第1186章 你特么也算是大夫?!(33500加更

肋间动脉破了,难怪会出这么多血。

身为介入科巅峰唯一的一位存在,郑仁当然知道赵文华在等什么。

如果不是肋间动脉,只是射频针穿过膈肌时候刺破的某个微小动脉或者是小静脉的话,怕是现在血已经止住了。

可是,肋间动脉竟然破了!

在动脉里, 这根算是比较粗大的动脉了,而且没有办法用漂浮的栓塞剂来进行栓塞。

因为肋间动脉是来源于给脊髓供养的动脉,栓塞剂有可能漂到里面去,导致脊髓供养血管被栓塞,患者术后出现高位截瘫的症状。

这是很操蛋的一件事儿。

要不然肝癌的介入栓塞术开展的很普遍,但是肺癌却很少有人做, 就是这个道理。血管分支、走形不一样,并发症、术后效果自然不同。中心型肺癌还能试试,周围型的只能用射频消术来处理了。

一旦患者术后高位截瘫, 那可是天大的事儿。

介入手术,不是无所不能的,这就是其中一个例子。

如果有微小的弹簧圈,可以解决这个问题。郑仁不是很在意成本,那是鲁道夫·瓦格纳教授要来的,刷的也不是他的脸。

再说,说是十万欧元一个,估计也是报花账的。真实成本,绝对不会有这么高。

想用就用呗,郑仁并不在意。

“老板,想什么呢?”苏云见郑仁只是看着患者,并没有去查体或者说什么,有些奇怪,便问道。

“嗯, 看一眼就得了,省得孔主任觉得不稳重。”郑仁笑笑, 转身出去。

苏云还以为郑仁只是做个姿态而已, 也没在意,跟着走出去,小声说道:“出这么多血,还真以为是小毛细动脉?肯定是肋间动脉。”

郑仁对苏云心胸外科的造诣是认可的,他这话说的很有底气,诊断虽然有些主观,但这就是丰富的临床经验。

看一眼,甚至听个过程就知道怎么回事。

“嗯,估计是肋间动脉,回去劝劝赵老师。”郑仁道。

“劝?回去指着鼻子骂他。”苏云愤然道:“孔主任没回来的时候,他给咱们穿小鞋,让富贵儿别多吃多占,这特么的我都记得呢。”

“这么记仇可不好。”郑仁走路的速度很快,虽然在扯淡,可是患者的状态不好,多拖延一段时间,就多几分的危险。

“这患者昨天晚上就该转科,他特么的不转。”苏云愤愤的说到。

“回去建议一下。”

回到孔主任办公室,孔主任还在和赵文华说把患者转到普胸的事儿。

不知为什么,赵文华梗着脖子说什么就是不同意。

苏云瞥了一眼,回手关上门,上前两步,越过郑仁,指着赵文华的鼻子骂道:“你特么也是个大夫!”

孔主任和赵文华都是一愣。

在医院,上来指着鼻子骂人的事儿真不多见。一般情况下,只有涉及到根本利益的时候,才会这么撕破脸皮的弄。

赵文华胀红了脸,豁然站起来。

“怎么?练两手?把你打的你妈都认不出来。”苏云鄙夷,“患者失血性休克状态,肯定是肋间动脉破了,你还想拖,拖到什么时候?”

“你怎么知道!”赵文华额头青筋露出来,十分愤怒。这是最坏的一种情况,自己一直都不敢想,却被苏云毫不犹豫的给说出来。

“看一眼就知道了,你这么多年临床经验都特么喂狗了?”苏云冷冷的骂道。

“你……”

“孔主任,患者状态真的不好。”苏云转头和孔主任说,“这货气迷心了,你看怎么办?”

