第754章 意料之外(盟主篠毓婉楠加更3)

经过小半年的临床实践,沈博士能明显感觉到介入手术治疗肝癌的有效率和从前不一样,不光是小结节肝癌。比较大的、外科手术无法切除的肝癌,术前做64排CT三维重建,手术效果特别好。

小郑老板影像学水平,真的是好高。

只是……身为影像学博士, 沈博士听了几句后,泪流满面。

线粒体脑肌病这种罕见病的诊断,听不懂,沈博士还能用不是本专业来解释。

可是……连特么CT的影像表现都听不懂了么?

腹部CT,主要看脏器,可是小郑老板却在跟罗主任说用腹部CT看肠道壁的鉴别诊断问题。

这就是水平问题了,沈博士看郑仁和罗主任在阅片器前,一起讨论腹部CT,有些恍惚起来。

本来今儿只是带小郑老板拜码头的, 可是没想到来了之后,小郑老板直接开始和罗主任探讨起病例了。

看这架势,给沈博士一种“错觉”,两人在短短不到一个小时的时间里,已经成了忘年交。

真是……

唉,都说是金子总会发光。人家小郑老板是一块十足真金啊,随便扔到哪,只要有点光,都能闪瞎自己的狗眼!

不服,还真是不行。

过了半个小时,两人对一张腹部CT的探讨还没结束,而且看情况,已经从影像学开始掺杂病理生理、基因学等学科的知识。

罗主任的兴致越来越高,越来越浓, 已经欲罢不能了。

患者家属拿着肌电图回来, 打断了这次的病例讨论。

“罗主任,肌电室的医生说, 肌电有问题,考虑什么线……”患者家属一头露水的说到,“他写到单子背面了,我看不懂。”

罗主任点了点头,拿肌电图,翻到背面,那里是肌电室的主任写出的肌电报告和诊断意见。

考虑ME,ME是线粒体脑肌病的缩写。

这还真是,罗主任看着那行字,沉默了一分钟,最后笑了。

罗主任也是很好奇,特意安排了患者去相关科室急查,这个患者,他要一路跟踪,看看诊断到底是不是这样。

患者家属千恩万谢的离开,按照罗主任的安排去做基因检测了。

见这里有了初步结果,郑仁也就告辞了。毕竟外面还排着那么多患者,不能耽搁罗主任太多时间。

罗主任把郑仁送到门外,拍着他的肩膀说到:“郑老板,有时间常来走走。我周一出门诊,剩下除了查房之外,都有时间。”

郑仁连忙客气应了下来。

这次拜码头,可以说是大获全胜,有了意外之喜。

“郑老板,你这脸上……”最后告辞的时候,罗主任问道。

虽然是初见,但两人感觉已经很熟悉了,罗主任也不觉得自己唐突。他只是想让郑仁安分一点,开车之类的小心点,要是有什么事儿,可是不小的损失啊。

郑仁摸着眼角的青紫,低头,小声说道:“昨天刚从前线回来。”

“……”罗主任怔了一下,用力的拍了拍郑仁的肩膀。

“罗主任,那我先走了。”郑仁道。

“回去好好休息,这面有什么需要我做的,直接说!”罗主任这回毫不掩饰的说到。

专业上的相互欣赏,还是有距离的。可是不经意的一句话,彻底打动了罗主任的心,他一点保留都没有的答应郑仁。

这可真是意外了,郑仁鞠躬,然后咧嘴笑了笑,和罗主任告辞。

“郑老板,你这……”走出消化内科,沈博士由衷的感慨道:“你这也太厉害了。”

郑仁笑了笑。

这都是正常的,学术亲近学术,也在郑仁的意料之中。

在来之前,郑仁就想过。与消化内科的配合,是要建立在平等合作的基础上的。要做到这点,就必须要让罗主任对自己认可。

只是郑仁没想到,竟然这么顺利。

而罗主任最后的问题,与毫无保留的支持,虽然在意料之外,却也在情理之中。

大猪蹄子似乎好久都没颁布加幸运值的任务了,直到此刻,郑仁才恍惚理解了幸运值的重要性。

和沈博士聊了几句,他的电话响起来。

沈博士有些不好意思的拿着手机,郑仁笑了笑,道:“你忙,你忙。”

“喂。”

“嗯,你在哪?”

