第57章 那位患者可能已经不在人世了吧(十更

“李芹雪?”

王友庆眉头皱的很深,根本没听说过卫生院曾经有接待这么一位患者。

“老肖,能说说她具体患了什么病症吗?”

“卫生院虽然每天患者不是很多,但也不少,在加上也过去了那么几天,我实在不知道有没有你说的名叫李芹雪的患者。”

王友庆想了想道。

肖博成拍着脑门,“你看我,是我没说清楚,就是我之前有一位结肠癌患者在我这做了手术,但术后出现了比较严重的术后尿闭症,经过多次治疗,而且做了导尿手术也没成功。

去了市一院好像也没能成功,这事我找市一院消化科的张主任问过,的确有这么回事,而且对方也去了好几次,硬是没能治好,后来我听她女儿说被你们卫生院的医生给治好了,想问一下到底有没有这回事。”

结肠癌手术?

尿闭症?

王友庆像是想到了什么,抬头说道:“你说的尿闭症患者,前几天卫生院还真有那么一个,是一位老太太,是不是叫李芹雪我不知道,不过如果是结肠癌术后尿闭症的话,还真是在我们卫生院给治好的。”

他这话一出,让得包厢里的众人都是身体一震,结肠癌术后尿闭症发生的概率不低,但严重到做了导尿手术都没治好的大家还是第一次听。

而且听肖博成的意思,去了九院好几次都没治好,这已经不是一般的眼中了。

肖博成的能力,大家都是知道的,来九院算是屈才了。

至于市一院消化科的张主任,那更是这方面的专家了,这两人都没能治好的尿闭症,却是被卫生院的医生给治好了,这……多少有些让人无法置信。

周其华在一旁听了一会,此刻接话道:“之前我还听老张提过这茬,他也烦恼了许久,专门找过我们商量过对策,可大家当时都没提出比较好的意见,最好还是进行导尿手术,但导尿手术老张也试过,还是不行。

我听老张说,他曾经建议对方去省里或者京城看看,后来那名患者好像就没来市一院了,老张还以为对方已经去了京城,所以也就没再去关注对方的情况,感情对方去了裘市卫生院?”

原本大家还以为肖博成和市一院老张诊治的不是同一个人,可现在有了周其华的佐证,所有人的目光都是变得有些诡异起来。

卫生院啥时候有这么厉害的医生了?

以前没听说过啊!

就连一直有跟王友庆联系的九院几人,此刻都是忍不住将目光汇聚在他的身上,吴立国更是忍不住问道:“老王,怎么回事,没听你说卫生院来了一位医术这么厉害的医生啊,省里哪家医院的高手跑你们卫生院飞刀了?”

“不是飞刀。”

不是飞刀?

面对一脸疑惑的众人,王友庆吸了口气道:“不是我不说,只是人家跟我们不算是一个系统里的,我们都是西医,他是中医,再加上小陆来的时间也不长,所以我才没提过这茬。

至于尿闭症患者,还真是小陆医生治好的,我当时听到这话的时候,也是惊的不行,有些不信,可第二天人家就给小陆医生送来了锦旗,脸色已经好了很多,我不信都不行。”

说完,王友庆突然间感觉到包厢突然间变得一片死寂,下意识的环顾一周,发现大家都怔怔的看着自己,于是忍不住问道:“都这么看着我干嘛?”

“我又没骗你们,这事卫生院都知道。”

许久,还是肖博成吸了口气道:“不是不信,只是觉得这事的确有些太不可思议了。”

“老王,你要说是省里的飞刀治好的,我们肯定不会这么震惊,可你说是你们卫生院一名中医师治好的,这谁听了不觉得震撼啊!”

吴立国也在一旁接话道:“我如果记得不错,你们卫生院中医科之前一直处于停摆状态吧,什么时候开的?”

“开了也就半个月吧。”

“老吴,你先别打岔,现在不是说这些的时候。”

肖博成没好气的看了吴立国一眼,随后看向王友庆道:“老王,我听你刚刚那话,对方好像挺年轻地?”

