第599章 呼吸科的大主任

这可是关系到一个一年几百亿美元的大生意,哈佛团队绝对不希望出现任何意外。

林三七也向西奥多教授抱怨道:

“西奥多,不是说好暂借威尔士医院的场地嘛,怎么现在威尔士医院的人反而成了主角?他们忘记自己是工具人身份吗?”

西奥多教授苦笑了一下:

“林,实在是你们提出的口号太吓人了,世界上第一个攻克肺结核疾病的医疗团队。是人都想出名,如果威尔士医院能戳破你们的谎言,那他们就可以摇身一变成为最牛的医院了!”

林三七懂了:“你是说,他们爽快同意借我们场地,其实就是抱着打我们脸的目的,好踩着我们的尸体让他们成名?

西奥多教授嘿嘿一笑:

“怎么样,后悔了吧?如果你一开始就答应我们去米国,去我们麻省总院,哪有现在这么多麻烦?”

林三七无语:“香江不是只有他们一家医院,我们可以再换一个医院呀。”

西奥多教授哈哈一笑,揽过林三七的肩膀:

“不,林,有挑战这是坏事,同样也是好事,威尔士医院闹得越利害,这样全世界医疗圈内关注的人就越多,这可是个绝好的广告机会。

所以你现在最好的办法就是从临床上打败他们,证明给全世界的同行看。

他们威尔士医院想踩着你们上位,同样反过来,你们传染病医院也可以踩着威尔士医院上位呀,趁机树立起你们华国传染病医院的临床权威来。”

林三七打趣道:

“西奥多,你在我们华国进修半年,我们国家的哲学学得挺好呀,懂得阴阳互换,此消彼长的道理了?”

但细思之下,林三七觉得这个哈佛医生说得有道理。

这就跟后世一部电影要上映了,上映前就会出现各种剧组的新闻,什么打架了、主角不合啦、男女主恋爱啦等等新闻。

这其实就是一种炒作手段,把民众的注意力吸引过来。

现在威尔士医院闹的幺蛾子越多,那么肺结核临床验证课题组被关注的就越多,这反而是好事。

反正林三七拿出来的四联疗法是真实有效的,不怕人拿着放大镜挑刺,就怕别人不来挑刺。

想到这里,林三七摸了摸下巴,看向了正在跟人谈笑的纪香蕉。

这要是不明不白死了一个“副主任医师”,把这案件弄成无头案,再让媒体炒作一下,最好灵异一点,像蓝可儿事件那样,会不会更吸引人目光?

就在林三七沉思的时候,西奥多教授推了推他:

“林,走,吃饭时间到了,有什么问题我们餐后再讨论嘛。”

林三七摆了摆手:“你们先去吃吧,我还要把这台CT机运走,万一被人截流了,我的损失就大了。”

西奥多教授一想也是,这可是华国发明的绝密医疗器械,放在那儿的确容易被人盯上。

“OK,那我们先走了。”

等所有人都离开后,林三七推着床边CT机往外走去,在路过一个无人的走廊,推门而进消失在了门后面。

2014年,花都

林三七缓了一会儿,倒了下时差,这才摸出电话拨了出去:

“喂,汪老师,我这里有一个病例想找您会诊一下。”

做为一名专家医生,经常有亲朋好友来咨询一个病例这是医生的日常,汪院长随意问道:

“噢,什么样的病例?”

“有一个病人,主诉是间断咳嗽、咳痰伴气喘5月余,现在有些争议,到底是肺结核还是肺癌想鉴别一下。”

汪院长的主业是传染科,听到是呼吸科或胸外科的疾病便皱了皱眉:

“哟,真不巧,我现在长沙开会呢,这样,你去找呼吸内科主任叶飞翔教授,他是专科,更专业一些。”

林三七有些小尴尬:“汪老师,这种大教授未必会理睬我这种小医生呀。”

汪院长在电话另一头鄙视道:

“现在整个花都卫生系统,还有谁敢不给你林董面子的?行了,一会儿你穿上工作服亲自过去,态度客气一些。我也打个电话给他。”

林三七赶紧点头哈腰:“果然是亲导师,谢啦,哈哈。”

