第76章 特殊的拍片技巧

1981年医院的X光拍片,主要就是两个姿势,一个是正位片,一个是侧位片。

无论你是骨折,还是肺炎,反正基本上都这样操作。

可是大家看到这位小实习生,这姿势的要求,还有各种奇怪的变化,脑子里的问题就越来越多了。

看起来花里胡哨的,能拍出颅底骨折来?这可是一个医学界的大难题,一直无法诊断,缺少研究。

陈棋则又在忙不迭开始调整病人的新姿势了:

只见他拿了几个枕头垫在了病人背部,然后髋关节和膝关节弯起来

“好,大姐,对,你这头尽量往后靠,对,头顶跟桌面最好垂直,对,这个姿势很累,我马上就好,你坚持坚持。”

说完,陈棋又跟猴子一样飞快关门,跳到操作台上按下了拍摄按钮。

就这样,反反复复换了4个姿势,X光才算拍完了。

直接把那个女病人给累得直喘气,心想跟老公过夫妻生活都没有这么折腾,这一会儿这样躺,一会儿那样躺的。

年轻人真够会折腾的,姿势真多。

影像科主任洪天行见到片子已经拍完了,就以最快的速度拿着底片跑进了暗室,准备亲自冲洗。

这年头的设备还是比较落后的,稍微手一抖就容易模糊,这会严重影响医生读片。洪主任怕手下的职工水平不够,所以亲自上台洗片了。

不得不说,越中卫校出来的人还是很抱团的。

没办法,这也是医院职工之间的生存之道,人多力量大,大家在单位里互相扶持,互相提拔,不抱团,永无出头之日。

郭院长和朱主任其实很想问问这个实习生,为什么拍个X光片要摆出那么多奇怪的姿势,可是这么多人看着,两人硬生生忍着。

李俊表面上不屑一顾,心中却在暗暗吃惊。

行家一出手,就知有没有,他做为临床医生,发现刚刚这个实习生摆放的姿势都有一定的规律可查,每一个姿势都围绕着头颅在做重点。

李俊不禁在内心打起了小鼓,难道自己看走眼了?

X光胶片暗室里,陈棋拿到了4张不同角度的头颅片子,便迫不及待跟洪主任一起看了起来。

医院里读片最厉害的,其实并不一定是临床医生,反而是那些专业的影像科医生,很多病人和家属都不重视这些辅助科室的专家,其实是非常错误的。

洪主任今年40多岁,在X光读片水平上,绝对是越中地区的NO1.

两人头对头看着片子,看了一会儿,同时伸手,指着其中一张片子上面僵硬线条状低密度影像:

“就是这里!”

“这就是骨折线!”

“咦?”

两人相视一看,都哈哈大笑,大有一种英雄所见略同的心心相惜的感觉。

“陈棋,不得了呀,伱一个实习医生居然能拍出颅底骨折来,真的太了不起了,说实话我不如你啊。”

陈棋也赶紧狂拍这位大师兄的马屁:

“洪老师,这是哪的话,你可是带教老师,我只是懂了一点皮毛的小小实习生,以后还要请洪老师多多帮助了。”

洪天行摆摆手:

“什么老师不老师的,咱们师出同门,以后叫师兄就行了,走,今天让外科那群糙老爷们瞧瞧,连个骨折都不会看的大学生,还好意思看不起我们卫校毕业的?”

两人同时出了暗室,这时候郭院长带头,早早就在影像办公室里等着了。

一看到洪主任和那位实习医生进来,脸上都是笑吟吟的,李俊心里就是咯噔一下。

洪天行早就和陈棋商量好了,陈棋已经得罪了一些人,有些风头就不能出了,所以主次读片汇报主要由他洪天行担任讲解。

郭院长一看两人的表情,千年的老狐狸了,就知道结果肯定有利于实习生,心中突然也是兴趣大增。

如果真的拍出颅底骨折来,那可做的文章就多了。

他也是外科出来的院长,对于外科临床并不陌生,脑子里瞬间就闪过了一个个题目:

《颅骨骨折影像学拍摄新技巧》、《颅底骨折诊断心得》、《颅底骨折分型》等等,一个个课题,一片片论文,好像都在跟他招手了。

同样,朱火炎和金来法,脑子也同时想到了这个X光片拍摄方法能不能推广开去?

