第300章 胖子,你又在黑我?

三人组的手都掰得酸痛了,但是依旧不敢停下。

不过,大剂量的使用阿托品后,患者的症状终于有所好转。

阿托品固定在25mg每小时。

去甲肾上腺素18mg25ml/h。

患者的血压已经能稳定住。

护士每隔一段时间便复查血气分析。

血气的结果乳酸下降至5,二氧化碳分压降至50mmhg!

女患者的状态,是越来越好!

“抢救还是很成功的,撑过今天,那就有希望!”

王晓东站在床头,紧皱的眉头终于是慢慢舒展开。

但是,一旁陆晨却是开心不起来。

因为他发现女患者的生命值不涨了!

反而隐隐又有下降的趋势!

这就说明,患者根本就没有脱离危险,随时可能再次发生心脏骤停!

女患者的情况和男患者不一样。

和她一起喝敌敌畏的男患者,病情相对简单,并没有发生心脏骤停,而且已经苏醒。

女患者之所以用如此多的阿托品,原因是因为服敌敌畏后出现了呼吸心跳骤停,导致急性肝衰肾衰,增加了抢救的困难!

另外,女患者前后血液置换1500ml,虽然能降低敌敌畏血药浓度,但是应用的阿托品、长托宁、解磷定也会被稀释过滤掉!

与此同时,陆晨很也好奇。

两个人量是一样的,机体反应为什么差别那么大,是体重的原因还是其他原因呢?

……

急诊抢救室外。

患者的家属全部来了。

男方女方的父母均在场。

每个人的脸上都是满面愁容。

夫妻两人同时喝了敌敌畏,这其中肯定有更多的隐情,但是现在最重要的,便是保住两人的性命。

王晓东找到了两个患者的父母。

“我女儿情况怎么样了?”一个约莫六七十岁的婆婆紧紧抓着王晓东的衣袖。

“不太好。”王晓东沉声道,“已经多次发生了心脏骤停,情况很危急,虽然现在经过我们血液置换和用药,命是保住了,但是情况仍然很不稳定。你们家属,要做好心理准备。”

“有多大的希望能救活?”老婆婆的眼眶都已经湿润了。

“不好说。”王晓东犹豫道,“我们只能尽力而为,把我们能用的药和治疗手段都用上,现在就要看患者的求生欲,如果能捱过今天晚上,那明天或许能慢慢好转。”

“那他呢?”老婆婆顿了顿道。

“他?”王晓东愣了愣,半天才反应过来,老婆婆嘴中的他应该是那个男患者。

“他的情况已经稳定了,送到医院来的时候,意识已经清醒,虽然比较躁动,但是用了阿托品之后,慢慢好转了。”

老婆婆默默地点了点头,没有说话,目光却是一直盯着不远处的急诊抢救病房。

两个患者的家属有很多,王晓东只能不厌其烦地向家属解释病情。

……

“哎,第一天就碰到这种病人,我觉得急诊科真的好可怕!”

回到办公室,肖琳回忆起刚才地抢救画面,心有余悸。

她一直都在掰阿托品,虽然没有亲自参与任何抢救过程,但是还是被眼前地这一幕幕给惊住了。

她本身的专业是消化内科,除了一些消化道大出血的病人,很少会有这种级别的抢救病人。

相反,来自心内科的陆晨和程鹏就不一样了。

对于心内科来说,抢救那是家常便饭。

回想起刚刚陆晨和王晓东师兄的联合抢救,肖琳仍然处于一个很懵的状态。

对于这种敌敌畏(有机磷)中毒抢救的病人,她在内科书中学过,也知道用阿托品和解磷定。

但是真正遇上了,又是另外一回事!

“哎,程鹏,你和陆晨熟吗?”肖琳跑到了程鹏身边,小声道。

此时陆晨正在抢救室外,和王晓东一起跟患者家属交代病情。

“熟啊,我们两个都是心内八区的,怎么了?”程鹏疑惑道。

“那他怎么这么厉害啊?”肖琳的语气有些难以相信,“各种抢救的操作,气管插管、插尿管等等,直接都上手了啊!”

对于一个研一的新生,其实就是本科毕业没多久的菜鸟,真正接触的临床知识并不多。

如果陆晨是个研三的师兄,那肖琳觉得有一定的合理性,但是他和自己一样,只是一个研一的新生啊!

