866.第866章 心脏搭桥手术

第866章 心脏搭桥手术

“张主任,您这一台手术做的漂亮啊。”

张嘉豪走下手术台,边上的助手急忙送上马屁。

“说起心脏瓣膜手术,目前我知道的医生,做的最好的还要数燕京医院的方寒方医生,说到心脏搭桥手术,就要数沪上医院的苏学文苏主任了。”

张嘉豪摇着头。

作为四十来岁的主任医师,协和医院的科主任,张嘉豪对自己有着清醒的认识。

对外科医生来说,年龄越大,自然是资格越老,经验越是丰富,水平也越高,可一旦过了五十五岁,外科医生也就开始走下坡路了。

身体坚持不住,长时间的站立对身体的要求很高,不少外科医生猝死也正是因为如此。

对内科医生来说,哪怕是过了六十岁,依旧可以返聘到医院担任职务,可对外科医生来说,过了六十岁大多数也只能去做指导工作了,亲自上台几乎是没多少机会了。

张嘉豪今年才四十岁出头,他这个年龄能拥有现在这样的水平,清醒的头脑那是必须的。

对大多数医生来说,张嘉豪现在的水平和地位或许是他们为之奋斗的目标,可对张嘉豪来说,他现在只是开始。

“张主任您谦虚了,您还年轻,将来未尝不可能超过苏主任,未来国内心外领域您必然是第一人。”助手医生笑着道。

“要说年轻,燕京医院的方寒方医生今年才二十五岁。”

助手医生顿时不知道该怎么接话了,要说苏学文,五十多岁了,张嘉豪和苏学文比起来确实算很年轻了,可二十五岁的方寒

"对了,普霍金斯医院的索利斯医生这一阵在燕京医院,一直没有做手术吗?"

说到心脏搭桥,张嘉豪就想到了索利斯,索利斯的心脏搭桥手术做的确实很好。

“这一阵索利斯医生好像一直没有做手术。”助手医生道。

“走,去示教室看看。”

张嘉豪换了衣服,迈步出了手术室。

“张主任。”

“张主任刚才的手术做的真是太漂亮了。”

“是啊,操作很稳,节奏掌控的相当好。”

示教室这会儿还有好几位医生,刚才都在看张嘉豪的手术,这会儿张嘉豪进来,自然是一片马屁声。

“看看燕京医院这会儿有没有手术直播。”张嘉豪对众人的马屁早就习以为常了。

自从开始崭露头角,一直到现在成为协和心外的首席,张嘉豪几乎就是在这种人的奉承和马屁中成长起来的。

“咦,有画面了,好像是心脏手术。”

调试的医生只是刚刚开始调试,很快就接收到了信号。

“是燕京医院,主刀是个外国人。”

“看来是索利斯。”

“索利斯到了燕京医院这么久,这才开始做第一台手术?”

“或许是第一台直播手术呢?”

其他医生窃窃私语,张嘉豪这会儿却已经看到了给索利斯当助手的方寒了。

燕京医院手术室内。

方寒和索利斯这会儿才刚刚走上手术台。

索利斯是主刀,方寒和王志成给索利斯打下手。

“方医生,这前面的部分要不您来?”索利斯很是客气的征求方寒的意见。

“可以的,还希望索利斯医生多多指点。”

方寒点了点头,并没有客气,也没有推辞。

和索利斯这位歪果佬打了这么长时间交道,方寒也大概清楚这些歪果佬的秉性,这些歪果佬可不懂什么是华夏式的谦虚,你说不可以,他们会认为你真的不可以,你要推辞,机会往往也就没了。

方寒虽然没有做过心脏搭桥手术,可他的心脏瓣膜手术水平却是复制自张嘉豪的,属于国内一流水准了,高级+的程度。

心脏瓣膜手术和脏脏搭桥手术虽然有所不同,可也只是关键部分,其余的倒也大同小异,开胸手术,宝露出心脏,然后取心脏外的一段经脉亦或者动脉血管,把取下的血管接在心脏血管的两端,绕过狭窄或者堵塞的血管,就好像在心脏上面搭建了一座桥梁,因而称之为心脏搭桥手术。

自从上次索利斯准备做心脏搭桥手术之后,方寒也专门找心脏搭桥手术的有关手术视频研究过。

正所谓万变不离其中,心脏瓣膜手术和心脏搭桥手术的基本操作都是差不多的,这就好比加减乘除,题虽然不一样,可只要你把乘法口诀和解题规律掌握了,学习起来还是很快的。

方寒从张嘉豪身上复制的心脏瓣膜手术,起步就很高,对心脏也很了解,然后再去学习心脏搭桥手术就简单了很多。

“索利斯并没有动手,而是一助在操作。”

“这位一助是谁啊,看上去很年轻啊,而且不像是歪果仁。”

“边上的好像是王志成王主任,王主任竟然都没有上手的资格?”