“好,稍等。”沈博士捂住手机,看向郑仁,“郑老板,我来了个老乡,她来看病,考虑是乳腺癌。”

最后三个字,沈博士没说出口,只是做了一个口型。

“没事。”郑仁笑笑,“正好去看看。”

沈博士又说了几句,然后挂断电话。

“我高中同学,体检发现长东西了,我看B超影像,考虑是不好的东西。”沈博士说着,叹了口气。

沈博士也就三十多岁,他的同学……郑仁叹了口气,这种事儿啊,真是不好说。

人有悲欢离合,生老病死,没办法。

而现在临床上外科手术,治疗乳腺癌,技术水平还是不错的。要是为期不晚的话,5年以上生存率达到80%以上。

即便是诊断的时间略晚,恶性程度高,要是不缺钱的话,给予相应的靶向药物治疗,生存率也会有所提高。

而外科手术,也不像是从前一样,要彻底切除。这对女性来讲,心理创伤比身体创伤更大。

现在越来越多的患者接受保乳手术,术后效果也不错。

“高中毕业就没联系,这么多年过去了,刚开始忽然联系我,我还以为是骗子。”沈博士啰嗦的说到,“夫妻两个都是我高中同学,没想到他们最后走到一起去了。男生是我们班级最老实的人,他跟我说他俩结婚的事情,我都不信。”

郑仁笑了笑。

高中同学,青梅竹马,挺好的。

“郑老板,我同学不知道,一直以为是增生。她爱人,我也没细说,只是隐晦的告诉他可能是不好的东西。”沈博士欲言又止。

郑仁拍了拍沈博士的肩膀,点点头,示意自己知道,让他放心。

临床的老大夫,绝对不会当着患者面说癌这个字的。除非是老患者,医生确定患者本身知道,而且能正确面对。

沈博士还是想的太多了,郑仁心里琢磨。

但这种事儿,他的同学年纪不会很大,沈博士心里情绪有波动,也是正常。

郑仁见沈博士情绪有些低落,便也不说话,只是随着他一路向门诊走去。

门诊外,人潮涌动,虽然已经将近下班的点了,人依旧很多。

一个女人站在花坛旁,身穿着红色贴身西服,把身材衬托的玲珑有致。看到沈博士,她举起手,挥了挥,快步走过来。

在她身后,是一个看着老实憨厚的男人,拎着一个拉杆箱。

男人正在用手机联系什么事情,没有注意到沈博士的出现。

女人走了几步,回头说了两句话,男人匆忙收起手机,一脸赔笑。当他见到沈博士的时候,笑容自然了许多,扬了扬手,跟在她身后走过来。

“沈同学,好久不见啊。”女人笑呵呵的说到,精致的脸上看不到有什么悲伤的表情。

郑仁却沉默下去。

系统面板右上角给出明确的诊断,三阴乳腺癌!

在红色的背景下,那身鲜红的西服显得愈发醒目。

三阴乳腺癌,几乎是乳癌中最重的一种。是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌患者。

三阴乳腺癌和肿瘤大小、淋巴结是否有转移这些普通肿瘤恶性程度判断密切相关的指标毫无关系。

也就是说,只要是三阴乳腺癌,即便手术彻底切除,术后1-3年会大概率的复发。

尤其大多数复发会并发脑部转移。

临床上,对三阴乳腺癌还没有什么好的解决办法。

沈博士和女人握了握手,又和身后的男人握手,顺势拥抱了一下,很是亲近。

“他呀,总是说离不开我。我都说了,只是小病,他还非要跟着。”女人微笑,妩媚万千。

“呵呵,老廉现在在做什么?”沈博士笑着问道。

“高中老师,教物理的。这次我说让他在家看孩子,让我妈来陪我。他说什么都不肯,一定要跟过来。”女人笑呵呵的说到:“反正是小手术,就当是旅游了。”

