第178章 科研初想

东海医科大学,已经是过了报名季。

本科生报名的时间是上周六日,研究生和博士生也是陆续入学。

武小富可能是来的最晚的了,十点钟,武小富开车来到东海医科大学门口,校门肯定不是随便进的,武小富给专门负责招生的老师打了电话,门口的保安,这才是将武小富给放了进去。

径直来到办公楼,招生办就在四楼。

噔噔噔!

办公室的大门开着,武小富敲了敲门,里面的老师还不少,尽管已经开学了,但是他们的忙碌程度,似乎并没有减少多少。

“我想找一下王老师。”

一个男老师抬头看来,看到武小富,也是挤出了一抹笑容。

“是武小富吧?先进来。”

武小富赶忙回应,来到王老师的身边,王老师人至中年,头上的头发也是稀疏的很,可以说是饱受岁月摧残。

“嗯,是这个,喏,于院长之前已经交代了你的事情,手续我都给你弄好了。

这一届,我们学校招收了一共四百个博士生,普外科专业的有三十个,并一個班,班主任是教研组的刘乐瑶刘老师,她带你们的统计学,一会儿你去教研组找她就行了,我和刘老师都说好了。

这是你饭卡、房门钥匙……”

武小富听着王老师的话,心中也是有些惊喜,他也不是第一次报名了,但是这么愉快的报名还真是第一次。

竟是什么都不用他做,王老师就都给安排好了,就连学费等各种费用也一会儿在手机上补交了就行。

从王老师这里离开之后,武小富来到教研组找班主任刘乐瑶。

刘乐瑶也才是四十多岁,听王老师的介绍,是在东海大学统计学专业本硕博毕业之后,就来到东海医科大学当老师了,这都十几年的老师生涯了,也是东海医科大学有名的统计学教授,大学嘛,无论是本科还是硕士生,亦或者是博士生,其实班主任这个角色,都是不像初中高中那么重要的。

但也不可或缺,一个班,总不能没有管理的人,平时有什么大事小情,一般也是通过班主任来通知的。

统计学啊!

这可是武小富这次来读博,要学习的重点科目,做科研的,统计学可是不可或缺,武小富在这方面也是弱项,后续想要将那些想法变现,统计学方面的知识,也是重中之重。

所以,一眼看到刘乐瑶之后,武小富就决定要和这位看起来不是很好说话的老师,搞好关系了。

以后打扰刘乐瑶的地方恐怕不会少,虽然看起来不太好说话,但是老师嘛,尤其是这种喜欢搞学问的老师,难道会拒绝一个好学生真心求教吗?

“我听于院长说你在手术上天赋很高,但是科研和手术还是不一样的,不要因为有几分手术天分,就骄傲自满,行了,我已经拉你入群了,后面的课程之类的,你自己从治学app上看。”

嗯!果然不好说话,武小富这都啥话没说呢,就感觉有被针对的感觉。

不过,武小富也不介意,来日方长嘛,刘老师一定会回心转意的。

宿舍楼。

东海医科大学的学生待遇还是不错的,本科生是四人宿舍,研究生是二人宿舍,而博士生,则是单人宿舍。

没错,就是单人宿舍。

看着这比寻常宾馆还要稍微大点的单人宿舍,武小富忽然就觉得,这里其实也挺好的。

家那边,瞿颖和武滨他们都走了,武小富自己回去,貌似也没什么意思,学校这里也挺好的,还有食堂,虽然说外面吃,肯定没自己做的干净,但是这可是学校食堂啊,卫生还是有保障的,距离一附院也不远,说不得,以后还真要在这里常住了。

武小富将行李什么的都从车上拿下来,将宿舍布置好,已经中午了。

咕咕咕!

吃饭时间了啊,肚子都开始提醒了,正好去见识一下东海医科大学的食堂伙食怎么样,听庞瑶说,好像还不错。

“咦,兄弟,伱是新来的?”

武小富锁上门正准备走呢,就听到身后后人说话,回头一看,嗯,这位同学小模样还挺清秀。

“你好,武小富,普外专业的。”

“啊,你好,韦子明,我也是普外专业的。”

韦子明看到武小富伸手,也是赶忙握手,听到武小富也是普外专业的还挺高兴。

随即又是拿出了手机,“哎,刘老师今天新拉了一个同学,不会就是你吧,你怎么才来啊?”

武小富笑着点了点头,这一层住的应该大多都是普外专业的同学,有个同学,了解一下情况,似乎也不错,“嗯,我之前有点事情,这就晚来了一天。”

韦子明也不多问,这种情况,虽然少,但也不是没有,毕竟博士生和硕士生还不一样,很多都有工作的,然后又考的博士,出现这种晚报道的情况,很正常。

“你也是去吃饭吧,走,一起,你刚来,肯定还不知道食堂在哪里呢,我带你去。”

倒是个自来熟的,武小富也不拒绝,正好边吃饭,边打听打听情况呢,第一次读博士,也很慌啊。

路上给于仕辅发了个消息,说已经入学了。

医科大的食堂很大,此时正是吃饭时间,人还真不少,本科生、硕士生、博士生都一起,那就更多了,尤其本科生还要军训,正是食堂沦陷的时候,看的武小富眉头都皱起来了,这怕是不好找坐的地方啊。

“妙啊,走,我们先打饭去。”

妙!

听到韦子明的话,武小富也是一愣,这还妙?

然后武小富就看到了韦子明的骚操作,两人打了饭,韦子明便是直接带着武小富向着一张已经坐了人的桌子坐下了。

四人桌,已经坐了两个女生,没穿军训服,应该也是研究生。

新生还是比较腼腆的,见到这种学姐,基本不会过来坐,尤其是还是漂亮学姐,很多也来吃饭的研究生男生看到这两个女生,竟然都没有主动坐过来,嗯,真就演出了一副可远观而不可亵玩焉的态势。

看着韦子明毫不避讳的直接坐下来,武小富也是知道这家伙为什么喊妙了,好家伙,这是趁机把妹啊!

行,还是你行,要不说你是博士生呢,武小富暗自给韦子明比了大拇指,韦子明也不给武小富拒绝的机会,直接将武小富摁在了座位上,武小富表示,他绝对是被迫的。

随着两人坐下,武小富都感觉到自己如芒在背,好像有无数把眼刀要将自己刀了一样。

两个女生,此时也是有些诧异的看向武小富和韦子明。

似乎对于他们就这么坐下来,很不理解。

武小富可不想给韦子明背锅,赶紧干饭,干完饭赶紧走。

韦子明却是个自来熟的,说实话,他昨天便是发现这两个女生了,他硕士不是在东海读的,这次能到东海医科大学读博士,也是他硕士导师推荐,加上他能力还不错的原因,不过,能力和运道再好,也是单身狗一条。

所以韦子明这次来东海读博,最大的心愿就是要赶紧找个女朋友,不再过那该死的双十一。

所以刚进校门他就开始寻找目标,然后就在昨天遇到这两个女生了,只不过,他昨天是一个人来吃饭的,仔细思量了一下,还是没敢坐过来,只能先打听一下两个女生的情况,两个女生都是硕士研究生,还是东海医科大学什么校花榜上的前几名。

韦子明看到这两个之后,就对其他女生索然无味了,他表示,他的目标就是这两个了,至于能够和哪个成,他表示要求不高,服从调剂就好了。

今天看到武小富之后,韦子明就觉得自己的机会来了。

就武小富这体格子,即使是有些男生要过来打他,看到武小富这般雄壮之后,也得思考一下敌我悬殊吧。

对,武小富就是用来震慑对手,为他撩妹儿,保驾护航的。

这体格子,不能白长啊,不用白不用。

“两位学妹,你们也喜欢吃炒三丝啊,我也是啊,真的是太有缘了,连喜欢吃的都一样,要不,加个联系方式吧,以后可以一起探讨啊。”

说着韦子明已经是将手机怼到了旁边女生的面前。

把两个女生都是给整懵了,以至于迟迟没有动作,武小富长这么大,也是第一次觉得自己吃饭怎么这么慢,将盘子里的东西扒拉完,赶忙起身。

“子明啊,我吃撑了,去买点喝的,一会儿回去见哈。”

说完武小富直接开尥。

“等等!”

