第158章 你做手术,我过山车

吃饭的时候,武小富让郑华直接喝酒了,如今这助手,还就只能从朱云手里借王虎。

“行,搞不定的话,给我打电话。”

“好嘞。

手术室里,武小富和王虎有一搭没一搭的聊着,王虎对于武小富,那就是恭喜,毕竟这都住院总,任谁都能看得出来,武小富这以后的前途,肯定是要比他们光明许多,也不嫉妒,顶多就是有些羡慕,不过王虎心大,似乎也不在意这些。

“小富,你是准备复位还是直接切掉啊?”

毕竟疼痛等等症状,都是由胆囊扭转引起的,患者若是想要保胆的话,还是可以的,只不过,做胆囊复位,手术难度比直接切掉还要难一些。

“直接切掉吧,我和患者已经是谈好了,现在患者已经报告了胆囊结石,这次不切,以后也要切的,患者也能理解,谁都不想着第二回罪,而且,我怀疑这次出现的胆囊扭转就是因为胆囊结石引起的,为免后患,还是一劳永逸的好。”

胆囊扭转的原因很多,肠系膜过长是主要的结构原因,但是肠系膜总不能是无缘无故长的吧,排除先天性的原因之外,也就只能是一些胆囊本身的病理因素了,先天没带的胆囊结石就是最大的罪魁祸首了。

王虎闻言也是点了点头,患者怎么想,他不知道,但要是他的话,肯定会选择直接切掉的。

为了留下胆囊,承担以后还要开第二次刀的风险,可就不值得了。

“那切开?还是镜子?”

武小富一阵沉吟,这次给患者交代手术的时候,武小富并没有交代死,镜子还是开刀,武小富是倾向于开刀的。

虽然说切胆囊,无论是镜子还是开刀,都是小手术。

但是现在是有胆囊扭转的情况下,武小富都不敢确定肚子里的情况,是否能够如自己所想,就目前的情况来看,还是切开做更加保险一些。

保险!

这是医学上,一直都应该谨记的一个事情。

保险一些,医生的医疗生涯能够更稳定,更长。

保险一些,患者的身体健康能够得到更多的保障。

医生必须要记住的一条准则就是:绝对不能拿患者的身体冒险。

“咦,姐,今天你上台了啊。”

看着正在整理器械的小堇,武小富不由得有些诧异,手术室的护士,也不是谁都一直巡台,或者是谁都一直做器械护士的,都是轮班,到谁巡台谁巡台,到谁做器械护士就谁上台。

“喏,这不是为了跟你配合一下嘛,不错啊小富,听说你做住院总了啊,这速度,啧啧啧。”

武小富也是笑了起来,“馋了?那也没办法,名花有主了啊。”

“我呸,敢拿姐寻开心了,也就姐今天上台,不然的话,咬死你。”

武小富笑了笑,也不在意,漫漫长夜,若是就孤单的做手术,那多无聊啊,气氛必须搞起来啊。

摆体位、划线、消毒、铺巾。

腹腔打开之后,武小富才是知道今日的选择有多么的正确,好家伙,这是胆囊扭转吗,这是胆囊麻花吧,都扭成什么样了啊,武小富感觉这个患者绝对不只是后天原因,怕是先天性的系膜过长,这胆囊扭转,肯定也不是第一天发生的了。

或许之前就有,只是当时还是不完全扭转,症状没那么明显而已,不然的话,一天的时间,怎么都不至于到这个程度的。

也是,寻常的肚子疼,现在的人们哪个愿意来医院啊。

武小富一個做医生的,肚子疼了,都是喝热水喝到饱,能好最好,要是不能好,就睡一觉,让周公给治治病,要是还不行,就吃点药,这要是眼看着还不行的话,那才是来医院看呢,就这还得自己看,让别人看多丢人啊。

都说是医不自医,那都是扯淡,大病也就算了,小病谁不是自己看啊。

自己开点药,去病房一领,找个护士一扎,拔针的时候都是用脚蹬,凄凄惨惨戚戚啊。

此时的患者已经是完全性的胆囊扭转了,胆囊角都快找不到了,因为缺血的时间太长,甚至是都已经有坏疽的表现了,所以,这也不用纠结了,只能切,但是现在难就难在这切上面。

坏死的部分太多,切掉之后,残端怎么处理?