挂掉电话,林三七开车来到了南方医院,他现在在VIP病区有一间专属病房,里面放了一些私人物品。

理论上,林三七现在也是南方医院的职工,就挂在了传染科下面,所以有专属的工作服和工作胸卡。

一般来说,本院职工的名头可比领导亲朋名头好用多了,在医院内部肯定是受照顾的。

对于那些医学大佬,管你是院长小姨子,还是书记家三舅,人家就反感这种后门货,不给面子就不给了,领导也没折。

南方医院呼吸内科办公室里,叶飞翔教授正在看着林三七笔记本上的CT片子。

叶飞翔,今年58岁,主任医师、教授、博导、长江学者,是呼吸科这一块的权威专家,平时挂他的号没有1000块钱根本挂不到。

“小林啊,你说这个病人有争议?在肺结核和肺癌上有纠结?”

林三七拿出一张X光片:

“叶教授,您看这张X光片,这是非洲一家医院的病人,他们的条件只能拍X光片,他们认为病人两肺存在弥漫性粟粒状阴影,就下了一个肺结核的诊断。”

叶教授啧了啧嘴,反而有些同情地微微点头:

“这X光片的技术,一看就是50年前的老技术了,非常模糊,也难怪那些非洲医生会诊断错误了。小林呀,你也不要取笑人家嘛。”

林三七心想哪里我瞧不起人家?现在是人家拿着这片子瞧不起自己。

“是是,叶老师教训得是,所以我给这个病人拍了床边CT,您能不能就这个X光片和眼前这个CT片给我讲两者之间的区别和联系?”

说完,林三七将一个精美的礼盒装虫草放在了桌子上。

盒子不大,里面用10根真空管子放着10虫草王,包装非常精美,属于送礼的最佳品,光是这10支虫草就价值一万多元。

叶教授轻笑了一下,推了回去:

“我不信这玩意儿,吃了有什么用?多喝热水少吃补品,这才是真正的养生之道。行了,你能来向我请教我就很高兴,我最喜欢的就是你这种虚心好学的学生了。”

林三七闹了一个大脸红,这才收回虫草,认真听叶教授的讲解。

“你把这两张片子放在一起,我们先看X光片,首先我们从这个位置找到病变部位……”

叶教授讲了差不多半个小时,这才给林三七将这个病例给讲透了。

林三七一直坐直了身体,最后才问道:

“叶老师,所以你认为这是一例黏液腺癌?”

“对,以后你看到黏液腺癌,只要记住几个关键词就很好诊断:白色泡沫样痰+枯树枝+气管播散+重力特征=黏液腺癌。”

瞧瞧,这就是有丰富临床学知老教授的经验之谈,教科书上是不可能写得这么直白的。

“那叶老师,如果是这一例黏液腺癌病人,我们可以采取什么样的治疗方案?”

“黏液腺癌早期是可以手术的,术后活个5年问题不大。但是这一例病人已经属于晚期,我们不主张手术,因为手术无法完全清除病灶,可能会加快癌细胞扩散的速度。

剩下的只有放化疗,但你也是医生,一般病人到了这一步其实没必要折腾了。放化疗哪怕多活了几个月一年的,完全没有生活质量可言,活着有什么意思呢。”

林三七默然,心想对有钱人来说,怎么甘心死亡呢,肯定会不计代价要求治疗。

这也是肿瘤科生意火爆,医生收入最高的原因,因为肿瘤科真的花钱如流水,家属不是在缴费,就是在缴费的路上。

“那叶老师,如果影像片不能说明那些非洲医生,想要确诊,我还可以做哪些检查?”

