第144章 活爹

周三。

早会过后,武小富便是出现在了急诊门诊诊室内,一起的还有郑华。

这次不是实习,而是入职后的第一次正式门诊。

和之前实习的时候不同,急诊外科门诊,还有其他医生一起出门诊,但是这次可是只有他一个了,病人根本没有太多的选择,只能往他这里来,病人数量注定是海量级的。

“医生,您快给我们孩子看看吧,这出不来了。”

还不等坐稳呢,武小富就看到有人进来了,应该是父亲抱着孩子,身边还跟着的,不出意外的话,应该是孩子的母亲,孩子才四五岁的样子,武小富将目光放在孩子身上,肯定没意外了,患者就是孩子。

目光所及,孩子的脸已经是通红一片。

一个灯泡出现在孩子的嘴里,说实话,武小富也就是看过一些段子,拍剧之中见过一些,但是在医院里,真没见有人吞灯泡的,尤其还是孩子吞的,看向孩子的父母,“这怎么弄的啊?”

孩子的母亲当即就火了,“问你呢,说啊,看你干的好事儿,我和你说,孩子要是出现个什么问题,我和你没完。”

孩子的父亲此时也是有些急,但是武小富都问了,他也只能赶紧回答。

“这孩子爱看手机,又难哄,我昨天刚好刷到一个吞灯泡的,就很不信,我也买了一個,看,这不就没卡住嘛,肯定是那些视频哗众取宠弄的,因为视频里是小孩子卡住的,我就拿儿子做了个实验,结果也是没卡住啊。”

嗯!

看向孩子,武小富都有些怜悯了,这是遇见个活爹啊,自己当试验品还不算,竟然还拿孩子做实验。

也幸亏是孩子当时没卡住,不然的话,就连武小富都想打他了。

不对啊,昨天不是没卡住吗?这是怎么回事儿?

“那这?”

“昨天实验完,我们就睡了,谁能想到,早晨起来一看,这孩子就这样了。”

武小富看向孩子,也不指望孩子能说什么了,不过,也有些猜测,这孩子的好奇心都重,昨天是他那个活爹给他往进塞,结果还能取出来,估计他也好奇,自己还试了,这不就这样了嘛,不过,也不对啊,既然昨天能取出来,那今天应该也能取出来啊,怎么会这样呢。

“走,跟我去处置室。”

武小富也不敢耽搁,这孩子脸都红了,气息明显的不畅,还不知道已经多久了呢,就连血管都充血了,要是再拖下去,恐怕不仅是嘴部的肌肉血管神经等等会受到损伤,甚至还有窒息的风险。

处置室内。

“小朋友,一会儿不能咬,不能咽口水,听懂就点点头。”

小朋友此时泪都流干了,看着都能知道其有多害怕,听到武小富的话,赶忙点头。

武小富让孩子父母把住孩子,让郑华给准备东西。

孩子坐在处置床上,上身四十五度前倾,下面置桶,武小富小心的用石蜡油抹在灯泡周围,尝试往出拿,但是尝试过后就知道根本不可能了,这孩子的嘴已经是肿胀太明显了,根本拿不出来的。

没办法,只能打破灯泡了。

右手放在孩子的脖子上,准备随手掐住孩子的吞咽肌和咬合肌,孩子终究不是大人,他们的自控能力有限,可不是说你交代了,他们就能遵从,而且,灯泡破裂,孩子的嘴巴压力大减,那一刻,孩子怕是会不自觉做吞咽和咬合动作。

若是咽下去碎片,或者是让碎片伤到嘴巴,那可就麻烦了。

“钳子!”

郑华闻言一变,他没理解武小富的右手动作,却是明白了武小富要做什么。

砸碎灯泡啊,这太冒险了,万一伤到孩子,医疗纠纷肯定少不了的。

“富哥,这!”

武小富也知道郑华担心什么,点了点头,表示放心。

郑华只能将钳子拿过来,不是拧螺丝的那个钳子,而是换药用的钳镊。

咔咔!

轻轻敲在灯泡上,灯泡的材质其实很软的,尤其是这还是小灯泡,材质更薄,武小富的力道合适,一下子就碎了。

也就是在这一刻,武小富感受到孩子的咬合肌要动了。

右手掐了上去,实际从权也是没有办法。

咳咳!

