第699章 遗体捐献(第一更)

陆晨没有立刻离开急诊科,而是返回了病房。

事情似乎出现了一丝丝的转机。

如果女生真的是早恋、分手,那她昏迷的原因,那就可能要浮出水面了。

陆晨曾经遇到过,也有很多新闻曾经报道过,什么喝安眠药、农药以及不知名的精神类药物。

“对了,你家里还有其他人吗?”陆晨沉声道。

女人仍旧处于巨大的悲痛之中。

陆晨连续叫了好几声,她才回过神来。

“没,没人。家里发生了这种事,大家都来医院了。”

陆晨皱了皱眉头,“现在让你的一个家属马上回家,去你女儿昏倒的卧室找一下,看有没有什么药瓶子之类的。”

“啊?医……医生你是说我女儿喝药?”

“这只是猜测,有极大可能!”陆晨正色道,“根据目前的检查和化验结果,查不出昏迷的原因,除了喝药,我还真想不出其他的原因。”

如果是类似安眠药物的过量服用,是可以导致深昏迷、呼吸抑制,心脏骤停等,而普通的查血和CT是无法监测出来的。

“好,现在就让这边的亲戚回去一个。”

女人眼中似乎多了一丝色彩,她连忙跑进急诊抢救病房,告知一个家属回家查看,找一下有没有空的药瓶之类的东西。

而陆晨暂时也没离开,而是重返了急诊科。

反正他现在也没其他事情。

……

急诊科病房中。

副主任医师吕志锋正在和患者家属进行病情的沟通。

“家属做好思想准备,目前这种情况,只是用药物维持血压,维持呼吸,一旦撤了药,人可能就没了。”吕智锋缓缓道,“要求继续治疗,可能需要转入重症监护室吗?”

患者父亲是一个老实巴结的中年汉子,他双眼红通通的,“医生,你就实话告诉我,我女儿醒过来的几率有多大?”

“这个……不好说。”吕志峰微微摇头。

“那……按照你的经验,大概估计一下呢?”男人小声道。

听到这话,吕智锋差不多就明白了男人的意思。

转入重症监护室,维持监护和抢救费用,这不是一个普通的家庭能够承受的。

而且最后,很有可能是人财两空的结局。

一个普通家境,碰到这种事情,如果死磕到底,不一定有好的结局。

吕智锋沉默了半晌,缓缓道:“其实,我说直白一些,你女儿现在这种情况,时间再长一点儿,可以诊断为脑死亡。”

“脑死亡?”男人脸色一暗,“也就是说,我女儿以后会成为植物人?”

吕智锋摇了摇头。

“脑死亡并不是植物人,这两种是不同的概念。”

一般植物人是指在一些特定的疾病条件下,发生了和植物生存现象比较类似的状态。

并且这个时候的植物人还会保存一些本能的条件反射,还可以进行物质以及能量的代谢,只是自身的认知功能已经完全丧失,在临床上属于不可逆性的昏迷。

而脑死亡就是脑功能以及脑干功能受到损伤,进而导致脑死亡,对于这类人群是没有自主呼吸的,需要通过机器来帮助呼吸。

“植物人可以生活很多年,毕竟不需要药物和呼吸机的维持。”

“但是脑死亡的患者,短则几小时、两三天,最长也只能维持十天半个月。”

“我们现在能做的,就是看患者的造化。”

男人听到吕智锋的话,神色极为黯淡。

脑死亡,这无疑已经诊断了临床死亡。

继续治疗下去,或许只是徒劳吧。

真的要治下去吗?

“医生,我和孩子她妈商量一下。”男人似乎有些哽咽,“马上就给你答复。”

“好,尽早商量好吧。”吕智峰道。

……

患者母亲这边刚刚有了一丝希望,便吩咐亲戚帮忙回家看一看。

但是听到了男人的话,就如同晴天霹雳一般,定在原地,久久不能动弹。

脑死亡?!

她的泪水,似乎有些干涸了,哭不出来了。

她跑到病床旁,紧紧盯着女儿的样貌,伸出手,颤巍巍地想要抚摸她的脸,然后又缓缓收回了手。

“小雨,你能听到妈妈说的话吗?”

