第2561章 郑老板的专职麻师到底是谁

“小秦,你少说两句,这么大的手术你是不是有点紧张,话怎么这么多呢。”邱主任道。

“邱主任,肯定紧张,这台手术不一定要站多久呢。我今天有点闹肚子, 一早都没敢吃饭。10点左右给我喝500ml十的糖,希望肚子别来作祟。”秦医生唠叨着。

“能撑住么?”

“撑不住也得撑,不做咋整。”助手秦医生道。

术者倒是没说什么,他像是郑仁一样,站在阅片器前,先检查了一遍片子, 随后开始最后一次的阅片。

术前检查片子、阅片,这种事情即重要又不重要, 但涉及手术的每一个细节都要认真、仔细。

像是上一台手术的片子没拿走,还挂在阅片器上,下一台手术的医生上来当做是自己患者的片子看,最后做错了位置的例子也不少。

每个人都有犯错误的时候,只是医疗这个职业犯错误的代价太大,承受不起就是了。所以医生大多都或轻或重有点强迫症。

郑仁注意到术者的细节举动,心里好感+1。

“邱主任,术中以1%~1.5%七氟烷吸入、丙泊酚和舒芬太尼栗注维持麻醉,间断静注顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松。术中心率维持在术前代偿水平,约60~70次/分,您看可以么?”

苏云调整完仪器,表示尊重的问了一句。

“可以,可以。”邱主任连连点头。

“小同志这个态度就对了,邱主任心胸的麻醉水平可是一等一的,好好学,回去肯定能用得上。”助手秦医生给患者摆完体位, 去刷手的时候说了一句。

邱主任小心的看了一眼郑老板,见他没有任何情绪上的变化。又看了一眼苏云, 三层口罩……他为什么要戴这么多口罩?这个疑问再次出现在邱主任的心头。

只是疑问是疑问, 邱主任不敢问就是了。

“主任,我消毒了。”助手秦医生刷手回来后和胥主任说道。

胥主任只是点了点头,他进屋后就没怎么说话。也不知道是紧张导致的话语少,还是因为他本身就不愿意说话。

消毒、铺置无菌单,准备电烧、超声刀等仪器连接线,秦医生在无菌单上缝合,双7#打了一个外科结,把乱糟糟的线给捋顺。

胥主任刷手、消毒、穿无菌衣,站在术者的位置。一台极难的手术,3人开台。

看人数,中规中矩,有的小一点的医院愿意找4个人,把手术台给填满。但这里毕竟是国内排名前十的医院,完全不用做面子工程。

胸骨锯劈开胸骨,嗡鸣声让郑仁感觉有点熟悉。只是自己没有手持胸骨锯,站在术者的位置上做手术,这种感受相当特殊。

郑仁站在术者的身后看手术,不时的调节无影灯的聚焦位置。顶级术者当助手,能当的相当舒服。站在下面伺候台,那可是超高配置,各种细节都让胥主任的手术过程顺利了少许。

胥主任手术做的中规中矩,开皮、开胸骨、上体外循环,没有太大的问题。郑仁就算是站在手术台上,手里拎着止血钳子,也没什么用,敲不到胥主任的桡骨径突上。

“心率减慢,静注山莨菪碱1mg、观察几分钟,不行就继续给异丙肾上腺素2μg。”郑仁一边看着手术,一边沉声道。

苏云坐在老贺助手的位置,早已经习惯了小圆凳的舒适度,四周看着,还熟练的写着麻醉记录单。

他就像是一个标准的麻醉师一般,邱主任意想中应该很忙的一台手术竟然闲的够呛,已经跑去监督体外循环了。

“老板,你太啰嗦了。”苏云拍着面前一排注射器说道。

“你太浪费了。”秦医生唠叨着,“今天护士长没来,要是护士长来看你打开这么多的抢救用药,肯定把你吊起来打。”

“没事,我用单子盖上,她看不见。”苏云微笑,手术室里的温度像是上升了1℃,温暖如春。

“话说这位麻师,你打开这么多抢救用药做什么?”秦医生问道。

“习惯了,在我们那,有个严苛的老板,每次急诊大抢救的时候他说用什么药,3秒之后还没推进三通里,止血钳子就砸在麻醉师的头上。”苏云笑眯眯的说道,随后用手比划了一下,“这么大的一个包。”

