第309章 天方夜谭!

这一次系统升级,好处远超出了陈南的预期。

有了好评系统,陈南自然也多了更多的提升渠道,这对于初来乍到的自己而言,毫无疑问是一件不可多得的好事儿。

这比起差评的奖励,着实要多出来了太多了。

陈南来不及整理自己的收获,中午王静张罗着就要做东,非要请客吃饭。

被老爷子骂了一顿,王静心里倒也没有埋怨,毕竟……现在父亲没事儿,比什么都强。

“陈主任,真的是太感谢您了。”

“我……哎,我今天有点……做的……埋汰了!”

“您下午得上班,不能喝酒,我这边以茶代酒,敬您一杯。”

陈南笑着摆手说道:“王总,客气了。”

“是我没有沟通好。”

“关心则乱,可以理解。”

“就不用客气了。”

伴随着清脆的声音响起,陈南再次收获两个好评……但是……却没有奖励。

【叮!温馨提示,好评奖励,只能获得家属或者患者一次,多处的奖励,自动转化为不入流好评。】

陈南看着系统提示音,也释然了。

他不是贪心不足的人,也很清楚,这个好评显然比起差评更容易积累。

毕竟……救治一个患者,就能获得好评,还有家属的好评,某种意义上来说,获取好评更加容易一些。

这样一来,奖励自然不可能让你重复获得。

吃过饭,杨福朋跟着陈南到了办公室内。

进去之前,罗启平找机会拉住陈南,认真说道:

“陈主任,杨福朋这个人,很不错。”

“我们有几十年的交情了,是一个靠谱的人。”

“我说这些,没有其他意思。”

“我是觉得,孤木不成林,你来到首都,时间比较仓促,但是……任何一个大型的课题和实验,都是离不开大家的共同合作和努力的。”

“如果你要在肿瘤领域想要有所研究的话,倒是可以和杨主任好好沟通一番。”

“杨主任在肿瘤领域很有研究,而且……如果不出意外的话,他明年十有八九,能成院士!”

“当然了,伱别误会我的意思。”

罗启平笑着说道:“福朋这个人,我了解,而且……说来也有趣。”

“他这人啊,旺朋友,别说,还真的跟名字一样,福朋福朋,呵呵……”

“跟他合作搞研究的,相继都获奖了,国家科学技术进步一等奖!”

“一票人,现在就他还没有入选院士!”

“杨主任在圈子里,人脉很不错,大家都喜欢叫杨主任福星。”

“呵呵……”

“当然了,杨主任也挺仗义的,直性子,好交流,没什么坏心眼。”

陈南听见杨福朋的事迹,顿时笑了起来。

这杨主任,竟然还有这样的buff?

福朋,福朋,好名字!

冲这名字,也得交朋友。

罗启平说完之后,杨福朋从厕所走了出来,打了个招呼之后,就离开了。

陈南带着杨福朋到了办公室。

两人坐下之后,杨福朋开门见山的表明了来意。

“陈主任,今天来,其实……主要还是因为您的针灸麻醉!”

“我一开始就猜到了,您肯定是用了针灸麻醉联合海扶刀进行的手术。”

“果然没有猜错。”

“您这个想法很好,而且,很有未来。”

“癌症患者,大多数都是年岁比较大,而且经过癌细胞的侵蚀,身体十分虚弱,耐受力很差,能坚持完成手术的科不多!”

“可是,针灸麻醉,在这方面,没有了麻醉药的副作用,相对而言,效果很好!”

“我是想……看看能不能进行合作?”

陈南见杨福朋怎么说,并没有草率的答应,而是认真说道:

“其实……这一台手术,并没有想象中的那么顺利!”

说话间,陈南把手术视频拿了出来,打开笔记本,开始播放。

“杨主任,您看!”

“我发现,我低估了海扶刀手术。”

“海扶刀手术,需要聚焦固化,而这个过程需要穿透一些脏腑组织。”

“如此一来,麻醉需要兼顾的脏腑组织,肯定要受到牵连。”

“今天我手术的时候,注意到了一点。”

“针灸麻醉,还是不如麻醉药物精准和广泛,对于多层次麻醉,还是存在着一些问题。”

“您看这里,我给老人家进行操作的时候,对方存在动作,虽然不大,但是说明一点,是有反应的……”

杨福朋也忍不住坐在一旁细细的看了起来。

看到陈南暂停的地方的时候,顿时皱眉:“你是说……如果患者不是胰腺癌,或者说胰腺癌的情况复杂一些,可能会出现意外?”

“不对……意外不至于,这是麻醉不彻底反应。”

一下子,杨福朋顿时眉心紧锁的思考起来。

陈南也是如此!

今天的手术是很成功,但是……并不意味着,针灸麻醉的普适性。

这一项技术,的确不完善,还存在一些不足。

特别是应对一些复杂手术的时候,这种表现会更明显。

陈南看着杨福朋如此凝重的样子。

忽然沉思片刻之后说道:

“当然了,我也有其他想法。”

“只是……依然处于一个试验期间,我也不敢保证。”

杨福朋顿时看着陈南:“陈主任,您说。”

陈南郑重说道:“针药复合麻醉。”

“技能发挥针刺调节作用,又能获得肯定的止痛效果,还能避免大量麻醉药物的副作用。”

“但是……这一项技术,目前我没有大量的临床病例。”

“所以……”

“杨主任,您懂的。”

“而且,我也不瞒着您,我们医院肿瘤科目前遇到了一些问题,患者数量也大量缺乏,如果要完成临床研究,需要很长的一段时间。”

杨福朋闻声,忽然笑着说道:

“陈主任,我们合作吧!”