“小雨,妈妈再也不批评你了。”

“小雨,你就睁开眼,和妈妈说句话吧……”

没有了歇斯底里的呐喊和哭喊声,女人就这么静静蹲坐在病床旁,嘴里念念叨叨着什么东西,眼中已经没了神采。

丈夫看这种情况,也没法儿和妻子沟通接下来的治疗计划。

他走上前,轻轻拉住了妻子的胳膊,缓缓道:“医生说想要继续治疗,那就转入重症监护室。”

妻子没有回答他的话。

男人咬了咬牙,像是下定了决心,继续道:“你放心,只要小雨还有一口气,砸锅卖铁也要继续治!”

说着说着,男人也终于忍不住了,泪流如注。

这时候,女人才抹了把眼泪,看了眼丈夫,随后缓缓站起身,朝吕智锋走过去。

……

陆晨早就回到了急诊科病房。

但是他是一个会诊的医生,只能在一旁默默待着。

听到吕智峰谈到“脑死亡”的时候,他也是微微皱眉,没有多说什么。

从患者目前的状态来看,没有自主呼吸,深度昏迷,乍一看的确符合脑死亡的诊断。

“陆医生,你还有什么事吗?”吕智峰看到陆晨去而复返,便疑惑询问道。

一般的会诊医生,写了会诊意见以后,巴不得早点儿离开,谁还会在别人的科室逗留啊?!

陆晨想了想,还是把自己的考虑说了出来,“吕主任,我刚才在外面听患者母亲说,患者本人最近可能失恋分手了。”

“嗯?”吕智峰微微挑眉,“然后呢?”

“我就怀疑她这是不是在家中服药……”

陆晨还没说完,就被吕智峰打断了。

“等一下,患者家属来找我谈话了。”

这时候,患者父母正朝着吕智峰走过来。

陆晨见状,便默默站在一旁。

“吕主任,我们……我们想问问遗体捐献的事情……”

患者的父亲一开口,便让众人心中一惊。

(本章完)

第700章 这是条命啊!(第二更 piao)

遗体器官捐献?

在场的所有医护以及患者其他的家属,都目瞪口呆。

华夏人对这方面还是比较忌讳的,能敢于做出遗体器官捐献的决定,绝对需要大勇气的!

陆晨看向患者的楷书,有些佩服女孩父母做出的决定。

只听女孩父亲沉声道:“小雨平时是个很善良、乐于助人的孩子。如果她无法醒过来,遗体器官捐献或许能够救治更多的患者。”

女生被诊断出脑死亡,现在只有心脏在微弱的跳动着,没有自主呼吸、深度昏迷,心跳随时都能停止。

但是,脑死亡也算是死亡!

我们常说的死亡,一般指的是心脏停了就等同于死亡,但临床上有些病人心脏没停。

但是大脑已经没功能了,这种情况下算是脑死亡,脑死亡也是死亡。

只不过很多人还没法接受脑死亡也是死亡这个观点,毕竟认为心脏还在跳,期待有一天能奇迹发生,清醒过来。

但是,奇迹会轻易发生吗?

“好,我帮你们联系器官捐献中心。”吕智锋出声道,“相应的流程还是要完善的。”

吕智峰立刻明白了患者父母的选择。

高昂的医疗费用,家属是无法承受的。

放弃治疗,捐献遗体器官。

在他看来,这是不外乎最好的一个选择。

不过,器官捐献,也不是随随便便就能够成功的,需要有器官捐献协调员来评估“遗体”的情况。

经过一系列复杂的程序,才能够将遗体器官进行捐献。

“谢谢,谢谢吕主任。”

患者父亲伸手抹了一把眼泪。

就在这时,患者母亲的手机响了。

她愣了几秒,随后才慢慢接通电话。

“家里的垃圾桶发现了安眠药的瓶子?瓶子空了?我知道了,麻烦了。”

陆晨站在一旁,也注意了这个情况,他连忙出声道:“真的是喝了药?”

女人眼含泪水,缓缓点头:“是,喝了她奶奶的安眠药,我的儿啊,命真是太苦了……”

可是,现在说什么也晚了。

都已经确诊脑死亡,还能又复苏过来的机会吗?

