254.第253章 缝衣服引发的深思

第253章 缝衣服引发的深思

东阳省作为老牌中部省分,铵阳市的地域特征比较典型。

重工业发展日益衰败,青黄不接,而轻工业虽然也在鼓励发展,但发展速度着实让人担心,至于旅游业和高新领域,发展相对滞后。

近些年为了改善环境,那些排污比较严重的企业都被搬迁到了城市外面。

……

陈沧接待的两个患者都是女性,五十岁左右。

坐在那儿很安静,没有那种龇牙咧嘴的乱叫,更没有哀声不断的叹息,仿佛是见惯了大场面,反而显得波澜不惊一样。

不过,不紧张是不紧张,但是终归是住院,这么大口子,还是有些担忧的。

两人脸上都有些担忧,已经沟壑不均的额头也是聚集在一起,不知道在想什么。

陈沧准备给第一个略显高大的妇女处理的时候,忍不住好奇的问道:“大姐,不疼吗?”

大姐叫范云霞,听见陈沧的问题,愣了一下,忽然笑了起来:“咋能不疼啊!”

秦悦在一旁帮忙打下手:“大姐,你可真勇敢!我要是这样,早就哭的不行了。”

范云霞又笑了,看了一眼手上深可见骨的伤口,叹了口气,又看了一眼秦悦这才说道:“现在好多了,我记得我跟你这么大的时候,就是九十年代的时候,那时候厂里面还是老机器,三天两头就听说有人受伤,断指头都是常有的事儿,现在科技发展了,安全系数也提高了!”

“就我的手指,又不是第一次受伤了,左手缝过两次神经,一次肌腱,不过右手倒是头一回。”

说道这里,范云霞叹了口气:“受伤了吧,疼归疼,但是主要是担心好了以后后遗症。”

“我现在左手就没劲儿,两个指头末端就是麻麻的,炒菜的时候,左手只能扶着锅,端都端不动,有时候想颠锅都没劲儿,不敢做力气活,这都好几年了,还是这样,我就是比较担心右手也出现这个情况。”

这个时候,妇女伸出左手,说道:“你看我这个指头,现在都伸不直,用点劲儿就疼,我去查了查,人家说是粘连了,还有肌腱炎,老毛病了,赶紧熬着退休了就好了。”

“这几年可别再受伤了,要不然到时候带孙子手上都没劲儿,想想我就担心嗷……”

神经缝合和肌腱缝合过后都有一些后遗症,很多人神经损伤之后,神经恢复并不好,经常会有麻木的感觉。

肌腱缝合也是如此,肌腱缝合恢复期发生粘连的话,比起肌腱炎都要难受,伸展度不够,活动度受限,甚至都感觉使不上劲儿,这都是常有的事儿。

陈沧和秦悦虽然也经常缝合,也知道疾病的不良反应,但是终归没有经历过……也终究不知道症状是什么感觉。

都说久病成良医,这句话也不是没有道理的,毕竟你对很多疾病都有些了解。

陈沧忍不住叹了口气,有些疾病就是这样,说严重也不严重,说不严重,可是真的很麻烦。

而且当初水平有限,对于肌腱缝合的认识不够,九十年代的时候,六束缝合国内都还很少见,更别说铵阳了。

这个时候,范云霞忽然说道:“大夫,我们厂子里经常有肌腱受伤的,我有一个同事,人家去医院的时候正好遇到了首都来的专家,据说用什么Tang法的高级手术进行缝合的,据说效果很不错,人家现在恢复的挺好的,大夫你会不会那个Tang法啊?”

现在网络发达了,信息传播也很快,老百姓也对很多知识有了了解。

陈沧一听,笑了笑:“大姐你懂得挺多呢呀。”

范云霞不好意思的笑了笑:“哎呀,大姐就是瞎操心凑热闹,我们这也算是职业病了,了解稍微多一点。”

“不过大夫你别被我影响啊,来了医院肯定是相信大夫的,我姑娘是护士,我理解你们。”

范云霞就和大多数的中年妇女一样,微胖一些,厚嘴唇,高鼻梁,十分热情大方,典型的北方女人。

手术还没开始,陈沧和范云霞也多聊了几句。

冯彩霞忽然说道:“你们都是有文化的人,和我们这一代人不一样,我这一辈子就会个缝衣服,这给人缝合和给衣服缝合可不是一回事儿啊,技术含量高着呢!”

陈沧和秦悦忍不住笑了,这大姐还真的挺乐观,手上还有那么深一道伤口,竟然还能笑出来,心态真不错。

不过,范云霞的话一下子提点了陈沧,让陈沧忽然想到了很多东西。

对啊!

缝合肌腱和缝合衣服有什么区别?

这是有联系的!

缝衣服可以有很多种线结,有很多种针法,肌腱缝合也是这样的。

范云霞问道:“大夫啊,这个Tang法到底有没有那么厉害啊?”

