第547章 蒋家人下跪认栽

蒋家。

来人将蒋爱国今天被保卫科抓走的事情一说。

蒋爱党的亲爹蒋明远一屁股坐在了椅子上,手里的玻璃水杯都掉在了地上,发出啪的一声,碎了。

蒋母差点就晕过去,赶紧靠在墙壁上,彻底六神无主了:“明远,明远怎么办?”

蒋明远脑子里闪过很多很多镜头,尤其是几年前他们全家商量着怎么样顶替陈棋的工作时的样子。

那时候他是卫生局的科长,他的二弟蒋光远是卫校校长,父亲也是卫生局退休干部,加上其他在卫生系统工作的亲戚。

可以说蒋家是越中卫生系统内最有名气、权力再大的地头蛇家族也不为过。

当年有多风光,多嚣张,现在的反噬就有多严重。

先是儿子蒋爱国毕业分配虽然顺利进入人民医院,却被人针对,去了最不受重视的心电图室,可以说前途尽毁。

接着是老二蒋光远被免去了卫校校长职务,他也是蒋家倒下的第一个科级干部。

接着是他蒋明远,原本有机会更进一步成为副局长,却因为有人强烈反对,结果只能在55岁那卸任科长一职,成为一名卫生局普通老职工。

蒋明远知道,随着陈棋的一天天崛起,蒋家只会一天天衰败。

哪怕陈棋没示意,但这是一颗冉冉升起的新星,肉眼可见的卫生系统新贵,有得是人会主动维护陈棋,主动去帮助陈棋打击他们蒋家。

蒋明远是个聪明人,知道自己家暂时斗不过陈棋,尤其是陈棋成为人民医院院长后,更不是蒋家能动得了的。

所以他一再警告自己儿子,一定要远离陈棋,在单位表现好一点,不要被陈棋抓到把柄。

没前途就没前途,至少工作安稳,也成家立家了,总有一口饭好吃。

千叮咛万嘱咐,结果还是出了幺蛾子,这让蒋明远是又恨又恼又气,但出事的是亲儿子,他是肯定要办法去保的。

“老赵,谢谢你来通知我们爱国的事情。”

那个叫老赵的医生也是叹了口气:

“行吧,你们知道了我就走了,解铃还需要系铃人,爱国这次事情可大可小,必要的时候跟陈棋服个软求个饶吧。”

蒋母惊声尖叫着:

“不行,让我们跟这个乡吧佬去求饶?当初被我们像狗一样撵去黄坛,现在他威风了?他不得了了?他当干部就可以公报私仇?我要去举报,我要去市里举报他~~~”

老赵一听,吓得赶紧跑了。

这万一被人看到他来通风报信,再被陈院长知道,他也要吃挂落,至于蒋家人想不想得通,他也管不了了。

蒋明远气得一巴掌拍在了妻子脸上:

“糊涂,你没听老赵说,爱国摔一台进口机器,这事搞不好要坐牢,伱这是想让你儿子成为劳改犯啊?”

蒋母一时接受不了,直接坐在地上开始哭天喊地。

蒋明远坐下想了很久,突然站起来身来:“不行,我得把儿子捞出来,我去求求局长。”

孙奋勇局长家里。

“老蒋呀,当年我还没来卫生局当局长,不过关于你们家和陈棋的事情我是听说过的,我实话实说,这事你们做得太差了,陈棋明明是人民医院指名点姓要的学生,你们也敢顶替他的工作。”

蒋明远半个屁股坐在那儿,要多谦卑就有多谦卑:

“局长,当年这事是我们蒋家做错了,现在哪怕让我跪在陈棋面前讨饶也可以,但局长你相信我,当年事情是没有做绝,否则那个投机倒把案件就不是轻轻处理了。

当年我们完全可以将陈棋开除的,好歹也是留了一线,我也是没有办法了,局长,看在我们全家为卫生系统做牛做马这么多年的份上,求你帮帮我们。”

孙局长心里也在盘算着。

一个是昨日黄花蒋家,另一个明日之星陈棋,到底值不值得他出手帮帮蒋爱?