一咳嗽,碎片顿时出来不少,武小富更是顺势将孩子前倾的角度更大,让碎片更好的掉出来。

“盐水。”

武小富对郑华吩咐一声,郑华此时才是知道武小富为什么将右手放在孩子的脖子上,不敢怠慢,赶忙拿盐水。

“医生,这。”

孩子父母看到孩子被武小富掐脖子,顿时急了,虽然知道武小富是在治病,但还是忍不住就要上前阻止。

武小富也不管他们,接过郑华手里已经剪开的盐水,直接挤向孩子的嘴里。

塑料瓶的生理盐水,这一挤,直接就充满了孩子的嘴巴。

武小富顺势松手,呕,这一下子,嘴巴里基本就干净了。

呜呜呜!

孩子看到自己的嘴巴终于自由了,就要说什么,但是说出来的都是些含糊不清的词儿,看的孩子父母大急。

“小龙,你没事儿吧,怎么样啊,你快告诉妈妈啊。”

武小富摇了摇头,在孩子出现问题之后,大部分父母智商都是要减半的,甚至是更多,就像是眼前这两位,这明显就说不清话了,怎么能告诉你呢,当然了,这也没有办法,要不然的话,儿科的工作,也不会那么难做了。

“好了,这孩子因为灯泡在嘴里停留的时间太长,嘴巴里的黏膜都有肿胀损伤,舌头也有肿胀,想要将话讲清楚,恐怕得消肿之后了,回去之后,要注意清淡饮食,我一会儿开点药,伱们给孩子用了。”

说着武小富还让孩子多用生理盐水漱了漱嘴。

只不过这孩子有些躲,这么长时间了,因为肿胀,孩子的口腔黏膜已经是损伤不小了,盐水可是会刺激黏膜,使其疼痛的,但是没有办法,生理盐水也能将存留于孩子嘴巴上的细菌冲走,起到一定的杀菌作用。

灯泡上的细菌肯定不少,这么久存在于嘴巴里,肯定是无差别的侵入孩子的体内了。

尤其是黏膜破损的地方,更是容易被细菌入侵,所以回去之后,小儿抗炎药还是要用几天的。

“啊,好、好。”

孩子的父亲母亲这才是反应过来,对啊,这肯定是肿了,大舌头了啊。

“孩子,你是不是将灯泡放进嘴里就睡着了啊。”

刚才敲的时候,武小富也是想到了一个可能性,既然昨天能放进去取出来,今天就直接拿不出来了,人还是那个人,灯泡还是那个灯泡,这肯定就是时间的问题了,灯泡放进嘴里的时间太长,嘴巴水肿,空间变小,这才是难以取出来了啊。

孩子此时也是赶忙点头,别说,还真是这样。

孩子的母亲直接就开始敲打父亲了,都是这个不靠谱的父亲给作的啊,幸亏孩子没事儿,不然的话,她是真的不知道该怎么办了。

“回去之后,要是明天还有问题,就再来医院。”

“好,好,谢谢您啊,医生。”

诊室里。

“富哥,你这手绝了。”

郑华此时都两眼放星星了,他是怎么都没想到,这锁喉还能这么用啊,也就是在电视里看那些想阻止人吞刀片的这么用,如今好了,竟然还用在救人身上了。

“只要脑子活,办法总比困难多,今天是个孩子,要是个大人,自控能力强些,也不用这么麻烦。”

重新坐在诊室里,排队已经是不短了。

“大夫,我难受,给我开点药吧。”

难受!

开药!

武小富不由得有些无语,“哪儿不舒服啊?”

这怕是挂错号了吧,开药一般都是去内科开的啊,咋跑到他这里了。

“头疼。”

头疼!

武小富闻言一怔,仔细再看患者的脸色,也是觉得有些不对。

“摔过?”

患者抬头看向武小富,点了点头,“摔了,昨天回去之后,应该是摔倒地上了,头疼的厉害。”

“喝了?”