就在此时,竟是旁边的女生大喊了一声,将武小富都给喊懵逼了。

不是吧,造孽的是韦子明,不关他的事儿啊。

缓缓回头,武小富尽量让自己的笑容表现的和善一些,“学妹,有事儿?”

那个学妹迎着武小富的笑容,也是让自己的笑容显得真诚一些,“学长,我们能加个联系方式吗?之前就听说学长要来学校读博士,本来以为学长得明年才入学呢,不想这学期就入学了。”

嗯!

认识!

武小富仔细看了看眼前的学妹,美则美矣,但是他真没印象了啊。

“不好意思啊学妹,我出来的急,没带手机,下次吧。”

说完赶紧走,武小富对于自己的记忆力还是有信心的,这位他绝对不认识,可不敢招惹这桃花债,他是来搞事业的,浪费时间可耻。

食堂里的人都惊了,我辈楷模啊,校花主动加联系方式都拒绝!

随后又是有些怒其不争,这么好的机会,武小富不要,给他们啊。

他们此时有些好奇武小富的身份了,不过武小富已经跑了,众人的目光顿时汇聚到韦子明身上,武小富就算了,人高马大的,看起来不怎么好惹,但是这个矮子怎么敢的啊。

韦子明此时也是有些汗流浃背了,他怎么都没想到,武小富这个没义气的,竟然直接开尥,而且,他这要个联系方式,都冒生命危险了,而武小富,校花都主动加联系方式了,竟然还拒绝了!

暴殄天物啊,迎着众人的目光,韦子明也是有些受不了。

“学妹,下次,那就下次再一起吃饭。”

韦子明慌忙跟上,他怕没了武小富,真被这些舔狗给活吃了。

“玖玖,那位学长,你认识?顶多小帅吧,你看上了?”

重新坐下,孟玖玖对面的尤曼柔目光灼灼的看向孟玖玖,眼神中写满了八卦。

孟玖玖被拒绝也是有些郁闷。

“他是武小富啊。”

“武小富!”

尤曼柔初听有些熟悉,很快就眼睛睁的老大了,“他是武小富!我就说节目组肯定给他们化妆了,不然的话,我怎么可能一眼认不出来啊,武小富啊,他竟然真的来读博士了!天啊,你知道吗,我问了我二姨,武小富现在在一附院可混好了。

在急诊科独自带组,还当了住院总,手术噌噌上。

彭夏你知道吧,多天才啊,要天赋有天赋,要能力有能力,要颜值有颜值,要家庭背景有家庭背景,要,反正是要什么有什么,结果也得跟武学长混,听说都叫老大了。

一个博士毕业的叫一个正在读博的老大,你见过没?我没见过。

就上周,武学长还主刀做了肝移植手术,肝移植啊,你知道这是什么概念吗,他要崛起了啊,还有个副院长导师,要是我们能搭上这条线,说不定以后进一附院,甚至是混饭吃都没问题了,呜,不行了,走,快走。”

孟玖玖被尤曼柔拉起,还有些懵逼。

“你要干什么?”

“什么干什么,去堵他啊。”

武小富可不知道这出,此时的他,已经是快马加鞭返回了宿舍。

韦子明坐在对面,气喘吁吁的,满眼的幽怨。

“哥,富哥,那是校花,不是洪水猛兽,你跑什么跑啊?呜,我差一点就要到联系方式了。”

武小富白了其一眼,“我是救了你好不好,还要联系方式呢,要不是走的快,一会儿你就得被网爆,到时候什么博士生韦子明不知廉耻竟然主动和校花套近乎,要联系方式,还被拒绝,你就知道人心险恶了。”

韦子明倒也不在乎。

“富哥,你认识校花啊?我看她肯定对你有意思,要不这样,校花是你的,我不和你抢了,我要校花榜上第三也行。”

武小富发现,这哥们总有股蜜汁自信啊。

“我有女朋友,对了,下午有课没,我还没领书呢,得去哪儿领啊。”

发现武小富是他成功搭上校花途径的韦子明,连条件都没提,就直接带着武小富去领书了。

下午。

这是一节病理课,因为是开学第一周,人还是挺齐的,一个专业的三十个学生,都到了,讲课的是位老教授,一看就是学识渊博的那种,课程内容虽然很枯燥,但是干货绝对满满的。

武小富被韦子明拉着做到了后面。

不过认真听讲,可不管前后,小教室里,虽然教授的声音不算大,但也是能够清楚的传达到每个人的耳朵里,武小富听的很认真,他这次来读博,真就是来充电的,病理学对于医生的重要性,不言而喻,武小富自然是要好好听的。

只不过,韦子明这小子,不老实啊。

“富哥,你看,你上学校论坛了啊。”

学校论坛!

武小富看着韦子明递过来的手机,果然,还真是上论坛了,还置顶了。

几张照片挂在前面,正是校花和武小富要联系方式的时候被拍的,拍照技术还不错,将武小富拍的还挺真,就是这小子不地道,给校花明显用美颜了,但是他就连美白都没有。

校花表白被拒!

好家伙,这标题党,怎么这么欠揍呢。

显然这校花的影响力,真的是不小,这楼短短时间,都盖了上千层了,武小富的底子跟是被扒了个干净。

很多人都在探究武小富的身份,竟然能够让校花表白,然后有眼尖的也认出武小富就是医路offer里的武小富了,作为医生综艺类节目,在医学生中的受众还是可以的,这不,不管是看过的没看过的,这就都知道的。

本来学生们是不信高冷校花,会主动表白的。

但是看到武小富已经是一附院的正式医生,有编制的,导师还是副院长之后,顿时就有些不坚定了。

普通人校花肯定看不上,但是武小富这种优质股,可保不齐啊。

武小富也懒得往下翻,直接还给了韦子明,“好好听课吧你快,这机会多难得啊。”

机会难得!

韦子明看了看前面讲课的教授,听着枯燥的内容,再看看大教室内三十个同学,虽然都没有睡觉,但也都是有着自己手里的活儿,认真听课的才是少数吧。

“咦,富哥,你这么厉害的吗?”

韦子明刚才并没有仔细看帖子的内容,这会儿手机还回来了,这才是开始往下翻,知道了武小富的身份,顿时就淡定不了了,这是身边坐了一尊大神啊。

韦子明一时激动,声音瞬间就拔高了。

这个时候,无论是听课的还是没听课的,都是看了过来,让韦子明也是意识到失态了。

最重要的是,将老教授都给吸引了过来。

“厉害?哪位是富哥啊,来,起来,回答个问题,我也看看有多厉害。”

武小富的拳头硬了,韦子明啊,这家伙是上天派来惩罚他的吗?

