1524.第1503章 死要面子活受罪(感谢大佬边

第1503章 死要面子活受罪(感谢大佬边缘人的10w打赏)

就连岳亮都没有想到,薛正仞堂堂你一个院士也这么没骨气!

陈沧有什么了不起的?

他能给你买了车还是能给你买了房?

你这样吹他!

可惜,薛正仞此时看着陈教授欣慰的笑脸,内心简直乐开了花。

术前讨论也没有什么争议。

陈沧负责手术。

手术方法很简单粗暴。

硬刚!

也就是所谓的颅内蛛网膜囊肿内镜切除术!

需要在内镜下进行手术。

正如薛正仞所说,这台手术真的没有太多的技巧,讲究的就是手术的能力!

这是对外科医生天赋和能力的比拼!

同样的操作,同样的手法,同样的手术流程。

没有什么技巧而言。

而已的技巧只有操作技巧。

简单点数,就是一场拳拳到肉的硬对硬打仗。

也是一场极具观赏魅力的手术!

毕竟,任何一台手术,太过复杂了,反而不具备观赏性。

这一台手术,讲究的就是几点:

第一:精准度!

第二:速度!

第三:稳定性!

这三种考验的正是外科医生的基本素养。

陈沧带着一行人一同进了手术室内。

岳亮也来了。

陈沧见状,反而笑了笑:“你一会儿帮我拿一下钳子和剥离子。”

岳亮一听,顿时愣住了,他感觉自己被羞辱了一般!

在他看来,最牛的打脸方式不是其他,正是这种让你做一些微不足道的杂活!

于是,岳亮准备拒绝:“我……我……”

正在岳亮推辞的时候,话音未落,一旁的胡传邦主任见状,连忙说道:“这个,岳主任不愿意啊,我来!我给陈教授拿器械!”

说完,胡传邦美滋滋的跑了过来!

说实话,他看见岳亮被选中做“持钳使者”,心里还有些叹息。

毕竟,他也很想第一视角观察一下手术啊!

而且,拿器械才是视角最好,最轻松,最能学习到的角色!

但是陈沧主动让岳亮来做,胡传邦也不好意思说啥。

令人惊喜的是,岳亮竟然不乐意!

这简直是一个好消息!

喜闻乐见!

岳亮见状,直接傻眼了!

胡主任,这……这一点不要面子了吗?

给陈沧当器械护士?

陈沧见状,忍不住摇了摇头,叹了口气。

说实话,一开始陈沧觉得挤了人家岳亮的主任,心里还有些不好意思呢。

所以给他一个机会,让他好好看看手术。

没想到竟然不领情!

反而觉得自己羞辱他?

陈沧忍不住想笑。

他有必要去针对和羞辱一个人吗?

看看胡传邦,人家一点不在意这个!

有时候,越是那种没本事人,越穷的人,越要面子!

殊不知,死要面子活受罪这句话。

其实并不是说不要面子,而是说,要学会搞清楚什么东西重要,不要太过敏感,动不动就是人格侮辱什么的。

你的人格没有那么值钱,别人也没有一直诋毁你的意思。

时间缓缓流逝。

气管内插管全身麻醉!

这种手术最重要的就是手术定位的选择。

陈沧很熟练,他的定位选择自认为是最优秀的。

毕竟自带四维结构的他在把所有检查结果看了以后,患者颅内囊肿情况已经了然于胸。

接下来的操作也很简单了。

熟练地颅骨钻孔,直径1.5cm!

当一切完成之后,陈沧切开硬脑膜,将内镜插入囊肿内。

这时候,囊内情况让众人看见之后忍不住叹了口气!

里面有液体!

“先抽液!”

薛正仞连忙点头。

抽液器小心翼翼的进行。

足足过了一分钟左右,腔内才稍微干净了几分。

而陈沧这也才有了操作的空间!

他拿过双极电凝器在邻近脑池的地方果断行囊壁脑池开窗!

这个过程必须要轻重合适。

一不小心就会损伤颅内。

因为颞叶前部囊肿与颈动脉池相通,侧裂囊肿与侧裂池相通,枕大孔区囊肿与枕大池或蚓池相通。

所以整个处理环节十分敏感!

患者的囊肿直接跨越了大半个脑子!

这能不让人感慨?