他还要考虑陈棋给不给他这个局长面子,要知道他是正处级,陈棋可也是副处级,背后还有一个正处级老郭。

人家小年轻万一惹毛了,这个面子说不给也就不给了,他也拿陈棋没办法。

看到孙局长一声不吭陷入沉思,蒋远明知道事情麻烦了。

没办法,除了眼前的局长外,其他领导在陈棋那儿更没有面子了。

蒋明远也豁出去了,唰一下就跪在了孙局长面前。

“老蒋,你,你这是干嘛,快起来快起来。”

“局长,求求你了,我儿子只能你才能救命了,要是明天被移交公安机关,说什么都晚了。”

孙局长放下手里的烟长叹一声:

“行吧,我中间搭个线,具体怎么样你们还是自己谈。我说老蒋呀,早知今日,何必当初呢。”

“谢谢局长,谢谢局长。”

“唉,可怜天下父母心啊,走吧,咱们先去陈棋家里找他。”

与此同时,人民医院保卫科里。

蒋爱国并没有安静在反思自己的行为,反而还在不停打砸着,歇斯底里吼叫着:

“把陈棋给我叫来,妈的,这个王八蛋这是在故意打击报复职工,他以为人民医院是他家开的?老子不服,老子要上告,老子要把他撵回黄坛去!!!”

保卫科的人看得都傻掉了。

“嗳,这家伙精力这么旺盛,这半天了还在骂娘。”

“这是绝望了呗,当年他和咱们院长的事情你不知道?换了我是陈院长我也饶不了他。”

“哟,当年啥事呀?我们可没听说,说说,说说!”

“这事还要从陈院长刚从卫校毕业说起,话说……”

陈院长这时候在干嘛呢?他正在跟张伟忠教授一起探讨内镜的技术以及最新医疗科技发明等等。

通过这个聊天,陈棋也想知道这1988年内镜技术已经发展到哪一步了,哪些技术已经出现了,哪些术式已经推广了,这样他可以避免闹出乌龙事件来。

就在这时候,孙局长和蒋明远骑着自行车先是赶到了鲁迅路77号,又接着赶到了人民医院,在办公事里堵上了陈棋。

“哟,孙局长,这么冷的天,你怎么大晚上赶来了?”

陈棋看到顶头上司带着一个陌生人上门,心里有了几分猜测。

孙局长一边脱帽子围巾,一边笑呵呵回道:

“陈棋,这大晚上你不下班,可让我好找呀,呵呵,你上任几个月来,工作做得不错,将人民医院打造得有声有色,不过身体是革命的本钱,你可爱惜自己的身体呀。咦,你办公室有人呀。”

“孙局长我介绍一下,这位是复旦中山医院的张伟忠张教授,他是来我们医院参观交流的。张教授,这是我们市局的孙局长。”

蒋明远一听,心就不停往下沉。

连全国顶级医院的中山医院都派出教授级别的专家来人民医院参观学习,这位陈棋的背景到底有多深?难道真的手眼通天了?

孙局长一听是沪海市来的大教授,当然是格外热情了,开始商业吹捧起来。

“嚯,复旦的教授啊,欢迎欢迎……”

陈棋则是静静看着后面那位跟蒋爱国有五分神似的老人,心里是怎么回事儿,不过他也没吭声。

直到张教授和助手们被工作人员安排去住宿后,孙局长这才轻咳了几声,说明了今天的来意。

“陈棋,这位呢是蒋爱国的父亲,这不是今天蒋爱国在医院里犯了错误嘛,老蒋就求到我头上。当然具体你们怎么协商我不管,我也不持立场,就是牵个线。”

孙局长多聪明,申明保持中立,省得被年轻人迁怒。

蒋明远也干脆,二活不说直接就是一个下跪,彻底认输:

“陈院长,当年的事情是我们蒋家做错了,我们不应该顶替你的工作岗位,是我们家对不起你。希望你大人有大量放过我家爱国,你们好歹同学一场,老汉我这给你下跪了。”

陈棋冷笑了一声:

“当年的事情,一个下跪就算了?要不是我会折腾,给自己搏得一个前程,或许我现在还在黄坛山区挣扎呢,毁人前程如同杀人父母,这事我可记着呢。

而且蒋爱国今天的表现想必你也听说了,考核通不过,跟病人吵架,顶撞单位领导,摔坏进口心电图机器,前面几桩事情我可以内部处罚,但破坏单位公共财产,这事可就大发了。

这台心电图机器可是米国货,进口的,是我好不容易从外国搞来的,他蒋爱国说摔就摔了?摔了还不知悔改,骂骂咧咧,如果这事这么算了,法律摆在什么地方?我这个院长面子摆在什么地方?”

