第71章 言外之意(求收藏,求追读)

金宏洲忙而不乱,他知道洛听竹是博士,且在练功房内的功夫不弱,比方子业要更精通基础,因此给洛听竹安排在急诊手术病房的是一个相对比较大的创伤,有部分肌肉损伤,需要缝合。

而方子业单刀匹马赶进外科楼的骨科手术室里,即将开台的手术则是一个长约六厘米左右的切口,术前的谈话签字,金宏洲已经安排了人做完,方子业只要进手术室里当一个操作工即可。

方子业全副武装进到手术室里时,只有一个巡回护士,把清创包拿来,且打开最外层外包装后,就匆匆离开:“这是个小手术,五分钟之后,我过来给你开缝线,利多卡因和稀释用的生理盐水,我已经打开了,在那边的推车上。”

“无菌注射器已经到布单上,你穿好衣服后,注意一下!有其他需要,隔壁叫我。”

手术太小,即便是巡回护士都看不上眼,随便对付了几样东西后,就去了隔壁手术间,应该是一台比较大型的手术,她也只能临时走开。

创伤虽然小,可方子业也不嫌弃。

这样的小清创缝合,可能治疗完成后,得到的学识点就三五点,但总比没有的好。

病人是个三十多岁的大哥,肤色略黑,戴着口罩,脸色略慌乱。

在急诊科就完成了简单的包扎,这会儿躺在了手术台上,就看到方子业一个绿衣服,不禁双腿左右交替拱起又放平,宣泄紧张:“医生,我这个挂出来的口子,下面的医生说非要进手术室做个手术才行,没大事吧?”

“金医生说你的损伤问题不严重,只要缝合起来就好,不过我们还是要先看一下小伤口,做一下冲洗和清创。等会儿打局麻的时候,会稍微有一点痛,伱忍住第一针就会好很多。”方子业熟练地戴上检查手套,开始把包扎的纱布和吸水棉垫摘下。

同时还是评估,应该是一个锐器造成的平滑伤口,属于是错开缘。

与手术所致的垂直伤口不同,锐器应该是与皮肤形成了角度,导致皮肤破口有错开遮盖,因此临时包扎后,出血不多。

“你这是钉子刮的还是什么?”方子业打开后,再用纱布擦拭了一下表面的血迹后,询问。

“我也不知道啊医生,我骑电动车,路过一个路口,看起来好像没阶梯,跑过去的时候就直接载了。”

“等站起来,我发现脚上有点湿痛,一抹有血,赶紧骑着电动车就往附近的医院赶。我受伤的时候是在汉街前面的那个桥上!”

“来医院后只顾着打电话报保险了,具体什么刮到的,我没注意。”病人应该是个外卖小哥,也不是很清楚自己的受伤机制。

“嗯,没关系啊,我们先冲洗一下,打个局麻,缝合起来就好了。”

“口子有点长,但不深,应该是只伤及皮下。”方子业一边把手里的纱布棉垫扔掉之后,就先后序贯着用生理盐水、络合碘、生理盐水进行冲洗消毒。

冲洗完之后,方子业就说:“我先去洗手消毒,穿一下手术衣,你这只脚不要乱动了啊,就算出一点血也没关系,不会出很多,缝合后,皮下的渗血就会止住,到医院里之后,就不自己担心了。”

“行,医生。”外卖小哥听方子业的声色虽然年轻,可老道不迟疑,心里也是慢慢平静起来。

如果这会儿方子业来了个卧槽,怎么会这样,他才害怕。

这种小创伤的消毒,是可以不用像择期手术那么宽的,只需要在术野附近上下二十厘米以上即可。

穿戴无菌手术衣与无菌手套后,巡回护士就很有经验地赶来,开了缝线,并且帮助方子业手持生理盐水和利多卡因进行抽吸到注射器,并在消毒弯盘内倒下络合碘后,又打开了纱布、棉垫等物。

才说:“等一下我十分钟之后再来,有事还是随时叫我。”

方子业赶紧点头说了声谢谢。

对方把相应的流程的时间都计算得非常精确,显然是一个十分老练的巡回,方子业不敢要求太多。

……

消毒铺巾都完成后,伤口周围的局部麻醉,也是中规中矩。除了一向认为自己能忍住疼痛的外卖小哥在局麻的第一针哎唷一下,其他的操作,都毫无波澜。

而掀开皮肤后,方子业便道:“伤口不是很深,最深处只到脂肪层,里面没有异物,应该是刮到了比较干净的东西。你裤子应该破了吧?”