开窗之后,就到了清理囊壁的时候,而这个时候需要处理颞浅动脉和大脑中动脉。

先要切断,然后继续吻合!

这是这样一来,损伤时间不能超过五分钟。

而患者有大片囊壁需要处理。

所以,接下来的工作真的就是一次硬碰硬的实力操作!

“游离血管!”

“皮质动脉上夹持一个动脉夹!”

“对,没错!”

手术真正争分夺秒的时间到了!

五分钟内,陈沧必须要清理干净囊壁。

一时间,所有人的目光都看向陈沧。

手术室办公室内,邓高远双手捏的紧紧的,盯着大屏幕,大气儿不敢出一口!

陈沧伸手剥离子和显微剪,开始了操作。

可是这一开始,薛正仞脸色一变!

“粘连度好高啊!陈教授,可以吗?”

此时此刻,重要脑区或血管紧密粘连。

清理不清理?

不清理就会和一开始一样,囊肿会继续刺激颞叶,影响情感导致抑郁。

可是清理的话……难度有点高。

陈沧没有犹豫,直接说道:“清理!”

说话间,陈沧的双手如同一双精密的机械手,每一步操作精准无比。

脑组织太过精密了。

他只能一毫米一毫米的操作。

可是血管已经结扎,时间却也有限!

必须要快速进行。

时间一分一秒就这样流逝。

陈沧的额头早就被细密的汗珠密布,这样的操作真的很硬!

这考验的就是硬核操作。

薛正仞扶着镜子,看着陈沧如此快速且小心的剥离,表面震惊,其实内心震撼无比。

他没想到,自己还是低估了陈沧。

他的基础实在是太好了。

这样的囊肿清理,是他见过最快最稳的!

真的没有之一!

不仅是他,胡传邦站在一旁,直接高呼过瘾。

这个角度,刚好可以看见陈沧的双手操作。

正是这些细节,让人欲罢不能,却也回味无穷。

此时的岳亮看见这一幕。

羡慕的要死!

可是却也说不出话来。

良久,手术继续进行。

四分二十秒的时候!

陈沧成功的完成了剥离!

顿时,所有人忍不住挥拳叫好。

……

ps:感谢qq阅读边缘人大佬的100000打赏。

(本章完)

1525.第1504章 这小子……又要作妖了!

第1504章 这小子……又要作妖了!

这是一台没有技巧只讲究实力的手术!

囊壁的粘连让手术的难度不断增加。

而夹断的动脉却也让手术时间再一次被限制。

想要成功,唯一的手段可能就是硬对硬!

用最硬的实力,解决最硬的问题。

蛛网膜作为颅内一个重要的壁层,本身就有一定的韧性,下面的软脑膜和他紧密相连,手术难度的攀升到了这样一个难以附加的地步!

可是!

陈沧他做到了。

站在陈沧身旁的薛正仞可以说是担心的要死。

但是也有些百感交集!

因为这一台手术成了,这就相当于陈沧在神经外科领域彻底打开了门户!

神经外科手术里,最多的,最难的,最复杂的,也就是神经系统的肿瘤了。

即便囊肿和肿瘤是有很大区别的,囊肿是良性的,而且界限清晰,没有过度侵蚀,而蛛网膜囊肿再如何复杂也终究是一个腔体,不和肿瘤一样和脑子长在了一起。

但是,这一台手术的难度并不比任何一台肿瘤手术要底!

对于神经外科医生的手法、操作、细节把控、精度速度的掌控等等都要求十分苛刻!

这要是成了,这真的就是练到家了。

这一台手术要是失败了会怎样?

薛正仞笑了笑。

提枪上阵哪里还有什么退路?

赢了凯旋。

输了……更得面对!

这才是一个医生真正的修行。

此时,外面的办公室内众人看到这一幕,都忍不住高呼惊喜!

邓高远也是兴奋的看着一旁协和的主任杨明。

“杨主任,这是不是就成功了!”

杨明来的晚了,就没有直接去手术室,怕打扰手术的正常进行,而是到了这边去观摩手术。

杨明看到这一幕以后,也是忍不住给陈沧竖起大拇指。

“嗯,基本上成功了,而且,这囊壁清理手术,是我见过最干净,最彻底,也是最安全的手术!

