第116章 小意外

常悦紧张的看着郑仁,眼神无声而急切的询问发生了什么。

苏云则不以为然,问道:“怎么了?”

“在医院门口,出车祸了,裴教授被送到急诊科。”郑仁一边说,一边风风火火的往楼下走去。

常悦想要跟着,被郑仁给撵了回去。

来到急诊,郑仁便看到冯经理焦急的站在潘主任办公室门口,哭丧着脸正在说着什么。

他加快脚步,来到冯经理旁边,问道:“怎么样?”

“被一台三轮摩托给撞了,正好撞在后排座位上。急刹车的时候,裴教授左腿撞到前排座的靠背上,膝关节受伤。”冯经理很沮丧。

准备已久的工作,一直顺顺利利的,可是没想到在医院门口出现了变故。

“人呢?”

“在急诊抢救室。”老潘主任道。

郑仁连忙赶奔急诊抢救室,进门后看见一个头发灰白的老人家躺在急诊病床上。

系统面板右上方标注了诊断,郑仁仔细查看,见诊断为左膝关节软组织挫伤,左膝内交叉韧带损伤,心里喜忧参半。

病情不重,可是韧带损伤,至少要休养两三天才能吃力。

不致命,不会留下后遗症,但今天的手术却耽误了。

郑仁和老潘主任来到床前,老潘主任和裴教授打招呼,询问病史。

“没事。”裴教授虽然年纪很大,身体却很硬朗,连连摆手道:“只是软组织挫伤加上交叉韧带挫伤而已,不是什么大事。”

“先去拍个片吧。”老潘主任不放心。

裴教授本来想要拒绝,但架不住老潘主任的坚持,还是坐上轮椅,由郑仁推着去做了核磁共振。

磁共振显示的结果和郑仁系统面板、裴教授的判断一致,病情不重。

裴教授有些无奈,叹了一口气,道:“手术可怎么办?”

郑仁一直在琢磨这件事,他略一犹豫,便说道:“裴教授,要不您来做指导手术?”

指导手术就是教授在一边指导,由下级医生完成手术。

“你做过?”裴教授的眼睛一亮。

之前他得到的信息是海城市一院没有专职的介入科医生,但是有全新的设备,具备开展介入手术的条件。

这也是长风微创愿意在海城开展宣传的基本条件之一。

“做过几例,子宫动脉栓塞,肾动脉栓塞之类的止血手术。”郑仁如实回答。

“那也可以。”裴教授欣喜,“如果遇到难点,我也可以上台,只是年纪大了身体不如以前,一条腿承重坚持不了多久。那就辛苦你了,小伙子。”

“您辛苦了才是。”郑仁发自内心的对老人家尊重,这样的医德,才配得上高超的医术。

老人家也是急性子,或许对于每一位医生来讲,或多或少都有强迫症,如果有手术患者没有做的话,就会坐立不安。

在裴教授的要求下,郑仁推着他直接来到急诊病房。

“叮咚~~~”系统任务的声音响起。

嗯?这是触发任务了?

【连续任务医者父母心(二):绝望中的希望。

任务内容:完成1台肝癌介入栓塞术。

任务奖励:100点技能点,1000点经验值。

任务时间:4小时。】

常悦焦急的等待,没人有时间告诉她这面的情况。当看到郑仁推着轮椅回来的时候,常悦或多或少还是有些失望。

裴教授看到了郑云霞,详细询问了病史,又去办公室在电脑上调阅了CT增强的影像资料,仔细看了几分钟,这才满意。

术前准备已经完成,常悦很少见的带着郑云霞去了三楼手术室。

虽然来到急诊病房有一段时间了,但这还是她第一次去手术室,平时都是苏云或者郑仁带患者去上手术。

来到手术室,裴教授先看了一下机器,他很是满意。

西门子的这种型号的机器在全国来说都算是先进的了,做肝癌介入治疗,绝对没有问题。

郑仁和苏云开始忙碌起来,准备手术。

此时,已经没什么需要多说的了,区别就在于手术的难度大小,需不需要裴教授上。

消毒,铺置无菌单,苏云把一切准备工作都做完,郑仁已经换上系统的铅衣,刷手、穿手术衣,戴无菌手套,开始再次消毒,做股动脉穿刺。

……

系统空间里,充斥着细微的嗡嗡声,并没有像往常那样开启杏林园的直播账号。

过了片刻,嗡嗡声消失,恢复平静。

不知道为什么,这次手术没有直播。

……

隔着厚厚的铅化防辐射玻璃,裴教授看着里面两个人忙碌着,问道:“小郑在哪学的介入手术?”