“你这问题也没问到关键上啊!”吴立国在一边嘀咕一声。

只是,肖博成显然没理会他。

王友庆点了点头道:“今年应该是二十五六吧,具体我倒是没问过,反正不大,不过小陆本事不小,来了卫生院后,现在中医科都成了我们卫生院最火的一个科室了,每天起码要看七八十号人,这还是因为我们在后台做了限号,不然人更多,中医科现在就靠小陆一个人在撑着,人太多完全看不过来。”

听到此次,众人望向王友庆的目光中,已经有些不太正常了。

一天七八十号人,全科医生一天可能也就那么多人了,更何况还是中医,中医看病慢是大家公认的事情,很多东西都得靠望闻问切判断,不像中医,不确定就让人去做个检查,验个血什么的,开个检查需要的时间很短,哪怕后续需要复诊,也耗费不了太长时间。

吴立国则是吸了口气道:“老王,我问个事,你别生气,不是我不信啊,只是二十多岁的中医,你确定有那么大的本事?李芹雪那尿闭症不会是瞎猫碰到死耗子吧?而且,别说这么年轻的中医师了,就是市中医院那几个大佬,怕是也不敢说能够治愈李芹雪那么严重的尿闭症。”

王友庆朝他翻了翻白眼:“老吴,不是我说你啊,你这思想就有问题,人家小陆要真是瞎猫碰到死耗子,你觉得会有那么多人找他看病吗?

而且现在人越来越多,下下周的号基本上都已经被挂完了,每天现场还得加号才行,我都担心,按照这么发展下去,到时候小陆的号恐怕都要增生号贩子了。”

吴立国摊了摊手:“不是我不信,只是这事说出去,换做谁都会出现跟我一样的疑惑,不信的话,你问问老肖他们,他们难道就没有这方面的疑惑?不可能吧?”

王友庆也是一脸无奈:“我知道你们不信,我当时也不信,可这半个月来,我也算是见识到了小陆的本事了,在我见过甚至听过的中医师里面,医术和能力绝对是最顶尖的,而且这事我也没必要骗你,小陆的名声迟早会在甬城人尽皆知,到时候我就算是想瞒着都瞒不了。”

王友庆话都说到这里了,大家哪还有不信之理。

只是心里多少有些膈应。

而这时,九院的一名副主任医师突然间出声打破了包厢的宁静:“老王你说的这么玄乎,我到时候可去你那卫生院看看。”

王友庆看着他:“你妈不是一直身体不好,医院也看过不少次没什么效果吗?我觉得你真的可以挂个小陆医生的号,带你妈来咱卫生院看看。”

对方有些心动,下一刻眉头一皱:“你刚刚不还说最近的号都被挂了吗?”

王友庆一想也是,想了想道:“要不我帮你问一下小陆,看看他能不能到时候抽个空给你妈看看,你妈年纪也那么大了,跑到卫生院也不方便,不过这事我也不敢给你打包票,还得看小陆有没有空。”

“没事,以小陆医生的时间为主,大不了到时候我提前挂个号。”对方也不在意,心动归心动,但也知道自己老妈年纪那么大了,就算王友庆口中的陆医生厉害,也很难说就能看好。

“老王,这位陆医生这么厉害,应该去市中医院的啊,怎么去了你们卫生院啊?”一旁的吴立国说着就端起了眼前的一杯酒喝下了肚。

“一言难尽。”

王友庆叹息一声。

见王友庆不太想说,吴立国也识趣的没有追问,显然不是什么好事,不然不用他问,王友庆恐怕自己就已经说出来了。

“来来来,不提这事了,大家喝酒。”

还是周其华的一句话,让这场聚会回归到了主题。

“喝酒喝酒。”

“老肖,你得自罚一杯。”

“行行,我自罚一杯。”

来的目的达到了,肖博成也是一脸豪爽,端起酒杯就一饮而尽。

“老肖,好酒量,以前还真没看出来你竟然这么能喝,来来来,我敬你一杯。”吴立国端着酒杯就朝向了肖博成。

肖博成直接翻起了白眼,没好气的道:“吴立国,你今天是不看着我被抬着出去誓不罢休是吧?真不怕我家那位追到医院来骂人?”