陈沧解释道:“大姐,你还真别说。其实肌腱缝合就跟你们织衣服一样的。”

“衣服破开口子的时候,你想缝合住有很多种缝合技巧,肌腱也是如此,Tang法就是其中一种缝合方法。”

“机器织衣服的时候,线头越来越密集,这样衣服结实,而肌腱缝合也是这样的,以前的时候,是两束缝合,有kessler法、Tsuge法这些经典技术。”

“后来人们发展出来四束缝合,有LAhey法、Becker法,再到现在呢,有了六束腱内缝合法,比如Savage法,这都是外国人发明的,后来咱们国家的汤教授,创造了一种六束腱内缝合法,叫Tang法。”

范云霞一听,顿时明白过来!

“那就是说,这种tang法很厉害了?六根线缝合,肯定缝合的好吧!”

陈沧笑了笑,摇了摇头,人们都有这样一个误区,觉得越高级的手术,效果越好,其实不是这样的。

“也不是这样的,Tang法使用的六束腱内缝合,的确是可以通过增加缝合束组量,提高修复肌腱的抗间隙形成能力和抗张强度,但是因为使用的过多的缝线,他们的存留无疑将会影响肌腱的愈合,甚至那些外露的接线随缝线束数量的增加,也必然会影增加肌腱的粘连发生。”

“所以,Tang法对于肌腱手术来说,有一定的好处,但是并不适用于所有的肌腱缝合,同样,他的缺陷也是很明显的。”

“我们在选择肌腱缝合的时候,最主要的就是根据你肌腱所在位置,所拥有的功能,来选择一种更加适合你的缝合方法。”

这一番解释,范云霞终于明白了!

笑着说道:“陈大夫你可真热情,有你这样的大夫,患者心里踏实!”

同时感觉看陈沧的眼神也变了,多了几分信任。

其实医患之间的关系就是通过彼此沟通而改善的。

(本章完)

255.第254章 bunnell缝合法特训

第254章 bunnell缝合法特训

其实,陈沧是在给范云霞解释,同时也是在给自己解释!

什么意思呢?

大家都有过给别人讲题的经历,讲题过程中呢,也会有一个感觉,就是忽然发现在给别人讲题的过程中,自己也能得到提高,或者是能发现自己思考存在的不足,或者是巩固自己的知识。

学而时习之不亦说乎!

一旁的秦悦听得比范云霞更加认真,他发现陈沧对于肌腱缝合的理解真的很深刻,怪不得能有这么厉害的肌腱缝合术!

他平时下班回家以后一定经常学习吧?

他的硬盘里一定有很多手术视频,改天问他借来拷贝一份。

忽然之间,秦悦恍然就觉得,也许陈沧是真的想要研究出一种新型的肌腱缝合法来,所谓的Chen法缝合肌腱或许并不是不可能的!

想到这里,秦悦忍不住心脏扑通扑通乱跳。

陈沧可能真的是在干一件大事儿。

这个时候,秦悦似乎感受到一种使命感,毕竟陈沧邀请和她一起干的,陈沧这么努力,自己也不能拖后腿。

现在陈沧有意降低自己的缝合速度,用心去感受到底和发现自己在手术中的经验和不足。

如何才能把降低粘连性和加快恢复这两个因素进行归纳总结呢?

……

……

一上午的时间忙忙碌碌,肌腱损伤的患者就如同捅了马蜂窝一样,一波接一波,连绵不绝。

陈沧非但没有抱怨,反而十分庆幸,自己完成五百台肌腱缝合术的时间能缩短一些。

上午,陈沧在秦悦的帮助下,做了六台肌腱缝合术,虽然是在处置室做了三台,但是一点不比手术室轻松,相比还要麻烦一些。

两人从处置室出来以后,已经快两点了,陈沧伸了伸懒腰,看着秦悦也在伸展,做扩胸运动!

定睛一看,顿时愣了一下!

咿?

似乎……

不是对A!?

陈沧忽然被自己这个发现震惊了。

这可比发现kessler缝合法的缺陷更加让人好奇。

陈沧忍不住说道:“我靠……深藏不漏啊!”

秦悦顿时转身,眼神如同刀子一般,恨不得把陈沧双眼挖了。

陈沧咳咳一声,连忙给口:“中午请你吃饭吧,辛苦了。”

秦悦:“算你有良心。”

上午六台手术,即便是肌腱缝合不值钱,按照手术费系数的话陈沧少说能挣大几百块,当然了,秦悦其实也是有的,这就是编制的好处,你做得多挣得就多,只要你的名字签在手术参与人中,就会有你的收入。

此时已经一点多了,用餐高峰已经过去了,两人结伴而行,都也和谐。

秦悦喜欢穿大衣服,就是那种韩款大腾腾的麻袋一样衣服套在身上,所以有东西也看不出来。

陈沧忍不住笑了:“秦悦,你为啥不穿显身材的衣服啊?你这样会让别人误解你是男的!”

