第2309章 2311拔刀

李主任心中满满怒火的看着面前患者的三个儿子。

大半夜的被他们从家叫起来,光是起床气还不算,这帮人竟然想临阵换刀!

这是卖队友的节奏!

李主任觉得自己最近一定是流年不利,要不然为什么会遇到这些个事儿。这群猪队友,要把自己拖累成什么样。

简直太无耻了,郑老板哪里不好?人家手术是全国、乃至世界一流的。直播间的介入栓塞后切除肝癌、肝移植、戈谢氏病, 种种手术直播,都展现出来极高的外科手术水准。

而他们,竟然要临阵换刀!

然而痛骂什么的完全没有用,丰县不大,大家的交际圈子或多或少的都有交集。

患者的三个儿子也是疯了,动用了几乎所有人脉。大半夜的李主任一边生气, 一边接到了十几个说情的电话。

患者家属摆出一副打不还手、骂不还口的姿态。李主任心中气苦, 真是好心都被当成驴肝肺了。

这年头, 好人没法当。

这下子小郑老板那面根本不知道该怎么解释,自己这属于放鸽子,还是一只又肥又嫩的大鸽子!

以后别想着和小郑老板拉近关系,人家不在学术领域打压自己就已经不错了。

要是未来开学会的时候,小郑老板拿这件事情举例子,自己这面……李主任想着想着,都快哭了。

他真想直接把患者撵出院,切断一切关系,跟小郑老板表示自己也是迫于无奈,没有任何办法。

唉,李主任心里长叹了一声,开始找别的办法。建议患者去金陵治疗,你们不是能找金陵的教授来做手术么,直接去金陵住院好了。

但他做不到。

不说那些求情的电话,光是胰头癌晚期这个诊断就让他做不出来撵患者出院的事儿。

患者的三个儿子也早都商量好了,赔着笑脸, 却坚定无比的说家里已经有人去金陵接肿瘤医院的夏主任了。

李主任的头嗡嗡疼。

他还不敢太过于强硬,除了患者病情很重之外, 还有现在风气的原因。

要是三十年前, 毫不犹豫的就把患者给撵出院,愿意去哪看去哪看,你们不是能么?自己找人做手术去。

可现在社会的认知,医疗已经变成了服务业。李主任就不懂了,怎么就是服务业了呢。

就算是服务业,没谁见去饭店吃饭自己带厨子的。怕是那么做的话,大厨直接拎着刀就跑出来要拼命。

连饭店的厨师都不如,李主任心里想着,更是气苦。

心里骂了无数个MMP后,他失眠了。

辗转反侧,欲哭无泪。

这是一个很多人都无法入眠的夜晚,比如说李主任、比如说患者的三个儿子、比如说金陵的夏主任。

但郑仁睡的很香。

第二天一早,起床洗漱。

和小伊人约着一早要看看丰县的清晨,算是两人又开了一张地图。想着要和小伊人走遍世界的每一个角落,郑仁心里就有些莫名开心。

只是牵着伊人的手下楼的时候,迎面看到脸色发青,眼圈乌黑的李主任。他像是做完被人饱以老拳一样,一脸的委屈。

“李主任,你这是忙了一夜?”郑仁笑道,“患者的情况诊断明确了么?”

李主任的脸有些红,郑老板还在关心自家的远房亲戚,可他不知道已经被夺刀了。

这话要怎么说出口?一想到这个,李主任的心都碎了。

见李主任脸色变了又变,郑仁有些奇怪,他不解的问到,“李主任,你这是怎么了?难道说患者情况有变化?”