杨福朋如此激动的举动,反倒是把陈南搞蒙了。

“啊?”

“我没有听错吧。”

“杨主任,你确定?”

杨福朋连忙点头:“没错,我确定!”

“而且,十分肯定!”

“我们协和的肿瘤科,发展还是很不错的。”

“我对贵医院的实力,也有所了解。”

“我们可以合作。”

“单凭海扶刀技术就可以。”

“我们可以在你们医院进行一个试点,进行海扶刀技术的研究和拓展工作。”

“患者你不用担心,我们医院有大量的患者!”

……

经过一个小时的详细商谈,杨福朋和陈南详细制定了相关细节。

而就在杨福朋准备离开的时候,忽然叫住了陈南。

“哦,对了!”

“哦,不对……下周六你应该要去参加会议吧,那就周日,我们碰个头。”

陈南闻声,顿时好奇起来:“会议?什么会议?”

这一下子,反倒是把杨福朋问住了:“嗯?”

“中医肿瘤学术交流会啊。”

“你难道不去吗?”

“我听说……邀请了很多肿瘤领域的专家,还有国内外的知名中医学者。”

陈南一听这话,顿时好奇了起来:“哦?”

“我……我没有收到邀请。”

杨福朋有些难以置信:“不至于吧?”

“你可是中日友好医院中西医结合病区的副主任,而且负责肿瘤科。”

“这个牌面肯定是需要有的。”

“可能你来的时间太短了,要不然,这样的国际中医肿瘤交流会怎么会没有你呢!”

“不过,你也不用担心。”

“下周的事情,他们肯定会准备的。”

“我都忘了你刚来!”

说完,杨福朋起身离开了。

而陈南也对于这个会议并没有太多的重视。

毕竟……相比这个无关紧要的会议,他还有很多工作需要进行。

肿瘤科他要是不做出一个样子来,这显然有些说不过去。

……

当天下午!

肿瘤科,很快就传出来了一个消息。

陈主任带着队伍,顺利完成了王老爷子的手术。

而最重要的是……薛忠青和娄爱成两人,对于陈南的称呼,一改主任,开始叫起了陈老师。

这一下子……成了科室里的新闻。

护士长夏莲萍有些好奇的看着娄爱成:“娄主任,你认真的啊?”

娄爱成顿时点头:“当然了,一日为师,终生为师,我娄爱成可是尊师重道的人!”

“陈老师在海扶刀技术领域,是我见过最厉害的,没有之一!”

“哪怕那于金华比起,也差了很多!”

“不信,你去问薛主任。”

薛主任点头:“嗯,我也见过于主任手术,这一次亲自跟着陈老师手术的。”

“这两者的差距,还是很明显的。”

“明天检查之后,你们就知道了。”

薛忠青说完之后,这一下子引起了科室众人的闹腾。

“这……薛主任,人家娄主任叫老师,是因为陈主任亲自教他学习海扶刀技术。”

“您这……叫什么老师啊?”

薛忠青微微一笑:“我学的更加厉害!”

“这要是真的论起来,我还是娄主任的师兄呢!”

“呵呵……”

此话一出,顿时娄爱成白了一眼薛忠青:“胡说八道,怎么就成了师兄了?”

薛忠青笑着说道:“我比你叫老师叫得快!”

娄爱成切了一声:“人家陈老师都没有答应,好吗?”

说完之后,娄爱成对着两名组员说道:“行了,别闹腾了。”

“好好去把手术视频好好琢磨琢磨,过几天患者就多了!”

“还有,薛主任,你可千万别拉后腿啊!”

“要是因为你们影响了我们的手术量,这可是你的问题了!”

一旁的众人看见两人竟然认真起来了,也是好奇无比。

“你说……这陈南是给吃了什么迷幻药了啊?”

“对啊,我听过一种药物,叫听话水!”

“去去去,捣什么乱!”

护士长夏莲萍忍不住白了一眼:“行了,大家都忙吧!”

“别起哄了!”

分管病床的组长沈秉苦笑一声:“现在都没有多少患者让我们忙!”

“护士长,要不您想想招,给找点患者来?”

“话说回来……你们真的觉得,真的能跟陈主任说的那样,一周把患者招满了?”

“你说要是招不满……”

话音未落,娄爱成笑着说道:“不可能招不满的!”

薛忠青点头附和,毕竟……打虎亲兄弟,上阵父子兵,这师兄的地位虽然还没有确定下来,这师傅的尊严,得维护啊!

“没错!不可能!”

“绝不可能!”

沈秉一听,乐了:“哈哈……”

“我说,二位,你们这也入戏太深了吧。”

“打个赌?”

“要是陈主任能在这一周内,把患者招满了,我请大家伙吃顿大餐!”

“亲自给陈主任摆酒道歉,如何?”

“要是输了……”

“二位上?”

沈秉可是不缺钱的主,作为皇城脚下的土生土长的人,祖上蒙阴,也就留了几个宅子,一拆迁,摇身一变成了暴发户。

不过这沈秉倒也低调,没有那暴发户的气质,祖上几代都是读书人,父母现在也在军区医院上班。

薛忠青微微一笑:“那得好酒!”

沈秉:“必须的!”