蒋明远也干脆,丝毫没有挣扎,放弃了一切幻想,继续跪在那里:

“陈院长,这进口心电图多少钱,我们赔,保证不让医院受一点损失。至于爱国的态度,我让他道歉,跪在你陈院长面前道歉,在全院面前做检讨。”

陈棋也光棍,直接回了一句:“不够,这事已经交给保卫科,估计明天公安机关就要来拿人。”

蒋父一听急了:

“陈院长,当年事情的确是我家搞得鬼,但我们家当年也没有把事情做绝,本来凭着你们几个同学投机倒把的罪名,完全可以把你们4个人都开除,那你连去黄坛卫生院都没机会。

当年我们留了一线,今天我求求你,求你也不要把事情做绝,如果我们家爱国被公安机关带走,那就是劳改犯了,那他的妻子和小女儿怎么办?陈院长,求你饶他一回吧。”

陈棋还没有开口,办公室门被推开了,老郭同志走了进来。

老郭能及时赶来,是兰丽娟去搬的救兵,她知道陈棋年轻容易冲动,关键时刻还是要这位干爹把关。

果然,老郭一进来,先是跟孙奋勇打了个招呼:

“哟,老孙也来了,这蒋家的面子够大。”

孙局长尴尬地吸了一口烟:“这不是多年的老同事了,求到我身上,不来也不成,毕竟蒋爱国也算是我们卫生系统的子弟。”

这年头的领导护短,尤其是本单位本系统内的子弟。

其实这也是老郭急急赶来的原因,因为陈棋对待蒋爱国的态度,很容易影响卫生系统内老同志们对陈棋的态度和看法。

如果陈棋真的赶尽杀绝,内部矛盾史无前例交给公安机关,最后被判刑,陈棋这口气是出了,但也得罪了整个卫生系统内的老领导老职工。

毕竟谁家都有子弟在医院工作,保不齐哪天就得罪了他陈棋被送去坐牢。

八十年代,大家的思维还是老的一套,系统内的事情就由系统内部处理,否则就会被别的系统笑话。

老郭看着跪在地上的蒋明远轻叹了一口气说道:

“老蒋,你先起来再说,你这一跪被外人知道,这不是把陈院长架到火上烤嘛。至于蒋爱国的事情,处理是肯定要处理的,我刚刚去保卫科转了一圈,蒋爱国现在还在大骂陈棋呢。

这说明什么,说明他还没有充分认识到自己的错误,而且他摔坏的心电图机器,这可是他吃饭的家伙,别人当宝贝的机器他当发泄的工具,就凭这一条,他就不适合当医生。

所以今天我做主了,蒋爱国可以不移送公安机会,咱们同样做人留一线,但开除是必须的,并且,他摔坏的心电图机器必须照价赔偿,2000块钱,一分都不能少。

孙局长也在这儿做个见证,你同意这套处理方案,明天你们把钱交了,领人回家。如果你不同意这套处理方案,当我和孙局长今天没来过,该怎么处理就怎么处理。”

孙局长听了,轻叹一声。

这叹气声不是为了蒋爱国可惜,而是叹气世事无常,平时还是应该多做好事,与人为善,多栽玫瑰少栽刺。

这不,当年蒋家有多风光,现在跪着的蒋家就有多落魄,被人打得丝毫没有还手之力。

陈棋听到老郭的处理意见,板着脸一声不吭,其实不说话就是代表默许了这套处理方案。

只有蒋明远听了脑子轰一下就炸了。

开除?

这是同样是蒋爱国不可承受之痛。

这年头开除和离婚一样,说出去都会被十里八乡嘲笑的事情,祖宗十八代的脸都丢光了。

关键还是没有了工作就没有收入,怎么养家糊口?将来也没有退休工资,怎么养老?

