第1437章 地主家的傻儿子(盟主蓝之秋路加更

医务处的人表情郑重,意味着事情大条了。

要么是患者本身特别重要,要么是涉及复杂的医患纠纷。

而只有林副处长出面,患者本身重要的可能性不大。

那就是医患纠纷了。

一个误会,在不知不觉中产生、蔓延。很多来会诊的主任们都小心翼翼的,生怕被沾了一身屎。

10分钟整, 林格决定先找时间问问苏云。

他清了清嗓子,看着一名站在门口的ICU的小医生,道:“把门关上,会诊开始。”

“先汇报一下病史吧。”林格看了一眼ICU的主任吴东,沉声说道。

住院总马上向前一步,站在吴东主任的身后, 汇报到:“患者为64岁女患,以进行性加重呼吸困难2周入院。患者近2周出现进行性呼吸困难, 伴有低血压……”

住院总汇报病史,患者住院后超声心动图表示,右心室明显扩张。肺部CT表现:肺动脉干内有一个源自肺动脉瓣的大面积充盈缺损。

综合临床症状以及大量的辅助检查结果,考虑是急性肺栓塞(PE),给予溶栓治疗。

但溶栓的效果并不好,患者呼吸困难依旧进行性加重,已经开始由呼吸机辅助呼吸,来维系生命体征。

病情比较简单,对诊断的争议也不大,肺动脉栓塞……这种病,临床的治疗办法并不多。

早期发现,早期溶栓,是最好的方式。

可患者进行性呼吸困难已经2周才入院,错过了最好的治疗时间。

这些事情,大家心里都明镜的。

怕是没什么好办法了。

一张张病危通知书, 让患者家属有心理准备。至于人么,能挺到什么时候, 要看命了。

ICU的住院总汇报完病史, 开始各科室的会诊人员发言, 讨论病情。

呼吸、心胸外、血管、循环,几名教授各自陈述了自己的意见。

简明扼要。

患者怕是没什么好办法了,只能继续溶栓,然后看命。

血管科毛持主任曾经在3年前救治过1例发病10天的肺动脉栓塞的患者。

但成功的例子不多,那一次只是巧合、意外。

说着,林格忽然看到胃肠外科的魏主任也在。他有些好奇,等血管科说完意见后,便问道:“魏主任,您怎么得闲,也来会诊?给您打电话了么?”

要是自己手下科员打错了电话,回去一定要好好训训她。

各科室的主任,都是大忙人,把人揪来做不相关的会诊,人家意见会很大的。

医务处也不是能肆意蹂躏临床科室,做事情总是要有礼有节。

魏主任摇了摇头,道:“一个朋友托付我来帮着看一眼。”

哦,这样。林格见魏主任的样子,就大概知道关系了。

魏主任能来,估计是很好的朋友的托付。

一言不发,只是听。就意味着不是他朋友自家的事情,而是人托人的这种。

中间复杂的逻辑,接触多了,也就变成了一种本能。

要不说医务处的人心都脏呢。

“什么人啊。”林格虽然清楚,但是出于礼貌和谨慎,还是问了一句。

“一个朋友的朋友的老妈。”

林格点头,自己判断的没错。

“病情很重,魏主任,让家里有准备吧。”林格道。

魏主任也知道情况,自己来,也是因为张卫雨的托付。看一眼,知道怎么回事,出去好给张卫雨一个交代。

人力总有穷尽的时候,有些事儿没办法。

他点了点头,坐在墙角里也不多说话。

很快,全院会诊结束,意见还是比较统一的——继续溶栓治疗,和患者家属沟通,让家属明白病情的危重。

至于要不要放弃,还是救治到最后1秒钟,是患者家属说了算的。

具体察言观色,怎么进行治疗和患者家属沟通,和林格就没什么关系了。

他宣布散会,拿着笔记本走了出去。

“魏主任,你那面忙么?”林格和魏主任同行,随口问道。

“还行,就那样呗。”魏主任道:“还是走廊里都回不过身来。”

大型三甲医院都这样,床位加到走廊的尽头。

能收治多少患者,某种程度上决定于医生的数量,但有意思的是更大决定因素在于护士的数量。

甚至,有的医院取决于进修人员的数量。

走着,林格忽然心中一动,似乎这个魏主任和郑老板有点熟悉。

“魏主任?”

