第359章 急诊肺栓塞

任务的事情,暂时放到一边,郑仁想的更多的是今天可千万别有急诊,自己经历了一次不完美的电影约会后,今天必然会完美!

和小伊人吃饭,看电影, 想一想都是那么的美好。

郑仁的世界,有史以来第一次变成粉红色。万年单身狗,也会有春天的,只是他还想象不到具体的模样。

坐立不安,心中忐忑的等了一会,这段时间当真度日如年。郑仁收到微信,小伊人依旧是在地下停车场的D区。

压抑着雀跃的心情,郑仁坐电梯到停车场。

小伊人的车停在了熟悉的位置附近, 郑仁很容易就找到了。

“晚上想吃什么?”小伊人有些紧张,略有些慌乱的问到。

“我都可以的。”郑仁也一样慌乱。

两个人都没有类似的经验,和手术台上完美而默契的配合不同,都在各自慌张着。

就像是第一次上台的年轻医生,和第一次配台的实习器械护士第一次配合手术一样,慌张到了骨子里。

“那就去吃牛排吧,有一家老字号的牛排工坊,还不错的。”小伊人启动沃尔沃,缓步驶出地下车库。

从前郑仁下班,糊弄一口吃的,就在出租屋里看书或是窝在床上看小说,打发无聊寂寞的时间。

而现在,面对着崭新的生活,他充满了期待。

闻着那股熟悉的甜香味道,郑仁好像醉了一样, 脑子晕乎乎的, 凭借本能和小伊人唠叨着今天发生的事情。

帝都的田教授,昨天栓塞腰横动脉以及其分支的效果特别好。

和教授一起研究肝硬化失代偿期的核磁弥散像,判断TIPS手术的穿刺位置。

孙主任带来的腹腔游离体患者有多罕见,如果患者选择手术的话,切下来的游离体肯定像是鹅蛋一样。

没有任何目的性,只是述说着自己一天的经历,平凡而普通,琐碎而真实。

小伊人嘴角含笑,认真的聆听着。

或许,这就是生活本来的面目吧。

不长的路,走了足足半个小时。找了车位停车,小伊人和郑仁不慌不忙的并肩进了餐厅。

餐厅不大,灯光有些小小的昏暗,充满了暧昧、迷离的气息,是情侣约会的好地方。

来到这里,谢伊人才完全恢复正常。

手里捧着菜单,眼睛里闪烁着光芒,好像看到的每一样食物都在她的味蕾上轻轻爆裂,留下诱人的真香。

点了三五个招牌菜,服务生拿着菜谱走了,两人四目相对。

在昏暗的灯光与轻柔的音乐背景下,少了几分尴尬与羞赧,似乎两人对这样的凝望、对视已经习以为常。

在彼此的眼神、目光交流中,能得到希冀已久的平安喜乐。

没有话语,沉默对视,目光渐渐迷离。

十几分钟后,小伊人点的菜开始陆陆续续上来,她这才霞飞双颊,低头吃东西。

记忆中很香的牛排不知道为什么,没了那种诱人的味道,心里甜甜的,像是含了一个棒棒糖。

郑仁也是食不知味,吃两口东西,抬头看看谢伊人,偶尔对视,相互一笑。

这样的感觉,似乎比苏云说的在电影院的套路要更亲近一些,郑仁觉得挺好的。

又一次四目相对,郑仁刚想问谢伊人吃完饭要不要走走,忽然在餐厅的角落里传来急促而慌乱的喊声。

郑仁凝神望去。

一个十八九岁,打扮的萌哒哒的女孩手捂着胸部,脸色惨白,嘴唇青紫,用力喘着气。

她旁边的男生不知道发生了什么,有些慌张,在她身边大声询问。

郑仁视野右上角一片鲜红。

肺动脉栓塞,这样一个魔鬼般的诊断出现在系统面板上。

“……”郑仁虽然不是胸外出身,但对肺栓塞这种疾病也是知道的。

急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子,堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。它的特点是发病极快,死亡率极高。

可是这么小的一个女孩,好好吃着饭,怎么就肺栓塞了呢?