但如果不答应老郭的方案,陈棋这愣头青肯定会喊打喊杀到底,到时真移送了公安机会,不但工作依旧保不住,还要进去坐几年牢,那真的彻底毁了。

谁家出了个“劳改犯”,整个家族都抬不起头来。

沉默了半天,蒋明远决定快刀斩乱麻,哪怕要报复陈棋也是以后的事情,眼前只能认了。

“好,郭书纪,我听你的,我们赔钱,接受开除处分。”

老郭一听也松了口气,同时也佩服蒋明远的果断了:

“行,那你回去筹钱吧,蒋爱国今天留在保卫科不会有什么事情。”

第二天,蒋爱国被开除的事情传遍了全院,一时间全院轰动,毕竟蒋爱国是人民医院有史以来第一个被开除的员工。

说什么的都有,不过大多数都认为蒋爱国是自做自受。

同时,蒋爱国也成为各家教育自家小孩的一个反而典型,成为卫生系统内子弟当中坏孩子代表,多少年后还一直被人提起。

(本章完)

第548章 POEM隧道技术

对于八卦的人,人民医院最大的新闻是蒋爱国被开除了。

但对于喜欢搞临床,搞技术的人来说,人民医院最大的新闻应该是陈院长又要开始上公开课,做公开手术了。

而且这次公开手术因为有了复旦中山医院的教授来参观,所以变得更加高端大气上档次。

复旦中山呀,这可是国内响当当的牌子,原本是越中人民医院这种级别的地方医院高不可攀的存在。

结果人家听到自家院长能做内镜手术,这千里迢迢眼巴巴赶来了,说是参观,其实就是学习,因为人家复旦的大教授也不会做这种内镜手术。

这让人民医院所有职工这几天说话时的喉咙都响了不少。

所以当陈棋在午饭后准备公开手术的时候,坐在人民医院二楼大礼堂里观看手术的医生,那已经不局限于人民医院本院了。

海东医科大学的李校长亲自带队,5家附属医院的医生,以及大学内负责教学的教授副教授来了一大堆。

当然像李校长,附属一院王院长,陈棋硕士导师许进兴这样的大佬都是进到手术室亲眼看着手术的,其他教授、主任们则只能在大会堂里看现场直播。

今天这台手术,主刀的是陈棋,辅助的自然是张伟忠教授,以及兰丽娟两人。

易则文这个陈院长的第一贴心人则主动充当了摄影师的工作。

手术室里面,小病号还在进行全麻,而手术室办公室里,陈棋正在纸上写写画画,给大家讲解他手术的思路。

必须要讲解,而且这个讲解也是现场直播的,否则别人根本就会看不懂内镜手术。

不同于传统手术,陈棋要做的内镜手术,是通过口腔捅胃镜进去。

胃镜在国内还属于新鲜事物,非消化内科医生根本就没有接触。

而且国内教科书还是有滞后的没有涉及,年轻人还好,年龄大的医生是完全看不懂电视屏幕上,这捅下去的地方到底居然解剖部位到哪了。

看到的就是跟肠子内部一样的小通道,旁边都是粉红或鲜红的肉肉的东西。

而且陈棋今天还要玩一种“隧道打孔术”,POEM这种临床技术在他前世根本不是啥新鲜玩意儿,只要是内镜医生几乎都能做,可架不住现在是1988年呀。

所以别说其他科室的医生看不懂,恐怕消化内科的医生同样看不懂。

张伟忠教授坐在陈棋身边,一边看着他画示意图,一边像小学生一样不停问东问西。

“陈院长,你是说你贲失弛缓病我们都没听说过,你能不能帮着解释一下?”

这时候大礼堂里的音响里就响起了陈棋的声音:

“行,那手术之前,我先说说什么是贲失弛缓,大家记得做笔记哈。

我们知道,管和胃相连接的地叫做贲,贲通常情况下是关闭的,但是进的时候,贲就会开放,这样物就能够通过管进到胃内。

如果吞咽的时候贲不能正常开放,也就是说不能放松,就会产吞咽困难、梗噎感,物及唾液在管内潴留时间较,就容易在弯腰、平卧时候溢出来,就形成反。

严重的就像吃草那样,反刍样的感觉,当然不是真正的反刍。

有些病会有胸痛。由于进不畅,很多患者会出现体重下降,消瘦,这个就是我们临床上所称的贲失弛缓。

当然这个病要鉴别,因为食管肿瘤、甚至胃食管反流病都有类似的症状,这就需要我们临床医生多做内镜、钡餐、食管压力测定。

这个病在国外已经发现很多,国内还没有这个概念,但大家要记住,以后贲失弛缓病在我们国内消化内科上也有了,而且首先提出这个概念的,是我们越中人民医院。

接着我要进行一项新技术来治疗这个贲失弛缓,之后我们要形成一个专家共识,然后将这个共识升级为临床指南,这个指南也是我们越中人民医院制定的。”