还有这位教授是什么情况啊,是韦子明的声音大了啊,他冤枉啊。

不过,众目睽睽下,看着已经缩起来的韦子明,武小富也只能缓缓站起来了。

“嚯,个子还挺高,那你说说巨人症的病理因素是什么?”

武小富脸更黑了,不是每一个高个子都是巨人症的啊。

“巨人症主要是在人体骨骺板生长之前,生长激素过度持续生长引起的身高过高,其病理……”

这就是这节课的内容之一,老教授这么提问,倒也算是情理之中,武小富这节课可是真的好好听课了,以他现在的记忆力,不说是过目不忘,那也是基本看两遍就记住了,后面再复习上一次,就更是不会忘了。

这刚刚课堂上的内容,自然都是在脑子里印刻着。

嗯!

老教授看到武小富竟回答了上来,也是点了点头,这次提问,也算是小惩大戒,虽然都博士生了,学不学的全凭自愿,但是你不学,万一有人学呢,你不能上课说话,打扰到其他同学吧。

压了压手。

“上课就要好好听讲,对了,你和你身边这个都叫什么名字。”

“老师,我叫韦子明,他叫武小富。”

不等武小富说话,韦子明已经是直接说道,看着武小富回答问题这么厉害,韦子明也觉得刚才说话不成问题了,正好趁机给老师留个好印象。

“好,武小富课堂分加两分,韦子明扣两分,以后不许在我课堂上说话,再发现谁,也扣分,好了,继续讲课。”

嗯!

韦子明整个人都傻了,扣两个课堂分,不公平啊,他原来是上赶着扣分来着啊。

众人也是大笑了起来,别说,这一下子课堂就有趣起来了,还真是多了不少听课的。

下课之后,武小富直接追了上去。

“教授,等等,我有问题想要请教。”

嗯!

老教授看向武小富,对于武小富,他的印象其实还不错,他的课听课的不多。

教室里学生虽然不少,但是谁认真听,谁不听,一节课下来,老教授也是看的很清楚,武小富一直都是认真听着,至于是假模假样,还是真的在认真听,老教授本来也是不知道的。

谁知道韦子明来了这么一出,老教授也就顺势试了一下,不想武小富还真听了。

这样的好学生,当老师的,老教授自然是很有好感了。

“行,你问。”

老教授脚步不停,武小富索性便是边走边问,反正下午也就这一节课,刚刚开学,课程排的还算是宽松。

“林奇综合症!”

看向武小富,老教授也是没想到,武小富问题问的这么深。

办公室里,老教授直接将武小富带了过来。

林奇综合症是癌症家族综合症的一种,因为是医生林奇发现的,所以以此为名,主要就是直肠癌,属于遗传性dna错配修复缺陷的一种基因病,田庆父子,不,田家一家子,经过做基因检测之后,已经确定家族遗传基因内含有此类遗传错配的序列。

而这也是武小富在博士期间,想要攻克的一个难题。

而且是一个长期的目标,既然都来学校了,正好趁机会做理论研究,为后面正式试验打基础。

长期病理机制,短期术式改良。

武小富已经是给自己计划好了,两手抓,两手都要硬,术式改良在之前就开始准备了,只等合适病例。

现在就要开始长期的目标了。

现行的医疗环境,对此病症,还没有太好的解决办法,对于这种家族的成员来说,最好的办法就是不再生育,让家族从此断代,不然的话,家族成员只会一直带着这个魔咒,但是在另一个武小富的记忆中,这个病症,并不是不能解决的。

一种专门针对此类基因靶点的药物,似乎已经问世。

林奇综合症家庭成员出生后早期,便是开始定期注射此类药物,三年内,可以有效遏制此类基因缺陷。

在另一个武小富的记忆中,这种药已经是临床问世,注射此药物的林奇综合症家庭成员,基本都没有再检查出过直肠癌。

这无疑是全世界林奇综合症家族的福音。

制药武小富不专业,但是研究机理,还是可以试试的。

如果能够研究出来,对于武小富来说,也会是天大的成果,足以让武小富借此在医学界立足。

只不过,记忆中,武小富看过的内容也有限,几篇成果论文,基因序列的改造等等内容。

想要弄出来,还是需要武小富将理论内容全部填实,然后一步步的开发研究,但是基本框架都已经在脑子里了,武小富相当于是站在巨人的肩膀上,这样的情况下,武小富将机理研究出来的希望还是很大的。

如今最迫切的就是赶快将各方面难关全部攻破。

病理方面,就从眼前的老教授下手。

这位教授不愧是病理方面的权威,很多问题,武小富翻书都无法找到和理解的,经过老教授的讲解,竟是顿时通晓不少。

随着时间流逝,武小富更是两眼放光。

找对人,来对地方了啊!

武小富心中更是确定,后面好好的将学校里的这些老师给拿下,好好求教,这就相当于,成功路上,并不是只有他一个人在努力,而是这些老师教授们,一起在帮他啊。

甚至于武小富只要将这些内容,全部凑起来,与脑海中的东西,相互印证,然后列出种种可能性,开始实验,一条条路的试错,直到找到那条正确的道路就可以了,尽管这样一来,所要消耗的时间,也不会太短。

但是这种级别的药物机理,这种遗传肿瘤史的成就,就算是放在那些大医药集团内,都得是几十年付出无数专家教授团队的努力,都不一定能够弄的出来,武小富即使是花个几年时间,也是完全值得的啊。

“等等,这个问题,我思考一下啊。”

“嗯,这个问题,我给记一下,我回去想想,明天再给你答复。”

“这个问题,有点深了啊。”

……

对着交流的深入,老教授一时间也是有些顶不住了,说实话,问问题的学生老教授见多了,但是武小富这样的,老教授这一生中,见到的绝对只有武小富一个。

这些问题连在一起,老教授甚至都能感觉,武小富是早已经在心里建起了林奇综合症的相关病理金字塔。

如今正在填补那些尚且空白和不稳定的地方。

只要是将这些地方给搞定了,说不定就会有什么伟大的东西被搞出来。

这让老教授也是不得不认真对待,全力以赴。

“行了,我们加个联系方式,你在学校读博,时间还很长呢,虽然我不知道你想研究什么,但是无论做什么研究,都不是一蹴而就的事情,得慢慢来,你看看这都几点了。”

武小富此时也是反应过来,看了一眼时间,竟然都七点多了。

好家伙,这就过去三个多小时了?

