465.第461章 惭愧啊!

第461章 惭愧啊!

因为左心流转的建立,使得主动脉的修补一下子小了很多!

而即便如此,也掩盖不了陈沧修补主动脉时候的技术!

这就涉及到一个“补胎”的技术。

区别可能就是,这个胎,是有生命的胎!

如何巧妙的把人造血管补片和本身的主动脉补片结合起来,这是一个技巧。

陶宓看着陈沧选用的是4号丙烯线,忍不住叹了口气。

真的是艺高人胆大,细线缝合的确可以增加血管壁的缝合时候的严密性,让主动脉的血管壁更加牢固,但是却是对缝合速度有更高的要求。

不过,陈沧正在在缝合的时候,忽然思绪一动,继而……稍微皱起了眉头!

他发现,血管壁的缝合,速度和严密并非是唯一的选择。

在缝合的时候,如何使血管内膜和外膜更加好的契合,然后增加血管壁的有效功能等等都很重要!

还有对血管壁张力、血管内膜的损伤力、整个血管壁恢复能力等等都是有很多要求的!

陈沧不免陷入了更深层次的思考!

大血管的缝合,到底要如何选择,才能实现最佳!

心脏大血管在修复的时候,究竟要注意到哪些问题……

……

想到这里,陈沧不免叹了口气。

太难了。

不过,这肯定不是一件轻松的事情,血管的修补和缝合工作,这么多年来一直都在研究,就跟肌腱缝合一样。

这自然不是一朝一夕的事情。

慢慢来研究吧!

想到这里,陈沧松了口气,继续开始手中的工作。

而一旁的陶宓和张文富看见陈沧这个样子,忍不住一愣,这声叹息……有些让人感慨啊!

这叹息之种带着一股淡淡忧伤,夹杂着对于自己技术的感慨和无奈……

这分明是对自己的技术不满意啊!

失望的眼神带着丝丝惋惜和不甘,微微皱起的额头上写满了叹息。

这让心外的“主仆”两人看的眼皮直跳。

这还不满意吗?

这得对自己要求多高啊!

张文富看着这个年轻人,不免有些感慨,还有些羞愧,忽然之间反思起来,这些年自己是不是太懈怠了?

人家为什么这么优秀!

不就是对于自己不满足吗?

学无止境啊!

而自己这一瓶子不满,半瓶子晃荡的水平……似乎有些混日子了。

张文富越想,他就越是有些羞愧。

今天晚上回去以后,老婆再叫自己,也要忍住,把自己关在书房里,看上一个小时书再说!

而陶宓却是颇为欣慰。

说白了,到了他这个岁数,因为体力的原因,很多技术是心有余而力不足,即便是有陈沧这份见识,也做不到陈沧这般操作。

因为外科,终归到底,说白了还是靠天赋和体力的。

这天赋就包括体能上的技巧和天赋!

这些东西是努力也弥补不了的。

就比如这严密快速的缝合,这绝不仅仅是努力能实现的,还包括很多东西。

一台手术,三人都叹了口气!

看的秦孝渊心里发毛。

缝就缝好了,叹什么气啊?

……

陈沧修补完主动脉之后,然后开始处理食管。

只是,到底需不需要巴德补片?

食管的瘘口不大不小,既可以使用,也可以不必使用。

这就需要主治医师来衡量!

一旁的萧何发现了陈沧的犹豫。

口子如果过大,褥式缝合可以成功,但是瘢痕组织以及恢复过程中,无疑会影响食道的功能,引起食道的狭窄来。

可是使用补片的话,副作用也会有!

这样一来,陈沧很明显陷入了一个两难的抉择中去。

这个时候,如何衡量和优化就显得十分重要。

陈沧的眼睛不端的思考和判断,如何采取接下来的操作。

他的眼睛开始对周围坏死组织进一步的看清楚。

陈沧开始把腐烂坏死的食管祛除!

不过,他在剥离的切除的时候很小心谨慎,因为……他还是不计划使用补片,单纯的把食管进行缝合。

萧何和陶宓对视一眼,都有些怀疑。

这能行吗?

因为这个时候,如果牵强缝合,还不如补片来的放心一点。

陈沧的眼睛里可以清楚的看见和划分出坏死的组织,陈沧尽可能的不多切,而是能保留的直接保留下来。

很快,组织被全部清除!

这个时候,陈沧把食管最里面的粘膜层率先拉伸缝合。

此时,瘘口的位置正好处于食管第一狭窄和第二狭窄之间,陈沧巧妙的粘膜拉伸让这个时候食管可以可以吻合起来!