大礼堂里,人民医院的医生们纷纷发出一阵笑声,接着是一阵热烈的掌声。

李校长对着身边的老郭笑骂道:

“这小子挑起群众情绪是个高手,怪不得当年在四院负责过群众和妇女工作。”

手术室里一众大佬也轻声笑了起来。

张伟忠教授因为跟几位大佬都不熟,所以在一边充当好奇宝宝,做着捧哏的工作:

“那陈院长,伱所说的贲失弛缓病是怎么发生的?新手术思路是什么?”

陈棋一边讲解,一边在白纸上写写画画,易则文将摄像镜头推进,电视屏幕里就出现了这张简易示意图:

“贲失弛缓的病因前还不是很清楚,外国专家没有研究出来,这不是给了咱们机会了嘛,谁要是能研究出来,发表到国际顶级期刊上,我直接给你升官加工资。”

会场里又是一阵轻笑,这是陈棋当院长后的新规矩,论文发表,根据杂志的等级会有不同的奖励。

如果是外国期刊,尤其是四大期刊,那直接就奖励5000元,职称升一级,这点极具诱惑,当然也极具难度。

陈棋的解释还在继续:

“但有点是清楚的,即最终决定贲关闭或开放的,是管贲部固有肌部分,可以称作贲括约肌,也可以称作管下括约肌。

就是这部分的肌,由于各种原因不能松弛,导致贲持续关闭,不能响应各种美味佳肴的诱惑,从出现吞咽困难。

因此如果治疗贲失弛缓,我们可以把这部分肌予以切断切开,相当于把阻挡物的堤坝开个,物就可以从管进胃内,从缓解吞咽困难的症状。”

这么一解释,不但张伟忠教授明白了,就连大礼堂里的众人也明白了治疗原理。

“过去切开管下括约肌,需要进开胸术,把肋锯断,好怕怕,然后进纵隔进术,副作用大,而手术效果却不怎么样,所以今天我就让你们见识见识什么叫内镜手术的威风。”

麻醉医生这时候蹭蹭蹭跑了过来:

“陈院长,患儿全麻完毕,随时可以进行手术。”

陈棋站了起来:“走,咱们去手术室,张教授和兰主任跟我去术前消毒。”

手术开始了,无论是手术室里还是大礼堂内,所有人都屏住了呼吸。

尤其是那些不服气的外科医生们,一个个都想看看能把自己淘汰了的内镜到底怎么能显威风?

之前的胃底折叠术只是偶然一例成功,不少外科医生们都憋着气不服呢。

手术进行,陈棋顺利下胃镜管,通过食管,一路向下,一直到达贲门与食管的交界处,也是梗阻发生的地方。

这时候音响里陈棋的声音又响起:

“大家看到了吗?这里就是梗阻发生的地方,根本原因就是食管外围的括约肌一直保持着紧绷的状态,导致食管下端被收紧关闭,食管上端变得粗大,那么怎么样解除食管下括约机的关锁呢?”

所有医生脑子都在飞快转动,包括张伟忠教授和李校长、王院长之类的名医大佬,都想不通。

毕竟胃镜现在在食管里面,而括约肌在食管外面,中间隔了一层食管壁,你这胃镜如何处理肌肉?

在食管上打个孔?

这显然就属于有创手术了,根本就不像之前所说的安全便捷无创有效的内镜手术原则。

而且食管穿孔的后果也非常严重,如果穿孔的部位临近大血管,比如主动脉,是非常危险的行为。

如果再合并纵隔的感染、胸腔的感染,主动脉感染甚至破裂等并发症的发生,完全可以引起病人死亡。

如果危害远远大于收益,那这台内镜手术的意义就不大了。

在场的都是专业医生,每个人心里都有一杆秤,大家都想看看这位神奇的院长如何处理这个棘手的问题。

出乎所有人的预料,陈棋没有过多在食管贲门部多停留,给大伙儿看完梗阻部位,并且留下几张照片后,胃镜反而一路倒退,慢慢开始拨出来了。

这个举动让大伙的头顶又出现了一个又一个问号。

这是怎么了?手术不做了?那你陈棋之前吹了那么多牛干嘛?