老潘主任一直陪着,听裴教授问了这么一个对郑仁而言十分尖锐的问题的时候,便马上回答:“之前应该是进修过,我也不太清楚。不过前两次止血手术我都有看,基本操作是没问题的。”

此刻,老潘主任很庆幸郑仁不在旁边。

要是郑仁耿直的回答,上学时候看过,怕是裴教授会大怒吧。

这孩子什么都好,就是性情太耿直了。

郑仁手术做得好,老潘主任很是喜欢,所以即便是缺点在他眼里也变成了耿直之类更为中性的形容词。

“哦,那看看情况。”裴教授不置可否。

急诊手术做得好,并不等于肝癌的介入手术能做好。

因为急诊手术需要栓塞的血管大多比较粗大,操作起来很简单。而慢诊肝癌介入栓塞术,要想得到比较好的愈后效果的话,需要栓塞的很精细,最好能达到四级以上的动脉分支。

不过有基础,那就好,如果需要,自己在超选择动脉造影的时候再上,也来得及。

聊了两句话的功夫,手术室里动脉鞘已经内置结束,微导丝开始进入股动脉。

“两人配合的很熟练么,不像是生手。”裴教授点点头。

股动脉穿刺说简单也简单,说难也拿,虽然不是失血性休克的患者,在海城这样一个偏远小城里,还不是专业的介入科医生,能做到一针见血,已经是难能可贵的事情了。

老潘主任笑了笑,没说话。郑仁手术都是一针见血,他并不觉得有多难。

但老潘主任还是有些担心,毕竟没见过郑仁做专门的肝癌介入栓塞术,谁知道会出什么问题。

很快,微导丝内置完成,苏云打开在手术室里的影像系统。

操作间里的四十英寸大屏幕上出现手术影像,裴教授专注而认真的看着。

整个操作间安静异常,因为肝癌介入栓塞术需要同时做一次灌注化疗,就是把化疗药灌注到肝脏里,这可要比全身化疗副作用小很多,所以谢伊人做了随时进去配药准备。

其他人就没什么事儿了,但楚家姐妹、常悦、冯旭辉都板板整整贴墙站着,不敢发出声音,生怕打扰了裴教授的思绪。

手术室里,郑仁在X光的照射下,看着微导丝的黑影,一点点把导丝送入自己需要的血管中。

“超选水平不错。”裴教授称赞道。

+++++++++++

新人签约新书榜第一的位置好好的,结果午觉起来一刷新没了……这本书上传刚好一个月,更新了26.5万字。求推荐票安慰一下下,摸摸。

感谢laomi123、别人的光辉、利利kerri的打赏。

(本章完)