“嗯,昨天喝了点,没多喝,就是小风一吹,有点晕,回去之后我明明记得是倒在床上了,也不知道怎么的,今天就在地上了。”

武小富的脸色顿时凝重起来,“来,量个血压。”

这一量就更不对劲儿了,160/110mmHg,摸个脉,脉率快的很,明显高过一百二了,又细弱。

查眼底,竟然还有出血。

“郑华,开个脑部ct,现在去带着他查。”

武小富也是没想到,这一上来就给弄两个棘手的,尤其是这个,这幸亏他还是有两把刷子的,不然的话,这就直接是两大山海关了啊。

幸好,后面的没有这么变态。

外科门诊还是以外伤居多,摔了的,车祸的,骨折的,急性疼痛的,更多的还有换药的。

武小富刷新着头疼患者的片子,一边处理后面的患者。

换药的,需要缝合的,武小富直接让他们去取药,然后去处置室排队,等郑华回来就去处理。

急性阑尾、胆囊的,能收就收,准备做手术。

输尿管疼痛这些的,结石的,直接让泌尿科领走。

其实这么一看,就顺畅多了,别看病人多,但是只要不是危急生命那种的,基本都过的很快。

急诊的大部分病,还是要分流的。

“出来了。”

武小富开的是急查,又有郑华带着去,做的肯定快。

插队也没办法,救命最重要啊。

硬脑膜外出血,出血量倒是不大,三四毫升的样子,但是这也很危险了,必须尽快处理才行。

“喂,神经外科吗,今天谁值班啊?”

“韩主任?好,我知道了,你是跟韩主任的吧,准备张床,有个硬脑膜外出血的患者。”

“状态啊,还不错,能走能动的。”

武小富一听不是二线三线接电话,心里也挺欢喜,这种刚上临床的还是好说话的,一听是硬脑膜外出血的,基本就愿意收了,而且,从电话里,武小富就能听出来,这神外明显是有床的,不然的话,他怎么敢答应的。

武小富也不给其拒绝的机会,直接挂电话,往神外收。

没办法,干急诊,你不能太讲规矩,讲规矩,这个病人估计又得先放在急诊病床上,然后先用药了,但是这种硬脑膜外出血的病人,真的是很危险,别看现在还能走能动的,说不定下一刻就直接啪倒下了。

到时候再请会诊,再做手术,可能真就耽误了。

为了病人安全,必须尽快送到神外去。

“富哥,已经做完了,有硬脑膜外出血。”

武小富点了点头,“我已经从电脑上看了,神外那边要收,你找个护士,陪家属将病人送过去,处置室那边有患者,你去处理吧。”

主打的就是一个效率高。

十点。

“喂,急诊科吗?今天谁值班,让他接电话。”

急诊分诊台上,神经外科的电话直接打了过来,护士一听声音,就不对劲儿,像是韩主任啊,赶忙就往诊室里跑。

武小富看着闯进来的护士,眉头一皱。

“武医生,神外电话。”

“郑华,你出去接一下吧,可能要受点委屈。”

郑华有些懵逼,受委屈是什么意思啊。

不过,看着已经继续看病人的武小富,郑华也没多问,听富哥的没错,直接跟着护士出去,接起电话。

“您好,急诊科。”

“你是今天值班的啊?”

“是啊。”

他和武小富一起值班嘛,这么说也没错。

“那个刘某的硬脑膜外出血,是你给弄上来的?”

郑华顿时恍然,“是啊,ct还是我带着去拍的呢。”

听着郑华这无所谓的语气,韩主任顿时就火了,“你怎么不请会诊就让病人上来了啊?还有这就你说的能走能动的?我这都直接送手术室了,我这边都够忙的了,你还给我乱来,你是哪个啊,我怎么听着这么不耳熟呢,老段在不在,我问问他怎么教的人……”

郑华被喷的有些懵逼,“是能走能动的啊,说是神外的医生,已经要收了。”

“你糊弄新来的呢,他说收就收啊!”