叶教授笑道:“这道也是,万一那些非洲医生没见过CT片,的确难以说服他们,那就只有穿刺活检,或者将来尸检了。”

林三七回想了一下,他是翻过这个年代的教科书的,上面并没有黏液腺癌的章节,显然这个疾病还没有被完全发现。

如果是一个未知的疾病,病理检测如果鉴别出来,这就是一个系统的工程。

你得把病理切片证据拿出来,这又涉及到病理检验科的工作。

“叶老师,咱们病理科有没有相关黏液腺癌的标本?或者标本检测流程是什么样的?我想看看,学学。”

叶教授听到林三七的话,微笑着点头,心里非常欣赏这个认真好学,打破砂锅问到底的好学生。

“行,这事交给我,走,跟我一起去病理科,我亲自教你怎么取样、怎么检测。”

林三七是有病理检测基础的,做为名校大学生,不仅要会临床,所有辅助检查都必须要会做,能够亲自上手。

所以半天时间,林三七亲自做了两例标配,心中已经大概有数怎么做了。

心里有底了,他雄赳赳气昂昂又穿回了1962年的香江威尔士医院。(本章完)

第600章 100万港币打赌

1962年,威尔士医院。

香江、米国、内地以及众多的各国专家看着正在台上侃侃而谈的林三七,同时,也不停瞧着桌子上那台奇怪的机器。

这台机器正在播放一个CT视频,播放的内容是一个奇怪的影象片子,是他们从来没见过的。

林三七滑动着鼠标,将CT片子从开始到结尾滑动了一圈,图象开始不断变化,最后停在了一个截图上:

“大家看,这里是不是有类似于树枝或小芽的影像?这个就是我上午提出的树芽征象,看到这种表现,往往是由于肿瘤细胞沿着支气管和肺泡间隙扩展形成。

另外,黏液腺癌通常呈现出大叶性的弥漫性浸润,可能涉及一个或多个肺叶。影像上可见大片状密度增高区域,病变边界不清晰。

上午的时候,纪医生说看到两肺弥漫性粟粒状阴影,从而判断这是一例肺结核其实是错误的。因为这种弥漫状往往是因为癌细胞在扩散。”

林三七上面说得起劲,下面的医生议论得起劲。

纪香蕉显然也不能接受这个结果:

“林医生,你上午说的黏液腺癌,我中午的时候也查过相关文献,但是并没有查到相关资料,谁知道你是不是自己杜撰出来的一个疾病。

同样的,你拿出来的所谓X光片,看起来像模像样,但这是一项未经证实的医疗仪器图像,到底准不准还不一定呢,就你所说的类似树枝这样就说这是什么癌,太武断了吧?”

香江医生们这时候开始起哄:

“对呀,我们香江威尔士医院是全世界最好的医院,我们怎么没听说过?”

“中午用餐的时候我也询问了各国专家,他们同样没有听说过CT这玩意儿。”

“不要告诉我落后的内地,在医学科技上已经领先我们了,那那么多大陆难民是怎么来我们香江讨饭的?”

呵呵呵~~~

这时候世卫组织的一位联络官也站了出来,估计是中午已经被公关好了的。

“林,的确,你说得头头是道,但这项新技术只有你或你的国家懂,并没有得到全世界同行的认可,想必这个不能做为依据。”

林三七内心呸了一口,自己没来,吵着要证据。

自己来了,连同CT片一起给了,又说他们不认可。

这横竖都是他们有理了?那自己还怎么辩驳?西方国家的双标一套真他娘的恶心。

安东尼教授为首的哈佛团队现在跟林三七是利益共同体,自然是站在他这一边的:

“抱歉打断一下,关于华国发明的CT技术,这个我可以凭证,华国在影像诊断方面已经领先世界各国很多。

大家或许都知道,我们现在使用的X光机是750毫安大型X光机,但是华国已经能生产1250毫安大型X光机,就凭这一点,华国已经领先我们。

再说这个CT技术,这是一种新型的X光成型技术,这个技术华国已经在临床实验阶段。现场有曰本专家吧?噢,我看到了,这位先生举手了。

你们国家的日棉会社应该是国内最大的财阀了吧?当时这家公司的董事长夫人,就是通过CT技术确诊的,林医生还采用了内镜技术,没有开刀直接切除了肿瘤。

以上种种都是我亲眼所见,我以我的名誉做出保证,CT技术是切实有效的,优于X光片的新型诊断技术,相信用不了多久,华国方面就会推广这顶技术。”

安东尼教授是国际防痨和肺部疾病联合会的副会长,在国际医学圈内也是一方大佬

他的保证,让现场很大一部分医生都相信了CT技术,以及林三七提出的“黏液腺癌”论。

纪香蕉显然不服气:

“林,显然你还需要别的什么证据来说服我们,我们是医生,不是巫师,不能凭感觉治病。”

林三七心想你眼瞎啊,证据都在你眼前了,拿着这CT片子都可以打官司了,你还反过来咬我是凭感觉治病?