果然,徜徉在知识的海洋中,很容易迷失的啊。

看着老教授略显疲惫的面容,武小富也是有些不好意思。

“不好意思啊,教授,我这一时间沉浸其中,竟是打扰了您这么多时间。”

看着满脸歉意的武小富,老教授也是哈哈一笑,“有什么不好意思的,要不是我老了,精力不济,我都想和你论个几天几夜呢,这样,我们先加联系方式,后面我们再仔细探讨,我每天就在这学校里,也跑不了。”

武小富赶忙将联系方式加上,送老教授回家。

老教授姓敖,家就在医科大旁边,之前医科大旁边建了不少家属楼,专门供医科大老师居住,老教授就一直住在这边了。

女生宿舍楼。

此时的孟玖玖觉得自己已经是死了,社死了。

她现在终于知道什么叫百嘴莫辩了,也不知道是哪个该死的家伙造的谣,竟然说她和武小富表白。

她承认,她对武小富确实是有些小崇拜,毕竟看过武小富节目的医学生,哪个不对其敬佩有佳啊,更何况武小富在留到一附院之后,还状态更是出奇的好,孟玖玖也是学临床医学的,自然是想要以后也成为武小富那样厉害的医生。

武小富博客上发布的医学板块,她每次都有认真看,认真学习的。

但也就是敬佩和好奇而已,她也不是花痴,哪至于刚第一次见面,就直接表白啊。

可是现在论坛上传的有鼻子有眼的,无论她怎么解释都没用了,最要命的是,武小富是有女朋友的啊,武家军的人,几乎都知道武小富的女朋友就是一起做节目时候的瞿颖,这位据说现在人气比武小富都高了。

华国医药进步奖项中的杰出青年学者奖啊,这位杰青美少女,现在可是被喻为和武小富天仙配的。

随着学校论坛上越传越离谱,她现在都有成为小三的意思了。

搞得她一下午都没敢怎么出去,就连买饭都是尤曼柔给买回来的,她真的是郁闷死了啊。

“玖玖,其实这事儿也简单,只要是武学长出面解释一下就好了。”

孟玖玖闻言更是苦恼,她也知道这事儿还得是武小富出来解释才行,但是这让她怎么好意思和武小富说啊。

她现在真是后悔啊,就不该大庭广众下,和武小富要联系方式的,应该私下里悄悄要啊。

“不好意思?要不我去!”

听着尤曼柔的话,孟玖玖也是苦笑一声,“算了,还是我去吧,我明天找机会去找学长说吧。”

“嗯!玖玖,貌似不用了啊。”

就在此时,尤曼柔忽然说道,让孟玖玖也是一愣。

“什么意思?”

尤曼柔将手机伸过来,“你看,武学长在论坛上给你澄清了,说当时只是在要联系方式而已。”

“真的!”

孟玖玖闻言也是一阵惊喜,赶忙拿过手机查看,还真是啊!

“学长,好人呐。”

武小富可不知道自己莫名其妙又被发了张好人卡,回去以后的武小富,便是开始整理今天在敖教授那里掏到的知识,很快便是感觉自己的框架又填补不少,按照这个速度,或许不用一年时间,就能看到希望了呢。

周三上午也就只有一节课而已,下课之后,就九点多了,武小富放下课本,直接就向医院去了。

他现在还是一附院急诊科的住院医,可不能真的就躲在医院里学习,而且,那边还有个胆囊癌的病人呢,郑华发过来消息,检查已经基本都做完了。

如果可以的话,他想明天就给病人安排手术。

明天就下午一节课,时间正好,这个手术虽然难度不小,但是四个小时内,应该可以结束。

回到急诊科。

武小富直奔医办室,郑华正在等他,看着手上的片子,按照分期,患者此时是在二期,没有远处转移,但是胆囊癌灶也并不只是局限于黏膜。

而且,病人的癌灶侵及胆囊颈,结合患者的黄疸症状,胆囊管受累也是有可能的。

这样的话,手术的时候,就得切除一部分肝脏了,这样才能降低胆囊癌的复发几率和转移几率。

其他方面倒是还好,病人虽然有高血压和糖尿病,但是用药还算规律,控制的也还凑活,这两天武小富专门让郑华给病人安排了心内科和内分泌科会诊,调理了两天,指标就更是理想了。

说来,医院里会诊最忙的科室可能就是内分泌科了。

无他,各科室的糖尿病人多啊,对于外科医生来说,其实糖尿病这个病,真的是很让他们头疼,因为糖尿病人的刀口很难愈合。

糖尿病人,一般都是免疫力低下,还伴随着组织液的外渗,又容易感染,外科手术后,伤口感染病人中,糖尿病绝对占大多数,所以外科科室,只要是看到病人有糖尿病,就会请会诊,还是好几次的请。

所以我们经常就能看到内分泌科的会诊医生,天天满医院跑,嗯,不用怀疑,就这么忙,一天都在会诊的路上。

“郑华,你去叫一下病人家属,我和他谈谈。”

病人家属过来之后,武小富也是一愣,来的太多了,介绍了一下,武小富才是知道,这是老人的孩子都赶回来了。

两个儿子,一个女儿,加上儿媳妇女婿,还有孙子外孙,这人可就太多了。

武小富让两个儿子和女儿留下,其他人就都让回去照顾老人了。

“我和你们先说一下情况啊,检查基本都出来了,可以确诊胆囊癌二期,可以做根治术,手术的时候,我们不仅是需要切掉胆囊,还得切一小部分肝脏,因为在胆囊颈上发现有癌灶。

再加上患者的黄疸症状,癌灶侵袭胆管的可能性很大,为保不出现早期转移,切掉紧邻胆囊的一小部分肝脏才能放心。

考虑到老爷子的年龄也不小了,我准备用腹腔镜做,这样损伤能小一些,后期恢复也能更快,但是风险肯定是还是有的,就算是普通切胆囊,风险都不会小,更何况是胆囊癌,肝脏的血管丰富,老爷子还有糖尿病,血管条件肯定比我们正常人会差很多,这样出血的风险就会很大。

还有术中的应激反应……”

武小富说着风险,患者家属也是越发纠结。

“武医生,那要是不做手术的话,还有没有其他治疗手段啊?”

武小富闻言点头之后又摇了摇头。

“目前胆囊癌还没有靶向药吃,不做手术的话,就只能放化疗了,放疗的效果很差,化疗的话,效果也一般,一般都是晚期没有手术机会,才会选择放化疗,以老爷子这个阶段,要是只放化疗的话,生存时间,可能也就在一年左右。”

三兄妹对视一眼,当即便是不再犹豫了,武小富说的很清楚了,目前还有手术机会,若是不做,就一年,做了,可能还能活到五年,这还用选吗?

“武医生,那我们做手术。”

见患者家属都有了决定,武小富也就放心了,说实话,现阶段的癌症,只要有手术机会,还是以手术治疗最佳,但是医生不能替患者和家属做决定,只能将利弊全都陈列清楚,让患者和家属自行选择。

不过,大部分患者和家属,都是愿意接受手术的,毕竟即使是赌,那也要赌那个几率更大的结果啊。

“行,那我们就先签一下手术同意书吧,我给安排明天手术。”

“好,签,现在就签。”

安排手术,郑华已经门清,剩下的交给郑华就行。

武小富还得去找于仕辅,汇报一下情况呢。

刚刚当上副院长的于仕辅,最近可也是忙的很,手术、科研还有医院事务,当真是恨不得将其分成三份儿。

不过,这也是必须经历的阶段,等将事情理顺了,自然也就适应了。

副院长办公室。

噔噔噔。

“进来吧。”

“老师。”

于仕辅看向武小富,指了指对面的椅子,“坐,怎么样,学校生活怎么样啊?”

“很好,学校里的几个教授都很厉害,我才上了两节课,就感觉自己更充实了。”

于仕辅也是笑了笑,“你这话我还真信了,敖教授可是很少夸人,昨天晚上回去,竟然主动给我打了一通电话,向我夸你资质好,你来给我说说,你是怎么做到的,才去了一天,就能讨敖教授欢心。”

敖教授!