“破了个口子。”病人回。

“嗯,不知道是什么的话,还是要按照破伤风处理,不然的话,口子不大,发生了破伤风,就不好了,等会儿缝合完,你去急诊科找急诊外科的医生打一针破伤风。”方子业一边开始缝合,一边对病人解释。

“那里值班的医生已经开了医嘱,你们都说要打,那肯定是有必要的。”

“医生,你年纪也不大吧?”病人觉得无聊,看着头上的无影灯,开始唠嗑。

“转年就二十七了,吃二十八岁的饭了。”方子业回。

“这么小的年纪,你就可以单独做手术了吗?我以前听别人说,中南医院里面的医生,至少都是三十岁。”他微微抬头,觉得惊讶。

十八岁读大学,五年本科二十三岁,三年硕士三年博士,二十九岁,如果正常入职,倒是也差不多可以说三十岁。

“你这个手术简单,不然也轮不到我们研究生来做。”

“不过你放心啊大哥,这样的口子,我都缝合很多很多次了。”方子业笑了笑解释,听懂了病人的言外之意。

对方就是怕自己没有经验,自己变成了小白鼠。

病人略有些不好意思:“从你说话的语气就能听得出来,沉稳,有底气。”

“比我之前磕到一次遇到了那个医生好得多。”

“你是博士吧?”

“嗯,快是了,现在还不是。”方子业如实回……

七八分钟后,方子业就剪完了最后一针缝线。并且用无菌纱布和棉垫把患者的伤口覆盖,胶布粘好后,就说:“行了,缝合搞完了,等会儿我和巡回护士把你推到门口,你是自己走回急诊科呢,还是有家属啊?”

“我都是自己走着来的。”外卖小哥略不好意思。

“记得一定要去急诊科打针,千万不要省麻烦。”方子业非常耐心地再重复……

说话间,学识点+3的提示飘起。

(本章完)

第72章 补缺(求收藏,求追读)

当前学识点余额:125!

也还行,相当于在门诊日看了两个新病人或者看了5个复诊病人的学识点收益了,但在手术室里,耗时才二十几分钟。

方子业操作完,巡回护士也差不多回来,看到了一切都整理妥当后,她也是不多多看了方子业几眼,很明显,方子业的业务能力,也让她格外意外。

可也没多说啥,平时这样的小急诊手术,都是总住院操作的,只比方子业好,不会差:“医生,把病人送哪里呢?直接送手术室门口?”

“嗯,送门口,病人直接走就行。没有伤到肌肉,缝合后,可以自己走的。”方子业一边帮忙推平车周转病人,一边回应。

送完,方子业的缝合操作,就告一段落。

然后方子业舔了舔嘴唇,便来到了秦葛罗主治医师所在的手术室,此时,秦葛罗主治医师带着博士师兄顾毅以及舒朗两个人,在操作一台简单的开放性骨折切开复位内固定。

兰天罗在旁则是负责帮忙推C臂机。

方子业踩开手术室的脚踏式感应门后,秦葛罗第一眼就望向方子业,略显错愕:“子业,你缝合完了?我还打算让天罗再透视一次过来帮你忙的。”

“罗哥,就只是皮下损伤,到脂肪层,没有异物,稍微冲洗一下就可以缝了。”方子业非常正式地进行回应。

老大们不在,秦葛罗就是最上级,是要负责任的,汇报得越是精准,对方就才越放心。

秦葛罗便点头:“行,你做事还是很让人放心的。”

“那啥,等这里透视完后,伱带着兰天罗去急诊科,跟一下金宏洲,他那边今天收治的病人不少,诺哥也接了一台开放性骨折的。”

“估计做完,就会顶替金宏洲值班一会儿,有一些小操作,你和兰天罗能做的就做了,反正现在病房里的病床都空着。”

“下午四点左右,我们就不接诊小急诊了。”秦葛罗很开心,似乎是对自己刚刚做的这一台开放性骨折非常满意。

方子业和兰天罗二人闻言,马上点头回应,目光中都充满着期待。

然后方子业与兰天罗合力再推了一次C臂机,透视后,再推开。

方子业就领着兰天罗下到更衣室里,并未换上自己的便装,而是穿了一双蓝色的塑料鞋套后,赶往急诊科。

兰天罗此刻跃跃欲试地主动提:“师兄,等会儿有小口子,我可不可以试一试啊?”