提到肖博成家那位悍妇,吴立国本能的缩了缩头,能将肖博成管的大门不出二门不迈,他可是见识过对方的“恐怖”的,真要被肖博成家那位杀到医院,他觉得自己还是别去上班好了,不然保管不到一天,他吴立国的名声可能甬城整个医疗界都知道了。

这要是好名声也就算了,不好的,吴立国想想都怕。

“老肖,你这就有些过了,拿你家那位挡酒,这谁敢跟你喝啊!”刚刚说话的副主任也是打趣道。

显然肖博成家那位的彪悍,大家都是见识过的。

看看大家一副面面相觑的模样,肖博成一时间心情复杂的很,自己妻管严的名声,还真是深入人心。

想到此处,肖博成举杯看向吴立国:“来,老吴,喝。”

吴立国眼前一亮:“老肖,你今天出门前吃了熊心豹子胆了啊?”

“跟我家那位报备过了。”

一听这话,吴立国顿时摇了摇头:“我还以为你老肖雄起了呢,谁知道……”

“你还喝不喝?”

“不喝我跟别人喝了。”

“喝喝喝!”

众人顿时哈哈大笑起来。

一阵推杯问盏过后,大家都说起了最近的一些见闻。

不过医生之间的见闻,并非普通人的游玩,大多都是自己接诊患者时遇到的一些事情。

特别是遇到一些疑难杂症,都会相互分享一下,防止在日后坐诊的时候遇到,一时间拿不定注意。

再加上在座的又都是医疗界的专家,虽然说各有擅长,可大多也涉猎一些,不存在完全听不懂的情况,甚至于可以说,绝大多数的情况都是能听明白的。

“老肖,你先说说?”吴立国朝肖博成努了努嘴。

肖博成看了眼众人,“最近的话,其实我没什么值得说的病症,唯一觉得可以跟大家探讨的,也就只有刚刚说的那例尿闭症了。”

“这个要是有泌尿科的人在倒是可以商讨一番,我们虽然谈不上门外汉,可要说拿这病探讨,你也太看得起我们了。”别人还没说话,吴立国就翻了翻白眼。

肖博成转头看了眼吴立国:“说起这个,你们急诊科事情多啊!”

吴立国摊了摊手:“九院没什么好说的,大多都是急性胆囊炎、尿路结石、外伤、创伤、骨折,以及严重的伤口出血这类的病症,更严重的基本上都送市一院二院了,哪里轮得到我们九院啊,老肖,你这是哪壶不开提哪壶。”

他这话倒是没人说什么,事实。

九院在甬城医疗系统中排名不高,厉害的医生也不多,绝大多数的重症急诊基本上都会送往市一院。

当然,也不是说九院就一个厉害的医生都没有。

其实,能做到主任医师的,而且专门负责一个科室的主任医师,医术和能力基本上都不差,有时候差的可能就是经验。

不过这个没办法,越厉害的医生,接诊的病人越多,积累的临床经验也就越多。

也许在很多人看来很残酷,可在医疗界,这就是现实。

而吴立国这话刚说完,大家的目光都是汇聚到了周其华身上。

周其华似乎也料到了会是这种情况,有些无奈地看着众人:“那我来说说?”

“老周,就等着你这话呢。”

众人哈哈一笑。

周其华思考了一会,突然间眼前一亮,似乎想到了自己前几天接诊的一位患者,“前几天我们急诊还真接了一位情况特殊的患者,不过说起来,都这么长时间了,那位患者可能已经不在人世了吧。”

说完,忍不住叹息一声。

作为医生,看到病人只能等死而无能为力,那种感觉有多难受,恐怕也就只有当事医生才知道。

而其他人,听到患者可能已经不在人世了,都是呼吸一滞,大家的表情都差不多,有些忧伤。

但很快又恢复了正常。

死亡,对作为医生的他们来说,已经是司空见惯,特别是对于急诊医生,更是已经变得冷血。

PS:盟主加更四章,对,你们没看错,我想要盟主了(皮一个.jpg)

(本章完)

第58章 可是,小陆医生真的给治好了啊!(十

倒不是真的冷血。

只是有些事情见得多,也就见怪不怪了。

“是转院了还是……”吴立国问道。

其他人都看向了周其华。

周其华摇摇头道:“没有转院,主要是病人太过严重,我们全力抢救了四五天后,依旧病危,经过专家会诊,一致认为随时都有生命危险,建议患者家属出院准备后事,按照当时的情况,病人可能也就两三天的事情吧。”

“没做回访?”