夏莲萍笑着说道:“哎……安静一下,我得跟大家伙说一下!”

“这陈主任,我也看出来了,是个真心实意做事业的人。”

“不管能不能完成那劳什子军令状,大家都可不能说闲话啊!”

“好好做工作就行了!”

众人纷纷点头,笑着说道:“护士长,当时可是您叫的最闹啊!”

夏莲萍白了一眼众人:“去去去……”

“麻溜的!”

“看着你们就心烦。”

说话间,自己笑着走开了。

她这人,直性子。

其实,肿瘤科是一个十分团结的科室。

要不然,也不会答应每个人扣工资为科室谋求发展了。

……

第二天!

一大早。

护士长夏莲萍亲自带着王老爷子去术后检查。

正要动身,忽然看见电梯里进来了不少人。

顿时,护士长愣了一下:“你们是……”

“哦……我们是来住院的!”

“这是住院证。”

此话一出,顿时夏莲萍愣住了。

只是……这……这么多人?

夏莲萍有点蒙了。

因为门口此时可是有将近十来个人的!

肿瘤科69张病床,现在空着46张。

这一下子来了十多个人,可是如同雪中送炭啊!

夏莲萍连忙说道:“哦!”

“好……”

“这边,小米,乐乐,快给患者办住院手续。”

夏莲萍连忙招呼人去安顿起来。

而这个时候,她也顾不上亲自去送王老爷子做检查了,这么多患者,她得安顿起来。

说话间,她连忙安排人去送王老爷子检查。

而这边,赶紧安排病床。

可是……

夏莲萍却惊讶的发现,这一切……只是一个开始!

不到上午九点,患者络绎不绝的从电梯里涌出来。

一群人都是来办理住院的!

这一下子,把科室里所有人的医生大夫全都搞蒙了。

这……这……这也太匪夷所思了吧?

沈秉看着乌泱泱的人,先是愣了一下,连忙安排医生们做手术。

这边,陆志林在门诊同样乐开了花!

今天竟然来了这么多主动住院的,他能不开心?

这陈南陈主任,可真的有本事啊!

“沈主任……这……都是陈主任带来的?”

“神了啊!”

沈秉点头:“是啊……这家伙,这才第二天啊!”

“外面人多吗?”

“多!我寻思,还有二十来个呢!”小大夫兴奋的说道。

沈秉啧啧称奇:“绝了!”

“快,安顿患者,入院大病历,首程,赶紧准备!”

“绝对不要超过八小时!”

“我们可不能让陈主任吧咱们看扁了。”

“这陈主任,有样啊!”

……

一群人纷纷点头。

这突如其来的一群患者,直接把肿瘤科的所有人都给震惊到了。

千万不要小看协和肿瘤科的威力。

要知道,人家的病床,可是排队到了几个月以后。

这几十个患者,太简单了。

杨福朋稍微安顿一番,这一下子就来了这么多人。

……

而此时的陈南,却已经开始在中西医结合脾胃病科查房了。

邵子真亲自带队,带着一众大夫们开始查房。

“陈主任,咱们科室,患者比较多,有两层病房。”

“我们中西医结合脾胃病科,说是脾胃病科,其实内科杂病也不少。”

“所以,有时候并不单纯只有脾胃病。”

“你心里有个数。”

邵子真笑着说道。

陈南闻声点头一笑:“嗯,好!”

“邵主任,你请。”

邵子真笑着点头:“嗯,咱们速度得快一点,要不然,一上午查房我估计查不完。”

邵子真对于陈南,此时也没有了一开始的怨言。

毕竟,这家伙,现在可是院领导身边的红人,他邵子真可不愿意去得罪。

说话间,一行人就开始了查房,邵子真也没有为难陈南,甚至很多时候,还问陈南意见。

只是……

每次陈南发表言论之后,这邵子真就是一顿称赞。

让陈南脸色多了几分微妙。

好家伙……

这是典型的虚与委蛇啊!

你光是夸我,但是……一点也不诚心啊!

一个好评都没有!

这是要干啥?

就在这个时候,邵子真带着陈南到了一个病房内。

邵子真指着陈南说道:“这患者是刚来的,腹泻,食欲差,查不出原因来。”

患者是一名40岁的男子,笑起来一口老黄牙,牙缝很宽,模样有些不修边幅。

陈南见状,微微点头。

邵子真此时对着患者打了个招呼:“你好,今天感觉怎么样了?”

对方闻声,一脸错愕的看着邵子真,神情还有些吃顿,然后忽然说了句:“嗯!”

“好!”

这一番回答,顿时让周围所有医生都傻眼了。

就连邵子真也是微微皱眉。

多年的临床经验和职业嗅觉,让他意识到了一丝不对劲儿:

“张老五,你今天早晨吃的什么?”

对方闻声,依然和刚才一样,答非所问的说了句:“吃!”

“坐,坐!”

“嘿嘿!”

说话间,还不失礼貌的笑了笑。

这一下子,周围的医生们都意识过来了。

这是怎么回事?

那一旁其他床的患者见状,连忙说道:“他今天早晨起来,就不理人了。”

“跟他说话,也是爱答不理的!”

“也不知道怎么了?”

此话一出,顿时所有人都面色紧张了起来。

陈南见状,连忙走上前去,把手放在了对方的手腕之处,开始检查起来。

顿时,陈南感觉到了一种特殊的脉象。

脉象十分奇特。

脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。

浮而大,细脉者,细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。弦脉,弦长端直,似丝弦。

陈南对着患者说道:“你伸舌头。”

对方好奇的看了一眼陈南,笑了笑:“嘿嘿。”

这一番动作,看似滑稽,但是……每一个医生的内心都忍不住咯噔一下。

坏事儿了!