好啊,这进入学校之后,第一个攻略的目标,竟然这么给力,不仅是在病理学知识上给了他无限帮助,这还帮着他一起攻略导师啊。

武小富愿称之为“华国第一好教授”。

(本章完)

第179章 上帝视野:见知微而行无碍

“没有,就是昨天追着问了敖教授三个多小时的问题。”

嗯!

于仕辅蓦然抬头,“这么猛,你不会是在科研上,已经有什么想法了吧?”

咦!

老于这么敏锐!

武小富也没想到,老于这就猜到他有科研想法了,“老师慧眼如炬啊!”

于仕辅闻言更是惊讶,“真的有想法?是对哪个术式有改良的想法?”

外科医生嘛,尤其是武小富这个阶段,若是涉及到科研的话,第一想法,基本都是关于手术方面的,就像是于仕辅,虽然说是那么多的科研项目,但是大多都以普外手术改良为主。

这也是外科医生最擅长的部分,通过对手术术式的改良,能够让手术效果达到更佳,让病人获得更大的手术成功率和手术预后。

就像是胃大部切除术后的毕一和毕二式吻合,也就是所谓的胃十二指肠吻合和胃空肠吻合,就都是术式改良后的成果,而且还在持续改良中,几乎每隔一段时间,就有新的想法出现,也不仅是胃大部切除术,还有其他手术。

基本都是经过这种一次次的研究改良之后,才是让各种手术的手术成功率越来越越高。

于仕辅在普外方面的改良术式有很多,经常因为这些研究成果,被邀请到各大会议进行宣讲,让其他医院的医生也可以学习这般先进的术式改良,当然了,也不是谁都会采用的,大家都是取长补短,也不会真的有人觉得你这个就是最好的。

不然的话,科学术式也只会止步不前。

反而是在各种药物机制、基因研究方面,外科医生的成果相对于内科医生少一些。

武小富才多大,于仕辅自然是不会从这方面想了。

“老师,不是术式方面的,而是林奇综合症方面的,我想研究林奇综合症的基因序列。”

嗯!

于仕辅闻言更是惊骇,他也没想到武小富的野心这么大,不过,这可不是武小富这個阶段该想的事情啊。

犹豫一下,于仕辅还是对着武小富说道,“小富,我也知道你天资聪颖,但是这基因序列的研究,可不是一蹴而就的事情,现在就研究这些,是不是有些太早了,而且,其中的耗费也不是小数目,若是没有阶段性成果,我也不可能将项目基金挪给你用的。”

于仕辅觉得这个事情有必要提前说给武小富听,做研究哪能不花钱,而且不管什么项目,基本都只有缺钱,没有富裕的时候,尤其是做这种基因序列的研究,就更是如此了,倒是可以申请项目基金,但是就武小富现在这个阶段,谁会给他批啊。

他做老师的,肯定是要支持武小富的。

但是他也不能放着自己的项目,给武小富瞎胡闹,所以事情必须提前说开,不然以后武小富真张口了,他再拒绝,还真怕引得武小富生出什么其他心思。

听到于仕辅的话,武小富也是笑了笑。

“老师,我就是有个想法,左右无事,正好趁着这段时间,做做基础理论准备,行得通,就继续向前,行不通也就算了,还不到那一步呢。”

呼!

听到武小富的话,于仕辅也是松了口气,原来是这样啊,看来武小富还是很理智的,这让于仕辅也是放心不少。

他就怕武小富头脑一热,就要开始大刀阔斧的开干了,如果只是想要准备材料,进行基础理论的话,那就没什么问题了,做科研的嘛,哪有不碰壁的,等武小富撞到南墙的时候,自然会知难而退的。

想到这里,于仕辅也就不纠结了。

“也好,科研成果本来就是在一次次灵感爆发,想法碰撞中产生的,你有想法是好的,后面如果有什么理论层面的东西想要问我,随时过来,这段时间,我也是比较忙,对了,还没恭喜你呢,肝移植都做了,好家伙,那天我听到闻主任说起这件事情的时候,都觉得自己是在做梦了。”

说话的时候,于仕辅脸上的惊异越是随之又起。

这个阶段就能做肝移植手术的医生,不说是没有,但也绝对是凤毛麟角,单以这方面论,武小富已经是可以和国外的一些天才医生媲美了。

“还是老师教的好,上次和老师做完肝移植之后,我就一直在琢磨,正好上次闻主任给机会,就试了试,却是发现,其实手术嘛,只要是知道其中原理,一步步做下来,或许也没有想象中的那么难,当然了,偶尔的成功,不代表我就吃透这个手术了,我还得继续学习和努力。”

嗯!

看着武小富一副谦虚的模样,于仕辅更是感叹。

不骄不躁,要是其他天才医生,这个阶段就能做肝移植,怕不是早已经尾巴翘到天上去了啊。

“不错,你有这个态度我就放心了,这样,周五我安排了两台肝移植手术,到时候你来,就像是伱说的,偶尔的成功,不代表你就吃透这个手术了,还是得多做,即使是肝移植,不同的患者,难度也是不一样的,正好我给你好好讲讲。”

听到这话,武小富当然是欣喜的很,他真恨不得这段时间,每天来几个肝移植的让他好好熟练熟练呢,于仕辅的话,可以说是正符合他的心意啊。

“谢谢老师。”

于仕辅也是笑了笑。

“其实以你现在的水平,已经完全可以离开急诊科了,你有没有什么想法?”

武小富沉思了一下,医生初期在急诊科自然是能够得到更多的锻炼的,但是到了武小富这个水平,其实就也没有那么大的帮助了,就像是于仕辅说的,他完全可以离开急诊科了,但是想了一下,武小富还是摇了摇头。

“老师,还是等等再说吧,我现阶段还是以读博为主,急诊科我已经熟悉了,经常回来忙忙就好,但是去了其他科,还得重新适应,恐怕会耽误了学习,嗯,明年再考虑吧,对了老师,我前两天收了个病例,准备明天做手术呢,正好您帮我看看。”

说着武小富便是将胆囊癌患者的病历资料递给了于仕辅。

胆囊癌手术,武小富也是第一次做,虽然也觉得没什么难度,但是为保万全,还是要找于仕辅这种老师傅把把关的。

“也好,你现在重心还要放在学习上,倒是在哪个科都差不多。”

于仕辅一边接过病历资料,一边说道。

只不过看到病历之后,也是皱了皱眉头,“胆囊癌?有把握吗?这个怕是得切除一部分肝脏了,手术难度不小的。”

随后于仕辅便是翻到了武小富设计的手术思路这一块儿。

看完武小富的想法之后,于仕辅倒是没那么担心了,武小富的思路很清晰,无论是术前讨论,还是术中术式的选择亦或者是术中可能出现的危险,该如何应对,甚至就连术后可能会出现什么并发症,术中能不能避免或者是减少这些并发症的发生,术后如何预防,武小富竟然都做了详尽的描述。

虽然说外科医生,想要做好手术,术前都得做术前的手术规划。

但是能够做到武小富这个地步的,真的是没有几个,“你以前做手术前,也都是这么准备的吗?”