郑仁回想了一遍,大猪蹄子的诊断很明确,自己还谨慎的让李主任排查其他相关疾病,按说应该不会有问题才对。

最起码一个对症治疗,降血糖,患者的症状就能得到缓解。

真的是很奇怪。

“郑老板,那个……那个……”李主任支支吾吾的说到。

郑仁有些急,他握着小伊人的手,感觉伊人捏了捏自己,提醒不要焦躁。

沉下心,郑仁笑着问到,“到底怎么了,没什么不能说的吧。”

“郑老板,胰头癌的患者家属说是要请金陵的夏主任来做手术。”李主任鼓足了勇气说到。

郑仁哑然,这是自己把红包退回去的后遗症么?要是这样的话,那可真是很无语了。

“没事。”郑仁握着伊人的小手,心情很不错,他不想因为这些事情打扰了自己和伊人独处的时间。

“不做就不做,回头我跟苏云说,把飞刀钱转给你,退给家属就是了。”

“不,不,不。”李主任见郑老板误会了自己的意思,还以为一大早上门是要飞刀钱的,他连忙解释道,“我这面骂了他们一晚上,那几个家伙……唉。我是来跟您赔罪的,您可千万别生气。”

“没生气,早做完手术早回去,家那面还一摊子事儿。”郑仁笑道,“麻烦问下,萉垟老店怎么走?”

“啊?”

“张卫雨家的萉垟老店,我去看一看百年的老字号的招牌。”郑仁笑呵呵的说到,没一丝愤怒、暴躁的情绪。

李主任茫然的给郑老板指了路,并且知趣的没有跟上去。人家郑老板明显是要享受二人世界,自己要是跟着去充当电灯泡,怕是直接就把人给得罪死了。

他的谨慎挽救了他,没有真正触碰到郑老板的真正会生气的事儿。

看着郑老板的身影渐渐远去,李主任长长的叹了口气,回去准备接待金陵的夏主任吧。

都是大爷,自己哪位都不能得罪。

真是……这位夏主任也是,哪有临阵换刀的事儿,这是坏了规矩的。他愁眉苦脸的开车回去,准备手术的相关事宜。

要做的事情有很多,郑老板是带着麻醉师和器械护士来的,这面手术室压根没给准备。还得找麻手科,加一个麻醉师、一个配台的器械护士。

至于助手,只能自己上了。昨晚没睡好,今天状态很差。但这都不是主要的,反正手术李主任知道自己做不下来,只是充当助手而已。

唉,这又是何苦来的呢,李主任愁眉苦脸的开始奔忙起来。

(本章完)

第2310章 2312做不下来

金陵到丰县路途不远不近,几百公里,即便是一早上路,路上没堵车,夏主任赶到中心医院的时候也已经临近中午了。

夏主任在车上简单吃了一口汉堡,到了之后在患者家属的簇拥下, 他看了一眼患者的片子和患者本人。

和想象中一样,患者已经属于癌症晚期,病入膏肓。

再次和患者家属交待病情,手术失败的风险很大,并且即便是成功,也只能维系1年左右的生命。

这是重点, 要是患者家属心存幻想, 试图治愈的话,夏主任二话不说转身就走。

患者家属表明了自己的态度,只是想让老爷子得到力所能及的最高水平的医疗救治,之后生死有命,这一点家里清楚。

既然如此,那就上手术吧。

李主任听的直撇嘴,他心里想,最好的医疗摆在你们面前,却不知道珍惜。

不过这已经和他没什么关系了,郑老板那面几台TIPS手术已经做完,这时候应该在吃饭,随后高铁、飞机回帝都。

和郑老板擦肩而过,真是很遗憾的事情,无论是患者还是自己,这都是命。

送患者上台,李主任陪着金陵肿瘤医院的夏主任,一边闲聊着一边上台。

当得知夏主任准备腔镜下做这台手术的时候, 李主任惊到了。

难怪人家敢接这台手术,这位夏主任是有真本事的。

麻醉, 刷手、穿衣服上台。

建立气腹, 可夏主任用腔镜钳子摆弄了两下之后,就楞在那里。

李主任看的很明白,腹腔内黏连很重,根本不是腔镜手术能做下来的。

连术野都没有,做什么腔镜!(注)

