第52章 考核开始

入科的第三天。

陆晨对心内八区的各种事务比较熟悉,同时可以熟练掌握医嘱和病历系统。

在他所管理的四个病人中,11床诊断为高血压的老太婆,最近血压比较稳定,准备今天出院。

陆晨正耐心地跟老太婆交代出院以后的注意事项。

“婆婆,记得回家之后每天都要吃降压药!不要随便停药,降压药需要终生服用。”

“如果出现咳嗽,或者双下肢水肿症状,可能是降压药的副作用,一定要及时来医院复查,可能需要换药!”

“另外,平时有任何不舒服的地方,随时来门诊就诊。”

“谢谢陆医生,这几天啊,麻烦你了。”

11床的老太婆出院之后,陆晨就收到了系统的提示。

“恭喜,收到来自张春华的感谢值+1!”

“系统完成度80%。”

离系统完成度100%越来越近了,总感谢值也达到了10点!

陆晨对自己的系统面板十分满意,这是自己这几个月以来努力的成果啊!

……

晚上下班,在医院食堂买了碗麻辣烫,陆晨就回到了寝室。

今天是周五,他有件很重要的事情需要完成。

那就是京华市电生理学会精英组的入会考核!

考核的时间在晚上八点,考试的方法是线上考核。

考核具体什么是形式,陆晨并不知道,而且他尝试在网上查了,也没有查到任何相关的信息。

坐在电脑前,刷了刷这几天国内外发生的大新闻。

比如心脏支架降价、某某明星出轨了、某某明星代孕了……

时间很快来到了七点五十分钟。

陆晨提前登陆上考核网站。

网站界面上是一个十分钟的倒计时。

考核细则中规定,要求打开电脑前置摄像头,这应该是防止作弊而设置的。

时间缓缓过去,定格在八点钟。

与此同时,网站上的倒计时清零!

页面上出现了“开始考核”的字样。

陆晨再次确认了自己的身份信息以后,便点击了“开始考核”。

……

京华市电生理学会的总部。

主任委员办公室内,曹志颖和成国文相对而坐。

两人桌前都泡着一杯绿茶。

茶水的水汽随着气浪缓缓上升、盘旋。

曹志颖端起茶杯,细细品了一口。

“国文,卫健委已经发文了,开始对心脏支架动刀。”

“下个月一号开始,所有的支架,无论是进口还是国产的,只要想进入医院采购目录,就必须降价,以后我们心内科冠脉介入这一块,越来越不好做了!”

心脏支架的价格大跳水,六七千的支架降价到四五百。

支架降价后,鉴于心脏支架的质量和安全性问题,患者能否从中获益,暂时不得而知。

但是显而易见的,器械商和心内科介入医生赚得少了很多。

心脏支架涉及到心脏介入,介入必定会使用到造影剂,有造影剂就一定会有辐射。

一旦付出和收入不成正比,那些这一行的人才便会大量流失。

比如现在的儿科和急诊专业,高风险、低回报,导致这两个科室的医生有巨大的缺口。

京华二院这么大的省级三甲医院,整个儿科只有四名医生,而心内科目前有八十多名医生。

一旦心脏支架降价,心内科冠脉介入手术,可以预见的,以后也会越来越少。

“不过目前唯一的好消息就是,只有心脏支架降价,其他的耗材暂时还有降价,比如你们的电生理领域,使用相关的耗材都没有降价。”

成国文点了点头,道:“卫健委也不能一竿子把所有的心内介入都打死了,那大家吃什么喝什么?”

“国文,二院心内电生理这块你是主管,今后的担子可能要变重了啊!”

“放心吧,主任。”成国文笑了笑,“冠脉介入我不在行,可这电生理,在京华我说第二,可没人敢说第一。”

“嗯,有你这句话,那我就放心了。”曹志颖喝了一口茶,突然又想到了什么,“对了,国文啊,明年你的任期就结束,有没有好的候选主任委员推荐?”