兰天罗现在的缝合术,缝合一下橡胶肉皮已经没问题,自然想要在临床中,有点用,满足一下操作带来的成就感。

“如果洲哥和诺哥交给我,我就给你做助手。”方子业回。

兰天罗,跟了自己好多个月了,一直都老老实实的,做事也相当靠谱,为人爽利,虽然不是师弟,但感情还是在,该带还是要带一下的。

这叫人情往来,而且,兰天罗这么优秀的一个数据处理大师,方子业以后也有要求到的时候。

“谢谢方师兄。”兰天罗开始搓着手,搓完手开始搓自己的胖肚腩。

然而,方子业和兰天罗才开始到急诊科的时候,金宏洲就稍微有点忙不过来。洛听竹给他打来电话,说是急诊手术室里面,必须要有一个助手才行了,因为肌肉的损伤比较深。

可金宏洲旁边的师弟都已经派了出去,他自己就在亲自做谈话签字。

左右四顾无人,打算打电话时,正好看到了方子业和兰天罗。

略一沉思:“天罗,你去一下急诊手术室,洛听竹在那边做肌肉缝合,你过去当一下助手。”

兰天罗闻言看了一眼方子业,就马上点头。

“好的金老师。”兰天罗不敢和方子业一样喊金宏洲洲哥。

方子业则马上要接过金宏洲手里的谈话签字单:“洲哥,我去谈话吧。”

金宏洲则略迟疑说:“小方,你会一点手法复位不?”

“我给科室里存了两个关节脱位的病人,现在我走不开了,抢救室里有一个大创伤的急诊,我必须要在!”

“科室里值班的萧鹤,说病人有点吵吵。你或者过去帮忙安抚一下,如果觉得脱位比较简单,你就处理一下也行。”

“都是肩关节脱位的,只要用外旋复位法,不算难。”

金宏洲一边说,一边摸了摸脑壳。

他也是第一次在所有的上级都离开之后,开始‘搞事情’,只是一下子收治病人太猛了,而且又突然来了一个急诊,他又走不开。

病房里的病人,自然吵吵。

李诺和秦葛罗都在手术室,科室里的病人要处理,其他的博士也都各自派了过去。

金宏洲的语气有点为难中带着请求。当然,之所以这么问方子业,也是因为方子业在练功房里,有在训练这样的操作,不然如果是兰天罗或者是其他人,比如说还没通关硕士阶段对标练功房的李源培和熊锦环,金宏洲都不敢这么提议。

“洲哥,我先去看一眼,先安抚一下,如果觉得是简单的前脱位,就试着处理一下,洲哥随时接一下电话啊。”方子业不敢把话说满。

但关节脱位的手法复位术,是一级操作,住院医师就能常规操作。

“可以,那你赶紧过去,萧鹤才是硕士一年级,才来不久,经验不足。”金宏洲赶紧往急诊抢救室方向走了。

方子业则领命而去,在路上先给师弟兰天罗发了一条信息说明自己去向,便赶紧赶回病房。

只是在路上的时候,方子业找到了自己的手法复位术这个技能。

【医学专科技能:四肢简单骨折切开复位内固定术1级、手法复位术1级4/20、肌腱缝合术1级……】

专业型硕士研究生,在临床可以做的操作非常少,普通情况下,手法复位绝对不是硕士研究生的事情,因此,熟练度并不高。

但,方子业可以加点啊。

【学识点-16】

【学识点-50】

【手法复位术3级0/500】

加点完成后,方子业便稍微松懈了一下心情,消耗了66点学识点,但是提升的是自己的专业技能,而且是博士阶段非常关键的技能之一,即便没赚回来,但能赚一点是一点。

也是博士阶段对标练功房的出关要求之一。

方子业很快就赶到了病房里,韩元晓教授组张子曦主治的学生萧鹤师弟,被人围成一团……

(本章完)

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