一般做胆囊切除,切除胆囊之后,残端还是要留足距离的,便于缝合,现在患者的胆囊可不和你商量留多少,而是你坏多少,那就得切多少,然后剩下的才是该你想缝合之法的余地,摇了摇头,果然这稀罕病,真就不是正常医生能够干的活儿。

要不说,看到稀罕病,各大医院都是和看宝贝一样。

就眼前这例,武小富做完之后,以后经验就有了,术前交代也能更谨慎一些。

“小富,这!”

王虎看到胆囊的情况,也是一惊,这怎么办?看向武小富,意思很明显,要不要给朱云打电话。

还不仅是残端缝合的问题,因为大量渗出液和坏死的胆囊管、血管、肝管等等纠缠在一起,游离也是一件难事儿,这要是一个不小心,出现组织撕裂,后果可不小,重则影响患者生命安全啊。

武小富脑子迅速的转动着,脑海里模拟着手术的种种方案和过程。

这也是武小富最近发掘的技能,他发现两个灵魂融合之后,他的悟性、计算能力、演算能力等等都是大幅度提升了,就这么短短几分钟时间里,武小富竟是能够在脑海里演算出后面可能出现的风险和情况,并且选择出一套最完美的方案。

甚至于之前储存的那些知识,此时还会主动的冒出来,配合武小富的演算。

真就是开挂了啊。

伸了伸手,小堇看到武小富竟然要开始了,虽然看不清楚武小富的面容,但是那双眼睛,已经是透露出了自信的光芒,嗯,小堇不得不承认,自信的男人,真的是最有魅力的,可惜了啊,她这朵花,已经名花有主了啊。

止血钳递到武小富的手里,看了武小富这么多台手术了,又有丰富的上台经验,小堇这点底子还是有的。

胆囊手术而已,要是术者不说器械名字,伱就递不上了,那还是趁早补课去吧。

武小富手持止血钳,开始钝性分离胆囊周围水肿黏连的组织。

没办法,就这现状,武小富也只能这么来了,水肿的组织肯定是很脆的,没见王虎都有些吓坏了,但是再脆也有其纹理和痕迹,只要是掌握了其中的规律,仔细小心一些,游离还是不成问题的。

于细微处见真章,这是王虎第一次跟武小富上手术,看着武小富的操作。

要不是场合不对,他都忍不住鼓掌了。

此时的王虎也是终于明白段飞那么臭屁的家伙,为什么会在跟了武小富一台手术之后,就拜倒在武小富的白大褂下了,就这水平,谁来了谁不得折服啊,就一把止血钳而已,此时在武小富的手里,却是玩儿出来花。

在众人眼里,和定时炸弹一样的胆囊周围水肿组织,此时竟是被武小富层层剥离,很快这个定时炸弹,便是要彻底的从胆囊上消失了。

手术室是个慕强的地方,外科医生看的就是手术水平,你只要是手术水平高,任别人有千万般理由,也得认你做老大,外科医生不比手术水平,比什么?比耶吗?

“慢点,慢点!”

麻醉师此时心里也是紧张的很,当然了,这话都是心里说的,他也怕打扰到武小富,就给弄出什么变故来,这要是突然出现个什么问题,破点什么地方,倒霉的还得是他啊。

“钝剪!”

万幸的是,直到游离结束,都没见意外发生,无论是麻醉师,还是王虎都是松了口气。

武小富此时是越做越来状态,这哪是什么稀罕病啊,这就是一篇活论文啊。

“夹住,少用点劲儿,别给弄断了啊。”

武小富将止血钳交给王虎。

“堇姐,过来帮个忙。”

此时王虎一个人就有些忙不过来了,只能辛苦小堇给拉拉钩了。

小堇赶忙来到武小富身边,帮忙拉钩。

“来,这样。”

武小富确定了位置,小堇上手把住,视线下去,正好是肝脏的一部分。

啥意思!