这一操作,顿时让众人眼前一亮!

萧何忍不住拍手叫好!

微弱的角度,刚好可以把狭窄拉直,并不会影响生理通道,这样一来,无疑成了最好的选择!

这样的选择,真的是天才啊!

因为如此的角度拉伸,是怎么想出来的?

现在萧何很想问问陈沧,是不是拿着量角器和三角板在手术!

要不然你的眼睛里有尺子吗?

哪有这么做手术的!

而陶宓同样也是眼前一亮,好小子,真厉害!

陈沧没有放松,因为粘膜层的缝合只是一部分,接下来还有内部肌层和外膜的缝合,都必须要要这个角度控制好!

整个一台手术,无疑从一台简单的瘘口修补手术,成了一台精密的食管优化缝合术。

这让长期从事食管工作的萧何忍不住拍手称赞!

秦孝渊虽然不太清楚手术,但是看见陈沧把一个口子修补的这么好,也是有些惊艳。

陈沧接下来的工作就简单了,不断的把手术收尾。

陈沧没有让别人帮太多忙,因为……系统说了,参与度越高,奖励越丰富!

这一台手术,自己食管修补的时候补片都没用,全靠手……

这参与度应该很高吧!

想到这里,陈沧忽然期待起来,能不能给个完美?

清点纱布……整理器械……

手术就要完工了!

护士长李英看着陈沧,眼神里带着笑意。

说实话,他对陈沧是很喜欢的,毕竟这小子……省纱布!

没错。

陈沧手术应该是最省料的。

出血量少,多余操作没有,这让手术的精度提高很多。

(本章完)

466.第462章 你想做和你该做的!

第462章 你想做和你该做的!

因为手术收费除了止血纱这些贵重的物品会计费以外,其他那些普通纱布以及耗材的费用基本上算起来比较笼统,并没有那么精确。

而每一个护士长对于耗材都有一颗能省就省的心!

秉承着不浪费一针一线一块纱布的原则,绝不错过一分一毫。

所以,看见有些大夫手术的时候,纱布一块接一块的,李英就气的胸疼!

不当家不知柴米油盐贵,这些都是钱呀,不管说是给患者省钱还是给医院省钱,都是给国家节省资源不是吗?

特别是某些人,例如张有福!

这家伙手术的时候,最费纱布,这让李英气的牙痒痒。

可惜……谁让人家张有福这人嘴甜,而且有眼色会办事儿,每次把李英哄得开开心心的,偶尔把别人送的零食水果什么的带到手术室给这些小护士分享,这才让李英睁一只眼闭一只眼。

要是李宝山也费纱布,绝对少不了一翻白眼,毕竟按照李黑炭的性格……

而李英现在眼里的宠儿可是陈沧啊,因为陈沧是每次是最省纱布的!

因为小陈手术的时候,十分精准,出血点什么的把握的很好,这就是好事儿啊。

而且,在手术结束之后,基本上给他清点纱布的时候,每次都是清清楚楚明明白白的,根本不会忘记或者落下。

毕竟……纱布多了,数也数不清。

要知道数纱布很累的!

特别是那些大手术,几十上百纱布,数好几遍才能数清楚……

数纱布是护士的基本功……每个手术室器械护士最擅长的不是整理器械,而是数纱布。

不数清楚这玩意儿,是不会让你缝合的。

而且一般是两三个人一起数,核对好几遍之后,才会收尾。

所以现在能把东西落在肚子里的,真的是极不负责的,但凡操点心都不会这样。

黄永义被护士送到了心外科,后期恢复在那儿比较方便。

张文富也跟着上去了。

陈沧和几个主任边聊天,讨论着今天的手术,而秦孝渊则是听着萧何和陶宓夸赞陈沧,心里别有一番风味。

不知道何时开始,秦孝渊不喜欢别人拍他马屁,反倒是听见众人夸陈沧内心很爽!

……

……

而此时,外面冀如云和黄伟严两人忐忑不安的等待着手术。

至于秦悦,一点没有担心,反倒是宽慰两人。

夸着陈沧如何了得,如何如何抢救危难中的儿童,如何如何挽救八十岁老太太的生命……

反正能夸的都夸了,估计给她时间能写出一部300万字的小说来!

冀如云看着有些紧张的黄伟严,安慰道:“伟严,别担心了,黄叔没事儿的。”

黄伟严叹了口气:“哎……都是我平时工作太忙了,对他疏于照顾啊,等这个案子结了,我好好陪陪他,陪他出去转转。”

“我妈走了以后,我爸这身体就每况愈下,我也忙,总是顾不上照顾他,说起来还是我不够好啊!”