这可是现场直播,多少大佬看着呢,那可就是翻车大事故了。

就在大家以为陈棋要认输,停止继续手术的时候,突然陈棋将胃镜停在了距离贲门处大约10cm的地方不动了。

“张教授,给我电刀。”

张伟忠回过神来:“噢好,电刀,电刀……”

兰丽娟悄悄将一跟前端带有电刀的管子递给了张教授,没办法,张教授没做过内镜手术,对器材并不熟悉。

而且每个厂家的胃镜管都不一样,混在一个大盒子里,不是熟练的人根本没办法一眼找到。

只见陈棋拿过电刀管,沿着胃镜插入空槽,屏幕上大家可以清晰看到电刀露了出来,然后陈棋在食管黏膜上慢慢切割,直接开了一个小口子。

当,当,当~~~~

大家头顶的问号越来越多,看不透这位陈医生为什么要在食管黏膜上开个小口子,但又不是穿透食管壁,问题是这样你胃镜还是没办法伸出食管外面去呀。

难道你能隔空取物不成?

陈棋则自顾自下命令:“给我注射针,准备好生理盐水。”

张·好奇宝宝·伟忠实在忍不住问道:“陈院长,你为什么要打这么个口子?还有你要生理盐水干嘛?”

这同样是所有医生们共同的问题。

陈棋一边操作,一边继续给大伙儿解释,毕竟这是公开教学手术课,主要目的还是要让人看懂。

“回答这个问题前,大家都回想一下管壁的解剖结构,一共分为几层?”

陈棋这问题一问,如同老师问学生一般,瞬间大伙儿都安静了,就连李校长、王院长这样的大佬也一时手忙脚乱在努力回想。

内科的贾良才主任这时候坐在大礼堂里,对着旁边的外科几个主任嘲笑道:

“嗳嗳,那谁,老金,老刘,老沈,来来来,你们来回答一下,不是一心要跟我们内科比一比嘛,现在院长在提问了,你们不要当缩头乌龟呀。”

“靠,你知道了不起啊,你会背几个解剖结构有趣死了,来来来,这个病人给你,你有没有本事动刀子做手术,估计看到血流出来直接晕了吧?”

外科金培林主任这话一落,外科人群中暴发出一阵喝倒彩的声音。

因为陈棋的一个提问,内外科医生又互相怼上了,若大的大礼堂里热闹得跟春节联欢晚会一样。

手术室里,张教授这时候跟个实习生似的,老老实实在回答:

“正常的消化管壁般包括四层,有黏膜层,黏膜下层,固有肌层以及浆膜层,管没有浆膜层,但是有外膜,由些结缔组织组成。同样是四层结构吧。”

陈棋轻笑了一下:“果然是复旦的教授,值得我们所有人学习呀,这么基础的问题也随口答上来了。”

这话一出,李校长、王院长、许主任、郭书纪、朱主任等一干大佬,有一个算一个,一个个都脸红了。

这就是学术型专家和临床型专家的最大区别,人家在动脑子,而不是一味的拿着刀子切切切蛮干。

张教授这可是客场作战,还是来学习的,赶紧谦虚几句:

“哪里哪里,没有陈院长的思维天马行空。”

正式教学手术,陈棋也不方便过多商业吹棒,于是继续之前的话题:

“我们都知道,咳咳,我们部分医生知道,食管黏膜下层是由疏松结缔组织组成,你们仔细看我现在在做的步骤,就是往黏膜下层里面注入生理盐水,这样可以让黏膜下层隆起,和固有肌层分离开来。

然后我再用电刀伸进这个切口,将黏膜层下面的组织都切掉或者融掉,你们看,这是不是形成了一个“隧道孔”?相当于在管壁上打了个洞。

如果家喜欢看谍剧、悬疑剧,就是墙壁上有个夹层,可以藏银、藏等等的那么个地。

那么这个隧道内就是管壁的个夹层,这样创了个空间。我的胃镜进这个夹层隧道后,胃镜就可以顺利来到贲括约肌的地。”

“噢~~~原来是这么回事!”

(本章完)

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