武小富打印的这份儿病历资料,并非是医院里要存档的那个,而是武小富准备留着,不仅是这台手术,之前觉得很有意义的,武小富也都会留着,这些手术,基本都很有价值,以后武小富想要做什么研究,很可能就能用到。

至于这个术前规划,这已经成了武小富的习惯了,除非是急诊手术,不然的话,武小富都要如此记录,以保证自己的手术,有最大的成功率,即使是急诊手术,武小富术后也会做总结,成功从来都没有捷径,他之所以能够成功,可不仅仅是靠另一个灵魂。

“嗯,都习惯了。”

于仕辅更是心中感叹,他现在终于明白武小富为什么能够比同龄人更加优秀了,若是每个医生都能做到这个程度,怕是都不会差的,成功果然没有侥幸,想到这里,对于武小富就更是喜爱了。

“来,你看这里。”

即使是术前规划做的再详尽,武小富水平也放在这里,和于仕辅相比,肯定是差的很多,于仕辅只是扫了几眼,便能发现其中还能精进的地方,听着于仕辅的讲解,武小富也是沉浸其中,这就是武小富来请教于仕辅的原因。

明明是做一台手术,武小富这么一准备,所能得到的收获,可就不只是一台手术才能有的收获了。

离开于仕辅办公室之后,武小富甚至于对于这次手术,有了更多的想法。

果然啊,姜还是老得辣。

回急诊科处理了一些事情之后,武小富便是直接返回了学校。

学校图书馆。

于仕辅知道武小富要研究林奇综合症的基因序列,也没有表示反对,反而是给武小富推荐了几本书。

进入图书馆之后,武小富才是知道,这才是整个学校最大的财富啊。

外面买不到的看不到的书,在这里都能找到。

吃了饭,武小富便是准备中午就在这里待着了,他准备看一下于仕辅给推荐的几本书,都是一些关于遗传学、癌症理论等等的书籍,说实话,要不是于仕辅说,武小富都不知道还有这些书存在。

随着灵魂彻底融合,武小富在读书方面,已经是敢称世界第一了。

不说过目不忘,但是看几遍,基本就能记住大概了,不说一目十行,但是武小富也能在保证速度的同时,还能保证理解。

最强大脑,不过如是啊。

这也就让武小富看书的速度和效率都特别高,如此基础理论累积,武小富还真就不信,他干不成一件已经半成品的事情。

下午有两节课,一节医学实验室安全与操作规范,一节政治理论。

其实博士生课程和硕士生课程有很多都是重合的,只是书本变了,学的更深而已,当然了,有一个点,无论是硕士还是本科都没法儿比,那就是博士生的课程,更加的自由,听课全凭自愿,根本没人点名,这两节课的人,明显就少很多。

不过,只要是医院里没有事情,武小富是不会逃课的。

“小富,会踢足球不?”

韦子明怼了怼武小富,小声问道,武小富也是真被这家伙高怕了,上次他说话,武小富遭殃被提问,这可是政治理论课啊,他可不敢乱来。

这都不知道是韦子明这节课第几次和他说话了,他是发现了,这小子也有那么点才能,虽然上课不听,但也不知道这小子是天赋异禀可以一心两用,还是晚上熬油点灯了,这该学的那是一点没落下,就是上课不老实。

不仅是他,左邻右舍都是深受其害,典型的话痨症和多动症。

也不理他,翻着面前从图书馆借来的书仔细看。

他发现自己已经是进入了知识的海洋,无法自拔,嗯,头皮好痒,好像又要长脑子了。

不过韦子明这小子怎么不说话了!

抬头一看,果然啊,这话痨症患者突然不话痨了,必然是有什么异样啊,政治理论课的老师竟然不知道什么时候站到了这排,头皮痒不是因为要长脑子了,是老师正在摸头杀啊,嗯,这个政治理论课老师是东海医科大学最年轻的副教授,才是二十九,就评了副教授。

人美声甜课程还讲的有趣,其他课或许有人逃课,但是政治理论课,一般都是没人逃课。

就是个子稍矮,课堂里的椅子也高,这站在旁边,看起来也比武小富高不了多少,这个摸头杀的画面,就很甜了。

不用多说,肯定是老师对韦子明一个劲儿的说话不满了,直接就杀过来了。

结果却是城门失火殃及池鱼,武小富这个上课摸鱼看其他书的,因为太投入,直接被逮个正着,武小富发现韦子明真是个克星啊,他发誓,他今天绝对没有和韦子明坐在一块儿的打算,但是这家伙过来就直接黏上来了,甩都甩不下去。

要不是场合不合适,武小富都想将韦子明给掐死了。

“呀,老师啊,我正好有个不理解的地方想要问您呢。”

武小富在众人不可思议的目光注视下,将手中的书和韦子明换过来,他过来的着急,这两堂课的书都没拿,没办法,老师都过来了,总不能还拿其他书顶着吧,这太不合适了,上课不拿书,这个情况实在是太恶劣了。

看了一眼黑板,武小富顺势翻到第七页。

“老师,您看就是这里。”

孔司辰看着武小富这个模样,也是不由得嘴角一抽,她教这么久的书了,脸皮这么厚的,还真是第一次。

她之前听大姨夸武小富的时候,还以为武小富应该是那种一心手术的认真男呢,如今看来,嗯,看错了,没错,她是知道武小富的,她的大姨叫姜书云,武小富应该叫大伯母的,说来,也算是有些亲戚关系的。

她也是自从被姜书云嘱咐过后,就以武小富姐姐自居了。

姜书云还让她帮忙照顾武小富呢,如今看来,是不用了,这位一看就不是什么不通人情世故,更不像是会吃亏的样子。

“好好听课”,对着武小富说了一声,孔司辰便是看向了韦子明,“你的书呢?”

啊?

韦子明闻言一愣,他的书,他的书不是被武小富给拿走了吗?

看向武小富,又看了看孔司辰,啥意思,选择性看不见吗?帅哥有特权啊?老师也看脸啊!

武小富也是有些懵逼,这老师好像不怎么聪明的样子啊,这么好糊弄呢,不过,这是好事儿啊,武小富直接聚焦政治理论课课本,至于韦子明是谁,他可不认识,这叫什么,因果循环。

韦子明看了看武小富,终究是无奈顶了锅,谁让这老师还真是他引过来的啊。

下课后。

孔司辰看向武小富,武小富迎着孔司辰的目光,心中一叹,唉,终究是没过去啊。

看着孔司辰招手,武小富乖乖的跟了出去。

“姜书云是我大姨。”

姜书云!

好熟悉的名字,不对,这不是大伯母嘛,想到这里,武小富再次看向孔司辰的眼神已经是完全不一样了。

“姐,我就说嘛,第一眼看到你就觉得亲切。”

孔司辰脸皮都抖动了一下,这家伙,脸皮真厚啊,这哪用的着她照顾啊,比她这个教授都懂人情世故啊。

“你和大姨说的,真不一样,不过,都叫我姐了,以后在学校里,要是有什么搞不定的事情,可以来找我,不过以后给我上课好好听讲,竟然在我的课上,看其他书,下次被我逮到,你小心啊。”

说着还伸了伸拳头,其他人也就罢了,博士生业务繁忙,事情也多,听课什么的,自愿就好,但是武小富不一样啊,这都是弟弟了,不得特殊照顾照顾啊。

武小富要是没想到,这刚来,又有一座靠山,当然是忙不迭点头,不过又是想到什么,赶忙开口。

“姐,正有事儿要和你说呢,周五我医院里有手术,政治理论课恐怕是上不了了,本来还不知道如何和你说呢,如今好了,以咱们这关系,你放心,该学的我肯定不落下。”

可能是年轻教授的原因吧,其他课基本都管理的比较宽松,唯有这政治理论课,这为孔姐姐,竟然还课堂上点名回答问题,这就很难受了,本来武小富也不在意,毕竟二十好几人呢,就问一两个,也不可能就那么倒霉正好让他回答问题吧。

但是现在不一样了,这都认识了,武小富感觉有必要提前打个招呼。

孔司辰只感觉硬了,拳头下一刻就要挥向武小富了,这个家伙,认姐姐之后,第一件事竟是走后门不上课!