京华市二院心内科成国文教授,作为京华市电生理学会的主任委员,已经是第三个年头。

每任委员的任期不超过四年,也就是说他还有一个年头的任期时间。

“如果是一年前,那我肯定毫不犹豫的选择李瑶,她既是我们二院本系统的医生,资质又比较老,还是电生理学会的副主任委员。安排她接任,一切都是水到渠成的。”成国文轻轻叹了口气,拿起茶杯,微微抿了一口,“只是可惜啊,如今发生了这种事情,只能换个人试试了。”

曹志颖微微摆手,并不太想讨论关于李瑶的话题。

“国文,你就再提拔一个人吧,否则就只能从外面空降一个人。”曹志颖笑了笑,“空降外人,想必你是不太愿意的吧。”

成国文笑道:“那是当然,京华的电生理领域,还是掌控在咱们二院手里比较好!”

“嗯,那这最后一年,你得加快进程。京华一院、三院甚至市医院的心内科,都对这个主任委员的位置垂涎三尺啊!我们可不能掉以轻心。”

“放心吧,主任,我会做好后面的收尾工作的。”

目前电生理在心内的地位,急剧上升,保住这块阵地,对京华二院心内科的发展极为重要。

“国文,还有一件事。”曹志颖继续道,“今年我今年有个研究生要加入电生理学会,你到时候照顾一下他。”

“普通会员吗?”成国文疑惑道。

曹志颖笑着摇摇头,“我听他说,想要参加精英考核,你可别放水啊,他要是考不过,就把他放在普通组。”

成国文笑了笑,“主任您说笑了,这精英组考核是政府统一监管的,我就算想要放水,也放不了啊!”

“嗯,这样便好。”曹志颖道,“现在的年轻人啊,还是要多经受一些挫折才好。”

两人又聊了两句,曹志颖便离开了。

……

规培楼,研究生寝室。

陆晨已经进入精英组的考核中。

他看着眼前出现的考题,陷入了沉思。

这题目也太……太奇怪了吧!

(本章完)

第53章 考核失败!

电脑的考核界面上,是一道医学三维空间的图形题。

“这,这是心电向量?!”

陆晨紧皱眉头,紧紧盯着眼前的题目。

他原以为会考心电图的判读,没想到直接考心电图的向量!

向量是物理学上用来表达即有大小,又有方向的量,叫做向量。

心脏是立体器官,电激动所产生的瞬间综合心电向量在空间朝四面八方,把每个瞬间综合向量的力用一个点来表示,每个点与原点的距离表示向量力的大小。

心电向量是电生理最基础的知识,同时也是最复杂的知识。

如果没有师傅领进门,单靠个人的自学,连心电向量的入门都很难!

不过,一旦能够搞清楚心电向量,那么再怎么复杂的心电图,都能够从根本处剖析,得出准确的诊断。

“这个……我不会啊……”

陆晨看着心电向量的题目,挠了挠头,表情很无奈。

若是说到判读心电图,他还是有一些经验。

但是涉及到心电向量的知识,他也是个门外汉!

……

考核一共有10道题。

这第一道题,陆晨就被难住了。

“只能跳过这道题了。”

因为整个考核有时间的限制,时间一到,自动交卷。

便陆晨点击了“跳过”按钮。

第二题。

仍旧是心电向量的题目!

陆晨的一颗心已经沉到了谷底。

如果接下来的题目仍旧是关于心电向量,那他这次的考核几乎是没戏了!

继续“跳过”!

第三题,终于不是关于心电向量的题目,而是关于心脏解剖!

这是一张心脏彩色立体解剖图。

题目,需要辨别出解剖图中标注出的十个位置。

这些解剖位置,大多是和电生理相关,是各种心律失常的起源点。

这个答题时间只有两分钟。

陆晨迅速浏览完整个解剖图,他只确定其中的六个解剖位置的名称。

而另外四个解剖位置,平时在临床上用得不多,陆晨只能靠着上下结构关系来猜测其名称。

“呼……”

答完第三题。

陆晨深呼吸了一下,让自己紧绷的神经稍微放松。

这考核的难度,已经超过了他之前任何一次医学考试的难度!

