第347章 顺瓜摸藤

“郑总,厉害啊。”妇科住院总站在后面,看见拉钩下方,那颗已经出现坏死的脏器和周围组织并没有联系,感慨说到。

没什么服气不服气的,医疗与其他行业不一样。

要真是按照她说的那样, 按照宫外孕上台,打开一看,傻逼了。

术者赶紧下台,和患者家属交代去吧。

碰到通情达理的患者家属,还好说。找普外科来会诊,然后延口, 改换术式。

要是碰到心气不顺的家属,那么恭喜,中奖了!

如果遇到家里有一点势力, 或者社会上有本事的家属,那么恭喜,你中大奖了。

所以遇到这种事儿,妇科住院总庆幸还来不及,哪里会产生和急诊科住院总争强好胜的心思。

“还好。”郑仁用钳子和手,小心翼翼的分离在卵巢旁边的脏器,生怕它和其他脏器之间有黏连,一不小心,造成其他脏器的破损。

“是副脾么?”妇科住院总问道。

“一会看,先处理这面。”郑仁专心致志的处理脏器之间的关联,因为上面的血管扭转,导致副脾缺血性坏死,炎性渗出存在的情况下,谁知道会发生什么事情。

所以郑仁很谨慎, 也没有排除这是一枚恶性肿瘤的可能。

“麻烦问下,病理科的人来了么。”郑仁道。

“好咧。”妇科住院总应道。

【哇哦, 是副脾!】

杏林园直播间里,弹幕汹涌。

【副脾有这么深位置的么?】

【我没遇到过,但看样子很像呢。】

【先游离再说吧,万一是恶性肿瘤怎么办。】

虽然直播间的术者展现了无数次高超的诊断与手术水准,但是杏林园的医生们依旧保持着独立的思考,没有盲目听信直播间里给出的第一诊断。

权威?