这是真不客气啊。

“手术,大姨说你不是刚刚进入一附院嘛,你能做什么手术,顶多就是去拉个钩子,现阶段你是在读博士啊,主要的任务还是读书,等你打好基础之后,以后不有的是手术的机会啊,年轻人,不要本末倒置。”

孔司辰终究是觉得为人师表,还是要先以理服人,好好的说服一下这个本末倒置的家伙。

实在说不通,再上拳头也不迟。

“姐,你弟弟我早就不拉钩子了,周五有两台肝移植,于院长安排的,我主刀。”

肝移植!主刀!

孔司辰感觉还是打一顿吧,她虽然不学医,但是在医科大授课,耳濡目染也是够了。

更何况,肝移植啊,即使是对医学一点不懂,也能知道这是什么高大上的手术了,武小富一个小小住院医,就想主刀肝移植,主刀个胆囊阑尾都了不起了吧,当她不懂行情呢啊?骗他。

“等等,姐,你想干啥。”

“我觉得有必要让你了解一下天才散打选手的实力了。”

武小富赶忙退后几步,“姐,我有证据的啊。”

武小富赶忙将那天冯玲玲发到群里的肝移植手术视频给孔司辰看,孔司辰将信将疑的看了两眼,这才是略显震惊的看向武小富,“你真能做肝移植?”

“姐,怎么样,这个弟弟认得不亏吧。”

搞定了孔司辰,回去的路上,韦子明竟然还在等着武小富。

“富哥,你竟然坑我!”

“坑你什么了?”

韦子明更是幽怨,不过,他也习惯了,上次就被扣了两个平时分,这次也有准备了。

“富哥,军训过后,学校里准备办足球赛,我们组个队吧,得让他们知道我们博士生也不是只能看书写文章的,你这么高,守门绝对没问题。”

守门!

武小富上去就是一脚,啥眼神啊,这实力,守门!大前锋,武奉先好不好!

也不知道老班是怎么想的,韦子明这小身边竟然给了他个体育委员,也是没谁了。

武小富都怀疑这小子走后门混学分了。

“行啊,我踢前锋就行了,守门还是留给你吧。”

前锋!

韦子明看向武小富,“哥,咱是踢足球可不是打篮球,你别闹啊。”

“滚。”

周四。

胆囊癌大爷的手术已经安排好了,八点开始,武小富早起锻炼吃早饭之后,便是直奔医院了。

这还是武小富这周第一次参加早会。

急诊的早会,比其他科都要早很多,其他科基本都是八点开始早会,急诊科则是七点,足足早一个小时,不过,这也没办法,事情多,八点之前,最好是要完成换班的,所以时间只能往前提。

“小富,胆囊癌那台,你要腹腔镜做?”

早会后,段豪将武小富叫住问道,武小富之前也和他说要给一个胆囊癌二期的患者做手术,段豪也不在意,以武小富现在的水平,肯定是没问题的,但是早会的时候,武小富说起这个病人的时候,他才是知道,武小富竟然要腹腔镜做。

要知道这可是两个概念。

胆囊癌手术,要是只涉及黏膜部分也就罢了,腹腔镜做也就是切个胆囊,问题不大,但是现在这个病人胆管部分也有,还得切除部分肝脏,这难度可就不一样了,现在医学界,虽然也在逐步开展腹腔镜胆囊癌切除术,但也只是起步阶段,像是这类涉及肝脏切除的,基本都是要切开做的。

所以段豪也是有些不放心,更何况,癌症情况复杂,即使是术前有详尽检查,也很容易出问题,很可能查的时候,只涉及胆管,但是打开一看,肝脏都有问题了,那个时候,可就将自己置于危难之地了,武小富年轻,有冲劲儿是好事儿,但是段豪做师兄的,却是要好好劝劝武小富的。

武小富闻言笑了笑,“放心吧师兄,我觉得腹腔镜问题不大。”

看着武小富这么自信,段豪犹豫一下,也没有继续多说,只是不放心的嘱咐一声,“要是搞不定,记得给我打电话啊。”

“好的师兄。”

手术室。

郑华和游睿明已经在给病人摆体位了。

“武医生,有点冷。”

患者的声音传来,武小富上前将被子给患者紧了紧,“老爷子,不用紧张,睡一觉,手术就做完了。”

看向麻醉医生,武小富也是点了点头。

全麻的时候,武小富带着郑华他们去洗手。

八点十五,手术正式开始。

连接腹腔镜,气腹,打孔。

郑华扶镜子,游睿明一边先看着,备一个人很有必要,游睿明学习是一方面,若是术中真的有突发情况,腹腔镜改开腹,两个人还真搞不来。

镜子进入腹腔,武小富开始游离胆囊和肝脏部分,让胆囊和韧带完整的显露出来。

胆囊肿大的很厉害,武小富的动作也是很小心。

肿大的胆囊,无论是胆囊包裹,还是胆囊连接的血管之类的,都很脆弱,若是一个小心,将胆囊给戳破了,那可就糟糕了。

普通的胆囊结石,不小心将胆囊戳破,也就算了,顶多就是手术做的难看一些,问题不大。

但是胆囊癌的患者就不一样了,若是胆囊破裂,胆汁流出,很可能就会出现癌灶弥漫性转移的问题了。

那就不只是做的难看,是造孽了。

慢慢来,将胆囊和肝脏部分都游离出来,只是在视野完全清晰之后,武小富的脸上也是写满了凝重。

他承认,确实是经验浅了。

患者来就诊的时候,就有眼睛和皮肤黄疸的症状,这种情况出现,一般是胆管受累引起的,所以武小富已经是做好了,胆管被癌灶侵袭的准备,术前计划也是要切部分肝脏,目的就是最大程度的将癌灶切除干净,让复发的几率将到最低。

但是探查胆管的时候,武小富才是觉得自己有些小看患者的病情了。

腹腔镜下,竟然真的出现了之前预感中最不想看到的一种情况,患者的肿瘤不仅侵犯了患者的胆管,更糟糕的是还多处侵犯了肝脏血液供应的主要流入道—门静脉主干、门静脉右支起始部,并致密包饶了肝脏血液供应的另一主要血管—肝右动脉。

这个情况,可是根本没有在术前检查中表现出来的,属于隐雷了,还被武小富一脚就踩中了。

当然了,武小富昨天的预案也不是白做的,这种情况,也在预案之中,只不过这是最糟糕的突发情况,本来在武小富看来,发生的几率应该不会太高才对,谁想还真就直接出现了,现在武小富有两个选择。

一个是不切除肿瘤受累的血管,只切除胆囊,但是这样以来,就是放弃根治性切除手术,患者的生存期将会很短。

另一个就是继续行根治性手术,但是这个手术难度可就要大很多了,武小富在考虑要不要转开腹做,因为继续行根治性切除术的话,接下来武小富就还要切除肿瘤受累的血管并成功重建肝脏的主要供血血管-门静脉。

这可不是什么容易的事情,手术难度,手术时间,都是翻倍不止。

腹腔镜做的话,难度太高了。

按照预案,要是出现这种情况,就是要转开腹的,脑海迅速的运转着,武小富想着坚持腹腔镜的话,可行性有多大。

武小富觉得自己这的是疯了,继续腹腔镜,怕是段豪都不敢,于仕辅都得犹豫,他竟然还敢犹豫了!

