843.第835章 凌晨的喧嚣(一为盟主爱老婆会

第835章 凌晨的喧嚣(一为盟主爱老婆会发达加更1)

这里的急诊夜晚,比起省二院要多了几分热闹!

没错!

凌晨一点钟的首都,似乎还没有进入夜生活,跟着120急救车出去的陈沧,对这个城市的夜晚多了几分认知。

想要了解一个城市,要熟悉他的24小时。

曾经的陈沧从来没想了解过首都,因为他知道,这不过是一个虚无缥缈的梦。

一旁的小柯看着城市,问陈沧:“陈医生,你这么厉害,为什么不来首都工作?”

陈沧不禁莞尔,或许,若不是李宝山收留,现在的他就连铵阳也呆不下。

首都,他来过,但是半年之后就被吓走了,因为他承担不起脚下的这一块土地!

“因为当初的我,还配不上他的好。”陈沧说的是心里话。

“你来首都几年了?”陈沧看着这个年纪不大的小姑娘。

“三年半了,21岁来的,今年24了。”

车子在一个小区门口停好,一个男子仓皇失措的站在那儿摆着手:“这里!这里!”

他右手搀扶着一个瘦弱的姑娘:“大夫!这里!”

车子停稳,陈沧连忙带着小柯急忙跑了下来。

小柯在后面,已经把床给推了下来。

陈沧和男子合力抬上急救车!

“婷子,婷子,你能听见我说话吧,不要睡着,医生来了,我们马上去医院!”

男子的声音满是颤抖,他双手握着女孩儿的手,脸上满是担心!

女孩儿脸色苍白,少气懒言的,但是好在意识尚清楚,没有出现昏迷和休克。

陈沧连忙问道:“感觉哪儿不舒服?”

女孩儿双手抱着肚子:“肚子疼!好疼!”

陈沧听见肚子疼,又是女的,本能的就问了一句:“怀孕没?”

毕竟急诊遇到年轻女子腹痛,这是本能的一个临床思维!

听见陈沧的话,男子没有犹豫,点了点头:“怀孕了,已经四个多月了!”

女子听见孩子,似乎精神来了一点,补充的说了句:“差不多是20周。”

“最近老是肚子疼,而且越到晚上,疼的就越厉害,上班的时候还好点。”

女子揉着肚子,脸色的汗水不断地伸出来,豆大的汗珠湿透了两鬓的发丝,让原本就有些面色苍白的女孩儿,更加显得让人怜惜!

男子看见老婆这样,内心已经化了。

“婷子,没事儿,有我在呢!不怕!”男子嘴上说的不怕,可是内心却比谁都要害怕。

女子比较娇小,只有一米五左右,身形也是有些瘦弱,躺在那儿,如果不是两人交代,陈沧估计都看不出来是怀孕了。

其实,腹痛很多!

各种各样,有简单的,有复杂的。

有虚惊一场的庆幸,也有命悬一线的惊险。

腹痛几乎伴随每一个急诊大夫的一辈子。

所以,陈沧自然是不敢大意!

“躺好了,把双腿弯了,抬起来,我给按一下!”

说话间,陈沧给女子摆好体位,站起身子来。

女孩儿穿的本身就是薄薄的睡衣,陈沧掀起来衣服之后,这才看见,肚子上的隆起。

陈沧按照常规腹部触诊,以肚脐为中心依次触诊。

“疼吗?”

“疼!”

“这里呢?”

“也疼!”

……

陈沧顿时愣住了,难道……是腹膜炎?

可是也不像啊!

这个时候,女孩儿疼的越来越明显,整个人的十分痛苦,陈沧连忙松手!

单凭体征,现在很难诊断原因是什么了!

“疼了多久了?”陈沧只好问道,希望可以从病史上寻找一些线索,“有没有暴饮暴食,既往有什么疾病吗?”

女子痛苦越发明显,所有问题都是由男子代替回答的!

看的出来,男人对女子的情况都十分了解,甚至对例假周期,对饮食生活都完全知道。

陈沧看着女孩儿脸色的汗越来越多,忍不住说道:“要打止痛药吗?”

听见止痛药之后,女孩儿睁开眼睛,痛苦的问道:“止痛药……能用吗?”

陈沧点头:“你现在已经怀孕20周了,止痛药是可以适当使用的。”

男子连忙说道:“用吧?”