程鹏闻言,却是笑了笑,神秘地说道:“你应该知道我们京华医科大学,今年获得了全国医学技能考试的冠军吧?”

“知道啊。”肖琳点点头,“这种大事谁不知道啊?我们学校以前连前十都没进过,听说这次出了几个很厉害的研究生,所以得了第一,前段时间学校在各个附属院区都宣传了好久啊!”

“噢,你既然知道这个,那你知道代表京华医科大学参加比赛的成员都有谁吗?”程鹏笑道。

“这个……我在学校官网上看过,可是记不得了。”肖琳皱眉道。

这种事情,最多是看一遍,没有人会去刻意记。

这时候,肖琳的脑海中突然闪过了一个想法,她看着满脸笑脸的程鹏,下意识地询问道:“难道陆晨就是……”

“啊?”看着程鹏肯定的点头,肖琳瞳孔一缩,嘴巴张得老大。

难怪她觉得陆晨这个名字有些耳熟!

陆晨居然还真是京华医科大学参加技能大赛的队员!

自从京华医科大学获得冠军后,以陆晨为首的代表队,被学校宣传了很久。

“我和陆晨一个科室,平时科室的很多抢救,陆晨几乎都可以独当一面的。”程鹏补充道,“陆晨可是说是我们新生中最厉害的吧,甚至在京华整个研究生群体中,他绝对是名列前茅的。”

不过他说完之后,环顾了四周,又小声道:“但是,陆晨有一点儿很不好……”

“什么不好?”肖琳顿时来了兴趣,以为有什么八卦。

“我在心内八区,听别的医生护士说,陆晨脸黑……”

“咳咳!”

程鹏还没说完,便听到后面一个熟悉的咳嗽音。

他回头一看,不知什么时候,陆晨回来了。

“胖子,你又在黑我?”

“嘿嘿。”程鹏笑着挠了挠头。

可就在这时,急诊抢救室又传来了护士的高喊声。

陆晨心中一紧,心跳直接飙升到了一百二。

他连忙跑向抢救室。

抢救室中,王晓东正在给“喝敌敌畏”的女患者进行心肺复苏!

她又现在骤停了!

(本章完)

第301章 生命值清零

“肾上腺素、阿托品静推!”

“然后一支去甲肾!”

“再给尼可刹米、洛贝林……”

王晓东一边进行胸外按压,一遍下达抢救的医嘱。

陆晨见状,立刻上前接替了王晓东的位置,继续给患者进行心肺复苏。

“阿托品还有吗?”王晓东皱眉看向一旁的护士龚楠楠。

“急诊药房紧急调过来了二十支。”龚楠楠道,“护士长已经给药房到了电话,准备朝其他的医院借用。”

王晓东的心沉到了极点。

患者这是第三次心脏骤停,前面两次都挺了过来。

那,这一次呢?

此时,在陆晨的眼中,患者的生命值再次降到了24!

床旁的心电监护仪上,患者的血氧饱和度只有80%左右,而且呈一个进行性下降的过程。

血压只有80/54mmHg!

“师兄,该怎么办?”陆晨看向一旁的王晓东。

对着这个患者,陆晨也生出了一股深深的无力感。

阿托品用了快三百支,其他的抢救措施也全部都用上了。

可是,患者的心率、血压、血氧饱和度仍旧在持续下降。

“没什么办法了。”王晓东苦笑了一声,“该做的我们都做了,只能看天命了。”

一个医生说看天命,那真的没办法了。

毒素已经侵及了患者的各大脏器,不仅使肝肾功能损伤,更是造成了多次心脏骤停!

陆晨在心中叹了口气,患者的生命值又下降了,只有16!

“继续给肾上腺素和阿托品!”

可是,仍旧无效!

患者心率始终没有恢复,床旁心电监护仪上的心律波形,只是药物的作用。

“各项生命体征维持不了……”

陆晨的心肺复苏持续了十五分钟,期间他和程鹏、肖琳相互接替。

可是,患者的心率始终没有恢复的迹象。

血压和氧饱和度,已经低得测不出来了。

王晓东回头对一旁的程鹏:“程师弟,你去把患者的家属叫两个进来,不要叫多了。”

“好的,师兄。”程鹏连忙点头,朝抢救室外跑去。

一分钟后。

刚刚那个老婆婆和另一个约莫二十岁左右的男人走进了抢救室。

两人的眼眶都是红红的。

老婆婆一把跪坐在抢救床旁,眼泪瞬间夺眶而出。

“小梅!你快醒醒啊!”

