第721章 你该休息了

心里是这么想,但郑仁手上的动作丝毫没有停顿。

取栓导管出来后,他把导丝送到右冠动脉第二段狭窄处附近。随后顺着导丝送入2.5mm×20mm Crosssail球囊导管至前降支狭窄病变处,以6~8个大气压充盈球囊,5~8秒,扩张狭窄病变。

“药物洗脱支架有么?”郑仁忽然想起来这么一个问题, 便问到。

此时,蒋主任的冠脉血管里,放药物洗脱支架,是最好的选择。

郑仁的循环介入手术,是在瑞典斯德哥尔摩的医科大学,卡罗林斯卡医学院的特护病房里,准备给梅哈尔博士做手术的时候练习的。

根据外界环境,系统这个大猪蹄子给郑仁配备了全部所有的耗材。

可是问题在于现在自己在蓬溪乡医院, 这里只是国内一家乡镇医院。

这种级别的医院,能有循环介入手术室,就已经很不错了,郑仁觉得不可能有药物洗脱支架。

果然,器械护士马上说到:“郑医生,没有药物洗脱支架。”

“有什么?”

“只有波科的Express支架。”

“打开。”郑仁看着屏幕,脑海里开始构思手术过程。

很快,苏云把一切准备妥当。

郑仁立即将2.75 mm×12 mm Express支架送至病变处,以以6~12个大气压充盈支架球囊,以展开支架。

重复造影,病变远端前向血流达TIMI III级。

郑仁对手术的效果表示满意,笑了一下。

“蒋主任,术后用药,有经验吧。没有药物洗脱支架,你记得要规律服药。”郑仁问到。

蒋主任都看傻了眼。

取栓自己不会, 但是这支架下的速度也太快了吧。位置标准,狭窄段全部覆盖, 没有任何瑕疵, 一点毛病都挑不出来。

其中难处, 蒋主任这种手术做了成百上千例,但水平却并不是特别高的医生,知道的很清楚。

因为天赋原因,蒋主任的水平已经难以寸进。

到底卡在什么地方?蒋主任知道,就是自己对影像的三维理解不够,再有就是手法问题。

用老话讲,叫人心隔肚皮。

不是原话的意思,说的是影像学的检查和实际情况是有出入的,这一点暂时还是无解的。

至少对于蒋主任来说,是没办法解决的难题。

看到的位置,和实际位置,是有些许出入的。而且用的力量,也有说法。

看着郑医生的操作很简单,可是蒋主任知道,要是自己下支架,球囊打气,要么没有办法全部覆盖斑块。

要么把支架撑起来的过程,有可能导致动脉硬化严重的血管内膜撕裂。

不是有可能,是可能性很大。

本身冠心病患者的血管就比较硬、脆,一个力量施加在血管内膜上,掌握不好,接下来血管内膜肯定要撕裂。

但看影像,郑医生下完支架后,一丝丝的造影剂残留都没有。

这意味着根本不存在血管内膜被撕裂等问题。

这手感,这水平,真是厉害啊!

蒋主任躺在手术台上,看着造影的过程,渐渐入了神。

郑仁也是第一次见到患者在这儿专心致志的看影像,有些古怪的错觉。

他笑了笑,拔出导丝、导管,局部按压。

“蒋主任,别去病房了,就在值班室点滴吧。”郑仁说道。

蒋主任还在看着造影的片子愣神,没听到郑仁说话。

“喂,老蒋!醒醒,下台了!”苏云推了推蒋主任。

“啊?怎么了?”蒋主任如梦方醒。

“你还真是好学啊。”苏云笑道:“两根冠脉血管全都开通了,回去用点药,用啥我就不说了。最近好好休息,这面你就别操心了。”

“我……”蒋主任犹豫了。

不操心?那怎么可能!