“文华啊,转过去吧,抓紧时间把手术给做了,也省心不是。就算不是肋间动脉破裂,探查也是应该的。”孔主任说的还算是客气,但语气却多了几分凌厉。

孔主任可没那么多顾虑,这种患者本来就应该转到胸外科,探查一下。患者家属有异议,那是之后的事情,现在要确保患者生命安全。

尤其是孔主任知道郑仁和苏云这两个人水平相当高,给出的诊断正确性也很高。

郑仁的水平自己心知肚明,苏云那帝都心胸外科明日之星的名字,可不是白叫的。

他们俩和自己的判断是一致的,那就没什么好客气的了。

赵文华双手握拳,怒视苏云。

“孔主任,可以不用转胸外。”郑仁在后面轻飘飘的说到:“我来做造影,要是确定,栓塞就行。”

“栓塞?”孔主任诧异的看着郑仁,不知道他在想什么。可是马上想起来昨天晚上的那台手术,那种微小的弹簧圈。

“你疯了,要栓肋间动脉?!”赵文华这回是真忍不住了,怒吼道。

要是郑仁自己的患者,他会笑眯眯的看着这么上台。

可是这是他自己的患者,真出事儿了怎么办?!

没有人比自己的管床大夫和主治大夫更期盼着患者安全出院。

赵文华虽然心里纠结,但是在孔主任的说服下,心思已经动摇,准备把患者转科了。

可是郑仁要栓塞肋间动脉!这特么是谋杀!

最后屎盆子还要载到自己头上!

“文华,说什么呢?”孔主任这回彻底不高兴了,郑老板想整你,还用这种手段?不过这事儿要是没有昨天那台手术,自己也不信。

新耗材,真是好啊。不过这种东西,可不是一般人能玩的。

不说多少钱,微小的弹簧圈,得下的进去才可以。水平一般的介入科医生,光是超选就弄两三个小时,最后还超选不成功,这种情况是最常见的。

“主任,他说要栓塞肋间动脉!”赵文华愤怒的说到。

“不是用栓塞剂,我昨天看到了,有德国进口的……”孔主任的话刚说到这里,赵文华恼怒的打断了他的话。

“不行,不能动!”

“好,赵教授,这话是你说的。”郑仁淡淡的看着他,说到,“你的患者,我也没有权利去管。不过我会盯着,只要患者有一点事儿,你睁大眼睛看着你是怎么死的!”

郑仁很少说狠话,这次也是有点急了。

这特么也算是个大夫?出现并发症不可怕,要正确面对就是了。虽然现在社会风气导致只要出现并发症,医生不死也得脱层皮的诡异情况发生,而不像是美国,连阑尾炎都做不下来却好好的没事儿。

但,也不能看患者就这么死了啊!

那可是人命!

郑仁沉默转身,离开孔主任的办公室。

(本章完)

第1187章 邀约(34000加更×25求月票)

“老板,你说真的?”苏云冷静的跟在郑仁身后,小声问道。

在办公室里,他看上去义愤填膺,其实却很冷静。虽然怒骂赵文华,但并没有越过潜规则的那条线。

郑仁的话, 却是另外一种情况了。

这是撕破脸皮,准备直接把赵文华弄死的节奏。

“唉。”郑仁摇了摇头,道:“我知道你想什么呢,要是想直接把赵文华弄死,站在一边冷静的看着就可以了。到时候加把力,推一把,直接把他推进去。”

“那你……”苏云诧异。

“这里是医院,患者的安危最重要。赵文华?算个屁。”郑仁很少见的骂了句脏话。

“呦, 郑老板, 正找您呢。”周春勇站在走廊里,看见郑仁,热情的打招呼。

郑仁木然的走过去,脸上一点表情都没有。

“这是怎么了?”周春勇觉得奇怪,平时郑老板就算是不爱说话,也是一脸和气,这是跟谁生气呢?

他没有被迫害妄想症,没想着郑老板会是和自己甩脸子。

再怎么说,自己也是帝都肝胆介入科的老大,从某种意义上来讲,自己在学术界的地位比孔主任还要高,郑老板怎么也要给自己几分薄面。

“周主任啊,稀客,有什么事儿?”苏云笑呵呵的打招呼。

“这不是有几家和我联系比较紧的医院的介入科主任都张罗着来学TIPS手术么, 我就过来问问郑老板,有没有时间。”周春勇笑着说到。

“有。”郑仁叹了口气, 说到:“周主任, 您的水平,也可以教了。”

“您可别寒碜我。”周春勇摆了摆手,道:“我也是借光,想要再学学。”

“嗯?”