权威也会犯错。

独立的思考,是作为一名医生必须的。

所以在杏林园的直播间里,没有人质疑术者的手术水平,但是对于诊断,还是保持着谨慎的看法。

即便每一次都准确。

即便大家的看法,这是加拿大的国际顶尖医疗中心给出的诊断。

游离整个副脾,没有发现有黏连过重的情况。郑仁小心翼翼的用湿纱布把副脾包好,顺着供血动脉往上摸去。

郑仁的动作很轻柔,很小心,一路游离,对腹腔内的解剖结构清晰透彻,没有损伤到其他脏器。

每一个细小的分支,郑仁都判断好、确认之后,才结扎、切断。

【手术做的好细腻。】

【这是顺藤摸瓜么?】

【不是吧,应该是顺瓜摸藤,最后斩草除根。】

【现在看,是肿瘤的可能性就不大了。】

【估计是,看术者的手术最后怎么样吧。说实话,我干普外科十年了,还没见过这么长脾蒂的副脾。】

【确实有点长,看着有点古怪。】

直播间里,气氛不像往常那样热烈。

这台手术,术者展现出来的手术手法没什么特殊的。

顺瓜摸藤,然后斩草除根,这种简单任务,真心体现不出什么手法来。

唯一的看点就是副脾的位置极为特殊,相当少见。

【你们注意到了么,术者好像又在一个人做手术。】

【是哦,不过这台手术一个人做好像也没什么。就是结扎个副脾动脉的事儿,用得着两个人么?】

【应该不用,术者从前的直播,比这难的多了去了,也都一个人做。】

手术室里,这时候,杨磊匆匆忙忙的赶了过来。

一看手术都做了一半了,他匆忙刷手上台。

有了杨磊的帮助,往上游离血管的进程一下子快了很多。

毕竟谢伊人站在腿侧,只能在这个方向拉钩。往上游离的时候,需要头侧拉钩,谢伊人就无能为力了。

“郑总,这是副脾?”杨磊匆忙拉钩,然后观察了几分钟,才不确定的问道。

也不是杨磊没见过副脾,只是这个副脾,太特殊了一点。

“嗯,是副脾。”郑仁手里的钝剪刀、小弯钳子朴实无华的以微小的幅度上下动着,松解、游离给副脾供养的血管周围结缔组织,一路向上。

“病理科的人来了。”这时候,妇科住院总打电话回来,和郑仁说到。

“嗯,五分钟送冰冻。”郑仁肯定的语气说到。

杨磊觉得自己和郑仁之间的差距,越来越大了。

自己匆匆赶来,上台后刚看清楚状况,这面手术要结束了。

他很无奈,抬头看了一眼郑仁。

郑仁所有注意力都放在手术上,眼睛一眨不眨,专注到了极点。

杨磊心里叹了口气,几个月前,还一同做阑尾炎的小伙伴,怎么现在就变成超人了呢?

“啪啪~”钳子敲打阑尾拉钩的声音响起。

杨磊感觉到手上的阑尾拉钩微微颤抖,马上低下头,把之前的困惑与不解抛开。

要是换了刘主任,台上走神,怕是止血钳子都砸脑袋上了。手术……至少得停一个月。

杨磊收敛心神,寻找郑仁手术的路径,拉开下一段组织,给郑仁暴露术野。

因为副脾的供养血管比较长,周围组织黏连的并不重,在十二指肠平齐部看见血管扭曲段。

郑仁没有试图分开这段血管,因为一旦打开,副脾重新恢复血供,里面坏死组织有可能随着血流进入人体,造成继发的菌血症。

【看到了,就是这段扭在一起的。】

【好长的血管,看这样子,估计扭曲的时间不长。现在感觉应该是副脾,术者那面诊断准确性好高。】

【应该是,不过需要病理诊断来确诊才行。】

很快,顺着长长的藤,来到脾门处。

副脾的动脉分支发源自这里。

郑仁一伸手,止血钳子被拍到手上。

因为切口不是很长,所以需要拉钩暴露视野。等到了脾周的位置,在杨磊的角度什么都看不到。

妇科住院总歪着身子,从一个特殊的角度往里看。

“郑总,看不到视野了,延延口吧。”她不管找什么角度,都看不到左上腹的脾脏,于是便劝说道。

“哦,不用。”郑仁微笑。

只要手能摸到,郑仁就能切的下来,这是最开始进入系统手术室的时候,无数台阑尾切除术锻炼出来的。

换个人,可是没有这样良好的手感。

毕竟,也没人有机会用无数实验体来练习手感。

妇科住院总沉默,她并不理解郑仁为什么不延口,只有微小的角度,他能确定里面的情况?

就在她疑惑的时候,郑仁的手拿出来,另一把止血钳子被拍到手里。

随后郑仁又要了尖刀,一段血管从腹腔里拽出来。

因为前面游离的干净,所以郑仁很轻松的拎着长长的蒂,带起有坏死改变的副脾,扔到病理盆中。

“送冰冻活检。”

【术者开始浪了,他就不怕出事么?】

【楼上是新人吧,一定是新人。】

【必须的,要是看过阑尾之夜,你就不会发出这样的感叹了。】

【就是,现在还有空间,虽然比较小。阑尾之夜,有一台阑尾切除术,术者就是盲切的。】

【说实话,我到现在都不赞同术者的做法。虽然水平高,但也还是要小心再小心。】

巡回护士看了一眼台上,见没有特殊需要的器械,便戴起手套,拿着病理盆用无菌不透明袋子罩上,送冰冻病理。

郑仁又一伸手,长柄的持针器带针、线被拍到郑仁手里。

缝合,在狭窄的范围里辗转腾挪,妇科住院总和杨磊都看傻了眼。

他们,什么都看不到。

术野极小,只有郑仁能隐约看到一丝,其他人只能从他双手的细微的动作中分辨出来他在做什么。

楚嫣之给郑仁调了一下无影灯,让灯光从郑仁背后直接照射进去,尽量让郑仁看清楚术野。

缝扎、打结、剪断。

郑仁要了温盐水纱布,覆盖切口。

这回手术闲下来了,要等病理结果回报。

如果是良性的话,冲洗、关闭腹腔,手术正式结束。

如果要是恶性的话,接下来一系列的清扫,手术就不知道会有多大了。

“郑总,缝扎的确切么?”妇科住院总还是不放心。

因为郑仁缝扎动脉的角度与空间实在是太小了,她生怕郑仁有什么误操作。

“没事。”郑仁笑了笑,语气很轻松。

“是恶性的么?”杨磊问道。

“不是。”郑仁道:“摸着表面光滑,和周围组织没有黏连。而且如果是恶性肿瘤的话,连接脾门,估计早就转移了。”