陈棋进屋后,找到了兰丽娟,乖乖躲到了角落里,假装你们谁都看不到我。

洪主任将读片机打开,然后将四张片子全部插了上去。

“郭院长、朱主任,金主任,你们可以靠近来看一下,这四张片子上,看这里部位,这个明显就可以看出是颅内积气,还有这个位置,这条僵硬线条状低密度影像,细如发丝一样,这就是骨折线。

而且这条骨折线通过了鼻窦,就在这个位置,虽然不是特别清楚,但还是能看明白的,筛板与筛窦骨质较薄,脑脊液通过骨折的瘘口进入鼻腔,这就是导致脑脊液鼻漏的原因。”

洪主任解释得清清楚楚,办公室里坐着的都是外科医生,对头颅的解剖结构并不陌生,一点就通,所有人都是一副恍然大悟的样子。

而李俊听到洪主任的介绍后,脑子里就是轰得一下,刚刚自己有多高调,现在就有多尴尬,这可真是TM爬得高摔得惨了。

在院长和大主任面前被一个实习医生啪啪打脸,再想到以后出去要被全院嘲笑了,李俊觉得自己胸口好闷。

所以此时他看向那4张片子,恨不得马上过去全部都撕成碎片。

相反,郭院长和朱火炎、金来法对着4张X光片,看得是津津有味,越看越觉得新课题到手了。

只见郭院长站直了身子,笑呵呵说道:“老洪,咱们国内目前能准确拍到颅底骨折的医院多不多?”

洪天行赶紧解释道:“这一直是困扰国内外科界的一个大难题,似乎首都和沪市的医院也没有特别好的诊断方法。”

郭元航尽管表面上淡定,但他的眉毛已经在开始跳动了,熟悉他的人都知道,这是老头开心的表现。

(本章完)

第77章 来自院长的欢迎

影像科的办公室里,迅速变成了一个学术会议,热烈的讨论起来。

外二科到外五科的几个科主任,老资格医生,没手术的小医生们纷纷赶来,加上影像科自己的职工,将一个不大的会议室里围得是水泄不通。

陈棋作为始作俑者,大家似乎都已经忘了他。

王闪浓、丁碧涛、尹继刚三人兴奋了,再加上兰丽娟,四个人拉着陈棋也开始了小会。

“嗨,老二,牛逼呀。”

“二哥你可是给我们卫校大出风头了,瞧李俊的脸色,嚯,黑得跟雨鞋似的。”

“陈班长,你怎么会拍片的?你又是从哪里知道这些知识点的?”

陈棋这时候过关了,还是心有余悸,幸亏骨折线拍出来了,这要是拍不出来,估计这时候已经要灰溜溜卷铺盖走人了。

“嘘,小声点,有什么问题咱们私底下讨论,这里没有咱们说话的份。”

郭院长和几个外科主任越讨论,越觉得“颅底骨折”这个课题大有可为,哪怕不能做到国际领先,但绝对是国内领先吧?

忽然,大家发现好像讨论了半天,把始作俑者给遗忘了。

郭院长对着陈棋招了招手:“那个谁,实习生,过来过来。”

陈棋像个小太监一样,小碎步跑了过去:“郭院长,伱好,我叫陈棋。”

“陈棋,好好,你今天的表现很好,给了我们一个大大的惊吓呀,对了,我们就想问问,你的这套诊断理论和思路,包括X光片拍摄角度的选择,都是从哪里看来的?”

陈棋就知道别人会有这么一问。

1981年的外科书是没有这方面教学的,如果推说是听老师说的,卫校的老师离得不远,叫过来一问就露馅了。

所以陈棋只能自我吹牛了。

“郭院长,我也是偶尔从一篇英文杂志上得到的灵感,人家国外有这方面的研究。”

“英文杂志?你看得懂英文?是哪份杂志期刊?”

