第1538章 显微教学(掌门翻毛腔额大鸟加更)

要是有一种技术能减轻患者的损伤,或许早期癌症、癌前病变就能被遏制,不再进展。

身为一名医生,这也是魏主任的梦想。

“小草,你好好听着。”魏主任小声却又很认真的说道。

权小草用力的点了点头。

对于魏主任来讲,权小草就像是她的名字一样, 微不足道。可她在某种意义上来讲,代表着未来!

特定设备固定大体老师的肠道,郑仁觉得苏云这货真是天才。

这套设备真是太适合做演示了,虽然剩余的结肠只有二十厘米,但完全不影响肠镜操作以及展示ESD技术。

这次他没来上,患者不知道确没确诊胸腺瘤,有没有做手术。至于如果手术,会不会成功,郑仁没想。

帝都心胸外科明日之星,连台胸腺瘤都做不下来,那才是个笑话。

郑仁脑海里想着那台被自己阻止的误诊手术,深深吸了口气。

吐出浊气,戴上显微镜,又取了一副新的无菌手套戴上。

“显微镜?”

“是啊,我见习的时候见有老师做过显微手术。”

“不是内镜下黏膜剥离术么?为什么要戴显微镜?”

学生们见郑仁戴上装备,有认识的开始显摆自己的见识,议论纷纷。

张校长侧身,靠近袁副院长,问道:“老袁,郑医生戴显微镜是想做什么?”

袁副院长也不知道,但身边有人知道。

“罗主任,郑医生为什么要戴显微镜?”袁副院长问道。

“是这样,前两天郑老板做了一台ESD手术,剥离了一个侵犯肌层的癌前病变。正常来讲, 现在的ESD技术是无法切除侵犯肌层的病变组织, 但郑老板就是用显微镜配合肠镜做到了。”罗主任目视前方,直勾勾的看着郑仁, 给院长讲解道。

“手术禁忌?”袁副院长也有些诧异。

“是现有技术下的手术禁忌,郑老板用技术攻克了这一难关。”罗主任看着郑仁已经准备完毕,匆匆的辩解了一句,便不再说话,而是目不转睛的看着郑仁的操作。

这一刻,袁副院长被嫌弃了。

随着郑仁准备完毕,两边的大屏幕上,有了巨大的改变。

屏幕上出现的影像是腔镜的屏幕与郑仁穿着白服,手持肠镜的身影。

两者合二为一,无比自然,一点都不做作。

“结肠分为黏膜、粘膜下层、肌层、外膜4个解剖结构。这一点,我们刚刚讲过。”郑仁的声音在2教里回荡,此时越来越多的学生涌入。

两边的过道,已经站满了人。

最早来的那一批人无比庆幸,最起码有一个好一点的位置。

因为苏云用心思设计的原因,2教不存在盲区,每一个角落都能在投屏上看到最详细的操作。

这项技术在临床上刚刚开展没几年,能剥离胃壁黏膜的都算是大手了。

用肠镜切阑尾炎,更算是天外飞仙的举动。

别说是帝都医大的学生们了,就连912的大主任——魏主任和罗主任都不是很了解ESD手术。

学生们看的是热闹,罗主任和魏主任看的是门道。

史蒂芬·琼斯教授则一声不吭,安安静静的看着郑仁的动作。

“小草,刚才的解剖结构,你看清楚了么?”魏主任问道。

“看清楚了!”权小草有些兴奋的说道:“郑老板解剖的很细致,想听不懂都难。”