周其华下意识的看了说话的医生一眼,没好气的道:“怎么问?难不成打电话过去问人家有没有去世?”

说话的那人尴尬一笑。

“不过现在都过去八九天了,没有奇迹的话,恐怕人在就走了。”周其华叹了口气。

“老周,好了,你也别难过了,发生这种事情我们也不想看到,谁不希望自己负责的患者活蹦乱跳的。”

吴立国打断了周其华的感慨,“先说说到底什么情况吧,竟然抢救了四五天,最后还是让人家出院准备后事。”

甬城作为副省级城市,医疗条件绝对不差,市一院作为甬城医疗系统中的核心所在,绝大多数的高手都被市一院收入囊中,说是明星团队都不为过。

可即便是有着这样的医疗团队,依旧束手无策,最后连建议对方转院都没做,直接让人家出院准备后事。

这种事情,在医院其实很少出现的。

一个不好,很容易就惹上官司。

说句不好听的,哪怕觉得无能为力的时候,也会建议患者转院试试,去省里或者京城看看,多少也是一份希望。

即便希望不大,但也不至于会让对方出院准备后事。

一时间,连同吴立国在内的所有人都是露出好奇的目光。

周其华吸了口气,面色恢复正常后,这才继续说道:“应该说比较复杂吧。”

“患者因为职业关系,感染布鲁氏杆菌接近一年多时间,因为一直不怎么注意,迁延失治,心、肝、肾脏方面都已经出现了实质性的损伤。

应该说是小半个月前吧,患者突然心衰,急诊住进了我们医院,当时给出的诊断是全心扩大,室性早搏,心功IV级,心衰III度;同时伴有胸腔积液,大动脉病变,肝功能损伤,低蛋白血症,Nec赘生物伴脱垂。”

听到这里,几人顿时面面相觑。

布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性的不运动细菌,无荚膜(光滑型有微荚膜),触酶、氧化酶阳性,绝对嗜氧菌,可还原硝酸盐,细胞内寄生,可以在很多种家畜体内存活。

最关键的是,它是一种人畜共患的慢性传染性疾病,危害较大。

“养羊的?”肖博成下意识的问了句。

周其华点点头。

“难怪。”

几人恍然大悟,布鲁氏杆菌主要传染源为牛、羊、猪3种牲畜,其中以羊型布鲁氏杆菌对人体的传播性最强,致病率最高,危害最为严重。

布鲁氏杆菌经皮肤伤口或粘膜进入人体后,只要免疫功能正常,任何侵入人体的不明外来生物都会受到免疫大军的阻击。

倘若吞噬细胞没能将病菌全歼,便会随着布鲁氏杆菌的“余部”一同顺着淋巴液“漂流”到淋巴结,以便联合驻扎在那里的吞噬细胞,将这些病菌吞入“腹”中。

不过,布鲁氏杆菌是胞内寄生菌,能适应细胞内的环境。如果人体没有专门对付它的抗体,它就可以比非细胞内寄生的细菌更容易待在细胞内,并且由于身处正常细胞内,可免受人体体液中的特异性抗体和其他抗菌物质攻击。

如此,吞噬细胞的吞噬作用反而起到了保护布鲁氏杆菌的效果。这时候,淋巴结就成了局部原发性病灶,一些强壮的细菌就会在吞噬细胞内就地取材,大肆进行代谢和繁殖活动,从内部逐渐瓦解吞噬细胞。

被吞噬的布鲁氏杆菌集中在肝、脾、骨髓等地开始繁殖,成了多发性病灶。

而当布鲁氏杆菌规模越来越大,吞噬细胞应接不暇时,布鲁氏杆菌则在细胞外的血液中代谢和繁殖,从而造成败血症,长时间引起间歇性发热,也就是“波浪热”、“弛张热”之名的由来。

肖博成显然是对布鲁氏杆菌是了解的,想了想便是问道:“一般来说,布鲁氏杆菌致病不会突然间严重的,他是不是在此之前感染了其他病症,导致身体抵抗力下降?”