患者这是……突然傻了?

陈南见状,看着对方眼神,却清楚的感觉到了对方眼神中的清明之色。

中医望闻问切,望诊为首。

而望神先望形,察神先察眼。

说的就是眼神的重要!

中国古代文化,经常有眼神一词,就是因为,眼中有神,方为眼神。

陈南清楚的感觉到患者眼神里并没有什么乱七八糟的颜色和察觉。

他沉思片刻之后,掏出纸和笔,在上面写到:“伸舌头。”

对方看见陈南的字以后,连忙伸出了舌头。

看到对方舌苔之后,陈南不禁皱眉起来。

舌苔厚腻,而且有绿色的痕迹,而陈南带着口罩,也能清楚的闻到一股特殊的臭味。

这是……多久没有刷牙的味道了?

邵子真见状,也要上去诊断。

他看着一旁的大夫说道:“连忙请神经内科的来会诊!”

对方连忙点头,开始准备起来。

此时的邵子真显然意识到,患者可能是颅内的病变了。

“陈主任……你觉得……”

陈南对着邵子真说道:“失语症!”

听见失语症以后,大家都有些好奇的面面相觑。

“言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除少数人外,绝大多数人的优势半球位于右侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。”

“患者应该有颅内的感染!”

“或者说是……脑脓肿!”

此话一出,顿时邵子真好奇的看了一眼陈南:“不至于吧?”

“为什么说是颅内感染?”

“患者刚住院,而且昨天就做了相关一些检查。”

“并没有外伤或者耳道的炎症,怎么会引起颅内的感染和炎症呢?”

“这……”

陈南认真说道:“患者的腹泻,其实并不是因为脾胃功能的问题。”

“而是因为颅内神经问题!”

“我刚才观察其脉象,发现脉象很奇特,脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。”

“这种脉象,我也遇到过一些,但是十分少见。”

“你再看其舌象,舌苔厚腻,有齿痕,胖大,且口中臭味明显。”

“这是一种腐败臭味,这种臭味,属于败毒之气!”

“而西医上,这种腐败臭味,一般是有分泌物形成的。”

“鼻窦炎、萎缩性鼻炎,鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液,部分形成鼻涕,剩下的从鼻道流人口咽部。

这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部,当蛋白质分解后,就会产生腐败的臭味。”

陈南说完之后,深吸一口气。

“中医认为,脾胃乃生化之源,但是,患者脉象浮而细弦,这是阴病。”

“观其舌脉,这舌象应该是最近的情况,而脉象已久,说明……脾胃病,只是表象。”

“患者的真正情况,是因为阳虚阴盛,闭塞清窍,所导致的!”

邵子真一听这话,连忙皱眉:“可是,入院的时候,他没有高血压糖尿病等……更没有颅内的病变!”

“虽然没有做头颅CT,但是……他根本没有颅内变化的情况。”

“这不是脾胃病是什么?”

陈南摇头,没有说话。

而是再次走到患者面前,继续把脉。

他在脉诊达到“掌控”之后,再难深入。

而这一次……

他似乎隐隐约约抓到了关键所在。

随后,陈南清楚的把握到,患者的脉象之中,脾胃处有明显的气血充足之相。

不是虚象!

而想要窥探头颅,却难上加难!

中医五脏六腑,根本没有头颅所在。

如何下手?

陈南也陷入了困顿之中。

这可能需要他继续深究了。

果不其然,这入微之脉,任重道远。

但是,这并不会影响陈南的诊断。

他说道:“患者的情况,应该属于脑脓肿。”

“尽快完善相关检查,或者,我觉得还是转科吧。”

这个时候,忽然一阵声音在耳边响起:

“患者并没有脑脓肿的征兆,而且……您是如何判断出来的?”

“现在患者的检查结果还没有出来吧!?”

陈南点头:“嗯,的确没有结果。”

“但是……中医的脑为轻窍,为六经所汇聚之地!”

“而同样,口、耳、鼻、眼都连通颅脑。”

“患者的情况……可能是口腔中细菌感染有很大的关系。”

“患者口中舌苔舌象,以及气味都能说明,对方口内蕴藏腐败之毒,这种毒物,很容易侵袭轻窍。”

“而患者脉象弦细,这是阳虚之脉。”

“头颅为六阳汇聚之所,而阳气不足,容易被侵袭!”

“尽快查一下吧!”

听到这一番话以后,外面的神经内科主任叶良玉直接愣住了!

因为……

陈南的这一番话,和他今天刚看的一个研究,竟然如此的相似!

他今天刚看到一篇最新的论文!

这一篇文章是昨天在《牙科杂志》上的一项研究。

调查了脑脓肿及其与口腔中发生的细菌的关联。

虽然这种类型的脓肿相对不常见,但它可能导致显著的死亡率和发病率。

该项回顾性分析使用了 16年内在英国神经外科单位收治的 87名脑脓肿患者的数据。使用从脓肿取样和外周培养中获得的微生物学数据,对脑脓肿未确定主要感染源(NSI)的患者(n= 52),或发现感染源(ISI)的地方。然后筛选微生物数据以鉴定每组中常见的口腔细菌。

结果发现:相比 NSI组(n= 29)(p<0.05),ISI组的脑脓肿(n= 35)显示口腔细菌的优势显著降低(n= 8);

而且!