众人有些不明白,但也没有多问,主刀自有主刀的道理,坐车的人,别打扰开车的,这个道理,都该懂的。

你一个开车都开不好的,指挥人家老司机就有些过分了。

“我准备劈肝了啊。”

胆囊根部留不到足够的距离,那就让上面的给挪点距离呗,劈肝就势在必行了。

只不过众人听的却是肝一颤。

做胆囊手术做到劈肝的,武小富怕也是头一号了吧,最起码,他们之前是没有听说过的。

不过,这都不是问题,主刀自有思路,但是那可是肝脏啊。

论及人体内器官,哪个最脆,非得是肝脏莫属了,吃牛杂羊杂的时候,我们就能发现,这肝脏的质感和其他的咬起来,最不一样,酥脆,根本不像是其他的肠胃肺心之类的有嚼劲儿,而且,肝脏的血管丰富,人家都是万不得已才劈肝,武小富倒好,这就直接来了。

要不要再想想啊!

众人此时都感觉劈的要是他们肝了,而且,劈肝之后,肝脏组织的缝合工作也是一大难题,也就是武小富了,毕竟那么多台肝癌切除都做了,肝移植也上了,有这个自信,要是王虎,不,别说是王虎了,朱云都不敢想这些。

武小富可不管他们怎么想的,手术结束,宜早不宜晚的。

切肝、止血、缝合。

按说都晚上十二点左右了,众人应该都迷糊了才对,但是看着武小富做手术,没有一个迷糊的,都是清醒的很,生怕这一个瞌睡打过去,明天就只能在家里睡觉了。

随着武小富的动作,他们的心情也是和过山车一样。

小堇现在真的是想咬死武小富了,好不容易跟其搭个台,都快被整出心脏病了,说好的只是一台胆囊切除的,至于这么惊心动魄的吗?

武小富自己倒是行云流水的。

切下一段肝组织,止血完成之后,武小富开始阻断胆囊管、肝管、血管。

最难的部分已经是过去了,下面就简单了,步骤基本和之前做的那些胆囊切除就没有什么两样了。

麻花样的胆囊取下来,止血完成,顺着劈肝的部位行连续褥式缝合。

一台胆囊切除手术,竟是到这个地步,足足用了一个多小时,武小富都是不停摇头。

看着托盘内的胆囊,武小富表示这家伙,也不怪谁都切,真丑。

充分冲洗腹腔,又缝了几针,武小富便是让了开来。

“虎哥,剩下的交给你了,我去给患者家属看一下。”

走出手术室,武小富先去总控那里,将手术视频拷了一份儿,然后才是去谈话室那里,将标本袋儿里的胆囊给患者家属展示出来,患者家属表情也是夸张,一个直接叫了出来,一个更是径直退了两步,就和看到什么可怕的东西一样。

虽然说他们没有见过胆囊,但也大致知道一个正常的器官该是什么样才对,像是这样的东西,说是肿瘤他们都信啊。

形态古怪,拧成麻花不说,黑乎乎,一看就不健康,还有一股呛鼻子的气味儿。

此时他们想到武小富术前说到的那些风险,本来还觉得武小富是为了怕担风险,故意往重了说的,如今看来,还是说的轻了。

“你们也看到了,这个胆囊不仅是你们想不到,也是有些出乎我的所料,胆囊扭转的病例,在整个世界都是少见的,而患者的病情,在这些胆囊扭转病例里都算是最严重的那一等了,我切完胆囊之后,甚至连缝合的地方都没有。

没有办法,只能切了一段肝脏。”

切肝!