“纪医生,那你说什么样的证据才叫证据?我建议可以做穿刺活检。”

纪香蕉还是不摇了摇头:

“先不说病人同不同意穿刺,就算穿刺成功了,你都说了黏液腺癌是一种新病种,到时病理切片做出来什么结果,还不是你一个人说了算?”

会议室里不少人也在点头。

从逻辑上讲,纪俊豪这话没问题,别人都没听说过这种病,那具体怎么解读,解释权不都在林三七手里。

林三七这时候已经摸透这位港灿的心理,心里已经有了主意。

于是对着笔记本电脑捣鼓了几下,幻灯片上马上就调出了两张病理切片图来。

“会议室里诸位都是国际上有名的医学专家,相信大家都能够读懂这2张病理切片。

黏膜腺瘤的特点是肿瘤细胞会产生大量黏液,黏液成分占肿瘤的50%以上。

组织学上肿瘤呈浸润性生长,形成明显的多个黏液池,之间有粗大的胶原纤维间隔,就像这张图片这样,黏膜腺瘤细胞往往被包埋在黏液中。

另外,黏膜腺瘤的细胞形态单一,细胞内有明显的黏液形成,这张图片可以明显看到,恶性肿瘤细胞核的分化较差,细胞核深染,核浆比例大,有一定的异型性,核分裂易见。

好,我这是事先拿出两张比较典型的黏膜腺癌切片图给大家看,那么反过来,如果要证实我的判断有没有错误,只要对病人进行穿越活检就行。

到时将病人的病理切片图,跟我现在这两张切片图做一个对比就可以了。对得上,说明我的诊断是正确的,这是癌症,不是肺结核。对不上,那就是我错。”

会议室里的众人都在微微点头,同时有些好奇,华国的医疗技术什么时候这么先进了?

林三七微笑着看和纪香蕉:

“纪医生,你觉得我这个提议如何?要不要我们打个赌,到底是你诊断正确,还是我诊断正确?输的人以后叫对方爸爸噢。”

纪俊豪也是聪明人,看到林三七这又是CT片,又是病理切片,心中同样充满了狐疑,这似乎不像是假的。

于是他转头跟着两位上司商量起来。

香港的医师等级一般是分为医生(MO)、高级医生/副顾问医生(SMO)、首席医生(PMO)、顾问医生(Consultant)。

相对应国内的是执业医师、主治医师、副主任医师、主任医师。

纪俊豪能考上副顾问医生,这在内地就相当于是副高级别,脑子自然是非常聪明的,但是对上内地人的那种优越感,让他有点盲目自信。

“也不要说什么拜谁为父亲了,我赢了,收了你这么一个内地儿子,恐怕明天我就会在为香江医疗圈里的一个笑话,我收干儿子,只收顶级医学院毕业的学生。”

贾学真他们这些内地医生们齐齐怒目而视,主辱臣死,恨不得上去凑一顿这个学弟。

因为贾学真毕业于剑桥大学医学院,纪香蕉同样是这所学校毕业的。

林三七自嘲一笑:

“拼文凭,那我肯定拼不过你,我只是师承父亲,学的是私塾,连正规的医学院校也没有上过。可是呀,偏偏是我这样的土八路,却能诊断别诊断不了的疾病。

而你,所谓的留洋派医学生,知名医院的副顾问医生,却连打个赌的勇气都没有。怎么,你是对自己没信心,还是觉得我太厉害了,甘拜下风。”

西奥多教授的眉毛一挑,心想等等,这套路他怎么有点熟悉?

果然,纪俊豪受不得激,冷笑了一声:

“这有什么不敢赌的?现场有五六十名各国专家,现在哪位医生赞同你关于黏液腺癌的诊断?你要赌,那咱们就打个赌。你不是很厉害吗?来来来,咱们以100万港币为赌注。”

纪俊豪喊出100万的赌注,现场的香江医生们都哗然了。(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.