周其华再次点头:“嗯,根据患者自述,在发作之前有感染了流感,然后布鲁氏杆菌就在体内彻底爆发了。”

“什么意思?”有几人显然不太明白,也对布鲁氏杆菌没做过太多的了解,一时间有些疑惑。

肖博成解释道:“布鲁氏杆菌细胞壁上都带有对宿主有害的脂质物质内毒素,而这种菌体在被摧毁时,内毒素会随着破碎的尸体溶出,进入体液,就像死亡自爆一样,给人体带来最后的一次性毒害。

内毒素可致病理损伤,若机体免疫功能正常,通过细胞免疫及体液免疫清除病菌基本上可以痊愈。

可如果免疫功能不健全,或感染的菌量大、毒力强,部分细菌逃脱免疫,又可被吞噬细胞吞噬带入各组织器官形成新感染灶。

经一定时期后,感染灶的细菌生长繁殖再次入血,导致疾病复发。组织病理损伤广泛。临床表现也就多样化。如此反复成为慢性感染,一旦爆发,那就不是小毛病了。”

大家都是各个领域的专家,只是精通的方向不同,猜对布鲁氏杆菌了解不多,可经过两人这么已解释,顿时恍然大悟。

患者如果没有感染流感的话,短时间内是不会有事的,如果救治及时,身体也许会因此留下一些后遗症,但不至于连救治的机会都没有。

可坏就坏在,患者平时对身体上的一些变化根本没在意,导致布鲁氏杆菌在体内爆发,引发了一系列的临床症状。

就这些症状,其中随便几个都足以要命了,更何况放到了同一个人身上,还能够从手术台上走下来,回家准备后事,已经说明市一院专家会诊真的已经尽力了。

反正吴立国不得不承认,这个人要是直接来了九院急诊的话,能不能从手术台上离开他不敢确定。

大概率不行。

不是他对自己的技术没信心,而是九院无论从任何方面,跟市一院比起来,都是有一定的差距,甚至部分科室,差距还不小。

这样一个急诊患者,来九院,在急诊室中去世的可能性很大。

就算是去了省里,哪怕是京城,也不见得就能抢救过来。

最后可能还是逃不了一死。

他们的技术也许不一定有那些名院的医生厉害,资源也不如,可这点判断还是有的。

吴立国一脸可惜:“可惜了,这里病症要是能救回来,市一院的名声恐怕得暴涨,在省里医院排名都会上升不少。”

周其华苦笑一声:“哪有那么容易,能让对方从抢救室中活着走出去都算是不错了,说句不好听的,别说我们了,就算去了京城,哪怕能救回来,恐怕也活不了太久,心、肝、肾损伤都有些太严重了。”

“还是平时不太注意,不然也不会走到这一步,身上有点症状了就去医院看一下,也不至于……”说到这里,肖博成又将到了嘴边的话又硬生生地咽了回去。

人家真的是不注意吗?

不至于。

身上有症状,不舒服,肯定都想看医生,只是医院动辄几百上千的检查费用,真的能让很多没有太多经济来源的家庭望而却步。

大多数人都是想着能拖一天是一天,甚至幻想着,也许再过几天就好了。

可大多数时候,可能就是一点小病直接拖成了大毛病,最后无药可治。

很残酷,但这就是现实中的无可奈何。

这些事情,肖博成看的太多了。

很多患者,因为没有钱,直接选择放弃治疗的不在少数,觉得与其治疗到最后还治不好,倒不如留点前给家里人。

省得出现人没了,钱也没了,甚至还欠下一屁股的债。

麻绳专挑细处断,噩运只找苦命人。

虽然这句话并非绝对,但几乎九成九是这样子的。

生活,往往就是这么无奈。

几人有一句没一句的聊着,王友庆坐在那里一口一口的抿着小酒,神色古怪。

一开始周其华提到布鲁氏杆菌的时候,他就觉得有些耳熟。

不过养猪牛羊的人那么多,因布鲁氏杆菌导致心脏衰竭的人也不是一个两人,每年都有不少。

可越是听到后面,王友庆就越发的觉得熟悉。

“这怎么跟小陆之前救活的那位叫张松的患者那么像?”