真的是力不从心啊!

接着是第四题,依旧是解剖题!

而这一次考的和第三题不同,考的是心脏传导系统的精细解剖。

陆晨根本就无从下手!

他见都没见过这种解剖图,如何考试?

看来只能继续“跳过”了!

可是当陆晨点击“跳过”按钮时,界面立刻就弹出一个灰色对话框。

“已跳过三个题目,考核失败!”

连跳三道题,就失败了?

再三确认考核系统没有故障,陆晨脸上露出一丝苦笑,他揉了揉自发酸的眼睛,微微叹了口气。

考核失败了!

考核开始时,他还信誓旦旦、信心十足。

他对自己的心电图水平比较有信心,可是现实狠狠教育了他一番。

做了四道题,三道不会做,其中会做的那一道,还只会做一半。

电生理学会的精英组考核,真是不简单!

不过,陆晨转念想了想,这毕竟是全市最优秀电生理人材的聚集地。

他一个刚上研究生的学生,能够参加这种考核就很不错了。

想要通过精英组考核,估计还得磨练好些年。

想到这儿,陆晨便看开了。

电生理学会的精英组考核,每年有三次机会,陆晨已经浪费了一次。

同时,这次考核也给陆晨提了个醒。

在心电图领域上,如果想要进步,这心电向量的学习得尽早提上日程了。

……

而此时,就在陆晨楼下的一间寝室中。

谷新悦正坐在电脑前。

他的电脑界面上,赫然便是电生理学会的“精英组”考核题目!

而他已经做到了第五题,心电图判读题目!

突然,界面上突然跳出了一个灰白色的对话框。

“总答题时间已达到20分钟,自动交卷中……”

谷新悦看到这个对话框,失望地摇了摇头。

他已经尽力地加快做题的速度,节约时间,但是仍旧有一半的题目没有完成。

根据过往的精英组考核成绩,至少需要回答对七道题,才能通过精英组的考核。

如果十道题全部答对,就能触发“核心组成员”的考核。

至于核心组成员的考核,谷新悦是不敢有念想的。

但是精英组的考核,他觉得自己再努力一把,还是有机会通过的。

每年有三次机会,整个研究生三年,就有九次机会。

谷新悦盘算着,自己在研究生毕业以后,应该能通过核心组的考核。

在读书期间,如果能成为市电生理学会的精英组成员,那这无论是对他以后读博深造,或者找工作,都大有裨益。

……

翌日。

心内八区,医生办公室。

12床患者的化验结果出来了。

血液中“洋地黄”浓度超标,并且超过了三倍之多!

“真的是洋地黄中毒!”

这个结果其实没有出乎众人的意料之外,但是患者是如何中毒的,这又是另外一个难题!

医生办公室。

孙果果在和李瑶通电话,商量12床病人的具体治疗方法。

如果是临床上用药过量,那么停药即可,患者的症状马上就会缓解一下

像这种没有明显原因导致的“洋地黄”中毒效应,还是要以“排毒”为主。

“好的,李老师,那我就先用活性炭吸附毒素。”

挂了电话,孙果果脸上的表情轻松了不少。

有李瑶老师帮忙把关治疗方案,孙果果承担的压力要小很多。

……

心内八区。

病房内。

“我真的是中毒了?”

12床的女病人听到陆晨肯定的回答,面色阴沉不定。

“阿姨,这是化验单。”

陆晨将检验室的结果打印了一份。

“您血液中洋地黄的浓度已经超标了,达到了诊断中毒的标准。”

“这个化验结果可以给我吗?”

“嗯,您可以复印一份,记得把原件还回来。”

“好。”

……

下午。

心内八区。

陆晨刚上班,12床的女病人便找到了办公室。

“陆医生,这是原件。”

女病人将原件还给了陆晨。

“嗯。”

陆晨把化验单原件塞进病历中。

患者所有的检查化验单,都需要在病历中归档。

“陆医生,我……有,有件事想跟你说。”

病房门口,12床的女病人眉头深锁,似乎是有什么难言之隐。

(本章完)

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