患者家属都是一惊,那可是肝脏啊,你开玩笑的吧。

武小富将手机拿出来,将进度条拉了一下,“你们看,这是胆囊坏死的情况。”

放在腹腔内再看,患者的情况就更是明了了。

“若是不切除一段肝脏的话,想要将残端缝合都不可能,这台手术也没法完成,至于肝脏的问题,你们放心,只是一小部分而已,以肝脏的恢复能力,很快就会恢复完全。”

(本章完)

第159章 武家旧事

“而且,你们也看到了,这已经不是切胆囊的问题了,而是我在术前和你们说的保命问题了,也幸亏是手术做得早,不然的话,坏死的部分,就不只是胆囊了,甚至是肝脏,到时候,可就不是切掉这么一段肝脏就能解决问题的了。”

切肝的问题,无论如何都是要和患者家属交代的,不过,沟通也是一门技巧,先阐述实情,然后将风险陈述,这样才能让患者家属充分理解切肝的重要性和必要性,更要让他们知道,切肝不是手术需要,而是救命需要,这是两个概念。

说到这里,患者关注的重心,已经不是切肝的问题了。

“武医生,那我妈现在怎么样了啊?”

“放心吧,手术很顺利,患者马上就能回病房了,后续恢复两三天,用用药,要是没什么问题,就能出院了。”

患者家属的心情又是一阵放松,这么一听,那就说明患者没啥大问题啊。

这就是最好的情况了,“谢谢武医生,辛苦您了,大半夜的还让您这么辛苦做手术,您是不是还没吃饭呢,我们请您吃个夜宵吧。”

“夜宵就算了,病人回去之后,这一晚上,你们还有的累呢,毕竟是刚刚做完手术,你们这一晚上还是要上点心的,好了,我先走了。”

这一家人还是挺好说话的。

武小富拷贝视频,一方面是为了后面写论文之类的用,另一方面也是怕有什么纠纷,算是一份儿证据,毕竟是切肝了,术前没有细交代这一块儿,如今看来,倒是不用太担心了。

回到科里。

武小富竟是发现段豪和林绍元也在,“咦,师兄,主任,你们怎么也来了。”

到底都是做医生的,喝酒还是有分寸的,其他他们也都是没醉,当然了,进手术室是不行的。

“朱云跟我们说是胆囊扭转,我们有些不放心,就过来看看,怎么样?手术顺利吗?这么快结束,看来是还好了。”

武小富笑了笑,“顺利倒是还好,不过,这次还真是碰上了一个罕见病例,手术视频,我拷了,要不看看?”

段豪和林绍元当即点头,“看看。”

朱云也是凑了过来,武小富直接将手机打开,视频开始传动。

“嘶!这么严重!”

都是专业的,腹腔内的情况一出来,段豪他们就知道情况的严重性了,这手术难度一下子就上来了。

看向武小富,好小子,说的轻松,这能是轻松手术吗,比肝切除也不差了啊。

手术过程继续推进。

看到武小富的游离水平,三人都是不住的点头,“小富,你这双手,真是老天爷赏饭吃啊。”

当然了,他们也知道,这肯定不只是手的功劳,脑子、心,但凡是有一点跟不上,都没有这个效果,就这個游离水平,他们也不敢说,就能超过武小富了,更何况,看武小富这么稳健的样子,分明是成竹在胸啊。

到了劈肝,三人更是倒吸了一口冷气。

朱云此时也是有些庆幸,幸亏是武小富上了,不是他,不然的话,还真可能就撂台上了。

“小富处理的很好,这个情况,劈肝是最佳选择了,不然的话,这台手术,根本没法进行,而且小富这个劈肝的度把握的很好,不多不少,显然是提前就经过计算了的,即使是我,都不会比这做的更好了。”

林绍元啧啧赞叹道,看向武小富,其实他是没现场看过武小富做手术,武小富做得好,也都是听段豪他们说的。

但是今天这个视频一看,他算是知道武小富的真实水平了。

这急诊之内,恐怕也就在他和段豪之下了吧。

“患者和家属那边说了吗?”

