胃痛？

林三七脑海里马上就闪过当初他在学校里看过的一部爱国教育电影《焦裕禄》

印象最深刻的就是影片中焦裕禄跑着去火车站的情节。

镜头中他拖着病痛的身体，捂着自己的腹部，气喘吁吁一路跑去火车站追大学生。

这个情节之所以印象深刻，是因为太打动人了，并且剧情是有反转的。

大家本以为焦裕禄跑去火车站是想留住大学生，而实际上他只是想去送送他。

当火车缓缓开走，焦裕禄蹲在了地上，镜头一转，原本应该上火车离开这里的大学生也选择留了下来。

这时候焦裕禄的一个特写镜头打动了无数的观众，包括林三七，毕竟他之前也是大学生镋员。

电影《焦裕禄》虽然是影视作品，但这是根据现实人物改编的。

现实中，焦裕禄同志真就患有严重的胃痛病。

为了不影响工作，焦裕禄的口袋里总是装着苏打片，胃疼的时候就往嘴里塞几片苏打片。

实在疼得不行了，他就拿筷子顶着胃部，勉强地支撑着工作。

林三七算了一下，焦裕禄去逝是在1964年5月，离现在一年都不到了，自己是不是应该干涉一下？

估计病根是已经在了的，想痊愈不可能，但能延长这位好干部的生命时间还是没有问题的。

“林部长，林部长？”

张院长看到林三七在神游，提醒了几句：

“所以胃肠道方面的药物也是目前老百姓急需的，尤其是胃病，目前国内同样没有什么药物，目前主流就是用小苏打来治胃病。”

小苏打通常指碳酸氢钠片，是一种碱性物质，具有中和胃酸的作用。

一个酸性，一个碱性。

如果经常饿肚子，导致胃里只有胃酸，胃酸可以刺激胃黏膜造成胃黏膜的损伤，引起胃病，患者可能会出现反酸、胃痛等不适症状。

这时候服用碳酸氢钠片就可以起到辅助治疗的作用，能够帮助改善症状。

但是小苏打的作用是缓解症状，并不能治疗胃病。

用中医的术语，就是治标不治本。

而且小苏打的副作用巨大，服用后会产生二氧化碳气体，导致胃胀打嗝等症状，严重时可能加重胃溃疡或引发胃穿孔风险。

还有一个长期或过量服用会打破体内酸碱平衡，导致代谢性碱中毒。

正因为副作用大，且有其他可替代药品，所以小苏打在几十年后已经淘汰了，并不当做药物使用。

林三七脑海里就闪过了一只常用药：奥美拉唑。

奥美拉唑做为最早发明的质子泵抑制剂，主要用于治疗消化道疾病，具有强大的抑制胃酸分泌和抗菌作用。

关键是这只药物目前同样还没有被发明出来，在没有专利费的前提下，生产成本很低。

在国家基药目录里面，一瓶14片的奥美拉唑只要1.5元钱就够了，一天一粒能管半个月。

其实奥美拉唑+抗菌药，能彻底杀死幽门螺旋菌，这才是真正治愈胃疼或者胃溃疡的根本。

于是林三七在笔记本上又重点记录下来：胃药，omeprazole。

张院长突然又想起什么，笑着说道：

“另外，还有一个病，那就是牙痛。啊呀，这个可是牙痛不是病，痛起来真要命。不要说痛起来吃不下东西，还会痛得脑壳疼，完全没办法工作。”

这话一出，现场的人都轻笑了起来。

这时候盛厅长点了点自己的牙齿道：

“闹，大家瞧，我这里就有一颗牙齿没了，是我家人亲自用老虎钳帮我拨掉的，拨掉以后也没条件再镶一颗，家里都没黄金了。”