第117章 大意外

“还算是熟练。”老潘主任听裴教授夸奖郑仁,很是开心。

自家的孩子,受气的时候要护着。被别人称赞的时候,还是要谦虚一点。

在老潘主任心里,郑仁就是自己家的孩子,还是那个很出息,很受宠爱的那个。

“超选做的好。”又看了几分钟,裴教授欣赏的说到。

微导丝从肝动脉一路进入到下一级血管,越走越细,越走越难,每一次超选都要在几个分支中准确无误的进入“正确”的下一级血管里,其中难度,可想而知。

冯经理本来绷着一张脸,脸色特别难看。

这次是他职场生涯第一次试炼,用了几乎全部资源,从魔都请来裴教授,为的就是万无一失。

可惜,人算不如天算,在医院门口,接裴教授的车竟然被撞,导致教授无法上台。

虽然裴教授并没有受太重的伤,但眼看着手术不能做,而他也肯定不能再海城逗留太长时间,这次宣传推广必然无疾而终。

轰轰烈烈的开始,安安静静的结束,冯经理能想到自己日后的结局。

但事情的转机出现在市一院急诊科的那个年轻的住院总身上。

开始的担心、焦虑,随着裴教授的一句认可化为虚无。

五分钟,超选结束,微导丝按照之前的设想,从股动脉一路进入到肝脏四级血管里,再前进1cm就是肿瘤。

微导管开始进入,因为微导管更粗、更软,所以要用细而硬的导丝指定一条通路,然后微导管套在导丝外,顺着已经做好超选的导丝径直达到肿瘤的前方。

动作轻柔,准确,没有一丝一毫的失误。

裴教授专心的看着图像,虽然没有继续夸奖郑仁,但他的脸上满满都是欣赏。

就算是自己上台,估计也就这种水准,没想到海城这个小地方竟然藏龙卧虎,还有这样的人才。

微导管直接对着肿瘤,苏云关闭影像系统,左手扶着微导丝、微导管的后半段,后手扬起,打了一个招呼。

谢伊人会意,打开沉重的感应铅门,进入导管手术室开始配制化疗药。

因为不确定手术顺利与否,所以化疗药物都是要现配的。

肝癌,不像大多数癌症,有一线、二线的效果比较好的化疗药物。它是一种很特殊的癌症,很多年前,除了手术切除外,别无他法。

最近十几年,开始有了介入治疗的方式,加上索拉菲尼等靶向药物的研制成功,给了肝癌患者一线重生的希望。

但老一辈医疗工作者临床研究,在介入栓塞肝癌供养血管的同时,注入一定量的化疗药物,术后的效果更好。

想想也知道,化疗药都是“毒药”,原理是以毒攻毒。在栓塞结束前往肿瘤里灌注化疗药物,再把血管堵上,一则把肿瘤细胞浸泡在“毒药”中,怎么也能有一点效果,二则是供养血管被栓塞,没有新鲜血液供给,肿瘤会失去养分。

双管齐下,效果很好。

谢伊人动作麻利,很快配好化疗药,安装到高压注射器上,然后对郑仁做了一个打气的手势,转身离开介入手术室,关闭厚重的铅门。

灌注化疗药物,碘油栓塞,按部就班。

做完这一切后,郑仁开始造影。

这次造影的意义和外科手术术后用温盐水冲洗的意义是一样的,都是为了检查有没有手术的遗漏。

裴教授很轻松,笑呵呵的说到:“本来以为我要上台超选,没想到这个小同志硬是要得。”

“还好,还好。”老潘主任的脸上笑成了一朵花。

栓塞结束后的造影图像同步出现在手术室里郑仁眼前和操作间的大屏幕上。

裴教授刚刚的笑脸有些不自然起来。

郑云霞的肝脏肿瘤只有一个,但是很大,直径大约有8cm,几乎是肝脏高度的一半。

再次造影显示,肿瘤瘤体下半部分已经消失,这意味着栓塞成功。

可是!

肿瘤瘤体的上半段还在!

“嘶……”裴教授脸色沉重起来。

“裴教授,这是……”老潘主任虽然最近恶补有关于介入方面的知识,但毕竟已经六十大多了,精力、记忆力都不如年轻人。加上没有实际操作的经验,所以无法准确判断到底是什么情况。

“术前的影像资料出现偏差。”裴教授指着大屏幕上的肿瘤影像说到:“瘤体下半部的供养血管是肝动脉支供给的,但上半部分,应该是来自肝脏外的血管供给血液。”

“可能是什么?”老潘主任问到。

“不知道,全身血管都有可能供应血液给肿瘤,这是肿瘤组织的特性。”裴教授摇了摇头,表情略显沉重,“最麻烦的是脊髓供养血管分出一支,给肝脏肿瘤供养。要是那样的话,就算是找到,强行栓塞,术后很可能出现异位栓塞,导致患者瘫痪。”

“……”老潘主任。

“……”冯经理。

“……”楚家姐妹。

只有谢伊人眨着眼睛,完全看不出来有什么担心,或许她对郑仁有一种莫名其妙的信任。

在她的意识里,就没有郑总做不下来的手术吧。

“当然,能判断出来是哪一支血管供养,还是好的。难点在于寻找供养血管,这就需要碰运气了。”裴教授又一次摇了摇头。

很快,郑仁穿着无菌手术服出现在操作间里。

“裴教授,您怎么看?”郑仁说的很简洁。

“要是没有把握,现在就结束手术。”裴教授直视郑仁铅镜后面的双眼,很认真的说到:“虽然没有完全成功,但也是一台成功的减瘤手术,可以提高患者的生存期三到六个月。”

郑仁没有说话。

“另外一种选择,是找到上半部瘤体的供养血管,但这很难。”

楚家姐妹和谢伊人当然不希望只做减瘤手术,在这几天的相处中,她们已经和郑云霞成了朋友。不管从朋友还是医疗工作者的角度来讲,都希望能完全栓塞肿瘤。

可是!

介入手术的术者,是要承受一部分放射线照射的。

虽然穿着铅衣,如果手术时间短,还能用身体机能抵消这一部分的影响。可是随着手术时间的延长,一直在X光照射下操作,铁打的人也受不了啊。

外科手术,站12个小时和介入手术站12个小时,是截然不同的概念。

外科手术或许会很累,但介入手术站12个小时,是会死人的!

所有人沉默了。

劝郑仁继续做下去?

劝郑仁放弃手术?

左右为难!

“我再试试。”郑仁毫不犹豫,点了点头,坚定的说到。

感谢喜宝儿的阅读时间的打赏。

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.