陈教授的外科功底实在是让我叹为观止啊!”

“邓书记不要担心了,基本问题不大,不过还有最后一件事儿。”

“之前的囊壁清理可以视作对敌对组织的清理,但是后续还有一个环节,就是对受损区域的修复!”

“就是颞浅动脉和大脑中动脉的吻合工作,需要用到一个受血动脉来帮忙,这样一来,如何选择,如何吻合,就显得十分重要了。”

“如果说之前的蛛网膜囊肿清理考验的基本功的话,接下来的手术选择考验的就是对医生综合判断力的考验了。”

顿时,办公室内小声议论起来。

邓高远也是有些紧张:“杨教授,要不……你去给陈教授支个招?提提建议?毕竟您这个经验丰富。”

杨明忍不住笑了笑:“邓书记,这个你放心好了,陈教授的综合判断能力,也恰巧是我见过最强的!”

“简单点说,陈教授这个人,就是天生的外科医生,不论是天赋、判断力、手术掌控力……等等,每一项都很让人嫉妒!”

听见杨明对陈沧评价这么高,顿时众人纷纷感慨起来。

吴同甫都有些好奇:“这个,杨教授,陈沧他还没有踏足神经外科呢吧?你怎么对他评价这么高?”

杨明一听,顿时一愣:“巴国的事情,陈沧没和你说吗?”

吴同甫几人纷纷摇头,完全不知道杨明在说啥。

杨明忍不住感慨一声:“这小子,实在是太低调了!”

几人被杨明说的是心痒痒,忍不住说道:“杨教授您直接说吧!到底发生什么事儿了。”

杨明说道:“你们没发现吗?薛正仞对陈沧这么恭敬?按理说,他们两人可是有点间隙的!”

薛东的事情在医疗圈也不是什么小事儿,毕竟薛正仞的脸太大了。

吴同甫等人都知道。

但是看着此时画面里对陈沧恭敬有加,甚至有种惺惺相惜的那种感觉!

这让众人更加好奇发生了什么事儿。

杨明直接说道:“其实啊,我们在国外早就经历了几台神经外科手术了,可是当时主刀的根本不是薛正仞,而是陈沧!”

“当时啊,陈沧就把薛主任给收拾的服服帖帖的了!”

“从那以后,薛正仞对陈教授可以说是180度大转弯!”

听完杨明的话之后,众人顿时沉默一阵。

这个人啊。

太优秀了,真的不容易有敌人啊。

……

……

囊壁清理干净之后,陈沧也了半口气。

但是这口气,可不能出完整了!

毕竟这后面可是还有一堆事儿呢。

大血管的吻合。

颞浅动脉和大脑中动脉的吻合工作开始进行。

而就在这个时候,陈沧忽然停了下来!

因为接下来的吻合需要考虑到一个问题,把血管吻合的那里去?

颅内血管和其他地方血管有着一个本质的区别!

他的特性让大端端吻合很难完美进行。

这就需要一根血管来作为受血动脉!

这样一来,受血动脉的选择尤为重要。

这一时间,薛正仞等人都发现了这一点。

他们有些着急!

因为手术时间的缩短,保证血流通畅的情况下,神经功能恢复越好。

可是现在陈沧突然停下来,让众人有些迟疑!

如何选择血管呢?

其实,不同受血动脉有不同的优势。

就比如角回动脉较粗,是比较理想的受血动脉。

但如能按神经功能受损情况及开颅探查时受血血管实际情况选择受血动脉比较更合理!

就比如失语、上肢瘫痪明显者可选额顶升动脉或顶前动脉

而此时,邓宇的情况已经很明显了,就是典型的颞叶损伤,只是,这个受血动脉如何选择呢?

这个时候,陈沧忽然灵机一动!

谁说只能用一条动脉了!?

想到这里,陈沧一下子按耐不住自己的试验欲望。

陈沧的大脑飞速运转。

思考两条最合适的动脉来做缝合。

终于,两条血管浮现心头!

顶后动脉+角回动脉!

这两条血管对感觉异常、情感异常都有帮助,而且角回动脉还粗大。

技能满足受血,还能指向性帮助颞叶的恢复,简直一举多得!

这一瞬间,吴同甫看见了陈沧的眉眼,脸色一变:“这小子……又要作妖了!”

(本章完)

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