第1479章 这么吃药,真的好么(盟主蕓涧ˇ犹

“你已经很强了。”郑仁叹了口气,心想最主要的原因是你有没大猪蹄子。要是从前,自己可万万比不过苏云。

“你是夸你更强么?”苏云冷冷的说到。

郑仁不说话了,叹了口气。

苏云明显心情不好,这时候说得越多就越错。

两人来到急诊科, 见周立涛正在和患者解释着什么,也没去打扰,而是来到崔老的诊室门口。

门是关着的。

郑仁奇怪,拿出手机,找到周立涛发给自己的出诊时间表。

对啊,今天是崔老出诊。

奇怪。

回头去找周立涛,进了诊室, 听周立涛问道:“按理说应该不会,真是奇怪。”

郑仁没说话,其他医生看病,别贸然说话。要不然前后对不上,会拆台的。

“实在不行,灌肠吧。”周立涛很认真的建议,“说实话,你这个不是什么大病,但怎么就一直不好,我也很奇怪。”

“大夫,能不能不灌肠?看着就害怕。”患者说道。

他五大三粗的,三十多岁的模样,说起话来却尖声细语。

郑仁看了一眼系统面板,诊断是便秘,心里也是好奇。

一般的便秘,喝点蜂蜜水, 用点开塞露,也就好了。

怎么还要到灌肠的程度了呢?

正想着,苏云忽然说道:“你用了几次开塞露?”

“四次,一次两瓶。”

“怎么用的?”苏云微微抬头, 眼睛透过额前黑发,盯着患者看。

郑仁和周立涛都怔了一下。

怎么用的?这个问题本身就很奇怪啊。

只是在急诊科,遇到再奇怪的事情,两人都不会觉得怪异,所以也没打断苏云的问话。

患者被苏云追问的也摸不着头,皱着眉道:“怎么用的?”

“你是不是口服来着?”苏云问道。

“是啊,一天两次,一次两瓶。都说开塞露这药好用,我吃着完全没什么用么。”患者摸着头,也有些犯愁。

“……”郑仁叹了口气。

周立涛知道问题所在,马上接过话头,开始给患者讲述开塞露的正确用法。

但说了两三遍肛塞之后,患者还一个劲儿的追问,一次吃四瓶会不会好。

这种情况,不是患者的智商有问题,也不是他认知能力差,而属于一种先入为主的情况。

很多人、很多事儿、很多时候,都会因为先入为主,根本不会去听其他人说什么。

鸡同鸭讲,两人处在不同的维度之中,所以怎么说患者都不会明白。

周立涛也很无奈,问道:“有家属陪你来么?”

“没有。”患者道:“我一老爷们,用什么家属陪着来。”

说着,他的兰花指都快翘起来了。

“那我再给你开两支,一会你取药回来找我,我给你上药,告诉你怎么用。”周立涛道。

患者到现在还不知道发生了什么,嘴里唠叨着,吃药还用教么?

但他却很听话,也没抱怨吃了好多药都不好的事儿,拿着单子去交款取药。

“苏……云哥儿,你遇到过类似的患者?”周立涛见患者出了门,又数了5个数,才问道。

“上学的时候听老师说过这么件事儿。”苏云道。

“我没遇到过,而且我和他反复说了将近十遍肛塞。他没说听不懂,所以就没往这块想。”

三人坐在诊室里面,大眼瞪小眼,都很无语。

即便是苏云,当年听老师说这么一个病例的时候,只是当八卦来听的。

他哪里会想到自己竟然会遇到这么个活生生的、口服开塞露的患者。

中午时分,急诊科患者是比较少的时候,也没人进来。

“前一阵子,我遇到了一个消化道出血的患者,不是很重,但总是有出血。”周立涛道。

“消化道出血?”郑仁重复了一下他的话。

这时候周立涛说了,那就意味着和刚刚口服开塞露的患者有类似的情况。

可到底是什么状况,郑仁也想不到。

“每次都因为黑便来医院,来了后就做化验,诊断下消化道出血,直接收进去。”周立涛道:“可是患者下次再来,就跟我说,入院一两天就好,能不能不住院。”