“一家出来,好好玩玩也行。”沈博士没说透,强颜欢笑,把女人带到了乳腺外科,然后安排住院的事情。

这种事儿,肯定要提前几天联系。别说是沈博士,就算是大院长的关系来住院,也得提前至少半天的时间。

帝都医院,要是排队,至少得排到两三个月后去。

把一切手续都办好,沈博士才一脸歉意的来到门口,搓着手说到:“郑老板,不好意思啊。”

“没事儿。”郑仁说到:“反正今天也没什么事儿,明天只有三台二期TIPS手术的患者。你今天新收的患者做检查,要后天才能手术。这两天就随便转转看,熟悉一下院里面的环境。”

“嗯嗯。”沈博士连连点头。

“那个……沈博士,你同学的B超单子,在么?”郑仁问道。

沈博士怔住了,他从郑仁说话的语气里,听出来了些许端倪与一丝不详的预感。

(本章完)

第755章 郑老板的后宫?

郑仁,郑老板,很认真的要看自己同学的B超单……

沈博士第一直觉就是——顾丽丽是三阴乳腺癌。

自己的同学和小郑老板没有任何关系,他干嘛要看B超?除了小郑老板发现不对,也没有其他的理由了。

没有逻辑,只是一种感觉, 出于对强者的一种膜拜。

这种膜拜,很多医学生的传奇式的野闻里经常出现。某位同学上课的时候有些不舒服,老教授直接给出某种诊断,并且事后证明诊断是对的。

诸如此类,大家都当做是笑谈。可是真的发生在自己身上,却并不觉得有传奇感。

沈博士颤声问道:“郑老板,不会有事儿吧。”

这话问的,郑仁犹豫了一下,点了点头,又摇了摇头。

叫做顾丽丽的女患者一家幸福美满,老公温暖贴心,忽然之间天就要塌下来了么?

郑仁没有太过于感慨人世间的无常,只是沉默的看着沈博士。

沈博士知道,没做免疫组化之前,谁都无法确定乳腺肿物的性质。连良恶性都无法判断,就不要说三阴乳腺癌了。

一定是自己太着急,这才瞎想的。一定是的,他不断在心里给自己做暗示。

沈博士转身回去,问同学顾丽丽要了单子,给郑仁看。

各种化验单很齐全,要是没有系统面板的诊断……就算是有了系统面板的诊断,郑仁也找不出来任何依据来证明是三阴的乳腺癌。

病理,免疫组化, 做完才能确诊。郑仁想到这些, 但脑海里的念头随即被拉回来。

他笑了笑, 说到:“病情还好,你们同学好久没见,晚上是不是要一起吃饭?”

沈博士的脸色一下子缓和了许多,他接过化验单和检查报告,笑了笑,道:“我这个同学,从小就是班花,学习还好,家庭条件好,被无数人呵护长大的。”

“你上高中的时候追过她?”郑仁也不想让自己的情绪影响到沈博士,便很少见的八卦了个玩笑。

“嘿嘿。”沈博士挠了挠头,脸上露出一丝羞涩。不用说,也知道青葱少年时候,他做了什么。

不过这种班花,校花,应该不是沈博士这样的相貌普通,只知道学习的老实孩子能追上的。说追都是看得起他,他只会暗恋,最后默默放弃。

估计顾丽丽和她老公都不会知道有这么挡子事儿。

郑仁也露出一个男人都懂的笑容。(注1)

“后来我上大学后,就没怎么联系了。”沈博士飞快的把话题岔开,“同学聚会,也不见她去。只是几年前听说她嫁给了我们班的另一个同学,还生了双胞胎。他老公相当的溺爱她,上车都要先开车门,要不然……当时感觉,这才是人生赢家。可是没想到,怎么就这样了呢。”