“老大,怎么办?”

郑华和游睿明此时也是看出情况不对,这是要小手术变大手术的节奏啊。

“老大,这是不是就是切粉刺切出瘤子了啊。”

武小富翻了个白眼,这家伙真是会比喻了。

“刘老师,手术时间,怕是得翻一倍,你有点准备,肝门血管受累,我得慢慢来了。”

刘文贵闻言也是知道手术难度起来了,“好。”

“继续。”

想过之后,武小富直接道,在脑海里一番演练,武小富竟是发现,腹腔镜做也能做,效果也是更好,毕竟要是切开做,这个手术的时间,武小富预计怕是要在六个小时以上,手术时间太长了,对患者的损伤也大,预后真的是说不准。

“姐,开录像。”

继续开始,还不忘对巡台护士交代一声,这台手术和武小富术前交代的还是有出入的,留录像很必要,而且,要是完美成功做完手术,这绝对是武小富手术历史上的里程碑,很有纪念意义,必须保留下来。

郑华和游睿明现在对武小富已经是蜜汁自信了,武小富说继续,他们自然不会有什么意见。

不过,巡台护士可不敢小视这种情况,术中患者肿瘤情况出现变化,这是要报备的,在打开录像的同时,巡台护士还直接通话了护士长。

护士长知道这个情况之后,也不敢怠慢,武小富的能力,虽然已经在一次次手术中得到了证明,毕竟肝移植都做了,手术室内盛传武小富的水平已经是主任级别的了,但是护士长久经风浪,就巡台说的这个情况,怕是不比肝移植简单啊。

手术室护士长还是有些不放心,赶忙打电话给于仕辅,现在手术室都知道于仕辅是武小富的老师,作为全院数一数二的普外专家,巡台护士的第一选择自然是于仕辅,要是真的术中出现情况,有于仕辅兜底,也能不至于出现太严重的后果。

正在处理事情的于仕辅,听到电话也是一惊,肝门血管也受累了!

昨天他和武小富讨论了半个小时这个病人,于仕辅自然是印象深刻,更知道肝门血管之后,继续做根治切除的难度,更何况武小富还要继续腹腔镜做,这就更难了啊。

不过,犹豫了一下,于仕辅还是没有直接叫停武小富,而是打电话叫了荣桥,又带着普外科的几个主任和段豪,去了手术观察室。

武小富可不知道这些,手术继续开始,首先要做的就是肝脏受累血管的处理。

武小富在腹腔镜下开始分离和阻断门静脉左支、右支和主干,并且将门静脉受累部分切除,这个过程,当真是以武小富的体格子都汗流浃背了,腹腔镜下的操作空间太狭窄了,仅仅是这个过程,就花费了武小富足足半个多小时。

不过在武小富看来的艰难,在其他人眼里可不是这样。

手术观察室里,于仕辅等人看着大屏幕,武小富的手术视野全部出现在他们的眼下。

“厉害!”

连经纬看着武小富的操作,不由得赞了一声,腹腔镜下操作,可和切开操作不一样,武小富这个操作之丝滑,有点出乎他们的预料,因为他们暗自思考了一下,竟是发现要是他们做,还真不一定能够比武小富操作的更好。

在他们看来,如今腹腔镜下的电刀、镊子等等,竟是根本不像有操作杆间隔,更像是武小富在拿着它们直接划拉。

半个多小时,武小富觉得久,但是他们想了一下,要是他们,恐怕得更久。

于仕辅本来还有些担心的,腹腔镜下的操作空间太小了,武小富做腹腔镜手术才多少,熟练度肯定不够,怕是把握不了啊,但是看着武小富的操作,于仕辅悬着的心,也是放下了不少,这小子肯定私下来没少练啊,这操作熟练度,比他都不差了。

段豪此时也是松了口气,术前他就有些担心,这不,害怕的事情还是发生了,好在武小富好像今天的状态出奇的好啊。

不过,看着武小富的操作,段豪不由得想起来上次去临海县飞刀,武小富跟他说的那句话:师兄,我人刀合一了。

人刀合一!

在段豪看来,就武小富目前的操作,还真就有几分人刀合一的样子了,他敢说,世界一流水平,也就是这样了,他都不敢说能比武小富做的好。

不过,这台手术的难点,还不只是操作啊,这才是刚开始,武小富后面还要经历的困难,还有很多。

接下来,武小富还要在肝门狭窄的空间内成功完成腹腔镜下门静脉重建。

武小富可不知道自己正在被围观,现在的他,真的是进入状态了,没错,要是知道段豪的想法,武小富一定要告诉他,真人刀合一了,不,可能比那还厉害,武小富感觉自己的精神已经是脱离了手术层次,而是进入上帝视野的层次。

见知微而行无碍。

明明很难的操作,但是在武小富的手下,都是被一一排除,稳步推进。

肝门血管受累更麻烦的地方是,肿瘤在侵犯胆管、门静脉的同时,还360度致密包饶肝右动脉,武小富现在要做的是,要将肝右动脉剥离出来,现在有两个可能,一个是患者的肝右动脉只是被包绕,并没有被侵袭,一个则是已经被侵袭。

若是前者的话,那就太好了,武小富维持术前设计的肝脏切除部分就好,但要是肝右动脉都被侵袭了,武小富可能就要扩大肝脏的切除部分了,那对患者的损伤还有术后的生存率都会有很大的影响。

经腹腔镜下仔细解剖分离肝右动脉,这个操作,即使是单放出来,那都是顶级的,那可是肝右动脉啊,尤其是这个肝右动脉还可能已经被癌灶侵袭,脆性增加,一不小心要是破了,肝右动脉啊,恐怕瞬间血液就会充满视野,遍及腹腔。

将这台手术变成抢救手术,是以在剥离的时候,于仕辅他们也是屏气息声,紧张起来,若非武小富现在进行的都很顺利,看的他们都没有太大把握说能比武小富做的更好,他们都想冲进去替武小富做了。

武小富采用的是打开肝动脉血管外鞘膜技术,这是武小富看手术视频学到的,这还是第一次实践。

于仕辅他们都是知道这个情况,武小富做过的手术里,可没有需要用到这一招的,所以武小富绝对是第一次用,看着武小富稍显快速的操作速度,他们都是忍不住发出声音。

“慢点,慢点啊,那可是血管。”

“这孩子,以为是在脱衣服呢啊,脱的越快,享受的y”

他们发现武小富真的是初生牛犊不怕虎,那可是肝右动脉,怎么敢的啊,多小心都不为过,武小富竟然给来的这么快。

武小富可不知道他们喊慢,此时的他那可是越做越顺手,不仅没有慢的想法,还在稳中有进。

因为他发现,在他的手下、眼里,那稍微一不小心就会被戳破的血管,在他的操作下,根本不存在被戳破的可能,精细到纳米级可能有些夸张,但是只要现在不地震,没有人推他,他都能完美的将肝右动脉剥离出来。

而且随着手术的进行,武小富发现自己对于手术的理解程度,也是提升了一个层次。

(本章完)

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