脑脓肿最常见于 ISI和 NSI的额叶和顶叶。

也就是说,在没有明确病因的脑脓肿病例中,口腔可以被认为是隐匿性感染的来源。

这一项理论是位于普利茅斯大学和普利茅斯大学医院NHS信托基金的NIHR神经外科临床讲师Holly Roy博士研究的最新成果!

而……

这一番话,他竟然从一个中医口中得到了认证?!

这……可能吗?

甚至,叶良玉都有些不太相信,或者说他很难相信,人家普利茅斯大学的大佬,经过大量的经费和研究之后才得到的理论……

竟然从一个年纪轻轻的中医口中说出来?

这……

难道不是天方夜谭吗?

……

(本章完)

第310章 这……谁是专业?谁是业余?

叶良玉此时甚至有点怀疑人生……

准确点说,是怀疑自己毕生所学,难道真的是国际领先的神经领域的研究吗?

叶良玉作为神经内科主任,他自认为是一个上进的人。

而且,这么多年来,他的薪资不低,但是大多数的开销,都在医学领域,比如购买试验药剂,购买最新的论文,自费参加某项临床研究……等等!

叶良玉今年才41岁,是中日友好医院最年轻的科主任,也是中日友好医院神经领域的未来尖端人才。

但是……

这一论文期刊,昨天才正式见刊,而他第一时间进行了阅读,这阅读结果……竟然和陈南说的一模一样!

叶良玉一时间,有些恍然失神,甚至有些……很难接受!

人家普利茅斯大学的教授,在那么多信托基金的帮助下,耗费这么久的时间,才研究出来的理论,你……毫无依据之下,竟然脱口而出,这种冲击力,毫不逊色于平地惊雷!

叶良玉忽然想到了什么……难道……这是假设吗?

毕竟,任何一个实验开始之前,都会有假设。

想到这里,叶良玉连忙问道:“你的说法,是一种假设或者推测吧?”

陈南摇头:“不,这不叫推测,这叫辨证论治!”

“推测或者假设,是不能作为临床辩证基础来给患者进行治疗的。”

“但是,辨证论治,却不一样,这是一种建立在对于患者病症,再加上望闻问切的诊断,通过中医理论的指导,给出的诊断结果!”

“两者,有着本质的区别。”

陈南这一番话斩钉截铁,没有丝毫的停顿。

如果说这是一种假设,相当于自己否定了中医诊疗的所有一切。

假设是什么?

是一种有一定依据的推测。

而显然,这不是推测。

这叫辩证!

两个字,是两种截然不同的理念和立场。

陈南话音落下,周围众人不免有些动容。

这是中西医结合病区,脾胃科作为中西医结合科室,大家基本上都是有着丰富中医基础的医生。

陈南的坚定和沉稳,让大家似乎感受到了一种关于中医的信念。

其实……在临床中,特别是中西医结合病区,质疑中医,并不是什么稀罕事儿。

而且这种质疑,不怕别人质疑,就怕自己内心的不坚定而产生的那种质疑……

中医入行比较慢,入门难,精通难,精益求精更是难上加难!

而现代医学相比之下,更加容易学习。

这样一来,很多人就难免会产生重西轻中的想法。

而陈南的这一番话,的确让大家有些动容。

不过……只是当大家寻声朝着门口那人望去的时候,顿时愣了一下。

紧接着说道:“叶主任好!”

而邵子真也是看向叶良玉,点头道谢:“叶主任,你来了。”

“麻烦伱了。”

叶良玉敷衍一笑,草草的说了句:“嗯,邵主任你好。”

说完之后,他却一丝不苟的盯着陈南,似乎想要从他脑子里看看里面到底装着什么东西。

“这位是……”

邵子真闻声,呵呵一笑,连忙说道:

“叶主任,我给介绍一下,这位是陈南。”

“我们中西医结合病区新到的副主任。”

“这不……刚来几天,对于情况不是很了解。”

“叶主任可是这个领域的专家,陈主任,我给介绍一下,这位是西医病区神经内科主任叶良玉叶主任。”

“叶主任也是年轻有为,年仅四十岁,就已经在神经内科领域颇有造诣,甚至发表过一篇柳叶刀,很厉害!”

“对了,叶主任,您给诊断一番吧。”

“毕竟,你是专业的嘛!”

邵子真对于叶良玉十分客气。

可是……叶良玉闻声,却忽然笑了起来,他看着陈南:“陈主任,您是中医吗?”

陈南点头:“嗯,本科是中西医结合专业,后来一直从事中医工作。”

叶良玉闻声,点了点头:“嗯!”

“邵主任,我看一下病历。”

邵子真点了点头,一旁的主管医生连忙把病历本递了过去。

叶良玉看的很认真,越看,越觉得有些奇怪。

这是……胃肠道反应?