越中这种小地方,哪来的英文期刊,哪怕是越中人民医院也没有订阅国外医学杂志,没有这个购买途径和外汇呀。

陈棋假装谦虚地点点头,同时不忘展现下自己。

“我的英文水平还不错,一般的论文都能看懂,对话也不成问题。至于是哪一本杂志我也忘了,几年前在废品收购站看到的,而且杂志也不完整。”

“噢~~~~~”

办公室里的人都是一阵遗憾,有些是遗憾英文杂志丢失了,有些是遗憾国外已经在研究了,那就不是首创了。

但领导就是领导,郭院长并不有气馁,而是问了几个科主任:

“国外有相关研究,但国内没有呀,反正我们也没指望出国去做什么访问学者,如果能在国内领先,能打响我们越中地区人民医院的名声,就是胜利呀。”

院长这么一说,那些外科医生们的眼睛纷纷就都亮了起来。

朱火炎本来冷漠的脸也变得舒展开来:

“小陈呀,关于颅底骨折你还知道哪些知识,趁现在人多,你也可以说说嘛,你放心,虽然你的身份进不了课题组,但我可以保证,等你毕业了,我们人民医院外科欢迎你。”

领导嘛,最喜欢的就是画大饼。

但陈棋听了还是心中狂喜,自己的一个小小询问,居然可以促成一个课题组的成立,并且自己提供的资料可以成为最核心的研究内容和方向。

他加不加入其实无所谓的,1981年论资排辈的情况非常严重,就算他是人民医院的医生也没用。

如果课题组的主要负责人不是老专家,老领导,就算你再有什么创新发展,你也甭想独立申请课题,更别想独立发表论文。

否则你就无法在这家单位立足了,因为你是异类,异类往往是不受欢迎的。

所以能得到一个口头承诺,能在毕业后进入效益最好的人民医院外科,这对他就是最大的惊喜和收获。

陈棋往前走了一步,挺胸而出:

“好,我就把我知道的,关于颅底骨折的类型、病因、临床症状、影像学检查,包括鉴别诊断都跟各位老师汇报一下。”

听到陈棋肯将自己知道的知识都贡献出来,办公室里的几只老狐狸都是微笑地直点头。

年轻的大夫们,则以最快的速度去准备好笔纸,准备做好会议记录。

至于李俊医生的感受,谁在乎?

于是,人民医院建院以来最奇葩的事情出现了,一个刚参加实习的学生仔,居然给一大群老专家上起了课来。

看到在人群中央侃侃而谈的陈棋,兰丽娟第一次发现,这个男人的实力真的好强,他真的会前途无量,而自己这个穷丫头,真的配得上这样的男人?

不得不说,施阿条真是造孽,将一个本来自信满满的学霸女儿,变成了患得患失的小女儿样。

陈棋的讲课真的毫无保留,把自己知道的一切都说了出来。

这个意外的事件,给陈棋带来了极大的名声,轰动全院

他想出挑,想尽快展现自己,让领导们认可,却不知道枪打出头鸟的道理。

这就跟世界杯一样,往往夺冠的热门球队,别的球队从小组赛就会开始针对你,跟你死磕,这就是所谓的“大热必大死”的由来。

陈棋两世为人,一直在学校和医院里两点一线,工作时还要忙得团团转,对于职场的险恶体会不深。

最终,现实会给陈班长上最好的一课。

女病人的后续治疗,这个就劳陈棋费心了,自然是管床大夫李俊的事情了。

讲完课,郭院长就要起身告辞了,走之前,他还特意握了握陈棋的手,当着众人的面说道:

“好,小伙子不错,我们人民医院就是需要你这样的创新型人才,刚刚朱主任已经表达了对你的欢迎,我做为院长,也再次向你表达欢迎。”

陈棋感觉自己这颗心已经咽到肚子里面去了,三只手指吃螺丝,毕业后进人民医院这不是十拿九稳了嘛。

“我一定不辜负院长和朱主任的期望,我一定会好好实习!”

(本章完)

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