“是燕京医院的方寒方医生。”张嘉豪缓缓开口。

“方寒?”

这一阵,协和的不少外科医生都听说过方寒这个名字,无论是心外还是肝外。

方寒年轻,水平高,这样的年轻医生是很容易在内部圈子里传开的,更何况协和和燕京医院同在燕京,两家也经常对比。

“方医生的心脏瓣膜手术做的确实很不错,以方医生的心脏瓣膜手术水平,想来心脏搭桥做的应该也可以。”

“两者异曲同工,心脏瓣膜手术能有方医生那样的水平,哪怕是没做过心脏搭桥,有索利斯医生指点,也绝对能独立做完了。”

示教室的医生们纷纷发表自己的看法。

“方,你这个切入点选的很好。”

索利斯站在边上,看着方寒操作,前面的开胸方寒的切入点就选的很好,操作也非常流畅。

刚开始索利斯还有些担心,准备随时替换,可渐渐的索利斯就发现异常了,方寒的水平非常高,这一点简直让他吃惊。

之前索利斯就听说过方寒的心脏瓣膜手术做的不错,可他认为也仅仅只是不错而已。

这个不错和很好那也要看和谁比了,也要看在那个层次比了。

以方寒的年龄,能主刀这种手术,就算是很不错,很厉害了,因而索利斯也并没有把方寒想的多么了不起。

可现在,随着方寒不断的操作,索利斯就发现异常了。

方寒的这个不错那是真的不错,哪怕是他比起来那也是相当的不错了。

心脏瓣膜手术和心脏搭桥手术虽然是不同的两种手术,可从根本上讲,两者唯一的区别却在心脏部位的操作,一个是瓣膜置换亦或者修复,一个则是血管移植,其他步骤区别不大。

而且在某些时候,心脏搭桥和瓣膜置换手术有时候也是会同时进行的。

所以在心包没有打开,心脏没有暴露出来之前的部分,对方寒来说那就完全没有什么犹豫的,要说唯一的区别,那就是针对心脏手术部位,开口选择的点有所不同。

这个点可不仅仅是心脏搭桥,心脏瓣膜置换,二尖瓣和三尖瓣亦或者心脏主瓣膜都是有些些许细小的差距的,一般来说,开胸之后,开口要选择最为接近手术的部位,这样一来能尽量减小切口,避免不必要的损伤。

索利斯说着话,方寒则是不怎么吭声,很专注的操作着。

对于不太熟的人,方寒本就话不多,手术的时候话就更少了。

“肝素境内深静脉给药。”

方寒一边做一边适时的吩咐,巡回护士急忙按照方寒的吩咐给药。

随着胸骨打开,患者的心包也逐渐的显露了出来。

“准备建立体外循环。”

心脏瓣膜手术和心脏搭桥手术是一样的,都要建立体外循环,用体外循环替代人体本身的循环,让心脏停止工作,然后才能进一步的操作。

这一次手术的护士们也正是方寒上次给龙雅馨做手术的原班护士,护士们对方寒的手术风格也有了初步的了解,配合的还算不错。

“索利斯医生,下面的您来?”

打开心包,护士们建立体外循环的时候,方寒把主导权交给了索利斯。

虽然有索利斯指导,这一台手术方寒也是能做的,可本着对患者负责的态度,方寒还是打算亲自观摩,近距离看看索利斯是怎么做的。

“我都有些失神了。”

索利斯是真的吃惊不小,前面的部分虽然难度不大,可方寒的水平也着实让他诧异。

以方寒这样的水平,哪怕去他们普霍金斯医院,那绝对会成为医疗组的负责人的。

随着体外循环系统的建立,索利斯开始接手,方寒站在边上一边观摩,一边帮忙。

随着索利斯手术的进行,系统的提示音却突然在方寒的脑海中响起。

“叮恭喜宿主的心脏搭桥技能达到初级水准。”

“叮,恭喜宿主的心脏搭桥技能达到中级水准.”