(本章完)

第145章 主任,我又收了个病人

韩主任这个气啊,他就出去一会儿的功夫,就给出妖子。

什么能走能动。

他当时听着就感觉不对劲儿,这入科之后,病历还没问完呢,就直接给倒下了,他脚都不敢歇,就往手术室送,这种病人,怎么能直接往上收呢,这不是给他增加工作量呢嘛,按照以往的惯例,这都是要先在急诊待着的。

神外的工作也紧张啊,这术前的流程,能让急诊做的,神外揽什么啊。

这次倒好,让个愣头青,直接收上来了。

最重要的是,要是在急诊走流程会诊,出了事情,那责任就是一人一半,如今直接收上来了,那就都是神外的责任了,他能不气吗,他倒是要看看今天是谁值得班,只要不是段豪值班,他都得好好的说一说,不然的话,后面的工作还能好做啊。

郑华听着电话另一边的声音,终于明白武小富说的可能要受些委屈是什么意思了。

合着急诊科和各科室的关系这么野啊。

不过武小富是按章办事,郑华可不觉得武小富处理的有什么问题,这怕是各科室都被惯坏了吧,想到这里,郑华还不由得赞了武小富一声,牛杯啊,这刚刚入职,就开始整顿职场了,不愧是他的富哥啊。

反正就是电话里说几句而已,又不少块儿肉,想明白之后,郑华就只管将电话拿远,任由韩主任发挥了。

他知道,急诊流程正确,不管怎么说,都是能够站得住脚的,韩主任也就是能够痛快痛快嘴了,其他什么用处都没有。

韩主任也是说累了,听着电话那边,竟然连声音都没有了,还以为是被自己给喷懵逼了呢,心中也是满意了几分,有这么几分钟的教育,急诊科下次怎么都不敢乱来了吧。

“韩主任,手术室准备好了,让您下去。”

“好的,我知道了。”

听到护士喊,韩主任也是应了一声,“对了,你是谁啊,我不记得急诊有你啊?新来的吧!”

郑华顿时翻了个白眼,终于想起来问他是谁了啊。

“韩主任,我是这两天新来的,今天我只是二线。”

“二线!二线你接什么电话啊,浪费我唾沫,你。”

“韩主任,又催了。”

“知道了,这就来。”

没办法,还是手术重要,韩主任直接挂了电话,往手术室赶。

不忿归不忿,这手术还是要做的,病人也是要负责到底的,谁让他就是吃着碗饭的呢。

诊室里。

武小富看到郑华进来,也是笑了笑,“挂了?”

郑华咧了咧嘴,“我估计韩主任是说累了,富哥,我可是从始至终都没把你供出来啊,不过,我们急诊的工作,一直都这么难吗?”

这分明就是受欺负啊,本来就是神外的病人,凭什么不能往上收,要是没床也就算了,如今有床还不让收,这不就是明着占急诊的便宜吗?术前都在急诊做了,还让急诊共担责任,完事儿手术成功,术前的费用可不计在急诊,而是都算在住院里了,这就相当于是让急诊白干活儿啊。

摇了摇头,“这才哪到哪啊,都是兄弟科室,关系肯定是都不错的,但是亲兄弟也得明算账啊,所以这斗智斗勇的事情,那就肯定也是时常发生了,你以后习惯就好了。”

武小富让郑华接电话,倒也不是让郑华替他挨骂去了,只不过有个缓冲而已。

急诊科流程正确,郑华也不是一线,做什么和他也没关系,听听也无所谓,就当是节目了,但是武小富就不一样了,韩主任要是这么说,他就得好好的掰扯掰扯了,但是这么以来,可就不利于兄弟科室关系了,所以,只能这么办了。

“武医生,车祸病人。”

就在这個时候,护士过来通知,武小富点了点头。

车祸病人都是要提前通知的,这代表有救护车要回来了,给医生一个心理准备而已,武小富也不在意,继续看病人。

没多久,护士和家属推着头上血呼啦擦的患者进来。

急诊门诊虽然也按号来,但也都是对于轻症而言的,像是这种车祸后,看着比较严重的,该插队就要插队了。

武小富起身戴着外科检查手套,看了一眼。

患者是骑电动车被撞出去的,因为没戴头盔,所以落地的时候,整个左半边头都是直接撞在了地上,听肇事司机的说法,也算是幸运的,落地之后,后面的车险险的刹住了,不然的话,他这主责说不定就有人给平摊了。

当然了,患者还有没有命来医院就不一定了。

“这里疼吗?”