发现这个致病的原因,似乎对诊治没有任何帮助。

患者父母又回到了病床旁,默默地看着自己的女儿。

想要在这最后的时间里,陪伴着她。

……

一旁,副主任医师吕智锋仍在忙碌着。

他似乎忘记了刚才陆晨对他说的那些话。

不过,吕智锋为了谨慎起见。

他再次来到女孩的病床旁,对她的脑功能进行重新评分,以此来评估复苏的可能。

半晌,吕智锋仍旧摇摇头,“深度昏迷,脑功能评分极低,完全没有任何复苏的迹象,还是脑死亡啊!”

陆晨站在一旁,却是眉头紧皱,他感觉到不太对劲儿。

之前,一直没有找到病因,确诊脑死亡,或许还勉强说得过去。

但是现在,有大量口服精神类药物或毒物的影响,脑死亡的诊断,就得重新商榷了啊!

这么年轻的小女孩,才十六岁,心脏停跳是发生在急诊科,心肺复苏和抢救很及时。

按道理来说,不应该会这么快脑死亡!

而且最关键的是,陆晨发现患者的生命值下降趋势,在逐渐减慢。

“吕主任!”陆晨突然站了出来,目光坚毅地盯着吕智锋。

“怎么了?”吕智锋微微撇过头,好奇地看了眼陆晨。

这个心内科住院总啊,还真是蛮有意思的,来急诊科会诊病人,到现在还不走?

难道和这个患者有亲戚关系吗?

“刚才您应该也听到了,这个患者有吞服精神类药物的病史。”陆晨道。

“是啊,这又怎么了?”

吕智锋有些不太耐烦了,他不明白这个年轻住院总到底想要干啥,在一旁磨磨唧唧很久了。

但是,急诊科和心内科的关系可不能闹僵,两个科联系太紧密了,抬头不见低头见。

他只能耐着性子,朝陆晨看去。

陆晨看了眼病床上的女孩,转头回过头,轻声道:“吕主任,我觉得这个患者考虑脑死亡,会不会有些不太严谨?”

“呵呵,不太严谨?”吕智峰先是一笑,随后哑然失笑道,“小陆医生,你知道脑死亡的判断标准吗?”

脑死亡是一个判断很复杂的东西,要想诊断一个病人是脑死亡,需要经过非常复杂的程序。

一般来说,医生不会轻易下脑死亡的诊断。

吕智峰继续道:“患者发生过心脏骤停,深度昏迷,无自主呼吸,脑功能评分极低,复苏可能性微乎其微,所以我才考虑脑死亡的诊断。”

“如果按照你说的不严谨,要患者家属继续在重症监护室治疗,治疗费用每天一两万块,哪个普通家庭能拿出这么大一笔钱?”

“而且最后的结果,极大可能是人财两空,这就是继续治疗想要的结局吗?”

吕智峰觉得现在的年轻医生啊,过于的自负,不知天高地厚!

这种深度昏迷,有过心脏骤停病史的病人,基本就没有复苏的可能。

还是临床经验太少了!

总觉得自己是杏林高手,能够妙手回春,什么病人都想试一试!

陆晨深吸一口气,缓缓吐出,他看着吕智峰不紧不慢地说道:“主任,您是急诊科专家,对于临床死亡的判断,您肯定比我要专业。脑死亡的标准,您比我熟,但是……”

说到这里,陆晨微微一顿,继续道:“但是判断脑死亡有个前提条件,那就是要排除导致昏迷的药物(或毒物)的影响!”

吕智峰闻言,却是眉头深锁。

陆晨的话却是没有停,“病人有口服大量药物中毒的病史,这是必须要考虑进去的。病人心跳骤停和深昏迷,都可能跟这个药物引起有关,未必就是大脑缺血缺氧引起的深昏迷。毕竟患者是在急诊科停跳的,而且您给她迅速抢救了,按压时间也不算太长。”

“其实说到底,这是条命啊!”

陆晨的声音低沉。

“吕主任,我的意见,至少再留观24小时以上。与此同时,进行毒物清除的治疗,比如血浆置换、血液灌流!”

(本章完)

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