哈哈哈~~~

众人又轻笑起来。

牙科医生其实很早就有，比如民国时期国内就开了许许多的牙科诊所。

相关的医技人员的技术职称主要分为“牙医师”和“镶牙生”两种，镶牙生地位不如牙医师。

也有穿街过巷肩挂器皿箱子的江湖郎中，他们行医时会边走边叫：脱牙医牙痛补蛀牙。

但是口腔科医生主要集中在大城市，小城市很罕见，像西北地区那更是少见。

国内执业的牙科医生几乎都是留洋医生，这批人解放后嘛，嗯嗯……

所以现在国内的牙科，或者说口腔发展极少，除了大城市的大医院有少量口腔科医生，广大农村是没有的。

病人牙痛起来，那只能自己想办法拨牙，连盛厅长都不例外。

林三七咂了咂嘴，有些为难道：

“止疼药简单，刚刚你不是说了，阿司匹林不但能退烧，还能止疼。但是如果牙齿的根本病因没有去除，止疼效果只是一时的。”

还有镶牙，这个同样需要特殊材料，至少要有金银这种贵金属，在六十年代都是没办法搞到的，或者只能极少数人能享受。

这个林三七不敢答应了，直接在笔记本上划掉。

口腔学是一门独立的医学，真要发展起来远不是林三七这个临床医生能解决的，所以只能延后了。

大家聊了半天，林三七总觉得少了一种类型的药。

“老张，不对呀，你提了半天，怎么就没有提到高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸这四高药啊？”

在2016年的时候，国内基层医院主要面对的病人，除了头痛感早拉肚子，最多的就是慢性病。

举例一个数据，国内成年人高血压发病率为27.9%，大约三个成年人中一个是高血压患者。

而糖尿病患病率为正常人群的12.4%。

截至2016年，国内慢性病患病率已达35%-45%，管理人群规模约5-6亿。

其中，老年人群（60岁以上）患病率超50%，患者约1.3亿。

造成的直接后果，就是慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，这个数据是非常可怕且直观的。

所以基层医院去看一看，病人大多是老头老太太，不是这里头晕了，就是那里不舒服了，一查都是三高。

林三七有些奇怪，为什么张院长这个基层医院院长没有主动提起这个最主要的疾病呢？

谁知道张院长和其他几个卫生系统干部一听便齐齐笑了。

张院长以为林三七是高高在上的大人物，不了解基层情况也情有可原，于是解释道：

“林部长，你所说的高血压和糖尿病的确有，但在老百姓当中的发病率却不是很高，并且目前也没有什么特别好的治疗方案。

就比如糖尿病人需要的胰岛素针，目前国内还不能生产，那就要从米国或者鹰国进口。

关键是胰岛素运输需要保持低温环境，这导致走私都难。

另外，我听说国外现在有一种口服降糖药，磺脲。

听起来名字跟磺铵差不多，可惜国内没有机会引进，反正我在大西北是从来没有见过。

所以林部长，我们基层医院现在几乎不开展测血压、血糖工作，幸亏这个基数不高，也没有成为我们急需解决的疾病和药品。”

林三七是学过医的，自然知道胰岛素这种降糖神药。

同时心中又是重重叹了一口气，又是没有药，又是需要进口，太难了。

但随后他又有些不疑惑了：

“不对呀，在米国高血压和糖尿病的发病率非常高，怎么到我国你们说几乎没有这样的病人？这也不可能是人种差异呀。”

林三七是见识过黄种人的国人“四高”数量有多多少，绝对不比米国白人更少。

盛厅长也是学医出身的，听后呵呵笑道：

“其实原因也很简单，这是因为我们国家的老百姓需要承担大量的工作，无论工人还是农民。劳动强度上去了，消耗高了，但得不到食物和糖分补充。

刚刚老张为什么说我国的胃病比例很高，就是因为吃不饱。你看看现在的饮食，几乎都是以劣质碳水化合物为主，还夹杂着大量的野菜。

这样的饮食缺少脂肪和蛋白摄入，至于糖更是一年都尝不到一回。另外一个重要因素就是盐太贵，老百姓舍不得放盐，低盐低钠饮食同样对血压有利。”(本章完)