“不疼。”

“这里呢?”

“也不疼。”

“来,抬抬手,对,来抵抗我。”

“来,抬抬脚,对,来抵抗我。”

……

武小富检查着患者的四肢和胸腹部,还不错,肌力、神经反射都正常,也没有骨折,胸腹腔也没有损伤,看来损伤就只是在头部了,看着患者左半边头颅,头皮大面积挫伤,头发已经是自然清理了,小血管都破了,血液顺着脸部留下来,看起来当真是恐怖。

肇事司机估计也是被患者这个样子给吓到了。

颅骨骨折,头皮裂伤,颅脑内大概率是没有其他附加损伤的。

“看,这是几?”

“一。”

“来,跟着我的手指头走啊。”

视力也正常,意识清醒,对答如流,大概率就只是外伤了,当然了,也不排除延迟性损伤,具体的还是要拍片子看一下的。

血压心率心电图什么的,救护车上就拉了,稍快,稍长,倒也是正常的。

谁碰上这事情,心跳和血压还能稳住,那绝对也是个神人了。

“颅脑ct,抽个血,凝血酶也要看看。”

啪啪啪!

郑华快速开着片子,别看这小子手胖,但是动作起来,还是很利索的。

既然都看了除了颅脑,其他地方都没事儿了,武小富也就不浪费钱,不浪费医疗资源继续给他全套检查了,心中暗赞自己太好了,毕竟这车祸患者,都是走保险,该查查就是了,这全套检查下来,他这光算检查费,奖金核算的时候,就能收不少。

不过,真没必要,倒不是为保险省钱,而是不想增加影像科同事的工作量,浪费医疗资源。

一附院的这些机器,几乎每天都是超负荷运转,迟早都得被用废了。

抽血是为了看有没有醉酒的情况,炎性指标有没有高,凝血酶则是为了看患者消化道有没有应激性反应,这是很常见的,有人明明消化道没受伤,但是因为猝然受激,胃肠道过分痉挛,就会出现一些应激性反应。

溃疡、出血、糜烂都是有可能的。

尤其是胰腺要是来个大招,武小富可能就得搁在这里,所以为了保险起见,查一个谁都放心。

患者离开,武小富不由得摇了摇头。

这头盔还是要带的,要是患者戴上头盔,说不定,这颅脑都不带受伤的。

ct出来,武小富也是笑了,就是个颅脑骨折,这不还是神外的病嘛。

“喂,神外嘛?这里是急诊科。”

神经外科,接电话的小伙子,听到武小富的声音,不由得心底一颤,来了,来了,又是他。

他因为收了那个病人,刚才可是被韩主任一顿教训,连上手术的机会都没有,只能留守病房,如今倒好,武小富的声音又出现了,对武小富还是有些埋怨的。

但是武小富可是老师,他这刚来的,即使是埋怨,也只能往心里咽,论资排辈在医院里还是很严重的,他这刚来,可不想给人一个桀骜不驯,不敬前辈的印象。

“神外科。”

咦!

武小富更乐了,熟人啊,武小富还以为这个收了病人,韩主任肯定不能让他继续接电话了,如今倒好,竟然还留在病房里。

殊不知在韩主任的理解里,这都被他教训了一顿了,怎么的都得长记性了,肯定是不敢再收了啊。

“是你啊,那就好说了,颅骨骨折的。”

“不收。”

“不着急收,我请会诊了,你来看一眼,收不收再说。”

啊!

电话那边,也是一阵懵逼,不收了?心里松气的同时,也是有些羞恼,这怎么就这么不淡定呢啊,人家也没说是什么情况呢,这就沉不住气说不收了,不会让急诊科笑话吧,他只感觉今天明明只接了两个电话,却是整个工作日都灰暗了。

挂了电话,环顾四周,科里就剩下他了,韩主任去做手术,说是有事情,给熊主任打电话,熊主任备班,但是这总不能让熊主任来,就去会个诊吧。

算了,还是他先去看一眼吧,要是搞不定,再请熊主任来。

想到这里,便是直接奔急诊来了。

“富哥,不让神外收了?”