食欲差、腹泻、还有肠易激综合征的存在。

而且,久经消化领域治疗,效果一般。

还有,今天早晨突然出现失语症。

脑脓肿的确可以出现失语症。

但是……脑脓肿的情况比较复杂,而失语症分类也很多,原因却基本上就在优势半球区域。

优势半球颞叶听觉区域与言语理解、听觉分析等功能有关,损害时出现听觉性失认症。

顶叶是负责认识活动的皮质区域,是行为之观念基础的皮质区,损伤时出现触觉性失认症和体象病觉缺失。

脑血管疾病和脑肿瘤的话,枕叶、颞叶主要由大脑中动脉、大脑后动脉及其分支供应血液。

可是……脑脓肿最常见于 ISI和 NSI的额叶和顶叶。

这恰巧就是导致患者失语症的缘由所在。

如果辨别的话,需要从化验结果出发了。

失语症无非就是几种可能。

脑梗、脑肿瘤,都会有相关的症状体征。

而脑脓肿更是如此。

脑脓肿会出现炎性指标的改变。

虽然,病症初期,不会有影像学的改变,但是……周围的周围血中粒细胞和蛋白质增高。

当然了,虽然有一篇文章报道说,脑CT初期,不容易察觉到,但是……还是有些线索的。

可惜,因为脑脓肿患者并非那么多见,叶良玉即便再如何博学多识,也不可能全部都记住。

他连忙问了句:“患者入院没有做头颅CT吗?”

“没有。”主管医生点头说道。

“咱们科室的理化检验结果什么时候出来?”

“上午十点左右。”

听见这话,叶良玉连忙说道:“先去带患者做个紧急的头颅CT。”

“然后等待结果。”

患者虽然是失语症,但是……他的理解并没有出问题,听觉也不受影响,只是,说话的时候,信息处理中枢出现了问题,导致说出来的东西,和想要表达的意思,驴唇不对马嘴罢了。

患者送走了,查房要继续。

不过,这一次,大家的心里,都还惦记着刚才的失语症患者。

而叶良玉更是不想走,他有一个很重要的问题,想要问一问陈南。

他想知道,陈南能否从中医角度,寻求到和那一篇论文现代化研究之间的共同点。

就比如……

患者受损的区域,位于颞叶,还是顶叶,这其实……同样也是叶良玉的一次考验和试探。

当然了,他没有这样的水平证明患者到底是颞叶还是顶叶。

但他……有些好奇,陈南有没有这样的能力?

“陈主任,您觉得,患者受损的区域,会在那个部位?”

这个问题问出来以后,他自己都有些后悔了!

因为……

并不是所有人对于神经系统都了如指掌,作为解剖学中难度最高的学霸种类,神经系统是最难的!

而且……叶良玉也不知道,陈南万一说出了正确答案,这将会给他的心理造成何等的冲击!

但他还是想要问!

因为,这可能关乎到叶良玉今后发展的一个重心所在。

一旁的邵子真听见问题之后,自顾自朝前走去,他假装没有听到……

毕竟,这周围全都是自己的兵,万一自己回答不上来,多少有些丢人啊。

不过,他也有些好奇,陈南能回答上来吗?

陈南听见这个问题以后,也是有些沉思。

中医对于脑的研究不多,但是也不少。

随后,陈南笑着说道:“叶主任,我这就班门弄斧了。”

“说实话,中医对于脑组织的解剖结构,并不是研究很深刻,但是……中医习惯性的把功能结构和脑组织相互联系起来。”

“因此,也能从经络脏腑中,得到一些线索。”

“所以,对于精密入微的细致化研究来说,中医可能真的没有现代技术研究下的具体。”

“既然叶主任问了,那我就简单说一下。”

“患者的主要症状,毫无疑问是胃肠道的表现,但是……究其原因,脾胃阳气并没有伤及太过。”

“而脑为气海,统领一身之气,主平衡,平衡则健,失衡则病。”

“《医学原始》中有云:五官居于身上,为知觉之具,耳目口鼻聚于首,最显最高,便于接物。耳目口鼻之所导人,最近于脑,必以脑先受其象而觉之,而寄之,而存之也。”

“但是,我刚才观其脉象,发现脾胃只是表证,而真正的病根,并不在这五脏六腑。”

“头为诸阳之会,手足三阳经均上升于头面。”

“蒙蔽轻窍的邪,属毒,如果是阳热之毒,势必需要具有火之烈性。”

“发展势头很快,可是……并非如此,患者素体阳虚,这毒为己毒所腐败而导致。”

“这样一来,就涉及到了一身之总阳经络,也就是督脉!”

“督脉巡行,要行径巅顶。”

“按照现代解剖学理论来说的话,这巅顶,属于顶叶,而顶叶是负责认识活动的皮质区域,是行为之观念基础的皮质区,损伤时出现触觉性失认症和体象病觉缺失。”

“所以,我感觉,患者病灶,应该在顶叶。”

“而并非在颞叶!”

听着陈南这一番分析,叶良玉有些后悔。

因为……他这一番话,基本上就是听了个十之一二。

对于中医几乎没有研究的叶主任,此时只知道陈南的答案。

就在顶叶!

现在……

他已经有些迫不及待等待患者的影像资料了。

时间,就在这样不急不缓中度过。

终于!

一个医生带着患者急匆匆的回到病房,手里拿着CT报告,气喘吁吁的说道:“片子……片子回来了!”

邵子真佯装走路,错开了半个身位,眼神瞪了一眼跑来的医生。

对方见状,连忙示意明白,随后交给了叶良玉。

叶良玉迫不及待的接住片子,认真的看了起来。

看着患者的头颅CT,叶良玉顿时眉心紧促起来。

而此时,周围一个个医生都把注意力集中在这个35x43的CT片子上。

大家都很好奇,陈南陈主任,能答对吗?

这要是真的成功了……这可了不得啊!

