第90章 变红的积液!

“难道是不小心刺伤了心肌组织,所以积液由黄变红了?”陆晨暗忖道。

心包积液的颜色,可以是黄的,也可以是红的。

一般黄色的多是感染、结核造成的。

红色的积液,可能是肿瘤造成的。

但是积液的颜色发生了改变,由黄色变成红色,这种情况是极少发生的。

“陆晨,这,这怎么了?变红了?”

一旁的江清妍也发现了积液颜色的改变。

反而是电梯外的众人,因为视频角度的问题,没有发现这点变化。

陆晨眉头一皱,轻声道:“不知道,我感觉自己并没有碰到心肌组织,先观察看看吧,你跟外面的老师们通报一声。”

“好。”江清妍点点头。

他在虚拟空间训练了这么久,成功率已经超过了95%,还从来没有发现这种情况。

江清妍立刻通过手机视频,将心包积液颜色由“黄”变为“红”的情况,通知给电梯外的医生。

“颜色突然变红了?”林翠沉声道,“难道穿刺针碰到心脏了?”

电梯外的众人也传来了窃窃私语。

“如果一直是红色那还好说,可能是肿瘤疾病导致的。但是现在颜色变化了,那就说明操作有问题,极有可能是伤到了心肌组织!”

“碰到了心脏……那这很危险啊!”

“是啊,盲穿的风险果然很大,不能轻易尝试啊!”

一旁的孙果果却皱了皱眉头,道:“陆晨选择的穿刺点是剑突下,而且患者的心包积液量很大,我看他进针的深度并不深,不太可能是戳到了心脏。”

“那也不一定啊。”林翠摇了摇头,“万一进针的角度不对,也是会损伤心肌和血管的。”

一时间,在场众人的意见并不统一。

李瑶仔细观察着视频画面,沉默了半晌,才出声道:

“陆晨的手法很娴熟,绝对是做过很多次心包穿刺。而且这剑突下是比较安全的穿刺点,一般是不会伤到心肌组织的。”

“我倒是觉得,这是因为心包内形成纤维条索物,随积液减少后牵拉断裂致少量出血,引流液转为红色,暂时不用特殊处理,以后会慢慢好转。”

纤维条索物断裂?

众人皆是一愣,大部分人还是头一回听到这种理论。

“是的,我以前在CCU中也碰到过这种病人,观察两天后,血性积液就会好转。”

不知什么时候,心内科的住院总李庆华来到了现场。

“不过呢,你们说的穿刺针碰到了心肌组织,也是有可能的。穿刺时针尖碰到外膜致少量出血,遂逐渐转为血性。但是这种情况也不用特殊处理,只要保持引流通畅,心超确认积液在减少,数天后会自行好转。”

心内科住院总李庆华,他是心内高年资的主治医生,常年在临床一线,目前负责全院急会诊,临床经验甚至比很多副主任医师都要丰富。

林翠眉头一挑,没有继续出声。

此时的电梯内。

虽然出现了这一个小插曲,但是患者的生命体征已经在好转,心包压塞的症状缓解了很多。

“陆晨,刚才李老师说不要紧,暂时观察就行了。”江清妍朝陆晨道。

陆晨点了点头,便继续严密关注患者的各项生命体征变化。

就在这时,他突然注意到了系统的提示。

“恭喜,目前心包穿刺完成度85%。”

完成度终于提升了!

原来是需要现实的操作,虚拟空间的训练最多将完成度提高到80%。

不过,目前的完成度也只提升了5%,想要提升到100%,还需要继续努力啊!

……

突然,门外响起了“吱”的一声。

电梯门,终于被打开了!

此时,距离陆晨等人被关闭,已经过去了十一分钟!

“快,快把病床推出来!”李瑶大声道。

电梯外,心内八区的几个医生和护士立刻走进电梯。

大家齐心协力,帮助陆晨等人将病床挪了出来。

“病床出电梯的时候慢一些!别太急了!”

李庆华快步走到了病床旁。

“病人生命体征暂时平稳了,不过还是要推到CCU病房观察,防止穿刺以后的并发症。”

旁边的一个空闲的电梯已经准备好了。

护士在给患者心包的穿刺处清理。

两个个医生将病床迅速推入旁边的电梯,准备送往四楼的CCU。

陆晨走出电梯,江清妍等人紧随其后。

何思荣一言不发的跟在众人身后。

陆晨站在李瑶面前,手上仍旧戴着沾染了少许鲜血的手套。

“干得不错!”李瑶笑着拍了拍陆晨的肩膀。

“老师,患者心包积液的颜色……”陆晨还没说完,就被李瑶打断了。

“我们在外面已经分析过了,接下来的事情你不用管了。赶紧去洗个手,晚上好好吃饭。”

“啊……这……”陆晨愣了愣。

“师弟,你穿刺得太漂亮了,快去洗手吧。”孙果果也凑了过来,“我们准备出发了。”

陆晨就这样被推着去卫生间洗手。

在场诸多医生和护士看着陆晨的背影,心中暗自感叹。

这就是李瑶主任今年收的研究生吗?