前线陆陆续续的送伤员下来怎么办?这才刚到高峰期,自己怎么就熬不住了呢。

无数负面情绪刚要凝聚,苏云随即说到:“老蒋,打住!我跟你说,你现在的情况刚好一点,自己别作死啊。”

“……”蒋主任无奈。

“搞得好像地球离了你就世界末日一样。”苏云斥道:“我老板都不敢这么说,你这是装的哪门子大瓣蒜啊。”

“那这面的情况……”

“不是还有宁叔呢么。”苏云道:“宁叔干起活来,可不会像你一样,把自己忙出心梗来。”

这种打击人的实话,从苏云嘴里说出来,毫无负担。

“……”蒋主任再一次无语。

“宁叔有条有理,放心吧,这面有我们呢。”苏云说着说着,语气略有变化,“真是羡慕你啊,能回家睡大觉。老板,你准备什么时候休息一下?”

“做完了就赶紧抬下去,换下一个患者上来。”郑仁用自己的粗暴语言表达了对苏云的不满。

这货怎么越来越磨叨了?

郑仁很累,特别累。要不是有能量转化铅衣,把X线辐射转化为“能量”,加上系统这个大猪蹄子提供的精力药剂,郑仁根本没办法坚持到现在。

可是即便如此,郑仁也到了一个极限。

他觉得自己左侧胸壁肋骨骨折的位置特别疼,甚至郑仁开始怀疑自己是不是也有心梗,只是被肋骨骨折的疼痛掩盖住症状。

大猪蹄子还是不够体贴,自己都看不到自己的系统面板。

要是能看到的话,怕是系统面板会是淡红色吧。

肋骨骨折不是大伤,至于那些淤青,更不算什么。可是有没有心梗呢?

越是这么想,郑仁就越是觉得自己胸闷气短,肩背部放射性的疼痛……

典型的妄想症,郑仁连忙把所有想法都挥散,向后退了几步,靠在墙上,趁着搬运蒋主任的时间休息一会。

只有短短几分钟,但对郑仁来讲,也是弥足可珍的。

蒋主任没有重伤不下火线,即便他想坚持,所有人都不会同意。

谢宁随后赶到,分出一部分精力,开始主持起介入手术室的大局。

一切都在继续,没有因为蒋主任的离开而停止。

手术室灯火通明,一名又一名的伤员抬上手术台手术,随后被送到蓉城各家医院,井井有条。

不同的,只是蒋主任躺在值班室里,睡的鼾声大作。

他终于能放心睡觉了,不睡也不行。

(本章完)

第722章 血肉之躯化作钢铁长城

来蓬溪乡医院“视察”了一次的老陈主任,这时候在省院里忙碌着。

他年纪太大,眼花手抖,上不了手术。于是他便坐镇病房,用自己丰富的临床经验帮着护士长以及其他医生看护术后的重患。

虽然不是重症专业,但陈主任一辈子看过、救治过的患者数不胜数, 经验丰富,弥补了缺失与短板。

作为七十多岁的老人家,他已经进入到了一种忘我的状态。

已经不能像年轻人一样,熬上几天几夜不睡觉,也没什么大事。持续一天只睡两三个小时,让他的精力迅速被抽干。

他有时候会想起来在蓬溪乡介入导管室的那个年轻的术者, 手术水平精湛,堪称杰出。

年轻,真好, 老陈主任有些感慨。

身体随着时间的推移愈发沉重,他也很无奈。人么,总是要有服老的时候。

但现在这种情况,肯定是不能服的。

又一批新的伤员从前线转运下来,老陈主任虽然疲惫,却敏锐的察觉到这批伤员数量有问题。

来自蓬溪乡,一般每辆救护车都是满满的术后重伤员。可是这次,一车只运送了一名骨盆骨折介入术后伤员,其他两人是外科手术术后的伤员。

那面,难道真的顶住了伤员的洪峰,硬生生撑下来了?

老陈主任交接完伤员,把骨盆骨折介入术后的伤员带到一个病区,找了张床位安排好。

血压已经平稳,排查是否有其他脏器损伤, 然后大量输血、补液,注意出入量, 也就够了。

要是有出乎意料的复杂病情, 不还有其他内科、重症的医生呢么。

他坐在办公室里, 歇口气。外面有来支援的内科医生在看着,不会有什么大问题。

一静下来,他心里无限疲倦。除此之外,还有一个年轻的身影浮现。

那个小伙子,真是不错啊。

老陈主任沉吟,蓬溪乡的介入手术是不是做完了?有这个可能哦,打个电话问问吧。

他找到蒋主任的电话,拨了出去。

“小蒋,是我。”陈主任说到。

而电话那面传来的声音,却是一个女孩儿的声。

“蒋主任病了,正在休息。”