女孩儿这个时候,似乎很担心,又问了句:“会不会对孩子有影响?”

陈沧一愣,实话实说:“药物肯定是有作用的,不可能对胎儿绝对没有影响,但是大数据显示,大多数情况是没事儿的!”

女孩儿一听,双手攥紧拳头,摇了摇头:“那我不用了!”

陈沧见状,顿时皱眉起来!

尽快送到急诊,完善检查吧……

孕产妇的存在,无形之中提高了急诊的难度,她们对于急诊医生的考验绝对是名列前茅的存在!

而且,遇到的疾病还是腹痛!

因此考虑到的东西需要很多。

这个时候,女孩儿身子蜷缩起来,从仰面躺着到现在的弓着身子,蜷缩成一团。

似乎这样可以减轻痛苦!

这一刻,陈沧顿时皱眉起来。

一般来说,患者的体位是可以发现患者的病情的。

而现在女孩儿的情况,会是什么呢?

胆石症?

阑尾炎?

腹膜炎可以排除,因为陈沧刚刚触诊的时候,并不像是……但是……哪儿都疼,似乎也不能排除了!

腹壁肌紧张也没有存在啊?

现在,陈沧混乱了!

怀孕已经五个月了,陈沧忍不住往妇产科的方向开始倾斜。

“有没有定期做孕检?”

男孩听了之后,点了点头:“做了!”

“但是一开始刚刚怀孕的时候没有做,是自己买的试纸给测得,知道怀孕了!”

“我们也在一起五六年了,终于有了自己孩子,所以很很珍惜。”

“但是,一开始的时候,前两个月吧,我们都不知道怀孕了,所以也没检查,而且,知道怀孕以后,就开始积极预约。

可是……首都这边做孕检您也知道,排队得等好久,检查预约得好几天。”

男子说的是实话:“不过,这一来二去,耽搁了一段时间,我们俩也觉得一开始没事儿,后面注意点就行了。”

“我们做了唐氏筛查,是正常的,上周也做了超声,也没问题!”

超声没事儿!

唐筛没事儿!

难道不是妇科疾病的原因?

(本章完)

844.第836章 凌晨的喧嚣(二)

第836章 凌晨的喧嚣(二)

现在,问题越来越复杂了!

陈沧甩了甩脑袋!

急诊医生必须要有清晰的诊断路线和条例的临床思维。

“最近没有吃乱七八糟东西吧?或者是一些特殊的刺激的,大便怎么样?排气多吗?有没有姓生活?”

陈沧接二连三问了几个问题。

女孩儿频频摇头。

男子也是连忙说道:“没有,这些都没有,自从婷子怀孕以后,我就一直小心照顾的,特别小心吃东西,都是一些安胎的养胃的,大小便也正常吧,排气的话……平时也正常,自从怀孕……就没有了姓生活。”

陈沧闭上眼睛,脑海里不断地思考各种各样的原因,希望可以得到一丝突破的线索!

车子没多久就到了医院,送到抢救室之后,陈沧连忙招呼小柯。

“抽血常规检查,还有……”

因为怀孕的存在,很多检查其实都是受限的,腹部CT更是想都不用想。

要不然陈沧也不会这么麻烦了。

先做了一些抽血的化验以后,陈沧觉得还是给一些相对安全的抑酸护胃的药物。

这些药物对孩子来说是安全的,而且主要目的也是解决胃肠炎的问题。

陈沧只能从最基本的、腹痛最常见的病因去出发。

大小便正常,排气正常,排除梗阻!

腹膜刺激征没有,腹膜炎可以排除!

阑尾炎……不能排除!

胆囊系统疾病……也不能排除!

胰腺的问题……同样不能排除!

妇科问题……有待于观察!

目前看来,陈沧只能想到这些。

“做个腹部B超,和一个妇科超声。”

说道这里,陈沧连忙找来B超医生。

而这个时候,生命体征也被检测起来了。

“血压:95/65mmHg!”

“血氧饱和度:96。”

这些基本都是正常的。

陈沧松了口气,似乎没有生命危险?

这个时候,B超医生也急急忙忙的走了进来,推着B超机:“陈医生,什么情况?”

陈沧皱眉:“妊娠20周,腹痛原因待查!”