“嗯?”

“你说,郑老板手术水平有多高?”林格很生硬的把话题直接扯到郑仁身上,根本没有掩饰。

魏主任微微一愣,随即笑道:“很高。这么说吧,比我高。”

“魏主任,您这就谦虚了吧。”

“还真不是。”魏主任笑道:“之前的手术就不说了,前天下午,急诊科送来的那个吃了药瓶的患者,您还记得么?”

“记得。”时间还短,林格不会忘记急诊科的周总给自己打电话,说的这事儿。

当时把自己吓了一跳,别是那个不知轻重的在门诊和患者胡咧咧。

但事后调查,患者是在药店买药。因为没办卡,那面的售货员有些不高兴,所以直接甩脸子,说了这么一句话。

“郑老板跟着上的手术,我也是听冯建国说的。”魏主任道:“有一个玻璃碎片穿破胃壁,把肠系膜上动脉给刮坏了。当时郑老板用腔镜设备,一边吸血、一边探查,不到1分钟就止血成功。”

林格没说话。

专业上的事情,他早都过时了。

他在临床的时候,还没有腔镜设备呢。林格只知道腔镜是微创设备,现在已经在临床大面积铺开。

“郑老板也会做腔镜手术啊。”林格终于忍不住,插了一句话。

魏主任像是看地主家的傻儿子一样看着林格,久久无语。

“别这样么,您说说,魏主任。”

“林处长,郑老板何止会做,而且做的特别牛逼!”说着,魏主任竖起大拇指。

“我知道您是怎么想的,平时郑老板直播手术,很少见他做腔镜手术,是吧。而且有查尔斯博士送的外科手术器械,他还是以传统形式的开刀为主。”魏主任道。

林格点了点头。

(本章完)

第1438章 医务处就没一个省油的灯

“但您回想一下,他做的都是什么手术。难度,都是顶级的。用腔镜做,风险太大,而且根本做不下来。”魏主任说着说着,也有些感慨。

是呗, 那特么都是一些什么手术!不说其他可是,自己科室的腹茧症……要是用腔镜设备,进去就得傻逼。

真是一片白茫茫,腹腔之内好干净。

除了腹茧之外,啥也看不见。

人家腔镜手术做得好,选择什么手术方式,也得心应手。该开刀开刀,该腔镜腔镜。

只不过这些话魏主任没说,只是讪讪的笑了笑。

自己承认手术做不过郑老板, 也是没办法的。

能当上顶级三甲医院的主任,都是国内顶尖专家。没有好胜心,那可是做不到的。

但好胜心也得分跟谁好胜,心里没点逼数,也很难坐到这个位置上。

“魏主任,你认识的这个人关系挺疏远啊。”林格笑道。

“还行吧,找我的哥们儿倒是挺铁的。我就是来看看,跟我哥们有个交代。全院会诊也会了,那么多教授也都说了看法,命到这儿,估计是没办法了。”魏主任道。

“你咋不找郑老板看看呢?”林格的脸上露出温和而亲切的笑容。

“郑老板?”

“我刚才碰到郑老板了,刚从一辆黑色的劳斯莱斯幻影上下来。据说是昨天飞香江,给一个大富豪做了个小手术。”

“……”魏主任觉得林格的笑容有些古怪,但还没来得及细想, 就听林格八卦起这件事儿来。

“你猜,会诊费得给多少?”