神经内科外科,可都是西医霸权主义的地位,中医脑病现在已经沦落到了治疗失眠焦虑抑郁的地步了。

这也是为什么当初筹建中西医结合病区的时候,没有发展中西医结合脑病科的原因所在。

毕竟……自己都不擅长,怎么研究?

陈南如果真的能研究出来,这……可就了不得了啊……

时间,此时此刻,变得无比焦灼。

就连原本想要匆匆查房的邵子真,此时也都安静了下来,静静地等待结果。

他既想让陈南答错,凉一凉这病区副主任的气势。

但是……又想让陈南答对了,彰显中医的威风!

邵子真不是一个坏人,最多算是有点小聪明罢了。

而时间一分一秒流逝。

叶良玉忽然叹了口气:“我感觉……片子好像看不出来什么。”

此话一出,顿时周围众人都傻眼了。

啥?

CT不是金标准吗?

难道……患者不是脑脓肿?

都猜错了?

那是什么?

“而且……也没有看到颅内有肿瘤,以及脑梗的表现啊!”

“这就奇怪了!”

“这失语症……是怎么回事?”

叶良玉有些失落,而陈南却此时开口了:“要不,叶主任,我看看片子?”

陈南拥有专业级的CT阅片经验,绝对要比叶良玉强太多了。

一个是业余,一个专业,这能比?

但是,大家看着陈南的眼神里,却有些奇妙。

毕竟……人家叶主任才是神经领域的专家,陈主任……您不是中医吗?

而且,这么年轻……

您确定用自己的爱好,和人家的专业比较?

叶良玉也是好奇的看了一眼陈南,有些古怪,不过……他还是递给了陈南。

但他此时脑海里有一个疑惑,中医怎么看片子?

难道是……欻欻歘,金木水火土,临兵斗者皆阵列在前?

还是休、生、伤、杜、死、景、惊、开……八门?

摇了摇脑袋,叶良玉自己自嘲一笑。

而此时,陈南拿着片子,认真看了起来。

他越看,越是凝重。

忽然,陈南指着一个区域,对着一旁的叶良玉说道:

“叶主任,你看这里。”

“这里,有一个略微低密度的脓肿壁,您感觉到了没有?”

叶良玉听见陈南这句话以后,顿时眉心紧促,认真观察了起来。

他越看,越发觉得有些熟悉……

似乎……陈南的话,勾起了他对那一篇论文的印象了。

叶良玉顿时内心宛若江河滔天一般震惊。

这……

陈南难道还真的懂CT影像学?

叶良玉忍不住问了句:“陈主任,您对……影像学有所研究?”

陈南笑了笑:“嗯,以前科里,是全科中医,不可能不做片子,于是就学了学,粗浅了解一些吧!”

“言归正传。”

“说实话,脑脓肿的CT的影像特点,是根据病情的发展阶段来判断的,阶段不同,表现不同!

但是……您瞧这里,在包膜形成的阶段,虽然一般情况下,没有太多的表现。

可我总结发现,有很少的患者,大概5%左右的患者可以在低密度的水肿期内见到脓肿壁!

但是,这种症状,并不明显,因为见到的完整的、边界清楚的、厚度均一的表现,无明显特征,真正表选需要注射药物,出现环状强化。”

“可是,患者的症状目前出现了,但是影像资料滞后,没有表现出来。”

“却可以通过这个类似伪影的环状低密度点可以判断!”

“叶主任,您的看法呢?”

“叶主任……叶主任?”

陈南话音还没有落下,而一旁的叶良玉早已疯狂了。

他在听到陈南说出“低密度环影”和“环状加强”以后,直接回想起了当初自己看的那一篇论文!

那他妈是美国神经外科研究所的影像学期刊,影响因子7.9分!

这在影像学领域,十分出名了!

可陈南……陈南是怎么知道的?

这可是一个当时引用很多的文章啊……

一时间,叶良玉感觉自己大脑有些宕机,甚至有一种看怪物一样的眼神看着陈南……

这家伙……

是变态吗?

叶良玉努力平复心情,可是……这太难了。

到底谁才是神经领域的专家?

谁才是中医?

这……这个情况,让叶良玉有一种角色对换的感觉……

不对,不对,这即便是对换了,自己也不懂这么多啊?

这该如何是好啊?

叶良玉这个时候,听见了陈南的话,他连忙一个激灵,尴尬一笑说道:

“抱歉,陈主任……您说的这个太专业了,我走神了,实在抱歉!”

“对了,您刚才说的那个影像学表现,我似乎在论文中看到过,您稍等一下!”

“我现在就找一找,我记得我下载了的。”

说话间,叶良玉连忙开始搜索起来。

但是……一旁的众人听见这一番话,却觉得有些迷茫……

这?

这什么情况?

叶良玉主任竟然说陈南专业?

这是开玩笑呢吗?

可是看着对方认真的样子,哪里像是开玩笑啊?

一时间,周围的医生们看着陈南,有些惊讶,也有些震惊。

这……这陈主任,有点猛啊!

不多时,忽然叶良玉激动地说话了:

“对了,全对了!”

“陈主任,您说的和这一篇论文说的一模一样。”

“我再看看片子?”

说话间,叶良玉连忙凑近陈南,细细的看了起来患者的片子。

这一看,他感觉颅骨都在兴奋的颤抖。

“您看,这就是论文里说的那个伪影,低密度的规律的环影,这就是脓肿壁!”

“陈主任,您太厉害!”

“没想到啊,您影像学水平,比起值班的医生还要厉害!”