一句话,把对方唬住了。

妊娠患者,惹不起!

赶紧做腹部超声。

陈沧盯着超声结果,肝胆胰脾肾全部正常!

哦!

有一个小小的肾脏囊肿,但是这个玩意儿基本不会影响诊断。

“查个妇科!”

B超一声点头。

没多久,结果出现了。

“正常!”

一句话,把陈沧给愣住了。

正常!

全部正常!

这太不正常了!

所有检查正常,可是患者腹痛非但没有减轻,反而加重了。

这也太不合常理了吧?

陈沧深吸一口气。

沉思起来。

而看着女孩儿不舒服,陈沧也只能等待结果。

男子着急了:“大夫,有没有止疼的,给用点吧!”

女孩儿一听,顿时摇头:“不许用!”

陈沧想来想去,看着不断出汗的女孩儿,说道:“我给你输个药,可能缓解一些。”

陈沧让给输了点生理盐水和葡萄糖补了补液。

可是……

患者的确是腹痛缓解了一些!

陈沧顿时无语,安慰剂有这么强?

临床医生经常会使用安慰剂来帮助患者缓解不明原因的症状。

但是,陈沧总觉得情况不是那么简单。

索性回到办公室,开始查阅书籍。

急诊办公室内有一个书架,上面全是参考书和指南。

过了一个小时左右,陈沧思考对策,查阅书籍的时候,小柯跑近办公室:“陈医生,患者生命体征突然异常!”

陈沧顿时脸色一变,急急忙忙赶了进去。

心电监护仪却滴滴滴的响起来了。

“陈医生,心率110次每分,血压降到了85/55mmHg,呼吸急促!”

一番话,陈沧顿时脸色一变。

“去叫王医生,赶紧再做一个B超,看看情况!”

此时已经将近三点钟,B超医生已经去值班室睡觉去了。

毕竟他们不需要整晚值班,有事儿叫起来就行了。

王医生也是麻溜,没多久,结果出来了!

“腹部盆腔内有大量积液,很可能是积血!”一句话,让陈沧愣住了!

此时已经接近凌晨三四点了,陈沧急忙招呼小柯:“联系妇科急会诊!”

此时的马组长正在手术台上,这样一个不确定的患者,对于值班的陈沧来说,又是一个严峻的考验!

妇科的住院总没多久就跑来了,询问清楚之后,说道:“穿刺检查吧!”

腹腔穿刺!

陈沧不陌生,小柯拿来穿刺包。

陈沧的手法很小心,没多久,抽了出来了。

看见抽取出来的液体,陈沧顿时皱眉!

抽出不凝血!

这是……脏器破裂?

顿时,陈沧和妇科住院总蒙了。

现在,只有一个可能了:“开腹探查,寻求原因!”

此时此刻,开腹探查已经是必须要做的检查了。

而且要尽快做!

但是……

有一个问题摆在了两人面前。

开腹探查说起来很简单的,就是打开肚子进行检查,但是……这一开腹,可能就意味着保不住孩子了。

所以,必须要让家属签字。

陈沧看着心电监护仪上的血压,越来越低。

不禁有些庆幸,好在刚才补液了,要不然……真的要出大问题啊。

但是,现在开腹是必须要面临的事情。

女孩儿已经昏迷了,陈沧看着男子:“现在情况很危险,患者腹腔内有脏器破裂,现在原因待查,必须立即手术探查,寻找病因,然后尽快手术。”

听见陈沧的话之后,男子被吓了一跳!

“怎么回事儿?为什么会发生这种事儿?”

男子顿时蒙了!

陈沧摇头:“现在原因不明,所以要打开腹腔寻找,但是……有件事儿需要你了解一下,一旦开腹,可能孩子就保不住了!”

“但是!不开腹,可能大人孩子都保不住!你是他老公吧?尽快签字!”

这个问题,似乎不是很难选择吧?

可是,男子顿时愣住了。

“我……我们还没结婚……”

一句话,把陈沧直接愣住了:“赶紧联系患者家属!”

男子一咬牙,拿起手机,赶紧联系女孩儿的母亲。

陈沧没想到,关键时候,会遇到这样的一个问题!

头皮发麻!

……

……

ps:感谢“磊书”兄弟的10000打赏,谢谢!

(本章完)

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