“鹏城那面离香江近, 我听说普通的富豪, 出手都是几十万港币。”魏主任道, 有些眼热。

林格不说话了,魏主任想了想,拿起手机拨了出去。

“郑老板,您在医院么?”魏主任问道。

“刚从袁院长的办公室出来,怎么了,魏主任?”郑仁的声音传了过来。

“我……有个患者,这不是想请郑老板帮忙掌一眼么。萉羊店张卫雨的朋友,没办法。”

“好,您在哪?我马上去。”

魏主任报了地儿,把电话挂断,心里暗骂医务处的就特么没有一个好人。

自己还奇怪,怎么林格说话后来就笑眯眯的,原来是撺掇自己给郑老板打电话。

魏主任简单复盘,马上就知道林格应该是看见郑老板去机关了。

这家伙,自己不找,非让自己找。

“魏主任,去哪见?”林处长继续笑眯眯。

“ICU。”魏主任有些郁闷,但也不好说什么。

这种小事儿,没法拿出来说。吃了一个哑巴亏,以后得提防着点林格这货。

“走吧,回去。”

“您跟着回去干嘛?”魏主任问道:“也不是全院会诊。”

“跟着看一眼,被你说的,我这不是琢磨着好好看看郑老板的手术么。你说,郑老板年纪轻轻的,怎么手术水平就这么高呢?”林格像是没听出来魏主任话语里的钉子一样,依旧笑眯眯。

魏主任嘿嘿一笑,这事儿就过去了。

两人折返回去。

坐电梯上楼,下了电梯,就看见郑仁从防火通道走出来。

“郑老板,这十几层楼,你怎么就爬上来的呢?”林处长的笑容更加真挚,凑上去问道。

“呃……我以为你们在全院会诊,着急。”郑仁也愣了一下。

“会诊完了,我和魏主任聊了一会,这不正好说起你来了么,就找你来掌一眼。”林格道。

“什么患者?”

魏主任把患者的情况又叙述了一遍。

正说着,一起走下电梯的一个四十多岁胖乎乎的女人对着手机吼道:“对!一家都梅毒了!”

“……”魏主任和郑仁、林格都怔了一下。

回头看,魏主任脸色都变了。刚才在电梯上,那个女人就在自己身边。

一瞬间,他觉得身上痒痒的,仿佛感染了梅毒……

郑仁不解,梅毒?懂的,来医院打点长效青霉素就好了。不懂的,去黑诊所用点什么,也不会迁延很长时间。

怎么会来ICU?

况且一家子都梅毒……这个传染过程,足可以写进医学伦理学教材。

不可能,郑仁很快用自己丰富的临床经验做出了合理的判断。

“是,今天早晨出的事!”女人每一句话都是吼出来的,她根本没注意到身边人群异样的目光。

“好了,我到了,不跟你说了。”她继续吼道:“把家里煤气关好,千万别睡一觉一家都梅毒喽。”

魏主任哭笑不得。

煤气中毒,能简称梅毒么?你就不会说一氧化碳中毒?

真特么的!吓自己一跳。

说话声还那么大,好像生怕谁不知道似得。

林格见的多了,也没怎么在意,笑着问道:“郑老板,您现在这个教授,是可以出门诊、给学生讲课的。”

“哦。”郑仁随口敷衍,根本没走心。

林格有些郁闷,出门诊啊,大哥!

别人因为出门诊的时间,能闹到院长那去!您老人家可倒好,哦一声,到底是想出还是不想出啊。

不过他知道郑仁可能是单纯的想去看肺动脉栓塞患者的病历、片子,所以根本没注意自己说什么。

算了,等他看完患者之后再说吧。

“郑老板,肺栓塞,您有好的办法么?”魏主任问道。

“溶栓无效,别的办法不多。看看栓在什么位置,要是您和患者家属熟悉,而且条件允许的情况下可以尝试一下冒险的做法。”郑仁道。

魏主任苦笑,连忙说道:“张卫雨的朋友,也不是特别熟悉。”

郑仁知道怎么回事,马上笑了笑,让魏主任放心。

人托人,要是不管不顾,用很危险的治疗方式,最后人没了的话,很有可能会出现麻烦。

越是这种,就越是容易出事儿,这已经是临床的一种神秘现象。

郑仁没说什么,穿上衣服,换了鞋,走进ICU的走廊。

来到办公室,郑仁先简单看了一遍病历,然后看了遍医嘱,就从电脑里调出患者的片子。

源自肺动脉瓣的大面积充盈缺损,很典型,一搭眼就能看出来。

一般来讲,这里就是血栓所在的位置了。

肺动脉干几乎完全被堵塞,看CT影像,已经是不可逆的肺动脉栓塞了。

(本章完)

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