黄永义就一个儿子,妻子走得早,因此对于冀如云一直当姑娘看,当时其实是想撮合冀如云和黄永义的。

不过当时的冀如云和秦孝渊已经订婚了,而自己儿子黄伟严也心有所属。

黄永义自然也不能做恶人。

后来两家处的都很好,冀如云逢年过节也都一直有往来。

正当两人聊天的时候。

此时,手术室的门开了,冀如云等人就连忙起身。

“大夫!怎么样了?”黄伟严率先问道。

陶宓看着黄伟严,安慰着点了点头,说道:“没事儿,手术很成功,大家放心吧。”

听见陶宓这么说,众人一颗忐忑不安的心终于落地。

黄伟严感激的握着陶宓的手:“谢谢您,大夫,真的是感激不尽!”

陶宓笑着说道:“要谢你还是好好谢谢陈大夫吧,从头到尾都是陈大夫在主刀,也正是因为他,手术才会如此成功!”

黄伟严有神神色激动,看着陈沧,双手握住:“陈大夫,多余的话就不说了,以后用得到我的地方,尽管开口!”

说话间,从口袋掏出一张名片递给陈沧。

陈沧笑了笑,接过名片,放进口袋里,说道:“客气了,这是我应该做的。”

秦悦嘟着嘴看着冀如云,小声在耳边说道:“你看,我都说了陈沧很厉害的,你们不信……”

冀如云忍不住转身白了一眼秦悦。

黄伟严好说歹说非要留陈沧一个联系方式。

黄伟严看着陈沧:“陈大夫,我是伟严律师事务所的律师,以后有什么法律上需要咨询的,或者是有什么需要我帮忙的,尽管找我,我一定尽力!”

陈沧笑着点了点头,答应了下来。

他对这个伟严律师事务所不太了解,但是认识一个律师,似乎不是一件坏事吧!

父亲生病了,黄伟严也顾不上工作了,直接拿起电话把工作安排一番之后,当晚就在医院住了下来。

有钱开路,什么都好说,再说了,厅级干部住院是报销的,秦孝渊又是姐夫,弄个包间还不是随随便便的事儿。

很快心外科就找到了一个双人间,黄伟严父子两人住了进去。

……

……

事情忙完了,大家也终于松了口气,但是陶宓还需要处理一些事物。

秦孝渊一行人这才相继离开了医院。

冀如云和秦悦走在前面,有说有笑

而秦孝渊和陈沧两人走在后面。

秦孝渊忍不住说道:“小陈,这个黄伟严人还不错,和你阿姨和我处的都可以,以后有什么法律的事儿可以找找他,是自己人。”

“对了,你可能不知道,咱们医院法律顾问就是伟严律师事务所的,他们律师事务所做的挺大的,在咱们整个东阳省都很有分量。”

陈沧听见之后,点头笑了笑:“嗯,谢谢秦院长,我知道了。”

秦孝渊嗯了一声,继续说道:“其实啊,你也不是孩子了,这个社会,没有那么单纯。”

“咱们做医生的有自己的优势,比如容易接触各行各业的人,这些都是你的人脉和资源。”

“咱们医疗这个圈子,也没有想得那么干净,只是不干净的东西你看不到罢了,我知道你怎么想的,单纯做个好医生。”

陈沧听见之后,尴尬的笑了笑,的确他有时候就想单纯的做个好医生。

秦孝渊忍不住呵呵一笑:“我年轻时候也是这么想,可是,你就没想想?只有你有能力的时候,你才能做你想做的事儿,要不然,你只能去做你该做的事儿!”

“体制就是这样,不管哪个医院都是这样。”

“你也见周宏光主任了,我说句不好听的,301那么多主任,为什么他能选院士?因为他是科主任,也是副院长,这就是资源。”

“我跟你说这些,还是希望你考虑东西稍微多一点,多认识一些人,不是什么坏事儿。”

“毕竟,你根本不知道,谁是能帮助你的贵人。”

秦孝渊跟陈沧走在后边,是有意要和陈沧说这些话的。

他担心陈沧手术天赋不错,年轻气盛,看不起那些世俗套路什么的。

这种人很多的!

恃才傲物。

有能力没有?

很有能力!

但是,却都没有什么好结果。

秦孝渊不希望陈沧这样。

因为当你不具备改变环境的时候,最好可以能更好适应环境!

(本章完)

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