魏主任摇了摇头,看样子权小草是真的兴奋了,平时她只会低着头说话,来掩饰自己的羞怯。

此时,郑仁已经开始操作,魏主任便没继续说,而是专心致志的看着。

操作……

一上手,就是显微操作,是魏主任技术上的盲区。

胃肠外科,根本不用显微镜的。

从前不用,现在不用,将来……魏主任看着郑仁的操作,心里叹了口气。

将来,可就不好说了。

镜头前方的钳子钝性分离结肠粘膜,随即一点点的分离粘膜。

视野是郑仁的显微视野,之前对结肠粘膜只有广泛概念,却没有实际印象的学生们一片此起彼伏的惊呼声在2教里响起。

与此同时,在罗主任和魏主任身体里,激素水平就像是2教的惊呼声一样升高、回落、再升高。

学生们看的是热闹,可912胃肠内外科的两位主任看的却是实实在在的门道。

钝性分离的手法细腻到了极致,速度很快,手法轻柔,粘膜、粘膜下层从肌层被快速分离出去。

这段大体标本,是正常的人体组织,没有病变。

但两位主任知道,细腻分离到这种程度,癌前病变之类的根本阻挡不住郑老板的手法。

要是再大的肿瘤,那就超出ESD手术的范围,可以进行外科切除了。

那是另外一种概念。

“罗主任,你会用显微镜么?”魏主任感慨之余,问身边的罗主任。

“不会。”罗主任有些苦闷,正经八百的ESD手术剥离胃粘膜,自己做的都不能算是完美,就别说更高级的显微镜下粘膜剥离的手术术式了。

魏主任放心了,微微笑了笑。

罗主任感觉有些异样,眼睛死死的盯着屏幕,看着郑仁剥离结肠粘膜以及粘膜下组织,钳子就在肌层和粘膜下层之间游走,不伤肌层。

手法妙到毫巅,罗主任心生感喟。

“你什么意思?”他随口问到。

魏主任只是微笑,也在认真的看着大投屏上郑仁的操作,没有回答罗主任的问话。

他的手轻轻动着,模拟郑仁的操作。可魏主任知道,看上去自己应该能做,但只是看上去。

这是显微操作,而不是肉眼直视下的操作。

要是自己戴上显微镜,是绝对无法在狭小的空间里进行这么熟练的微操的。

他略有些愁苦,自己还是年纪大了,对新技术的掌握肯定要比年轻人差很多。

回去就把权小草撵到郑老板组里面去,魏主任心里想到。或者以后自己出门诊,也找一部分患者做ESD手术,所有手术都让权小草跟着。

就不信胃肠外科还找不到一个人学习新技术了。

就算是养,也得养一个专门做ESD手术的大拿出来,要不然几年后胃肠外科就要和心外科一样落寞。

(本章完)

第1539章 返场?返场!!(掌门订的想加更)

2教的所有人沉迷于郑仁的ESD手术技巧中,忘记了时间的流逝。

直到前面再无结肠粘膜组织,屏幕上的钳子开始顺着肠道壁游离,最后轻轻一捏,抓住结肠粘膜。

他,竟然把结肠粘膜整体从肌层上剥离下来!

魏主任和罗主任都没想到会是这么个结果, 一瞬间两人都觉得头皮发麻,整个身体像是有电流穿过一样,麻酥酥的。

简直是完美的操作!!!

看着肠镜镜头前的钳子,抓着一张“完整”的结肠粘膜,出现在屏幕里,整个2教都沸腾了。

学生们像是在观看电子竞技的比赛一样, 为完美的表演欢呼。

他们不知道操作的难度,只知道这一定是最顶级的操作。

神一般的操作!

不光是他们, 连两位912内外科的主任都不知道这种操作难度到底有多大。

因为,

他们不光做不到,连想象都想象不到。

这种操作,已经超出了他们想象的极限。

“基本就是这个意思。”郑仁抬起头,摘掉手套、口罩,露出憨厚的笑脸。

“哗~~~”

2教里掌声雷动。

魏主任和罗主任不顾袁副院长在身边,起身鼓掌,手拍的通红也没有觉察到疼。

“怎么样?”袁副院长笑呵呵的问身边的张校长。

“没见过这么操作的。”张校长叹了口气,说到,“不过,真牛逼!”

但他很快发现自己说出的话淹没在雷鸣般的掌声中,根本听不到。

这种时候,只能提高音量扯着脖子吼着说。

袁副院长看见史蒂芬·琼斯教授也站起来,用力的鼓掌,微微笑了笑。

郑老板这水平,真的是可以。

他虽然不明白操作的难度, 但是看史蒂芬·琼斯教授、魏主任、罗主任的表情就能猜到一些端倪。

必然是水平极高的, 这一点毋庸置疑。

“那么,这堂课就上到这里。”郑仁说到。

虽然有扩音器, 可是郑仁的声音在雷鸣般的掌声里也显得很微弱。

郑仁无可奈何的看着起立鼓掌的人群,一张张鲜活的脸庞,兴奋的冒着红光,整个2教里洋溢着肾上腺素和多巴胺的味道。

“咳咳,谢谢。”郑仁再次说到,随即微微弯腰,道:“这堂课,就上到这里。”