“消化道出血,用点止血药物,马上就好,这是应该的。可是患者反复发作,没个头。等他第4次来的时候,我详细询问了一下病史。”周立涛说道。

“不会是经常吃什么古怪的东西吧,上午刚刚看到一个胃结石的患者。”说着,苏云把手机拿出来,找到巡回护士传给自己照的照片。

“我去,十公分的胃结石,这可是宝贝。”周立涛看的爱不释手。

当医生都有这种小癖好。

几张照片看完,周立涛瞬间忘记了自己要说的事儿。

郑仁哭笑不得。

悬在半空中的感觉,真差。

断章,是要被寄刀片的。

“周总,你说的那个患者,后来怎么了?”郑仁见周立涛开始用苏云的手机给自己传输照片,便追问道。

“稍等啊。”周立涛说道。

等几张照片传完,周立涛又问了问胃结石患者的病史。

听说患者是山楂当下酒菜,这才意犹未尽的继续说道。

“我琢磨不对啊,住院就好,出院就犯,我就开始一点点询问患者的饮食习惯、日常起居。”周立涛道。

“后来我问了食物、水、以及家族史,差点连祖宗八辈都问过,也没问出什么来。”

“最后,询问高血压病史的时候,患者才想起来还有几样药没告诉我。你们猜,他吃的什么药,导致消化道出血?”

郑仁笑了笑,根本不去想。

这种事情,最后肯定古怪离奇,不能用常规套路来揣测。

“拜阿司匹林肠溶片。”周立涛也不讨厌,直接公布了最后的答案。

“吃这个干什么?”

“是啊,我最后问患者,为什么要吃这个,也没做过支架,也没有什么凝血障碍,反而有出血倾向,吃这个不是找死么?”

“患者说,上面写着肠溶片,肯定是保护胃肠道的,就按时按量的口服。”周立涛耸耸肩膀,说道。

顾名思义,这就是标准的顾名思义。

可是,这么吃药,真的好么?

(本章完)

第1480章 无自主症状的心包填塞

八卦了一件事儿的功夫,患者取开塞露回来。

“郑老板,云哥儿,你们坐会,等我一下。”周立涛道,“我去教患者怎么用开塞露。”

说完, 周立涛要带患者出去,迎面差点撞上一个女人。

女人很高,穿着平底鞋比周立涛还高那么一点点。

长发披肩,皮肤白皙,胸前波涛汹涌,小腰一握,只看身材是很标准的美女。

但仔细看,却有点怪异。

脸上的妆容,把阴影理论以及一些千奇百怪的化妆技法发挥到最大水准。

颜值应该不错, 但现在看不出来。

郑仁感觉,要是有闪光灯的话,可是会很好看。但是平时日光下直视,却有些怪异。

周立涛差点没撞到美女,魂儿都飞了。

可是自己手里拿着开塞露,患者还在门口眼巴巴的等着,这属于命不好的典范。

他心中天人交战,最后还是咬着后槽牙说道:“郑老板,帮我看一眼。”

说完,他带着患者去处置室了。

长使英雄泪满襟。

时运不济,竟至于斯。

“你哪不舒服?”郑仁顺口问道。

“大夫,我胸闷,胸痛,已经1周了。”女人说道。

声音嗲嗲甜甜的, 齁嗓子。

瞬间,郑仁就觉得过敏了。

“苏云,你来。”郑仁道。

说完,他往后退了几步,坐到诊床边的一张椅子上。

苏云瞪了郑仁一眼。

遇到女人,这货就知道让自己上。

“胸闷、胸痛多长时间了?”苏云问道。

“不说了1周么?”女人对苏云的态度有些不好,郑仁很诧异。

苏云也很少遇到这种,反而来了兴趣。仔细观察,随后一段详细的问诊,摸清楚了患者的情况。

原来她是1周倩出现左侧胸壁疼痛,当时没在意。但是这两天疼痛越来越重,担心长得肺癌,才来医院看一眼。

病史很简单,苏云道:“先做个心电图,排查一下是不是心梗。”

“心梗?我才26,怎么会心梗。”女人不高兴的说道。

“33岁的老年痴呆我都在期刊上看到过,26岁心梗多了去了。”苏云话虽然呛人,但说话时候的表情很温和,很讨喜。

要是一般的女孩儿,早都脸蛋红扑扑的,一脸娇羞了。

可惜,今儿的女患者有点不对劲儿。

“不行。”女人很坚决的说道,“我朋友说了,医院都有监控,要脱衣服做心电,被人看见怎么办?绝对不行!”