连续两次系统提示,也意味着方寒的心脏搭桥手术的水准不断提升。

就好像习武一样,有着八卦掌精通的方寒,要是再去学习其他武学,必然会快很多,有着张嘉豪的心脏瓣膜手术基础,方寒学习心脏搭桥也很快,只是跟了索利斯一台手术,心脏搭桥就到了中级水准。

正如郭文渊所说,一竿子扎到底,然后在向周围延伸,确实事半功倍。

(本章完)

867.第867章 舔狗也有春天

第867章 舔狗也有春天

“换索利斯医生了。”

“看来方医生是没有做过心脏搭桥手术。”

“也不好说,或许方医生只是想看看索利斯医生怎么做。”

“哪怕没做过,以方医生的水平,跟着索利斯医生一台手术做下来独立主刀也绝对没问题。

张嘉豪道:“方寒的天花板太高了,他的心脏瓣膜手术做的非常好,这种水平再学心脏搭桥,基本上很容易。”

做外科手术和盖楼差不多,最初学习清创缝合、简单的阑尾切除、痔疮切除等等,都是为大手术做基础。

心脏瓣膜手术属于心外的四级手术,天花板就比较高了。

想要独立做心脏瓣膜手术,你首先要对心脏很了解,基础也要非常好,如此才能开始慢慢的上手,打地基,一层一层往上走。

方寒的心脏瓣膜手术做的很好,地基就很牢固。

现在做心脏搭桥,方寒哪怕没做过,有着心脏瓣膜手术的水准,现在学,,就像是在已经盖好的房子里面隔个单间,比起那些重新盖的,绝对要简单很多。

张嘉豪自己就是这么过来的,因而他很清楚这一点,如果现在让他去学心外的其他心术式,他也是能很快掌握的。

"方,没想到你的心脏手术做的真的很好。"

走出手术室,索利斯还兀自有些惊叹。

方寒的中医水平他是见过的,无论是八个孩子的父亲还是张薇薇的父亲,现在恢复的都很不错,,同时方寒在心外方面的水平竟然也那么厉害。

虽然关键部位不是方寒做的,可窥一斑而知全豹,索利斯还是能从方寒的操作看出一二的。

“索利斯医生的水平也很高。”方寒笑着道。

“心脏搭桥现在已经是相当成熟的手术了,要说心脏手术,我们普霍金斯医院的心脏移植手术应该是首屈一指的。”

这位歪果佬也是不甘示弱。

就心脏手术而言,心脏移植手术绝对算是心脏手术之最了。

当然,就目前而言,心脏移植的成本高暂且不说,而且心脏移植也并非心脏病的常规治疗方法,而是作为挽救终末期心脏病病人生命和改善其生活质量的一个治疗手段。

说穿了就是用钱买命。

心脏移植是高风险手术,在院死亡率在7%左右,心脏移植患者术后人均可以多活十年左右,心脏术后并发症也很多,包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应等等。

同时因为心脏移植属于异体器官移植,受体对其具有免疫排斥可能,对于心脏移植患者来说,出现免疫排斥的风险始终存在,所以必须长期应用免疫抑制剂。但是免疫抑制剂具有一定的副作用,如增加感染的可能性,出现感觉异常、易发肿瘤等,还有部分患者术后可能发生肾功能不全。

当然,不管怎么说,心脏移植都算是一个创举,对心脏病患者来说也算是多了一丝希望,普霍金斯医院在心脏移植方面确实很了得。

一边和索利斯说着话,方寒一边进入系统,在系统技能面板查看了一下心脏搭桥技能。

后面的经验值显示是三百多万,也就是说方寒现在的心脏搭桥技能属于中级+,而且还在中等层次。

这一次王志成可是安排了好几例心脏手术患者,想来再跟着索利斯做几台手术,技能还能继续提升。

“方大哥。”

方寒走进张薇薇父亲的病房,张薇薇急忙笑着招呼。

张薇薇的父亲张平洋也急忙笑着向方寒打招呼:“方医生来了。”

截止现在,张平洋已经住院差不多二十天了,水肿已经基本上消失了,恢复的相当好,张薇薇这几天每天脸上都带着灿烂的笑容。

“方大哥,听说你要回江中了?”

“对,我在燕京医院这边的进修今天就结束了,明天就回江中。”

今天算是方寒最后一天在燕京医院上班了。

“方大哥,我们可以跟着你一起回去吗?”张薇薇用期望的眼神看着方寒。

“当然可以了,我过来就是和你们商量这事的,你爸爸现在恢复的不错,已经可以回家调养了,这次就和我一起回江中,到时候定期来江中院复查。”

“太好了。”张薇薇笑着对张平洋道:“爸爸,我们可以和方大哥一起回去呢,有方大哥照顾,路上我们也能放心。”