随着他的礼节性的鞠躬,掌声沸腾起来,这堂课结束的话语完全被掌声淹没。

郑仁很是无奈。

站在无影灯下,看着这么多脸庞,他忽然想到自己在做手术直播的时候,屏幕后面也是有这么多人在观看着手术。

还是那种形式更好一些,最起码自己做完手术直接就能走。而不用站在这里,手足无措的面对掌声汹涌澎湃。

现在的情况,苏云应该更喜欢一些。

自己好尴尬,转身就走?是不是不太礼貌了。郑仁有些不知所措,看着眼前的无数稚嫩面孔,他来之前也没想到会是这样一种局面。

“我宣布,手术结束!”郑仁试图用更大的声音提醒学生们,课已经讲完了。

再一次徒劳无果。

郑仁无奈的看着人群,因为无影灯的缘故,看的不是很清晰。

其实对他来讲,清楚还是不清楚其实并没什么区别。

反正看陌生人都是一脸的马赛克,郑仁也比较适应了。

只是第一次面对这么多的马赛克……郑仁觉得有点禁忌了……

又尝试了两次,不管说什么,掌声一点停止的迹象都没有。郑仁有点无奈,他真的很想就这么离开。

可是会不会让那些年轻的孩子们失望?

算了,为了把微创、显微手术在他们心里留下更深的烙印,那就再来一场吧。

郑仁想到。

他看着大体老师的结肠标本,又戴上显微镜、口罩和帽子,拿了一副无菌手套戴上,重新开始操作。

其实大多数的学生都是在凑热闹,就像是看不懂郑仁操作的难度,却把这一幕留在脑海的最深处。

若干年后,有一天做完某次手术后,会猛然想起来那年、那月、那日,见过一次神级的局解课。

没人想到,局解课还能返场。

掌声瞬间就弱了下去,魏主任兴奋的血压都高了一些,额角青筋因为血压升高鼓了起来。

罗主任双手生疼,此刻停下,反应过来,在身上胡乱的擦着。

似乎这样,疼痛能略轻一点。

“袁院长,你们这讲课还带返场的啊。我从教几十年,没遇到过。”张校长大声的说到。

刚刚掌声雷动,不大声说话根本听不到,张校长习惯性的大声称赞,却没想到掌声忽然湮灭,他的声音是那么的引人注目。

返场。

周围的讲师、教授还能忍住笑。可是学生们都忍不住了,2教里洋溢着欢快的笑声。

“学生们太热情了,我也没想到。”袁副院长笑着说道。

郑仁似乎对周围环境的变化毫无觉察,开始分离结肠肌层与外膜的一瞬间,他的所有注意力就集中在解剖上。

即便有几道炸雷劈在身边,也完全感受不到。

很快,他的专心致志感染了2教里的所有人。

一个……

两个……

十个……

百个……

整个2教里所有人开始专注的看着屏幕,鸦雀无声。

好热,袁副院长看着屏幕上郑仁的操作,心旷神怡的同时忽然有这么一种感觉。

是自己太兴奋了么?

袁副院长笑了笑,都多大岁数的人了,怎么还这么容易激动。

不光热,还有点闷。

他看向四周……他随即被吓了一跳。

过道里站满了学生,不光如此,连窗台上都挤满了人。

我去……袁副院长顿时惊到了。

这种情形,堪比当红艺人的演唱会现场啊!

除了鸦雀无声之外,屏幕上呈现出来的操作和周围那一双双认真看他操作的眼睛,都让袁副院长早已经平静的心,再次波澜涌动。

这是我们912的人,袁副院长的胸膛挺的高高的,胸中回荡着一股子骄傲的情绪。

真是没看错郑老板!

这小子,什么时候都是那么的值得信任。

很快,肠道外膜也被完整无损的摘下来。手术技法稳定,稳定到了极点,根本看不出来波动。

像是机器一样。

李兆森疯了一样跑到讲桌前,空着手摸着肠道内外膜和肌层,几近癫疯。

这么完美的大体标本,别说自己做出来。即便是做梦,都不会梦到!

“轰~”掌声再一次雷动,整个2教都微微颤抖。

(本章完)

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