“你怎么忍心白发人送黑发人啊!”

“小梅,我知道你是闹着玩的,你就说话啊!”

“你不是一直都很想俊杰吗?我把他带来了,俊杰,你快来跟你妈说说话……”

那个二十多岁的男人,扑通一下,跪在床旁。

他伸出一双手,紧紧握住了患者的有些冰冷的右手。

“妈,你快醒醒啊!我回来看你了!”

“妈!我求求你了,你快醒醒,快看看我啊!”

男人摇晃着病床,声音凄惨而悲怆。

见到此景,肖琳顿时也红了眼眶,连忙转过头去。

护士龚楠楠上前,把两个患者家属拉了起来。

“你跟我过来吧。”王晓东对患者的儿子道。

男人红着眼,点点头,跟着王晓东走到了抢救室的角落里。

“血压和心率都维持不住了,人基本是很难了,你们家要准备好后事。”

王晓东的声音很缓慢,但是每一个字都敲打在男人脆弱的心上。

“医生……”男人哀求道,“你们京华二院是全省最厉害的医院,你们一定可以救活我妈,我相信你们,一定可以的,求求你们了,我给你跪下了。”

扑通一声,男人双膝跪地。

王晓东连忙把男人拉了起来。

“我们已经尽力了,但是毒素已经将她全身脏器都破坏了,我们已经用了所有的药物,还是没能维持住心率和血压。”

“医生,我真的求求你们了!救救我妈吧!”

男人的泪水早就淹没了脸庞,悲怆的声音穿透了整个抢救病房。

王晓东看着眼前的男人,心中不忍。

“按照相关的规定,我们会继续抢救二十分钟,如果没用,我们会宣布临床死亡。”

医院的人道主义精神,即便是确诊死亡,还会继续心肺复苏至少三十分钟。

一是为了防止有些患者的“假死”状态,二是为了照顾患者家属的情绪。

不过持续的心肺复苏,可能会伤及肋骨,导致肋骨甚至胸骨的骨折。

有些家属会放弃这种没有意义的心肺复苏和抢救。

但是,眼前的这些家属,显然是不会放弃的。

“虽然我们会继续抢救,但是你们还是要做好心理准备。”

王晓东很清楚,绝大大多数情况下,患者是不可能救活的,除非那0.01%的医学奇迹。

……

回到急救室的病床前。

陆晨依旧在给患者进行心肺复苏。

双臂传来阵阵的酸痛感,但是陆晨不敢松懈。

“陆晨,换我来吧。”程鹏在一旁道。

“好。”陆晨点点头。

他撤下之后,程鹏立刻接替了他的位置。

“师兄,家属还要继续抢救吗?”陆晨轻声道。

“再抢救十五分钟吧。”王晓东叹了口气,朝一旁的龚楠楠道,“再给一支肾上腺素。”

“收到!”龚楠楠点点头,立刻从抢救车里拿出药物。

……

十五分钟之后。

并没有任何医学奇迹发生,患者的心率、血压血氧饱和度已经测不出,

患者儿子再次来到了床旁。

王晓东再次跟他交代了患者的情况。

男人仍旧是不愿意相信,他想着床旁的心电监护仪,哭着喊道:“医生,你看监护仪上还有波形,我妈还有救啊!”

“那是我们按压出来的波形,只要停止按压,波形就没了。”陆晨在一旁道。

男人哭泣的声音越来越小。

他抬头看着洁白的天花板,再回头看向病床的母亲,终于忍不住再次失声痛哭起来。

……

“陆师弟,不用按了,患者家属放弃了。”

耳旁传来王晓东的声音,陆晨正在按压的双手微微一滞。

其实他早就知道患者没救了。

十分钟之前,患者的生命值清零了。

看着眼前的女患者,陆晨心中不知道是什么滋味。

生命是如此脆弱,又如此的强大。

心脏骤停两次,都被救了回来。

到了第三次,终究是回天乏术。

医学发展到今天这种地步,还有很多疾病都是无法治愈的。

陆晨轻轻将患者的衣服整理好,把气管插管拆掉,然后静静地离开了急诊抢救病房。

来急诊科的第一个上午,天气似乎有些阴沉。

(本章完)

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