第2841章 给瞎子抛媚眼

不过郑仁和苏云都没说什么。

一般来讲术者带上上台的助手要么是学生,要么两人类似于师父与徒弟那样的关系。只是这位刘教授为人略有点……算了,反正和自己也没关系,郑仁叹了口气,开始看屏幕上的操作过程。

α螺旋的导丝断在里面,看样子刘教授应该是尝试了各种办法都没有取出来。

正常来讲这时候应该在11~12点位行RT肌切开术, 但再怎么小心翼翼的切开,这种操作都是副损伤,不可避免的会带来其他并发症的可能。

郑仁戴上手套,微笑道,“刘老师,您歇会?”

刘教授怔了下,他没想到传说中蛮横、跋扈的那位郑老板竟然会这么客气。来救台不说,还称呼自己老师。

“郑老板,郑老板, 您这太客气了。”刘教授手足无措的说道。

“您歇会,我试试看。”郑仁说完,看向站在角落里的那个年轻医生,问道,“你叫什么?”

“……”

内镜手术室里一片默然,没人想到郑老板竟然会和那个犯了错误的年轻医生说话。

苏云笑了走到年轻医生身边,拍了拍他的肩膀说道,“哭啥,谁年轻的时候还没犯过错误。”

年轻医生怔了一下,勉强止住哭泣,抽噎着说道,“我……姓宫,叫宫本。”(注)

“……”

这个惊世骇俗的名字当真是……牛逼!郑仁感慨于年轻医生父母图省事的心昭然若揭。

“宫本,哈哈哈~”苏云笑道,“上去配台, 别在这儿哭,像什么话。”

配台?找他?

刘教授也怔了一下, 但郑老板的要求还是尽量满足, 毕竟人家是来给自己擦屁股、解决各种烂事儿的。

“宫本,抓紧点时间。”刘教授严肃说道。

年轻医生像是对刘教授极为惧怕,他哆嗦了一下,马上一溜小跑的来到郑仁身边。

手术室里面积本身不大,根本不用跑,郑仁也知道这位就是做个样子。

这货胆子也太小了,而且很慌张,难怪做手术的时候直接就退出导丝,导致α螺旋头部导丝断裂。虽然权小草是怂,但属于心细如发的那种,和宫本是两个维度的生物。

“慢慢来,比较快。”郑仁笑了笑,把导丝的另外一段递给宫本,随后问道,“你知道你刚才哪里做错了么?”

“我……太急了。”

“为什么太急就会出事儿?”郑仁一边往里顺导丝,一边询问道。

宫本差点没被问哭喽。

原本以为这位郑老板是好人,却没想到和传说中是一样的,这是要打自己的脸啊。

你一个诺奖得主,找学生麻烦……至于么。

郑仁一边操作,一边给他讲解道,“ERCP操作时导丝发生断裂的原因可能与导丝前端形成小的α螺旋有关,螺旋结袢使导丝前端受力不均,退导丝过快时容易断裂。所以说手术不熟练的时候最好要慢点做,不是做的越快越好。”

“……”年轻医生有些懵逼,他没想明白郑老板说这话的意思。

“要明白最基本的解剖结构和出问题之后的处理办法,比如说ERCP导丝断裂的时候,你们是不是用鼻胰管引流、注射器抽吸的方法使导丝排出的方法想要试试看了。”

宫本这种年轻医生遇到事情后直接就懵逼了,他有些茫然。

但刘教授经验丰富,听郑老板凭猜测说出自己当时的操作,有些感慨的说道,“郑老板,的确是。我试了试鼻胰管引流、注射器抽吸的方法,但导丝太细了,取不出来。”

“导丝有多粗?”郑仁问道,随后又加了一句,“宫医生?”