来不及想理由,郑仁快步冲了过去。

“我是医生,她需要去医院!”郑仁说的客气,但行为上却一点都不客气。

一把推开女孩身边的男孩,来到女孩面前,大声安抚女孩,让她冷静,深呼吸。

随后郑仁让男孩背起女孩,叫谢伊人开车,准备直接去市一院。

肺栓塞,急性期溶栓效果还是不错的。患者刚刚发病,正是黄金救援时间。

等120救护车?根本没有必要。

郑仁了解,救护车上,是没有治疗肺栓塞相应的药品的。与其花费时间等救护车,还不如直接去医院来的更好。

小伊人没来得及结账,便迅速跑出去。

沃尔沃XC60像是利箭一般,越过几处台阶,来到餐厅门口。

男孩把女孩放到车上,整个人都傻了,处于一种懵逼状态。

郑仁抓紧时间上车,询问到:“通知家里人,她以前犯过病吗?”

“以前……有过一次……”男孩结结巴巴的说到。

一提到找家里人,他的神情似乎有些恐惧。

“犯过?”郑仁也楞了一下。

男孩不说话了,把女孩的头放到自己腿上,想要安抚她,却又不知道该怎么办。手和脚都不知道放到哪里,一脸惶恐无无助。

不用郑仁催促,谢伊人的车开的飞起来一般。

正是晚高峰,谢伊人干脆打开双闪灯,手按在喇叭上,一路鸣笛,高速冲回市一院。

郑仁给手术室、鲁道夫教授打了电话,又询问女孩家里人的电话,叫家人去市一院。

来时用了半个小时的路,回去的时间不到十分钟。

当红色沃尔沃一个急刹车听到市一院急诊大楼前的时候,平车已经在等候了。

二话不说,郑仁和男孩把患者搬到平车上,拉着患者就往急诊手术室跑。

急诊肺栓塞,最好的治疗就是置管溶栓。

但……这不是市一院常开展的项目。

市一院的血管科,还处于和普外在一起,只能做下肢静脉曲张的水准。

需要的东西,千头万绪,郑仁一边跑,一边联系冯旭辉,联系老潘主任。

当患者推进手术室的时候,郑仁已经快跑断了气。

(本章完)

第360章 致命的怀孕(白银盟三七互娱李逸飞

患者被推进手术室,因为相应的耗材还在路上,郑仁只能让楚嫣然、谢伊人先给患者挂上多巴胺,维持血压,改善休克症状。

然后静脉注射5000单位低分子肝素钠,用于抗凝。

肺栓塞, 栓子一般来源于下肢静脉。

这个女患者不知道是什么原因,导致的突发下肢静脉血栓,然后小栓子脱落,栓塞肺动脉,出现胸部疼痛、呼吸窘迫等综合病症。

急救及时,还能救回一条命。稍晚一段时间,怕是人就没了。

18、9岁, 花一般的年纪。

静脉注射低分子肝素钠后, 郑仁又让楚嫣然给患者镇定、止痛药物, 并且用静脉泵持续泵入低分子肝素钠,每小时500-1000单位。

这样,应该能维持一下。

这面先交给楚嫣然,郑仁一边打电话催冯旭辉,一边和老潘主任汇报患者病情。

急诊急救,没有患者家属,只有一个似乎不经事的小男朋友,这种事儿是最麻烦的。

救过来还好说,一旦患者死在台上,之后的麻烦就大了去了。

换了衣服,郑仁手机响起。

冯旭辉用最快的速度赶过来,郑仁需要的各种耗材,他都带着。

长风微创对海城市一院的重视程度前所未有的高,公司就设在市一院附近, 马董事长摆明了尽一切可能要把郑仁这位小爷伺候好了。

其实整个海城每年的出货量,也未必有帝都一家医院大。

但长风微创、冯经理能在不到二十分钟的时间赶过来, 足以说明他们对郑仁的重视程度。

郑仁没有客气, 拿着耗材就进了手术室。

鲁道夫·瓦格纳教授也到了,他看到郑仁,现实热情洋溢的打了个招呼。

郑仁哪有心思搭理这货,冷着脸,一路小跑的开始忙碌起来。

教授也不理解,但他还是跟在郑仁身后打听。

“老板,什么病?”