王友庆呢喃一声。

张松家属带着他来到卫生院求医的那天,他就在现场,张松的情况当时也在一旁听着的,跟周其华描述的几乎一模一样。

而且,都是在市一院抢救了好几天,让人回家准备后事。

如果仅仅只是布鲁氏杆菌致心脏衰竭,王友庆还不会怀疑,可他记得,张松就是在市一院实施的抢救,最后没有希望了,死马当作活马,才来了他们卫生院的。

“不会这么巧合吧?”

王友庆呢喃一声,其实到了这里,已经没有任何意外了,周其华所说的那位患者,应该就是张松。

“怎么了?”

吴立国就坐在王友庆旁边,他的嘀咕声基本上都能听到一些,只不过听的不是那么真切。

“从刚才就一直在听到你在嘀嘀咕咕的,也不知道在说些什么。”

说完,吴立国上手拍了拍王友庆的肩膀:“老王,说说吧,到底都在嘀咕些啥?”

听到这话的众人,都是下意识的看向了王友庆。

王友庆想了想,看向了周其华:“老周,问你件事,你刚刚说的那位因布鲁氏杆菌导致心脏衰竭的病人是不是叫张松?”

“你怎么知道?”

周其华一脸诧异。

换作是其他患者,他可能会忘了,可张松的情况在市一院这些年的抢救患者中都比较特殊,他对张松的名字也记的比较牢靠。

不过,这事也只有市一院的医生知道。

而且还不是谁都知道。

传到外界的可能性不大,但也有可能是之前专家组里的其他人说给了外人听也说不定,一念至此,周其华便是问道:“老王有认识我们市一院其他医生?”

王友庆轻轻摇头。

“那你怎么知道患者名字的?”周其华这次真的有些好奇了。

“怎么说呢……”

王友庆一听这话,就知道自己没有猜错,但这事可就不那么好说了。

毕竟人家市一院没能救活的人,最后被他们卫生院救活了,传出去市一院恐怕也没面子,周其华他又是刚认识不久,没准说了还会得罪人。

一时间,王友庆有些犹豫不决。

他突然间有些后悔,早知道不应该这么问的。

现在,不解释清楚也得罪人。

换作是吴立国这些人的话,他还没所谓,毕竟大家都是认识了十几年的老熟人了,对各自的性子都很熟悉,说了对方大概率也不会在意。

可周其华的性子,说实话,刚接触还没多久,他摸不透。

见王友庆一脸为难,迟疑不决,周其华好像意识到了什么,笑着道:“老王,说吧,大家以后都是朋友了,还有什么不能说的?”

“是啊!”

“老周性格不错的,不然咱们这些人也不可能玩一块来。”吴立国在一旁插话道。

物以类聚,人以群分。

性格不同,很难玩到一块。

更别说带着来参加这种聚会了。

听到这话,王友庆也是咬咬牙道:“行,那我就说了,说实话,一开始听到老周提起布鲁氏杆菌的时候,我就有所怀疑了,现在是真的确定了,老周提到的患者张松,应该就是去我们卫生院的那名还不到三十岁的年轻人了。”

“他去你们卫生院了?”周其华一脸诧异。

“嗯。”

“他去卫生院干嘛?”

周其华追问道。

王友庆解释道:“咱们卫生院中医科不是来了一位中医师吗?人家患者家属可能是听到了小陆救治了一名误吞螺丝的小孩的事情,想着死马当作活马医,就把张松给带到了我们卫生院来求医了。”

“去你们卫生院求医?”

吴立国失笑道:“老王,我的性子你知道,不是我说啊,市一院抢救了四五天都觉得救不了的人,他去你们卫生院就能行了?简直就是乱弹琴,他真要想试试,去省里或者京城也比去你们那好啊!”

“有些患者不是我说,病急乱投医。”

听到这话,其他人虽然没说什么,可都是轻轻点头,显然对吴立国这话还是比较赞同的。

病急乱投医的患者,他们在日常也见过不少。

不过,那种情况跑去卫生院的,还真是第一次听说。

只是,面对几人脸上很明显的无语之色,王友庆摊了摊手道:“可是,小陆医生真的给治好了啊!”

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(本章完)

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