虽然郑仁确定不是恶性肿瘤,可是按照规则、流程,也要等术中冰冻回报。

为的,是避免那万分之一的可能性。

【这手法,半盲操,还这么顺畅。】

【我发现个问题,你们说摄像机安装在什么位置呢?】

【是啊,刚刚那个角度,竟然也能看到术野,我感觉是安装在无影灯上。】

【我觉得安装在无影灯上的可能性不高,即便有,也是好多摄像头。刚刚转动无影灯的时候,只能看到灯光变化,却看不到术间里的人影。】

在等待病理回报的时候,几乎所有人都开了弹幕。

这是手术直播间第一次有空闲时间,让大家聊天、交流。其他时候,每一次手术,都是直奔主题。

无论是手术室还是手术直播间,这时候才恢复了几分生机,聊聊天,说说笑话,四十多分钟很快过去了。

病理科的电话打过来,病理结果是阴性。

关腹,手术结束。

(本章完)

第348章 咪狗屋

患者全麻苏醒,送出手术室。

郑仁换衣服,去看一眼术后患者,交代值班医生注意事项。

一想到等小伊人收拾完,可以回家,郑仁的嘴角就扬起一道弧线。

郑仁浑然忘记了自己和谢伊人还没吃晚饭的事实。

病房平稳, 患者全麻苏醒的也很好。监护仪上的数字证明郑仁几乎是盲操缝合的那一块绝对没有问题。

接到谢伊人的信息,郑仁开开心心的下楼,去地下停车场。

坐在红色沃尔沃上,郑仁脑海里还在琢磨要说点什么的时候,手机忽然响了起来。

安静的环境,意味着有急诊手术的手机铃声, 让郑仁的心率瞬间飙升。

拿出手机一看,竟然是苏云。

郑仁心里一紧, 难道是昨天抢救的杨丽丽有事儿?这个点, 苏云给自己打电话,估计也就是杨丽丽的事情。

瞬间,郑仁的思维平面铺开,把昨天抢救手术的过程搂了一遍。

没问题啊。

一边想着,一边接起手机。

“老板,干嘛呢。”苏云慵懒的声音从手机里传出来,但这次的慵懒,带着几分起床气。

“刚下手术,切了一个副脾。”郑仁回答。

“呦呵,很少见啊。”苏云道:“你在谢伊人车上?”

郑仁微窘。

“纬二路,十四号,赶紧来。”苏云道。

“嗯?你打错电话了吧。”郑仁疑惑。

这是要干嘛?晚上给一个地址,就让自己过去。

“咪狗屋,好啦, 挂了。对了,晚上手术, 谁配的台?”

“……”郑仁大汗。

咪狗屋,一听就是一家宠物医院,还不是那种高档的,而是社区性质的宠物医院。

难道这就要开始给猫猫狗狗做手术了么?

“楚嫣之。”郑仁道。

“带着伊人一起来,哦,忘了。伊人得开车,没她,你就得打车来。好了,挂了,我跟嫣之说一声。”

说完,也不等郑仁回话,苏云便挂断了电话。

“怎么了?”谢伊人忽闪着大眼睛问道。

“苏云让去一家叫咪狗屋的宠物医院。”郑仁无奈,这大半夜的,去什么宠物医院。

“是纬二路的那家么?”谢伊人蹦了一下,要不是有安全带绑着,估计就撞到棚顶了,“太好了,这就去。”