“太专业了!”

“果然在顶叶区!”

“邵主任,您赶紧下医嘱,注射药物。”

“估计很快就能看到加强的环状影像。”

叶良玉的激动反倒是把陈南搞得有些不好意思了。

他尴尬的笑了笑:“嗯,对!”

此时此刻,周围众人在看待陈南的眼神里,已经多了几分敬畏。

对于强者,大家都是尊重的。

邵子真也不例外!

人家陈南来做中西医结合病区的副主任,原本以为是关系户,现在看来……这水平,杠杠的!

而且,能把这专业人士搞的输的心服口服,这是一般人能做到的?

想到这些,邵子真忍不住叹了口气。

有些失望,但是……却也多了几分希望。

他希望陈南能真正肩负起中西医结合病区副主任的重任!

接下来的时间陈南继续跟着邵子真查房,而这一次,邵子真一番刚才的虚与委蛇,十分配合,对于陈南的意见,也十分尊重。

上午十点多!

患者的影像学资料终于出来了,而这一次,还有生理生化检验学全都出来了。

叶良玉第一时间找到了陈南,激动的握着陈南的手,笑着说道:

“陈主任,太感谢您了!”

“今天要不是您,我估计很难第一时间找到患者的病因所在。”

“您这病区主任,真的厉害!”

“我服了!”

看着叶良玉满眼真诚的样子,陈南笑了笑:“客气了,以后少不了麻烦叶主任。”

叶良玉摆手笑着说道:“求之不得!”

“今天,真的是开了眼界了!”

“中医,真的是博大精深,以前我对中医,可真的是后悔了。”

这一番话,叶良玉说的是心悦诚服。

周围一众医务人员,也听得是内心开心。

似乎……这是叶良玉在称赞他们一样。

“对了,邵主任,患者就转到我们科去了。”

“陈主任,有个不情之请,还希望你能帮忙会诊一番,给出一个治疗思路来。”

“我的建议是内科保守治疗,我相信,您一定有很不错的方案。”

陈南点头:“行,我查房结束之后,就过去!”

叶良玉离开之后,陈南忽然发现周围众人竟然全都齐刷刷的盯着自己,让他反倒是有些不好意思了。

“这个……大家继续查房。”

可惜,这个时候,不知道谁带的头,竟然周围众人全都开始鼓掌起来。

震耳欲聋的掌声,经久不衰!

大家看着陈南似乎看到了未来的希望。

有这样的主任在,未来,有何惧?

【叮!恭喜您,收到来自脾胃科的集体好评,整合奖励,获得:消化道肿瘤研究心得感悟(专家级)】

陈南看着系统提示,顿时内心一喜!

这……缺啥来啥?

这也太舒爽了吧!

可是,话音未落。

又是一阵声音响起。

【叮!恭喜您,获得来自叶良玉的好评,好评等级:高级,获得奖励:神经系统(专业级)。】

“嚯!”

“这么丰厚的奖励?”

陈南也忍不住内心多了几分窃喜。

这一趟查房,收获满满。

……

……

而当天中午,陈南从神经内科离开之后,他竟然再次撞见了杨福朋。

不过,此时的杨福朋还陪伴着一名外国人,似乎在交流着什么。

看见陈南之后,杨福朋眼睛一亮,连忙拉住陈南:“陈主任,稍等一下!”

陈南驻足,好奇看着杨福朋:“杨主任,有什么事儿吗?”

杨福朋挤了挤眼睛,对着陈南小声说道:“瞧见没?”

“肿瘤领域的大佬,这一次来中日友好医院考察研究,据说是为了一个研究。”

“有时间吗?一起坐坐?”

“对了,我给你介绍一下,《肿瘤发现》也就是《cancer discovery》期刊的主编,也是美国哈佛大学肿瘤研究小组的组长,哈肯,詹姆斯-哈肯教授。”

“他这是遇到难题了,特地来到了中日友好医院,想要在中西医结合领域寻找一些线索。”

“可是……那于金华的观念,对方并不认可,现在准备走呢。”

“你要是不赶时间的话,咱们一起坐坐?”

听着杨福朋的话,陈南犹豫一番:“我……我这边还没有吃午饭。”

“时间太长的话,我可能撑不住,毕竟下午还有几台海扶刀手术。”

“所以……”

这个时候,詹姆斯哈肯忽然走了过来,看着陈南:“杨教授,这位是……”

杨福朋连忙笑着介绍道:“这位是陈南主任,中西医结合病区的副主任。”

“我觉得,你们应该会有很多共同语言。”

“陈主任虽然年轻,但是……很厉害的。”

听见杨福朋的话,詹姆斯哈肯竟然主动握手:“您好,陈主任。”

他这次说话,竟然用的是蹩脚的中文。

陈南笑了笑:“詹姆斯教授,您好,久仰。”

“如果您有时间的话,咱们可以晚一点交流,我需要吃点东西,然后下午有海扶刀手术。”

“可以吗?”

詹姆斯哈肯闻声,忽然提出了一个特殊的请求:

“陈主任,可以……在吃饭的时候,我们聊一聊吗?”

“我不介意的……”

“我知道,打扰您吃饭,是不礼貌的事情,但是……我时间有限,下午得回美国。”

“所以,抱歉了。”

陈南思考片刻之后,笑着说道:“可以!”

“我请客,你也尝一下中国美食。”

说话间,一行人朝着外面走去。

……

(本章完)

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