“病了?怎么了?”陈主任诧异。

“急性前壁心梗,刚做完取栓、支架手术,在用药物恢复呢。”那面的人解释道。

“……”老陈主任最怕自己一下子病倒,给临床的大夫们添麻烦。

没想到比自己年纪小很多的蒋主任却先撑不住,倒下去了。

蓬溪乡用血肉之躯化作钢铁长城,扛住了伤员的洪峰,真是不容易。老陈主任微微走神,心里有些唏嘘。

“您是……”电话那面传来小护士的声音:“有什么需要我转达的么?”

“你们那面需要做介入的伤员已经不多了吧。”

“骨盆骨折的伤员都做完了,现在是从前线拉下来多少,我们做多少,高峰期已经过了。”小护士的声音里,带着几分骄傲。

老陈主任心里赞叹。

“郑医生在做什么手术?”老陈主任问到。

“郑医生在打电话,有关于介入术后截肢的事儿,我听不懂。”

“他那面完事,你让郑医生打给我。”老陈主任说完,挂断了电话。

他心里在盘算着,运送伤员的洪峰期过去了,那么下一步郑医生肯定要再往后踏一步,来到蓉城的某家医院。

自己先下手,把他抓过来?

这个主意似乎不错。

……

蓬溪乡医院,蒋主任去休息了,蓬溪乡的介入导管室没有因为他的离开而混乱。

谢宁也没有一直在这里坐镇,事情渐渐走上正轨,每一名伤员的编号、病历都建立起来,摆脱了最开始那种混乱的态势。

可是郑仁却很苦恼。

重度骨盆骨折的伤员越来越少,他做的取栓手术数量也渐渐提了上去。

然而郑仁发现自己之前的想法,太单纯了。

取栓术后按照造影的片子,由介入医生引导做截肢手术,需要太大的人力。而现在,无论是介入科医生还是骨科医生,都已经忙的开了锅,根本没时间去仔细想究竟。

想来也是,郑仁站在介入手术的最高峰,鸟瞰众生。他所想的一切,其他人的思路也跟不上。

最后郑仁想了很多办法,但除了自己直接在杂交手术台上手术,也没其他更好的解决方案了。不过好在几个特别重的伤员,华西那面投入了人力,已经圆满解决了。

他挂断电话,有些愁苦。

“郑医生,省院陈主任让您忙完跟他联系。”小护士见郑仁放下手机在发呆,便过来说到。

“陈主任?”郑仁记得这个人,但长什么样,多大岁数完全想不起来。

“好像挺急的,这是手机号。”

郑仁接过一张写着手机号的纸,脑子里想着该怎么办,手上把电话拨打出去。

“陈主任,您好。”郑仁习惯性的客气着,虽然根本不记得陈主任的样子,但是客气点总是没错。

“小郑啊,你们那面手术做的差不多了?”陈主任开门见山。

“嗯,重度骨盆骨折的伤员处理差不多了。”郑仁脑海里想着办法。

“下一步你准备去哪?”老陈主任问到。

去哪?郑仁一愣,这是在邀请自己么?

“陈主任,我想要一个杂交手术台,要是可能的话,我准备做取栓+截肢手术。”郑仁说道。

“来我们省院吧,我虽然退下来了,要一个杂交手术台还是没问题的。”老陈主任大包大揽。

两人说了几句话,敲定了细节,就挂断了电话。

去省院,是一个不错的选择。

郑仁盘算了一下,心里大概有了数。

“苏云!”郑仁叫到。

“在台上,有事儿么郑医生?”穆涛的声音传了过来。

郑仁走到隔壁的操作间,见穆涛正躺着,抓紧时间休息、恢复。

见郑仁进来,穆涛坐了起来。

“穆老师,我和苏云要走了,这面交给你。”郑仁也不客气,进来直接说道。

“走?去哪?”

“省院。”

“呃……您去那面,准备做什么?”穆涛问到。

经过一段时间接触,穆涛觉得郑仁真心不错,假若没有那个话唠、尖酸刻薄的助手的话。

“去做取栓+截肢的手术。”

(本章完)

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