“我听杏林园的一个人说了,您在梅奥、海德堡可是上了解剖课,教TIPS手术。我说郑老板,您这可不能厚此薄彼啊。”周春勇笑着说到。

“行啊,那就准备吧,要一个完整、新鲜的动物肝脏就行。时间么,今儿没空,下午得去机场接人。”

“得咧,我这就去安排。什么人啊,还得郑老板您亲自去接?”周春勇一脸和煦,说话像是春风拂面一样,根本看不出来曾经也是拎着菜刀追砍其他人的主。

郑仁笑了笑,没说什么。他脑海里还是那个肋间动脉破裂的患者,红色的诊断在脑海里漂浮。

从前都是苏云说赵文华如何如何,郑仁也没太在意。像是胃肠外科下支架的患者,他嫌脏那就自己来,反正那活真是很多人不喜欢做。

郑仁从来都没有对赵文华有过什么看法。

但这一次,完全不一样。

在他看来,诊断已经几乎明确。

只要是临床老大夫都知道,即便没有诊断,胸科剖胸探查术的手术指证是连续三小时,每小时胸瓶引流新鲜血200ml。不说闭管,在最开始下管后,胸瓶就满了,这就是手术指证。

该二进宫不进,这就是人品问题了。

他笑了笑,随后脸色阴沉下来,进到办公室里。周春勇小声问道:“苏医生,郑老板这是怎么了?”

“家里事儿,就不说了。”苏云道。

周春勇马上明白了,他笑了笑,道:“哪都有,劝劝郑老板,别人的事儿,不值当。”

“周主任,您那有多少人要来学啊。”苏云问道,“规矩还是老规矩,钱就不收了,都是自己人。”

周春勇怔了一下,还要收钱?

“老板在美国,一节课20万美元。”苏云看周春勇的表情,便胡乱吹牛说到。

其实也不算是吹牛,一台手术8万美元手术费,要是换算成讲课的话,20万美元是打不住的。

周春勇的脸色略有点诧异,随即笑呵呵的说到:“郑老板,仗义!”

“下午老板是真没时间。”苏云随即说到:“瑞典斯德哥尔摩的医科大学卡罗林斯卡医学院的梅哈尔博士来。”

如果说之前讲课费的事情有水分,那么下午要去接梅哈尔博士的事儿,可是做不得假。

周春勇他从来没有觊觎过诺奖,所以对这些个评委也没有研究。可是瑞典斯德哥尔摩的医科大学卡罗林斯卡医学院的大名,直接把他给镇住了。而梅哈尔博士,是鼎鼎大名的心脏学科的泰斗,世界上最早从事心脏介入的医生之一,这事儿周春勇怎么能不知道。

“是来讲课么?”周春勇小心翼翼的问道,他的腰不知不觉下去了,5°。

“不是。”苏云对周春勇态度的变化感到十分满意,他知道其中有三分真,七分假,但也足以证明周春勇用心了。

“这不是上次去瑞典看看能不能争取到诺奖推荐么,正好遇到梅哈尔博士心脏病突发。”

“然后呢?”周春勇继续追问。

“别人不会做,老板上台给做了呗,这还用问么。周主任,您这就不厚道了,这点事儿您能想不到?”苏云嘚瑟的表情不要太明显。

“……”周春勇愣住了。

真的?假的?不知不觉中,他的腰弯到了10°。

“这次梅哈尔博士来,是找老板做二期手术的。”郑仁道,“下午袁院长和其他人一起去接梅哈尔博士。”

周春勇似乎听到自己三观破碎的声音,劈啪作响。

郑老板这么牛逼么?听苏云的意思,好像是在很久之前郑老板就能做其他医生做不了的手术了,而且特么的是心脏手术!

虽然都是介入手术,但心脏手术和肝脏手术相差巨大,不是能看懂就会做的。中间细节的区别巨大,是人都知道。

郑老板牛逼啊!周春勇心里想到。

“周主任,您那面先准备着,让各位老师先来吧。这几天估计老板能抽出一下午的时间讲课,地点您看……”

“在我那,到时候我派车来……我自己来接郑老板。”周春勇话说到一半,改口道。

“好咧。”苏云干干脆脆的回答道:“那这事儿就这么定了。”

“苏医生,能不能顺便上几台教学手术?”周春勇觉得自己还没被敲打出来,对自己的技术有些不满,加上郑老板堪称神奇的履历,他的心思更是火热。

……

……

先把三万四的更新了,洗漱,发会呆,就准备睡了。

(本章完)

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