“肺动脉栓塞。”

“这可是急症……”

“知道是急症,就少说话。”郑仁少有的暴脾气又发作了,教授这个人水平很高,就是太啰嗦,尤其现在郑仁正在忙着急诊急救,哪有时间听他啰嗦。

鲁道夫·瓦格纳教授连忙闭嘴,帮郑仁准备器械。

肺栓塞,需要急诊溶栓。如果有需要的话,还要在下腔静脉里下滤器。

患者经过急诊对症治疗,状态已经略微有了好转。

郑仁疑惑的是,这么小的年纪,为什么会出现这种急症?按说肺栓塞常见于年纪比较大的老人,尤其是长期卧床,导致下肢静脉血栓的患者。

年轻人,一个个活力四溅,想要血栓,哪那么容易。

这面准备完毕,鲁道夫·瓦格纳教授开始消毒、做术前准备。

郑仁接到老潘主任的电话,他已经赶到急诊病房,也见到了患者的父母。

想了想,郑仁道:“富贵儿,一会开台,你先做肺动脉溶栓。”

鲁道夫·瓦格纳教授应了一声。

肺动脉溶栓,对于教授来讲,简单的不要不要的,郑仁也并不担心什么。而且溶栓是一个极为漫长的过程,大概要三十分钟到一个小时的时间。

如果效果不好,还要采取置管溶栓的方式,来治疗患者肺动脉栓塞的病症。

穿着隔离服,郑仁回到急诊病房。

老潘主任对患者的病情了解,主要是通过郑仁简单几句话。他也没什么好和患者家属说的,只是反复强调患者的危险,治疗成功的可能性有多低。

见郑仁下来,老潘主任这才松了口气。

老潘主任上楼去负责抢救,毕竟教授是外国人,很多流程性的事物都不熟悉。而且看上去汉语说的不错,但涉及到一些偏僻的药品名称,可别有什么差池。

郑仁招呼患者父母坐下,问到:“我听患者的男朋友说,她以前也犯过病?”

不说男朋友还好,一说到这个,女孩的父亲就暴跳如雷,大声叱骂。女孩的母亲一边抹着眼泪,一边劝说。

郑仁用手指敲了敲桌子,道:“上面还在抢救,别耽误时间!”

患者的父亲被郑仁震慑住,看郑仁的模样,他也知道情况紧急,又低声恨恨的骂了两句,这才叹口气,坐下。

“我女儿平时看着挺正常的,但是一旦……一旦怀孕,就会出现血小板增多,导致下肢静脉血栓。”患者父亲说明了真相。

怀孕?血小板?

这种稀奇古怪的事情,郑仁也是第一次听说。

系统虽然能给出诊断,但是绝对不会八卦患者因为怀孕导致。所以郑仁的眉毛皱了起来,联想其中的关系。

“唉,她也不听话。上次是在学校,送到医院去救治,捡回来一条命。没想到她竟然还敢……”说着,患者的父亲一声长叹,两行眼泪流了下来。

“上次是在哪家医院治疗的?”郑仁询问。

患者父亲说了一家帝都知名的三甲医院。

郑仁想了想,又问了患者父亲主治医生的情况,就拿起电话。

时间还不算晚,想来孔主任还没休息。

这毕竟是血管介入的疾病,加上是肺栓塞这种急危重症,虽然有鲁道夫·瓦格纳教授在上面溶栓,但郑仁还是想更稳妥一些。

“孔主任,我是小郑。”

“嗯,对。有个急诊患者,想您帮忙打听一下情况。”

郑仁说了帝都三甲医院的名字和血管科主任的名字,孔主任欣然应了下来。

听到郑仁很随意的报了名字,虽然不知道那面是谁,但能随随便便就打听上次治疗的经过,患者父亲心里的希望大增。

因为上次住院治疗,帝都的医生告诉他,肺栓塞这种疾病一旦再次发作,将会很凶险。要是帝都、魔都这种地儿的大型三甲医院还有希望救回来。

换成老家,估计人就没了。

这次一听说又是这病,患者父亲连拿把刀把那小子杀了的心思都有。

有救……有救!真的有救!

挂断电话,郑仁等待孔主任回信的同时,开始准备术前交代。

虽然已经开台了,但有些手续还是要有的。

刚交代了几句,孔主任的电话回拨过来。

(本章完)

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