秦悦冷哼一声:“切!我怕你贪图我的美色!”

陈沧差点一口老血喷出!

贪图你的美色……

中午吃了顿刘一锅筋头巴脑,果然美食是治愈系的,出来以后陈沧和秦悦感觉舒舒服服的太满足了,如果这个时候能睡一觉,那实在是太棒了。

不过因为上午下班晚,又吃了顿好吃的,已经到了快三点,两人只能直接回去上班了。

下午的病人依然不少,六七台肌腱缝合。

就连陈沧站在那儿都有些腰酸了,可是秦悦一句累都没说出来。

这让陈沧原本想说一句腰酸的话都咽了回去,万一惹来一句你肾虚,这不是自讨没趣吗?

累是累了点,但是收获还是颇丰的!

陈沧感觉今天下午的感悟还是有很多的。

带着疲惫回到家里,听见系统的提示音响起。

【叮!每日任务完成,获得Bunnell缝合法特训,是否开始?】

陈沧躺在床上,闲的没事儿,索性点击开始。

忽然眼前一变,陈沧出现在手术室内。

只是面前出现了一名外国男子,一身白衣站在那里。

“你好,我是Bunnell!”男子笑着自我介绍一番。

陈沧有些傻眼了,这就是所谓的Bunnell缝合法特训?

不过Bunnell先生已经去世了好久了,这不算见鬼了吧?

陈沧连忙鞠躬,向前辈问好:“您好,尊敬的Bunnell先生。”

Bunnell笑了笑,点头:“今天我来帮你进行Bunnell缝合法特训。”

说完之后,Bunnell伸手一指,只见手术台上出现一名患者。

他给陈沧招了招手:“其实,与其叫做Bunnell缝合法,倒不如称呼为抽出式肌腱缝合法比较形象一些,他的主要原理是……”

“你已经明白Bunnell缝合法的主要操作步骤,接下来你来做几台手术感受一下。”

……

“你或许已经发现,其实Bunnell缝合法并非适用于所有的肌腱缝合,肌腱是有个体差异的,不同肌腱,不同分区,要求是不一样的,同样,伤口也是如此,这就需要你来判断,什么适用于Bunnell缝合法,什么是最佳选择……请看……”

……

“好了,经过这么长的时间,你已经对Bunnell缝合法足够了解了,那么接下来,你需要认识的就是Bunnell缝合法的优缺点!”

“他的优点很明显,那就是不留异物与肌腱之内!便于今后肌腱的恢复,同时也不会产生因为异物、线头等原因诱发的粘连。”

“但是,他的操作十分复杂,如果技术不够,很容易引起广泛的粘连,所以就需要你去不断地练习。”

“所以,接下来的时间,请开始你的练习,在你的操作我满意之后,你便可以离开。”

在Bunnell的带领下,陈沧仿佛经历了一个时代的变迁,这是对肌腱缝合的一种新的认识和更多的感悟,一次次的不断练习,一次次的重新认识,陈沧对于这种缝合感悟越来越深厚!

每一次手术完毕之后,Bunnell都亲自帮助陈沧分析,寻找不足,努力突破!

不知道过了多久,不知道经历了多少次手术,陈沧对于Bunnell缝合的感悟越来越深厚,手术成功率也越来越高!

终于,Bunnell看着陈沧,笑了笑:“年轻人,你很优秀,希望Bunnell能在你的手里发光发热,但是记住,方法只是治疗疾病的途径,但是千万不要拘泥于方法,任何一种手术方法,都有他的局限性,你必须要跳出这个思维局限,去认识这个疾病,去选择治疗方法,其实肌腱缝合,没有一种固定的方法,你甚至可以结合各个不同的手术方法去治疗!”

陈沧点头,真诚的弯腰鞠躬行礼:“感谢Bunnell先生的教导!”

这一次,陈沧是真心的,即便这只是系统的投影,但是这份恩情,是实实在在的。

话音刚落,陈沧出现在床上。

说实话,经历了好几次的特训,这次是陈沧感觉最真实的一次!

方法真的是在Bunnell的教导下进行了一次系统的教学。

他闭上眼睛,不断地回忆自己所学到的东西。

这次学习,真的是感悟颇深,让陈沧学到了一种缝合方法的灵魂和精髓,这是十分重要的。

虽然陈沧的肌腱缝合术已经具备了大师级的水准,但是他感觉,Bunnell先生的肌腱缝合术即便没有到达完美,但是也不远了。

大师距离完美距离虽然很远。

而Bunnell缝合法的大成,让陈沧肌腱缝合术在到达完美的路上,又进了一大步!

……

(本章完)

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