摇了摇头,“肯定得让神外收啊,我们又不做颅脑骨折的,更何况,有没有脑震荡什么的,还不知道的,得神外具体去查,不过,这个病人不想硬脑膜外出血那个,这个基本没什么生命危险,所以不用急,放着让其会个诊再收也行。

最重要的是,伱觉得现在神外还会直接收吗?”

摇了摇头,郑华头和拨浪鼓一样,都那样了,还收什么啊,能来看一眼就不错了。

“那不就对了嘛,我得让神外看看,我们这都是实打实的说话,根本没水分的,我说只是颅脑骨折,状态稳定,他们肯定不信,这来了一看,哎,发现还真就是颅脑骨折,状态稳定,这么一看,显得我多真诚,以后再让他们收病人,他们是不是得给个面子。

其实上面那个,我们也没撒谎啊,就是能走能动的,谁知道去了神外就那样了。”

啊!这样啊!

郑华忽然发现,这急诊科,真就不只是看病那么简单,还得看人啊。

学问太大了,郑华本以为武小富是技术超前,如今发现,不仅是技术达到了主任级别,分明这意识,这处理问题的能力,也是只高不低啊。

“是谁叫了神外会诊啊?”

神外的小伙子很快就来了,武小富和郑华正扒拉饭呢,看向来人,不错,小伙子挺精神。

“郑华,你先带他去看病人。”

应涛这才是发现,这急诊今天的一线,竟然也是个小年轻,这有自己大吗?他对武小富的声音还是很熟悉的,本来以为只是声音年轻,不想人也这么年轻。

应涛不看节目,可不知道武小富的来历,此时只感觉自己很没出息,这分明也是个住院医啊,哪是什么老师,他怎么电话里就不敢怼他两句啊。

“走吧,哥们儿。”

情绪上来了,应涛对郑华也没什么好气。

郑华脾气好,也不计较,带着应涛来到病房,应涛也是郑华他们这批进来的,小伙子刚入职,心也细,查了体,看了检查,发现还真就是个单纯的颅脑骨折,病人的状态,就像是武小富说的那样,真的不错。

应涛也是松了口气,不是棘手的病人就好啊,收不收另说,最起码不用请熊主任过来了。

离开病房。

“郑华,你那个上级医生是谁啊?看着不比我们长多少啊。”

应涛和郑华都是一批进来,入科培训都是一起做的,自然是认识的,如今看着武小富没骗他,也是消了几分气,顺势问道。

郑华闻言眉头一挑。

“武小富,富哥啊,你没听过?咱们这次能够进入一附院,可都多亏了富哥他们了,医路offer那个节目,富哥就是第一留院的啊,什么比我们长多少,人家根本就没有我们大好不好,但是你可别看富哥年轻就小瞧。

富哥昨天还带着我做了肝癌切除呢,这手艺,主治都比不上,要不然,你以为富哥凭什么住院医就坐诊开始值大班了啊。”

哈!他就是那个武小富!

应涛心中激荡,听着郑华的话,应涛就有郁闷矛盾了,这埋怨的早了啊,这真算得上是恩人了啊,毕竟没有武小富,他们还真可能没有这么多进入一附院的名额。

再次来到诊室,应涛也是有些扭捏。

“富哥,病人我看了,确实是颅脑骨折,状态不错。”

武小富看了郑华一眼,这家伙说什么了啊,洗脑了这是给应涛,这么客气!

不过这都不重要,“看了就好,科里有床吧,收上去吧。”

啊!

应涛有些犹豫,这韩主任不让他收病人啊。

“没床?”

“有。”

刚上临床,小伙子可不习惯说谎,当即便是回答道,武小富点了点头,“有床就好,行了,我点了,一会儿让病人上去找你去。”

啊!

应涛有些懵逼,他答应了吗?

直到走出急诊科,应涛都是有些懵逼,他怎么就又收了一个啊。

病人收好之后,正好韩主任回来。

迎着韩主任的目光,应涛的心不由得砰砰直跳起来。

“主任,我又收了个病人。”

“啥?”

(本章完)

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