手术做好了,可不代表就一切都好了,这做胆囊都劈肝了,要是不及时说清楚,后续可是要出大麻烦的。

活儿既然是武小富做的,那话就必须第一时间从武小富的嘴里,到患者和家属的耳朵了。

要是从其他的嘴里,传到患者和家属的耳朵里,那可就不是这么个问题了。

武小富点了点头,“放心吧主任,我出来就已经是和他们交代清楚了,患者家属还是很理解的。”

“那就好,行了,不早了,我们都回吧。”

都十二点多了,林绍元也是有些熬不住了。

武小富心中也是有些感动,这还是对他的浓浓关心啊,不然的话,大晚上的,犯得着在这里等吗?

武小富开着段豪的车,将林绍元和段豪都送了回去。

公寓里,武小富小心的开门开灯,怕影响了武滨他们休息,只不过,看着门口的鞋,武小富有些懵逼,人不在?

心中一惊,赶忙来到二人的房门前,果然,房门都是开着的,人根本不在啊。

这下子,武小富可坐不住了,赶忙拿出手机。

这个时候才是发现,瞿颖已经是给他发消息说了情况,这一天,下班后武小富忙的都没顾上看手机,最近他手机上的信息,是越来越多了,多到武小富根本回复不过来,很多消息,都是后面才看到的。

这还是武小富刚刚上班,没加几个患者的联系方式。

不然的话,怕是就更加回不过来了。

“小富,我们晚上去吃饭的时候,遇到了你姑姑,叔叔阿姨都被邀请到你姑姑家里了,今天应该会都住在那里。”

嗯!

姑姑!

武小富有些懵逼,这是老爸和这边的亲戚连上线了?

也太巧了吧,这才是几天啊,还是说老天眷顾,让武滨得偿所愿!

犹豫了一下,没再给瞿颖打电话,都这个点了,恐怕都睡下了。

武小富也是感觉疲惫的很,白班加手术,都这个点了,何止十八个小时,洗个澡睡觉为佳。

另一边。

武小富想的差了,此时的武滨他们都还没睡呢。

大房子里,和武滨长相有几分神似的妇人,此时脸上挂着泪痕,正握着武滨的手,诉说着什么。

二十七年不见了,话根本说不完啊。

武南晴心中当真是有些激动,吃饭的时候,看着武滨的背影,听着熟悉的说话声,武南晴还有些不敢相信呢,直到武滨转过身来,熟悉的面庞映入眼帘,武南晴才是彻底确定,这就是弟弟武滨,真的是他的弟弟武滨回来了啊。

二十七年了,武南晴真的以为弟弟这辈子都不会回来了呢,不想缘分如此奇妙,今天吃饭的功夫,还真就给遇到了。

二十七年前,武滨被父亲武经略,一巴掌给打出了家门,就直接消失不见了,手机都没拿,后续就真的是杳无音讯了。

按说以武家的能力,想要找到武滨还是不难的,但是武经略也是倔,直接下了死命令,谁都不许找,不然的话,就一起离开武家,武南晴和大哥,也很无奈,不过想想武滨这些年的荒唐,似乎出去走走也好,说不定想通了就回来了呢。

谁能想到,这一走就是二十七年啊。

后来武南晴忍不住是要找的,但是武滨发回来了一条信息,说是已经在外成家立业,不必相扰了,让武南晴也是熄了念头,父亲膝下的这两子一女,就数武滨和老爷子的脾气最像,决定了的事情,八头牛都拉不回来。

索性算了,只要是知道安好就可以了。

老爷子不想武滨吗?怎么可能!亲生骨肉啊,怎么可能不想,每年吃饭,桌上都是空着一个位置,谁能不知道这是给谁留的,只是这父子俩,没一个愿意先低头,如之奈何啊。

武南晴他们的母亲,是在生武滨的时候,难产没的,以至于后面老爷子对武滨,总是会有一些异样的情绪,说话也会比对待他们重一些,时间久了,再加上家里人和旁边人的闲话,让武滨觉得可能是自己害死了母亲,父亲也因此不喜欢他,越发的性情不定。