“做心电的屋子,怎么会有监控?”苏云也很无奈。

这人看自己的眼神就不对,一点都不热情,一猜就会很棘手,果然是这样。

苏云心里想到。

“左侧胸壁疼痛,一定要排查心梗的可能。单纯做一个胸片或是肺部CT是绝对不行的。”苏云道。

两人一下子僵持住了。

几秒钟后,苏云见女患者说什么都不肯退步,便叹了口气,道:“你不愿意去做心电,我给你听诊,可不可以?”

本来以为患者会拒绝,可是没想到女患者点了点头,“你别趁机占我便宜。”

“不会的,放心吧。”苏云脸上露出温和的微笑。

郑仁知道,这货心里肯定要炸了,正在做最后的压制。

要不然,什么时候见他笑的这么温和过?

一般来讲都是那种讥诮的笑容。

苏云拿出听诊器,挂在耳朵上,右手捏着听诊器的金属头,小心在意的不去碰触女患者的肌肤。

他还特意给患者讲了一下,避免不必要的误会。

女患者很满意,让苏云拿着听诊器的手伸了进去。

郑仁知道,这种时候,自己是绝对不能走的。

患者有问题,可能是真的不习惯,也可能是有其他心理方面的疾病。

总之面对这种可能会出问题的患者的时候,多个人就多个人证,是好事儿。

在系统面板上,郑仁只看到了肋间神经痛一个诊断。

一般情况下来将,胸壁疼痛,要排除心梗、带状疱疹、肺癌等疾病,绝大多数都是肋间神经痛。

没什么好看的,这病也没好的治疗手段。

有报道说烤电有效果,但郑仁认为这是伪科学。

改掉坏习惯,肋间神经痛很快就会好起来……郑仁刚想到这里,忽然见苏云手拿了出来,脸色一下子变得很难看。

这是……

“周总,准备抢救!”苏云吼道。

我去……大猪蹄子坏了?

郑仁知道,站在门口大声的吼,肯定是急的不行的重症。

苏云虽然愿意怼人,但在医疗上,他的态度是很认真的。

尤其是涉及到心脏方面的诊断,郑仁更是信任苏云。

周立涛那面患者估计还没脱裤子,正在给患者解释开塞露的正确用法,听苏云吼声,马上探出头,问道:“苏医生,怎么了?”

“心音低顿遥远,考虑心包填塞!”苏云毫不犹豫的说道。

MD!大猪蹄子果然坏了!

郑仁心里暗骂了一句。

大猪蹄子真是不靠谱啊,这么重的病怎么能漏诊?

可是患者……看着不像是心包填塞啊。

虽然脸上的妆很重,根本看不出来脸色如何,但说话中气十足,自诉症状也不像苏云说的那样。

但郑仁可以肯定,苏云听诊,心音低顿遥远,是绝对不会有错的。

要是这都能听错,哪里还有脸说自己是帝都心胸外科的明日之星?

虽然心胸外科已经没有明天了……

女患者也吓了一跳,她愕然问道:“怎么了?”

“你受过外伤么?”苏云声音很急促,表情也没了之前虚与委蛇的温和。

“没有啊。”

“有慢性的心脏病、肾病么?”

“也没有啊,这之前,我连消炎针都没打过。”女患者也被吓懵了,她看苏云的表情就知道发生了大事儿,而且绝对不是吓唬自己。

“轮椅!”苏云在门口吼道。

马上又陪检人员推着轮椅跑了过来。

“你慢点活动,轻轻的站起来。”苏云压低了声音,生怕吓到患者。

一个心律失常,加上重度的心包填塞,患者有可能就死在眼前。

女患者怔了一下,也没了主意。

她缓缓的站起来,坐到轮椅上。

自己好好的,刚刚还连蹦带跳,怎么一瞬间就成了重患?

(本章完)

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