听说方寒要回去,张薇薇原本还是有些担心的,毕竟她不知道爸爸能不能出院。

“方医生,简直太谢谢您了。”张平洋都不知道该怎么感谢方寒了。

这一次要不是方寒,他都不知道能不能扛到现在。

“都是老乡,正好顺路。”

方寒笑着对张平洋道:“回去之后您好好调养,明年争取让微微去复读,以微微的成绩,学校应该是很欢迎的。”

张薇薇是去年的文科状元,没能去江州交大上学,就只能回去复读了,不过这种尖生学校都是很喜欢的,一些学校甚至还会减免学费。

“我会的,我会想办法,争取让微微回去复读,这孩子聪明,成绩好,都是我耽误了她啊。”

“爸”张薇薇的眼眶都红了。

“开心事,不要这样子,回去之后好好读书,有什么困难给方大哥说。”方寒笑着道,他还是很喜欢这个小姑娘的,孝顺,坚强,现在这样的女孩子真的是太少见了。

都说穷人家的孩子早出头,可像张薇薇这么坚强的却不多。

“嗯,我会的。”张薇薇点着头。

“行,那今天你们收拾一下,我会给医院交代,明天咱们一起回江中。”方寒笑着道。

从病房出来,差不多也下班了,李俊贤和冼奋还有孙艺洋蔡依依等人已经等着方寒了,今晚上大家一起吃个饭,算是给方寒送别。

“孙艺洋你好了没有?”蔡依依站在更衣室门口催着。

“好了,马上就出来。”

孙艺洋迅速的脱了工作服,然后穿上外套,三步并作两步出了更衣室,蔡依依已经打扮的很漂亮站在外面等着了。

“只听过男生等女生的,没听过女声等男生的。”

“我这不是临时被主任叫去了吗,耽误了一小会儿,这是外在因素,不是我个人因素,属于不可抗拒。”孙艺洋急忙结束。

“行了,走吧。”

蔡依依转身,孙艺洋急忙跟上,和蔡依依并肩而行。

进电梯的时候,蔡依依突然抓住了孙艺洋的手,孙艺洋整个人瞬间就定格了。

第一次被小师妹牵手,孙艺洋甚至有些不敢相信这是真的。

“傻愣着干什么,电梯门要关了,今天特殊情况,让你占个便宜。”蔡依依一拉孙艺洋,出了电梯。

“今天不是要去和方医生他们一起吃饭吗?”孙艺洋有些不解。

这是去见方寒啊,每次去见方寒,蔡依依都是精心打扮,这次也不例外,怎么却突然让他牵手了?

“我要让他知道,我虽然得不到他,可我也是他得不到的女人。”

孙艺洋张了张嘴,蔡依依这个脑回路

不过,小师妹的手真的好凉,好滑,好有感觉

方寒换了衣服,几个人已经在等着了。

看到蔡依依和孙艺洋,方寒惊讶的发现两个人竟然牵着手。

一段时间没见,这两人竟然走到一块了,孙艺洋这是春天到了。

“孙医生,恭喜啊。”

“方医生。”孙艺洋笑了笑,脸都红了。

虽然今天蔡依依是假装,可他好歹牵手了呀,而且还是小师妹主动,有句话怎么说来的,向前一小步,进步一大步,这是属于历史性的创举了

至于蔡依依,脸已经彻底红成猴屁股了,有些不敢看方寒。

“孙医生苦尽甘来,有情人终成眷属。”李俊贤笑着道。

“嘿嘿。”孙艺洋傻笑两声,都不知道怎么说话了。

能够牵着小师妹的手,就是让他现在去死,那也值了。

“走吧,先去吃饭。”

方寒笑着道:“孙医生,蔡医生,到时候可一定要请我喝喜酒哦。”

“一定,一定。”孙艺洋连连点头。

一边点着头,孙艺洋还一边偷偷看了看蔡依依,小师妹好像不仅仅是装装样子吧。

蔡依依牙齿轻轻咬着下嘴唇,手把孙艺洋的手握的更紧了。

小师妹应该不仅仅是为了作秀吧?

孙艺洋心中胡思乱想。

自从那次宾馆的事情之后,孙艺洋就发现蔡依依好像就有了变化。

今天小师妹竟然还主动牵他的手,虽然说是为了气方医生,可问题这能气到方医生吗?

方医生明明很开心,刚才的祝福好像也很真诚。

嗯,不是好像,是确实很真诚,对于方寒的想法,孙艺洋自问还是能猜透一二的。

难道说其实小师妹对自己也有改变了,自己这么长时间的付出终于有了回报了?

一时间孙艺洋觉得自己的心跳都有些加速了。

舔狗也有春天呐。

(本章完)

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