“呃……”年轻的宫医生依旧是一头露水。

郑仁心里叹了口气,真是难怪刘教授不高兴,这学生带的也是够一说了。要说自己运气还算是不错,不管是小草还是顾小冉都很争气。

尤其是权小草,和这个宫本宫医生年纪差不多,光是自己琢磨就把冯建国吓了一大跳。明明手术做完都不敢下台,非要大半夜的打电话让自己看一眼再说。

郑仁没有想到的是权小草手底下用的3d打印的模拟人有多少,一名成熟的医生不是用钱堆出来的就是用患者堆出来的,没有其他……郑老板这种挂逼不算。

“不到1毫米,我看型号应该是0.91mm的波士顿科技的导丝。你想,这么细的导丝,稍微用点力气就会断在里面。”

郑仁往里面顺着导丝,一边给宫本讲解手术为什么会出岔子。

但媚眼都卖给了瞎子,宫本一脸茫然站在郑仁身边,他手里扶着导丝,一动不敢动,就连回答郑老板的话都不敢。

“赶紧做,林处找咱们有事儿。”苏云忽然说道。

“林处?”

“说是外地医调委又找专家去做鉴定。”苏云叹了口气说道。

“怎么又找到咱们了?”郑仁开始踩线,顺进去的导丝像是有灵性一样,轻轻一搭,便进入断裂导丝前端α螺旋里。

“不是找咱们,是我,这次抽签抽中的是我。”

“那你去吧。”郑仁的手微微捻动,导丝在α螺旋里转了个圈,一股无形的力量让它从螺旋端绕了半圈,前面被弯出来的卡扣死死的卡在α螺旋外壁上。

“那我自己去了。”苏云道,“引产的患者改成剖宫产,然后大出血子宫切除,术后发现有纱布进肠道,怎么进去的呢?”

苏云一边说着,一边准备往出走。

“等一下!”郑仁马上说道,手上加速,抓住断裂α螺旋的导丝往出走,在X光下,顺利通过十二指肠大RT的部分,闪电般的速度就把断裂的导丝从ERCP管道里出来。

刘主任看傻了眼。

没见郑老板有多专心,开始还一边和宫本说话一边做手术,但手法精巧至极。操作微导丝抓住α螺旋和玩一样,还没等自己反应过来,人家已经取出来了。

看的直眼花,刘主任苦笑。

“刘主任,那我们走了。”郑仁道,“您再给患者取石吧。”

说完,他转身脱掉铅衣,和苏云一起出了手术室。

……

……

注:同学的名字,怎么想怎么惊世骇俗,以此留念。

(本章完)

第2842章 手术室往事

“手术做的……可真好。”看着郑仁和苏云离开,站在一边的护士小声说道。

“那是,郑老板从前来咱们这儿救过台,你知道吧。”刘教授把郑仁送到手术室门口就抓紧时间赶回来,毕竟患者还躺在手术台上。

重要的问题解决,他只要把胆管结石取出来就行。

断在里面的α螺旋导管头部就静静的放在一边, 刘教授看了一眼,长长的叹了口气,却什么都没说。

“刘教授,要是郑老板不在怎么办?”护士问道。

现在手术室里的气氛无比轻松,之前两个小时所有人连大气都不敢喘,终于能放松一下下了。

“把大RT肌切开, 导管很大可能会自己排出来。”刘教授说道。

“自己能出来?”

“导丝很细,直径只有0.91mm, 而主胰管直径虽然差异很大, 但均大于导丝直径,所以我估计排出来的可能性很大。”刘教授说道,“主胰管与患者的年龄与体型有关,老年人胰管的直径更大一些,胰头部胰管直径最大约6mm,体部5mm,尾部3mm;而且胰管与胆管一样具有运动功能,这样就有可能使导丝自行排出。”

“万一出不来怎么办。”

“唯一的担忧是主胰管括约肌是否开放,而留置鼻胰引流管可能会占用一定的空间,并且该引流管的孔径更细,会增加导丝排出的困难,所以我刚准备放弃继续留置鼻胰引流管。”

刘教授说的很轻松,轻快的把导丝顺进患者的胆总管里,并开始造影。

造影显示结石位于胆总管下端,他已经开始准备篮网。

“要是那样的话, 之后你得几天睡不着觉吧。”护士打趣说道。

“那是肯定的,断裂的导管头部要是卡在哪, 那可都是事儿。事后还要和患者家属交代, 虽然我们都熟悉,但这话也不好说出口。”

说着,刘教授的手腕一转,“当时我看郑老板的手这么动了一下,然后导丝就勾住,又……”

“你可别嘚瑟了!”护士连忙说道,“赶紧把手术做完,你这要是把篮网都掉在里面,难道还能把郑老板给叫回来么。就算郑老板愿意回来,你有脸张这个嘴?”