那就转开腹吧,总不能腔镜做不下来就放弃手术不是。

夏主任也没什么不好意思,病情在这儿摆着,硬顶着用强劲做,那是自己给自己找雷。

取腹部正中切口长约20cm,逐层切开入腹。

再次探查肝表面、小肠、盆腔未发现转移结节;胆囊约8×3cm,胆总管直径约0.6cm,逆行切除胆囊。

手术做的中规中矩,腔镜手术没看见,但开刀的外科手术证明夏主任水平相当高。

李主任心里的忐忑微微平稳了几分。

夏主任沿结肠边缘打开胃结肠韧带,打开十二指肠侧腹膜,掀起十二指肠行双合诊。探查发现胰腺钩突部肿物直径4cm,质地坚硬,边界不清,活动度还算好。

只是随着手术的进行,夏主任的脸色越来越凝重。

看片子是一回事,真正打开来看,却是另外一回事。

眼下的手术,难度绝对要超出自己从前做过的那些。患者腹腔内黏连很重,想要顺利拿下来手术难度太大。

做到这里,夏主任努力不去思考手术失败的问题。

继续游离胰头和十二指肠后方,探查下腔静脉未受累。探查横结肠系膜根部,未见挛缩受侵。

可是当分离肠系膜上静脉的时候,夏主任懵了。

他在横结肠系膜根部打开后腹膜,沿肠系膜上静脉方向分离找到血管。

随后熟练的分离出汇入肠系膜上静脉的分支血管,阻断带悬吊,沿该血管向上分离肠系膜上静脉主干。

肉眼可见见肿物与肠系膜上静脉关系密切,而肠系膜上静脉向下分叉处汇合部受累。

全部……受累……

看着黏连成团的肿瘤与肠系膜上静脉,夏主任深深的吸了一口气,然后准备开始游离。

当然,他心里有数,这种黏连想要顺利游离开的话,难度太大。此时,他已经开始后悔,昨晚自己怎么就鬼迷心窍,要跑过来换刀,接了这台手术的呢。

真是太操蛋了!

夏主任小心翼翼的试探着游离,潜意识里他已经意识到自己做了一个错误的选择。身体里大量肾上腺素和多巴胺分泌,副交感神经被抑制,交感神经兴奋,直接进入应激状态。

汗腺分泌大量的汗水,无菌帽在2′22″之内就被打透。

夏主任扭头,但这里不是自家医院,一点默契都没有。没人领会他每一个动作的意图,他觉得自己这个动作很傻。

“擦汗。”夏主任无奈的沉声说道。

巡回护士拿了一块纱布,给他擦完汗后小声问道,“夏主任,我给您系上一道纱布?”

“行。”夏主任借着这个机会缓和一下自己已经绷紧的交感神经。

他回想着术区里黏连在一起的肿瘤和肠系膜上静脉,心生无奈。

真是鬼迷心窍,自己怎么就上赶着要拿小郑老板说事儿呢!结果可倒好,人家小郑老板逃过一劫,自己却被架到火架上来烤。

这特么的!

夏主任脾气很好,很少骂人。但复杂的情况让他暴躁起来,或许是副交感神经休眠,交感神经开始兴奋带来的副作用吧。

脑袋的无菌帽外面系了一条纱布,夏主任凝神开始继续手术。

希望能做下来,

希望肿瘤和肠系膜上静脉黏连的没有眼睛看到的那么紧密。

希望……

夏主任心里有太多的希望。

然而3分12″后,所有的希望都破灭了。

肿瘤紧紧的黏连在肠系膜上静脉上,手术没办法进行下去。

“你们有血管外科么?”夏主任沉声问道。

“呃……”李主任犹豫了一下,他心里有一种本来不应该出现的快感。

但这种情绪被他压抑下去,患者下不去台,自己也要跟着背锅。虽然这个锅是患者家属自找的,但能不背还是不背的好。

“夏主任,我们有血管外科,但是技术水平一般。”李主任直言不讳的说到。

夏主任停住手术,无奈的看着术区。内脏、血迹在无影灯的照射下是那么的刺眼,他手脚有些麻,心里琢磨着该怎么和患者家属解释。

手术室里安静的一逼,李主任偷眼看着旁边的电子计时器,他等了3分钟,见夏主任还不说话,便小声的建议到,“夏主任,帝都的小郑老板还没走,您看要不要……”

……

……

注1:该手术引自国内顶级三甲医院真实手术,腔镜转开腹。不是所有术前评估都能正确判定手术方式的,这一点单独说一下。

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.