“我去!主任,你看看人家外科主刀的地位!”秦医生惊叹。

“好好做手术。”胥主任终于说了上台来的第一句话。

郑仁心里很无奈,这货没事儿就怼自己两句,真的好么?再说,拿止血钳子砸人,似乎只有苏云砸过两次,自己一次都没做过。

“老板,收缩压100以下了,补点液体?”苏云见邱主任不在身边,直接和郑仁请示。

“90以下再说。”郑仁道,“巨大左心房,肺淤血很重,液体量要控制。”

“尿量多少?”苏云问道。

“450ml。”

郑仁看也没看,直接说道。

苏云开始记录,并观察患者的生命体征。邱主任四周巡视,听到郑老板和苏云之间的对话,已经对两人麻醉水平有了一定的了解。

强者恒强,还真是这样。

就这麻醉水准,反正自己是挑不出来什么错误。自己都不行,国内应该没人更强了吧。就这麻醉水平,竟然说他的专职麻醉师水平更高!到底是哪位呢?邱主任想破了脑袋也没想起来912有哪位自己不认识的大手麻师。

20分钟后,血压在降到90毫米汞柱以下的时候进行补液对症治疗,但郑仁观察10分钟,血压还在缓慢的下降。

“麻黄素,5mg静脉给药。”

话音刚落,注射器已经连接三通。

“小兄弟,手速够快的!”秦医生属于那种眼观六路的人,他看见苏云的操作,赞叹道。

“我是电竞职业选手,曾经的,退役后才当的麻醉师。上岁数了,手速比不上年轻的时候。”苏云没头没脑的胡说道。

显然这个话题更让秦医生感兴趣,苏云虽然是胡说,但他相关知识牢固的一逼,聊了几分钟,刚说了上单的操作就把秦医生这个青铜唬的一愣一愣的。

(本章完)

第2562章 手术室是他家开的(盟主毒菇城主加

体外循环前输入乳酸林格氏液和胶体液,CVP维持在10~12mmHg。手术进行的很顺利,麻醉保驾护航,毫无破绽。

一个小时,

两个小时,

三个小时,

六个小时……

二尖瓣置换术、三尖瓣成形术和左心房折叠术相继完成,郑仁不断的给术者擦汗,看的邱主任心惊肉跳的。

江湖传言郑老板年少气盛,他昨天晚上一直在想,术中郑老板是不是要说老胥这里不对、那里不对,胡乱说话导致手术事故频出。

但郑老板上台后知道人手不够,直接接手麻醉, 站在术者身后看手术却一言不发。

这江湖传言啊, 真是没法听去,邱主任心里想到。郑老板的脾气好到了爆,怎么就骄横跋扈呢?下次再有人这么说,自己站出来就得翻脸。

这么好的脾气竟然说人家蛮横,这是欺负人老实。医疗圈里人踩人的事儿邱主任见的多了,尤其是对一些后起之秀来讲,压力更大。

这也就是郑老板,凭借自身实力直接杀出一条血路,站在食物链的终端睥睨所有人。

“停体外循环。”胥主任沉声道,声音里带着几分疲惫。

生生全神贯注的站了6个小时,紧张细腻的手术让手术室里弥散着一股子多巴胺与肾上腺素的味道。

开放升主动脉后胸内电除颤,能量20J,1次,心脏复跳。

复跳10分钟后泵注肾上腺素0.02μg/kg.min和硝酸甘油0.5μg/kg.min。

苏云注意维持PETCO2在30~40mmHg之间,血K+浓度在4.5mmol/L左右。

术者手术做的不错,麻醉配合几乎完美, 经过6个小时的奋战,终于结束了。

冲洗, 关胸, 邱主任长出了一口气。

从前自己给包老配台的时候,每次都忙的脚打脑后勺。可是郑老板和苏医生相互配合的麻醉却举重若轻,这很说明问题。

外行看热闹,内行看门道。很多有可能影响手术的问题都被郑老板与苏医生提前避免、排除掉了,所以手术顺利的一逼。

术者胥主任有可能不知道,他没那个心思去管这么多的事儿,但自己心里得明镜一样的。术后该怎么用彩虹屁拍郑老板,邱主任心里在不断的思考着。

既要郑老板舒服,又不能太露骨,邱主任有些苦恼。自己自从当上大主任就没再拍过马屁,这方面的确不擅长。

“术中出血约800ml,输入新鲜冰冻血桨800ml,冷沉淀10单位,术毕Hb95g/L,红细胞压积Hct28%。患者手术全程有尿,总尿量2500ml。”苏云一边写着麻醉记录单,一边小声唠叨着。