“五年以上生存率大于80%,别想那么多,现在非滤泡的甲状腺癌,保险公司都不按恶性肿瘤的大病给报销了。”郑仁说到。

沈博士想想,郑仁说的也有道理。

随着科技进步,很多恶性肿瘤已经没有从前那么可怕了,尤其是早期发现,早期诊断,早期治疗,5年以上生存率是很高的。

至于五年之后,那算是痊愈了。

他点了点头,笑了笑,转身去送化验单。

郑仁把三阴乳腺癌的阴影挥散。

在医院工作,要是看到每一个患者,根据系统面板悲春伤秋一番,怕是没几个月,人就抑郁了。

抗抑郁药物,美国那面新上市了一种,郑仁在系统图书馆里见过。

但那药物的价格……能让没有抑郁症的人都抑郁喽。

他拿出手机,点开微信,见小伊人给自己发了几条信息。

因为小伊人在手术室只负责郑仁这一组的手术,所以现在比较清闲,一下午也没什么事情做。

她告诉郑仁,下班后准备先送常悦回家,让郑仁在附近找个市场,去买菜。

买菜呀……郑仁好迷茫。

基本没有自己做饭的经历,了不起煮一锅方便面,在吃的方面,郑仁算是白痴了。

而买菜,对他来说则更是陌生。

不过,这应该算是家庭生活的一种吧,郑仁脸上洋溢出幸福的笑容。

对于崭新的生活,他有些期待,却没有忐忑。不管要面对什么,只要积极阳光,全力以赴便可以了。

【好的,我稍晚点去买菜,你别着急。】

郑仁给谢伊人回复。

【我送悦姐回去,再来接你。】

【不用,我自己叫个车就回去了。】

【那不行,你要买菜,世界最好的外科医生去买菜,功劳可大了呢。】

郑仁和谢伊人微信聊着,嘴角笑容越来越浓。

沈博士出来,见郑仁笑的开心,不用说也知道他在做什么。沈博士有点羡慕,看人家郑老板,调到912来,还能带着女朋友一起来,这可不是一般人的能到的。

不过诺奖候选人的身份,本身就不是一般人好不啦。

他忙完了顾丽丽的入院,旁边就是普外科,问一下郑仁,两人便去看看。

没想到普外科忙的一逼。

一个患者躺在抢救室里,很多医生在会诊。普外的大主任也去前线了,家里留守的是带组的杨教授。

沈博士问了一下,说是今天接了一个重症患者,也不知道是自己走来的,还是家人给带来的,反正在住院部门口晕倒,也不见家里人。后来送到急诊,查了一圈,诊断为肝包虫病,门脉高压,各种指标都特别差,除了肝移植,也没什么好办法。但没有家属,不光没住院费,还连签字的人都没有,普外科正头疼呢。

人家忙,也没办法打扰,这时候要是死皮赖脸,就讨人厌了。

本来按照郑仁的想法,还要去一趟肿瘤科。

但和罗主任聊的时间有点长,已经是下班的点儿了。这个时候,就不适合拜访科室大主任。这面自己什么都没说,人家着急下班,这不是添乱去了么。

没办法,郑仁只好和沈博士一路回介入科。

虽然事情只做了一半,但好在罗主任那面,刷足了好感度,也算是完成了今天的任务。

回到科室,常悦刚好换完衣服,两人迎面碰到。

“郑总,我先回家了啊。”常悦也没什么客气的,直接说到。

她称呼郑仁,还是海城市一院的叫法。叫的时间长了,也不用改口。

没有必要。

“嗯,你和伊人先回去,我去买菜,一会再回家。”郑仁随口说到。

沈博士愣住了。

这是什么意思?郑老板这是开后宫,一口气带着两个女朋友来912?

难道真的是能者无所不能么?在自己一个单身狗的面前,用两个女朋友来虐自己,简直太残暴、太没有人性了!

……

注1:第一次看到这句话,是在史上第一混乱里。看的时候,不自觉露出了男人都懂的微笑。

(本章完)

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