继续扣下下个月。我就不信你们不长记性!”

院长发完这句话以后,微信群中一片寂静。

没有任何人敢继续发言了。

陆晨吃完瓜,便关掉了手机。

医保的问题,向来很难解决。

就简单一句话,医疗上能用的钱太少,患者太多,根本就无法负担。

每天到了年末,很多医院甚至会拒绝收住部分病人。

当然了,也有医生联合患者骗取某些基金之类的。

“唉,这事儿我之前听说过。”谷新悦叹了口气,“消化科上个月被扣了八万!”

“这么多?”陆晨微微有些惊愕。

“是啊,真的没办法。”谷新悦无奈道,“陆晨,你说我我们这些看病的,怎么还要想方设法去计算住院费用、药占比、检查比,这还不够,还要学会用便宜的药去治疑难杂症呢?”

很多患者都会疑惑,为什么住院了医生总是告诉自己要去外面买药?

有的药虽然住院能用,但还要自费,不是自己都买了医疗保险了吗?

长期以往下去。

手术可做可不做的一律不做,药物可用可不用的一律不用,可住院可不住院的一律不住院

手术较大超过医保额度的一律推给上级医院;手术中间需要加大切除范围但会增加医疗费用的一律能省则省。

夜班,尽量更新

(本章完)

第795章 团队改革

第二天。

陆晨来到医院。

本以为医保扣费这件事,会有所沉寂。

但是让陆晨没有想到的是,这次的事件愈演愈烈。

有些科室主任,诸如消化科和呼吸科,都闹到了院长那里去了。

但是,最后的结果可想而知,没有人会为了众位普通医生出面。

医保费用问题,已经不是单纯医院内部问题了。

这可是涉及到政策层次上的问题。

而心内科,因为陆晨的到来,在这段时间内,大力开展了TAVR手术,仍然留了一条活路。

TAVR手术暂时没有被纳入医保范畴。

不过,众人对心内科的奖金,分外眼红。

那些不做手术的心内科病区,对陆晨的心内二区也十分眼馋。

……

心内二区的众位医生们,很低调,极少讨论工资薪酬的事情。

他们想低调,但是别人不允许啊!

大家都知道心内科二区现在风头正盛,由陆晨领导的TAVR手术团队,基本上将广海附近所有的手术源收拢到了一起。

这其中的经济效益,是非常巨大的!

在冠脉支架进入集采之后,价格大幅度跳水,心内科目前就只有药球、电生理和TAVR手术在支撑着。

可想而知,这其中的利益,会让很多人趋之若鹜。

心内二区,主任办公室内。

晏万锋神色颇为凝重地看向陆晨,“最近其他几个心内科的主任,联合向院领导提出了TAVR手术团队的改革。”

“团队的改革?”陆晨愣了愣。

“对!”晏万锋点点头,“他们想要从你这里分一杯羹,你的手术团队成员,现在都在导管室,其绩效大部分都纳入导管室和心内科二区,奖金相对于其他病区,高了很多。”

“而且昨天又经历了医保扣费这事儿,其他科室主任的心更慌了!大家都非常害怕,自己的科室沦落到那种地步!”

陆晨沉声道:“改革……如何改革?”

晏万锋直接从抽屉中拿出一份文件,“陆晨,你看看这个。”

陆晨伸手文件,仔细翻阅起来。

文件中,正是其他所有科室主任联合起来,给院领导发的请求。

其中,各个科室主任最主要的想法,就是让陆晨扩充自己手术团队的人员,并且要从各个科室中挑人。

说白了,就是各个科室直接塞人进入陆晨的手术团队。

陆晨看完,却是毫不犹豫的拒绝了。

“主任,这不可能!肯定是不可能的!”

目前手术团队的几个人,都是陆晨精挑细述。

无论是从资质,抑或是手术能力,他们都是能够胜任TAVR手术工作。

一旦扩充手术团队,人员增多,质量便会良莠不齐!

这对陆晨来说,是不可接受的。

手术一旦除了差错,医生可以改正进步,但是这对患者来说,那就是不可磨灭的伤害!

另外,他可以帮助医院培养手术人才,但他不可能把自己的工作完全用在手术培训上。

他还有更多的事情要去做!

“唉,我也知道这件事,根本就是其他科主任的无理取闹。”晏万锋道,“说到底,伱根本就没有责任和义务,为咱医院培养TAVR手术人材。”

陆晨却是笑了笑,“主任,我愿意培养TAVR手术,但也是在我的能力范围之内,让这么多人来的手术团队,显然不可能。我退一步,可以让他们选人,来参加每期的TAVR手术学习班。”

“这样吧,我给其他科室的,每个科室两个名额,可以直接参加每一期的广海TAVR手术学习班。”

这个学习班,本就是陆晨以主任委员的身份组织起来的。

“这个……”晏万锋想了想,“这样也好,我去和院领导交涉,你在科室好好做自己的事情就行了。”

“谢谢主任。”陆晨笑道。

晏万锋身为心内二区主任,和陆晨是利益共同体。

如果外人介入陆晨的手术团队,晏万锋肯定也是不允许的。

……

离开主任办公室。

陆晨回到自己的副主任办公室。

刚坐下没多久,谷新悦就找过来了。

“陆主任,来病人了!”

陆晨皱眉道:“病情很重吗?”

现在谷新悦已经可以独当一面,普通的病人,他根本不会亲自找过来。

谷新悦一顿,“咋说呢……是个熟人,你来看看吧。”

见谷新悦这么说,陆晨点点头,“好,我马上过来。”

随后,陆晨收拾好自己的文件,跟着谷新悦一起来病房。

病床上,躺着的正是那个患者先天性心脏病的孕妇。

她又来了?难道是心衰又犯了?

患者丈夫见到陆晨来了,立刻站起身,“陆教授,您来了。”

患者本人也从床上坐了起来,“陆教授,我最近腿没肿,也没有胸闷,就是这几天有些发烧,所以就过来看看。”

“发烧?”陆晨一愣。

患者头上的生命值,赫然便是52(--)。

她上次出院的时候,生命值应该比这要高的啊!

按道理来说,症状减轻,生命值应该上升才对!

“那个……我上周不小心感冒了,就有些发烧,最高体温是38℃。”孕妇脸色微微有些苍白,不过还是勉强笑了笑,“我自己觉得应该没有太多的问题,不过我问了谷医生,他让我来医院查查,所以我就来了。”

随着预产期的接近,现在一旦发生各种情况,孕妇和家属都十分紧张。

“谷医生说得对,你是应该来医院检查。”陆晨朝谷新悦点点头,“检查做了吗?”

“还没呢,刚住院,我就让你先来看看。”谷新悦道。

陆晨点了点头,然后拿起听诊器,开始给孕妇进行心肺的听诊。

“我们挺怕吃消炎药的,害怕对胎儿有影响。”患者丈夫在一旁道,“另外我老婆她最近因为发烧,食欲和睡眠都不怎么好。”

“发烧有一周的时间了?”陆晨收回听诊器,询问道。

“差不多吧。”孕妇想了想便道。

陆晨眉头紧皱,普通的感冒发烧,最多一个星期就可以自愈。

一旦病程过长,那就要怀疑是不是有其他的并发症了。

“谷医生,帮忙把心脏超声仪拿过来。”陆晨道。

“好。”

谷新悦立刻吩咐一个研究生,将科室中的便携式超声仪拿了过来。

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.