声音穿透三层口罩,显得有点闷。

冲洗关胸,手术台上开始拧钢丝闭合胸骨。邱主任心里托底,走到郑仁身边,小声说道:“郑老板,您这麻醉水平也很高啊。”

“略懂,不如我的麻醉师。”郑仁的眼睛注视着监护仪,一秒都没有移开。

邱主任担心有事,他看了一眼心电监护,各种数值都很理想。不是有问题,而是郑老板天性比较谨慎吧,邱主任心里想到。

“您的麻醉师……是传说中的老贺?”

“嗯。”郑仁回答的很简单。

“全名叫什么?我回去就问问,下次麻醉年会的时候,说什么也要找这位老贺吃顿饭亲近亲近。”邱主任笑呵呵的说道。

可是善意扔出去了,郑老板却没有回答,邱主任心里有些寒。

自己都把姿态摆到了郑老板医疗组专职麻醉师的程度,怎么郑老板不接茬呢?这就有点尴尬了。

“术者,关胸稍等一下.”郑仁忽然沉声说道。

苏云似乎也在看着屏幕,他没有怼自家老板,而是眯着眼睛观察着。

邱主任楞了一下,他看了一眼心电监护与呼吸机的各种数值,完全没问题啊……

手术台上秦医生正在和器械护士说笑着,车开的不快,只是用此来舒缓紧张的精神压力,或许能让肿胀的双下肢静脉回流速度快点也说不定。

“别关胸了。”苏云站起来说道,“打开。”

“啥?!”

“啥?!”

秦医生和邱主任都楞了一下。

正在拧钢丝的胥主任抬头,无菌帽上扎着一条白色无菌纱布条,纱布条已经被汗水打透。

他疑惑的看了一眼心电监护,又疑惑的看了一眼郑仁和苏云,随后低头,继续拧钢丝。

“让你别关胸,没特么听到啊。”苏云斥道,情况有些紧急,他说话已经开始脏了。

胥主任抬头,没有看苏云,而是冷冷的看着邱主任,道:“邱主任,管管来参观的大夫,在手术室里骂骂咧咧的,像什么样子。”

“这位主任,重新打开,再看一眼。”郑仁道,“心电示波和桡动脉压力曲线波不吻合,考虑可能有问题。”

他说话很慢,没有强调性的口吻,可是字里行间透着一股子不容置疑的味道。仿佛……手术室是他家开的一样,谁不老实就把谁给撵出去。

呃……

邱主任愣了下,心电示波和桡动脉压力曲线波不吻合?哪里不吻合了?

心电示波是窦性心律,没有问题。桡动脉压力曲线似乎也还好……

胥主任又一次的确定了各项数值稳定,他怒视苏云,斥道:“你是术者还是我是术者!”

“你咋那么能呢?老板牛逼不牛逼,不还是得有专职麻醉师。”苏云鄙夷的说道:“抓紧打开看一眼,一会缝完皮再开,更麻烦。”

“这位……”郑仁疑惑了一下。

“胥主任,胥主任。”邱主任冷汗都下来了,他不懂郑老板刚刚还温和如春风一般,整个手术室里岁月静好,怎么忽然间就暴起发难了呢。

是要显示一下存在感么?也不能够啊,要显示存在感,郑老板有无数的手段、手法,不至于在手术室里拿患者开玩笑。

虽然不致命,但毕竟耽搁手术时程了不是。

“胥主任,考虑人工瓣卡顿,打开看一眼,再晚就来不及了。”郑仁沉声说道。

“你谁啊你。”胥主任不高兴的说道:“手术是我做的,我心里有数,你个外来参观的麻醉师,在这儿哔哔……”

“胥主任,这是郑老板!”邱主任也顾不得别的了,马上打住胥主任的话,直接说道。

“郑老板?哪个?”

“912的哪位……”邱主任心中迷茫,但还是抓紧时间安抚在场众人。

胥主任愣住了。

(本章完)

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