后面,老爷子还又娶了新的妻子,武滨就更受刺激了,越发的叛逆。

老爷子让其从政,他偏不,大学辍学不说,还炒上了股票,简直是能将老爷子气死。

后面武滨炒股票炒出了名堂,本以为会被老爷子高看一眼,还回来几次,但是武滨发现,他做的再多,都不会被老爷子喜欢,终于是彻底的死了心,开始将心思全部投入了股票市场,直到后来,终于是赔的一无所有。

那个时候,股票就是武滨的所有精神寄托,在股票市场的成功,就是武滨唯一的骄傲。

直到这些都化为泡沫之后,武滨终于是彻底的心灰意冷了,回到家里,本来是想找一个温暖的港湾的,但是迎接他的只是一顿劈头盖脸的指责,爆发之下,武滨才是离家出走的,本来众人也没觉得什么。

毕竟每次不都是大吵一架之后,武滨离开,然后不久后再回来吗?

就连老爷子可能也是这么想的吧,可是谁能想到,武滨这一走,就是二十七年啊。

“小滨,伱是真狠心啊,二十七年了啊,你就真的是一点都不想我们,一次都不回来看我们啊。”

听着武南晴的哭声,武滨的心也是跟着抽动。

“姐,我不是不想你们,而是不知道该怎么面对你们,说实话,前面二十三年,我感觉自己都白活了,茫茫然,什么都不知道,什么都不清楚,后来我每每回想,都是恨不得扇自己几巴掌,甚至于我几次都想过,就这么离开这世界,去陪妈更好。

直到到了草原,直到遇到了萨日朗,我才是知道,人原来还能这么活,人原来还能这么幸福,活着原来能这么高兴,与其在东海,我和他两看生厌,还不如我就离得远远的,这样一来,我们谁都高兴,但是我也想你们啊,不然的话,我也不会回来。

真的,姐,再见到你,我真的很开心,我本来都不知道该怎么联系你们的,但是老天眷顾啊,竟然让我们就这么遇见了。”

听着武滨如此说,武南晴更是哭的厉害。

“你这小子,父子之间还有隔夜仇啊,更何况,你们互相看不顺眼,折腾我们干什么,你不去见他就是了,就连我们都是躲着不见,真的白疼你了。”

……

众人说着话,不知不觉的,竟是就已经快一点了。

“对了,你这次过来,别说就真的是专程回来看我的,是有什么事情吧?”

面对武南晴的询问,武滨看了看萨日朗缓缓说道,“小富,你侄子在这边工作,我们这次就是过来看他的,之前和我们一起吃饭那个,是他的女朋友。”

嗯!

武南晴闻言一愣,她还以为瞿颖是武滨的女儿呢,不想是女朋友,是啊,一晃都多少年,就连武滨的孩子都交女朋友了。

“我侄子回来工作了,你竟然都一声不吭的,你真是不认你这个姐了,他一个人在这里,人生地不熟的,有的亲戚,你也不让他联系,你这真的是气死我了,明天,明天就让小富过来吃饭,还有老爷子那里,算了,见不见,你后面自己定吧。”

……

这一夜,注定是一个不眠之夜。

武滨回来,武南晴不可能谁都不告诉,大哥武运、老爷子武经略,这一夜,注定都只剩下思念。

早起。

虽然回来的晚,但是武小富还是上了闹钟早早起来了。

跑完步都七点多了。

武小富拿起手机,直接给武滨打了过去。

“小富。”

“爸,我听瞿颖说,你们昨晚遇到姑姑了?”

“嗯,正好遇到了,就来了你姑姑这里,你今天中午有事儿吗?你姑姑想让你和小颖来家里吃饭。”

看来是相处的还算愉快啊,武小富闻言也是松了口气。

他也不知道武滨和这边是怎么回事儿,之前武滨不说,他们也不敢问,在家里,武滨的威严自然是不必多说。

如今看到武滨遇到了这边的家里人,还相处愉快,武小富也为他高兴。

“行,爸,你发个位置给我,我下了班带瞿颖过去。”

听到武小富答应,武滨明显也很高兴,“好,我一会儿给你发。”

(本章完)

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