郑仁很困惑。

“我一直想养一条狗,二哈就不错。可是没有时间遛,也不能天天找保姆遛狗呀,所以就放弃了这个想法。”谢伊人一边开车,一边说道:“真好,能去宠物医院玩。”

“应该是做手术。”郑仁回想起来苏云一直撺掇自己去开宠物医院的事儿,很确定这么晚,他找市一院急诊科全套人马去宠物医院做什么。

很快,车就开到了纬二路。

这里是市中心最繁华的商业街的后身,也是寸土寸金的地段。

郑仁望了望不远处的几栋CBD,估计那都是谢伊人家的。

找个有钱的女朋友,似乎很麻烦啊。

也不知道谢伊人的爸爸妈妈好不好说话,

也不知道他们对自己有什么要求,

也不知道……

郑仁瞬间走神了。

车子停下,苏云假装服务生,站在车门旁,做了一个并不太标准的请进的手势。

这家宠物医院听名字很土气,但实际却很大,里外三新,郑仁估计给狗洗个澡都得几十块钱。

其实他根本想不到,在这里给长毛狗洗个澡,起步价是三百。

“老板,你对价钱有什么要求么?”苏云问道。

郑仁皱眉,苏云这货肯定在调戏自己。

“没什么要求的话就赶紧做吧,我被拎过来,一肚子起床气。明天还要去ICU,睡不好可是不行。”苏云一边和郑仁唠叨着,一边走进咪狗屋里。

“云哥儿,这位是……”一个阳光稚气的女孩儿迎上来,一脸笑容,真挚而热情。

“这位是我老板,郑仁。这位,是他女朋友,也是他的器械护士,谢伊人。”苏云道。

谢伊人的脚步一下子停住了,一张脸瞬间绯红。

但是她没有否认,只是低着头,跟在郑仁身后。

郑仁也楞了一下,但还没等他反应过来,那女孩热情的伸出手,道:“郑老板,您好,我是这家宠物医院的老板,我叫沈小鸥,您叫我小沈就可以。”

下意识的和她握了握手,苏云侧头坏笑,道:“赶紧来,已经麻醉好了,就等你呢。”

走到三楼,一个中年男人正在手术间外傻傻的站着,眼睛里含着眼泪。

“秦先生,这是我们请来的医生。”沈小鸥介绍到:“我们会尽最大努力的,请您放心。”

那个中年男人连连鞠躬,态度和在医院里的患者家属比起来……好了至少一万倍。

郑仁感受最是明显,差距之大,简直让人沉默。

“老板,赶紧的,做完好回去睡觉。”苏云催促。

郑仁有些恍惚的走进手术间,苏云道:“感觉到差异了吧。”

“嗯。”郑仁无话可说,只能嗯了一声。

“我在帝都的时候,就去宠物医院打工,前后六年,就没见过有医闹的。”苏云道:“连病历都不用写,一台手术手术费……小鸥,多少来着?”

“一万五。”沈小鸥小声说道:“这条金毛,是男主人养了十年的,和他女儿一起长大的。年纪大了,也有感情了。虽然花销大了一点,但是他还是同意请高手来手术。”

郑仁彻底无语……

自己刚刚做完的那台手术,手术费应该只有400-500块之间。即便是放到南方的私立医院,也绝对不会超过10000块钱的。

巨大的差距,带给郑仁一次又一次的暴击。

“呀,好可怜。”谢伊人跑到手术台前,见一条毛色因为年龄大了,已经不纯了的金毛躺在手术台上,喘着粗气,眼睛咔吧咔吧的,有两行眼泪流下来。

“楚嫣之呢?真慢,平时的机灵劲儿哪去了。”苏云抱怨着。

“不是说麻醉已经完事儿了么。”

“适当的夸张,不允许么?”苏云的气儿更不顺,直接怼了回去。

“它怎么了?”谢伊人摸着金毛的头,问到。

“据说是吃了袜子。”苏云道:“再小几岁,我就自己来了。这不是已经十岁了么,还是请老板出手,来的更好一些。”

(本章完)

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