听护士这么说,刘教授打了一个寒颤。要真的出现这种情况,自己估计还真没脸叫郑老板回来。回来说啥?自己在台上炫技,结果把屁股露出来了?这么说还要脸不要脸啦。

“郑老板水平是真高,而且脾气挺好的,连宫本都教。话说宫本啊,你学到什么了?”护士笑着问年轻医生。

年轻的宫医生现在脑子里都是浆糊,他摇了摇头。

“和传说中不一样。”刘教授看着造影的影响说道,“就刚刚那一手,你知道哪里最难么?”

“抓导丝呗,我看你抓了两三次都没抓到。”

“不是,是抓住断裂的α螺旋导管头往出走。”刘教授道,“刚开始的时候我觉得郑老板是想教教我,但苏教授说有个医疗纠纷,他开始着急,看的我眼睛都花了也没看到到底是用什么手法把α螺旋导管头拽出来的。”

“医疗纠纷?怎么没见你去过?”护士问道。

“要是卫生局备案过的专家才能有资格去,又不给钱,瞎折腾,我就没备案。再说,需要专家组去的都是那种疑难纠纷,个顶个的得罪人,不是得罪甲方就是得罪乙方,何必呢。”

“说的你好忙似的。”护士不屑的说道,“还不是因为不给钱。刘教授,你说纱布落在肚子里这种事儿怎么判?”

“要是在咱们医院就赔钱呗,还能怎么办。”刘教授叹了口气说道,“这是大事儿,要不然为什么要三查七对呢。有一次骨科老王做手术,20分钟的手术,找纱布找了3个点。”

“啊?什么手术?”

“就是骨折,安了个板子。”刘教授一边用篮网兜住结石,一边八卦道,“大家有说有笑,手术做的很快。这面已经开始缝皮了,巡回护士说不对。纱布数是对的,但有一块纱布少了一个角。你说说,这要是整块没了,还能用透视机看一眼,纱布上都有金属条么。”

“后来呢?”护士好奇的问道。

“安板的时候电钻带了一点纱布进去,结果又把刀口切开,相当于重新又做了一遍手术。”刘教授道:“这还是简单的,最怕的就是显微手术的针掰断了,‘啪’一声,针尖迸飞了。拿着吸铁石满手术室的找,不挖地三尺都找不到在哪。”

“你们说,那针尖细的眼睛都看不见,想要找到跟做白日梦一样。”

内镜室的护士基本遇不到这种事儿,如果手术中发生了类似的事情也都三缄其口,只有在喝多了的时候当事者才会当做八卦说出来。

胆管结石终于被取了出来,刘教授看着结石还有旁边放的α螺旋导管头,长出了一口气。

他看都懒的看叫做宫本的年轻医生,就特么知道闯祸,别的啥都不会。

“老武,谢谢。”刘教授说道,“郑老板找你什么事儿?”

“不是郑老板找我,是帝都肝胆的周主任找我。一个咳嗽了一年多没有诊断的患者最近出现尿失禁,郑老板诊断是食管裂孔疝,要做一个胃镜。”

“……”刘教授听到病情描述以及要做的检查与诊断后不禁哑然。

“还别说,郑老板诊断的真对。”

“老武,有时间找郑老板吃顿饭,我得好好谢谢他。”刘教授等患者苏醒,很诚挚的说道。

“哪有时间,郑老板上来救台,院长请客都没去,咱们也就是碰到了。”武教授心里还是有点数的,“周春勇运气好,我看郑老板去了急诊,还和他打了个招呼这才走的。”

“周春勇……”

“是呗,做胃镜的患者和周春勇有点关系。你这运气似乎好起来了,要不然怎么能碰到郑老板。”武教授拍了拍他的肩膀受到,“听我的,抓紧时间休息几天,出去玩玩,回来说不定就转运了。”

(本章完)

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