遇到事情临危不乱,和之前那个学生形成了鲜明的对比,可不像是个研一的新生啊!

……

陆晨走出病房的卫生间。

整好自己的衣服,抬头却发现有一群人正等着自己。

站在最前面的是尹新华,何思荣在她身后。

而江清妍、柯玥以及孙果果等人在电梯口站着。

“陆师弟,这次,谢谢你了。”

尹新华站在陆晨的面前,笑着轻声道。

这个患者是由她首诊的。

如果在途中出了任何事情,都是由她负责的。

尽管这次是因为电梯故障,但是首诊医生也会负相应的责任。

“尹师姐,不客气,大家都是心内八区的。”陆晨笑了笑。

“师弟以前做过很多例心包穿刺吗?”

尹新华夸赞了一番陆晨后,便提出了自己的疑惑。

她身后的何思荣也抬起头,疑惑的看着陆晨。

大家都是新生,很少会接触到心包穿刺,为什么陆晨的技术这么娴熟?

“在实习的时候跟着老师做过。”陆晨点了点头。

“噢。”尹新华眉头一挑,“你本科是哪个大学的?”

“江城大学医学院。”

“嗯,也是不错的医学院。”尹新华点了点头,“看来江城大学医学院比较放手啊,这种穿刺都敢放手给学生做了。”

陆晨笑了笑,没有反驳。

江城大学医学院可没有将心包穿刺让学生独立做,最多把胸穿或者腹穿让学生做。

“听果果说你们要去吃饭,就不打扰你了。”

尹新华朝陆晨挥了挥手,便带着何思荣离开了。

……

而此时,在四楼的CCU内。

这个心包积液的病人已经被安置在抢救间。

“病人什么情况?”

CCU的主治医生韩康从李庆华手中接诊了病人。

“大量心包积液,出现了心包压塞,刚刚电梯故障,就在电梯里进行了紧急穿刺!”李庆华解释道,“现在患者的症状已经缓解多了。”

“盲穿?”韩康挑了挑眉。

“嗯。”

“心内八区的哪个医生穿的?这么有胆量!”

“不是本院医生,是一个研究生。”李庆华撇了撇嘴。

韩康闻言,却笑了笑。

“华仔,你可别逗我了,你说这是研究生穿的?”

“对啊,当时电梯里就只有四个研究生。”李庆华强调道,“其他人又进不去。”

“真的啊?”韩康一愣,看着床上的病人,陷入了沉思中。

现在的研究生,都能盲穿心包积液了?

谢谢幸会张伟、放鹤的打赏,感谢值+1。

(本章完)

第91章 我超强的师兄师姐们!

陆晨等人下了楼,便直接上了一辆商务车。

“小方,不好意思哈,久等了。”孙果果略有歉意地对前排的司机道。

“哎,没关系的,孙姐,我本来就没什么事,送你们是应该的。”

司机是一个年轻的小伙子,笑容可掬,十分和善。

“谢谢了,我们去浪淘沙餐厅。”孙果果笑着道。

“友谊路的那个?”

“嗯。”

“好嘞。李主任不和我们一起去?”

“李老师等会儿再去,刚才有点儿事,她要先去处理。”

“噢,好的。”

车缓缓上路了。

……

陆晨坐在副驾驶。

他趁着这个时间,进入了系统虚拟空间。

实战和虚拟是不一样的!

经过了这次现实的盲穿,陆晨感觉自己对心包穿刺的理解更加深刻了。

现在回过头,再进行虚拟空间的训练,他就能更有针对性的来磨练自己的技术。

而此时,在车的后排。

孙果果、江清妍等人却在窃窃私语。

“两个师妹,你们给我说说看当时的情况啊。”

孙果果可是十分清楚心包压塞的危险性。

能在这么短的时间内,迅速做出抉择,并且成功穿刺,自己这个小师弟的隐藏实力,可远远要比目前显露出来的要强啊!

“师姐,我把当时通话的视频录了下来,你可以看看。”江清妍拿出了自己的手机。

“哦?是吗,那太好了!”

孙果果接过手机,开始重新观看陆晨的操作过程。

再次观看整个过程,孙果果不得不感叹陆晨技术的娴熟。

首先是盲穿!

光是这一点,就超越了大部分穿刺的难度!

其次,在这个病人已经有了心包压塞的状态下,这种穿刺的压力可不是平常心包穿刺能够比的。

最后,便是胆量!

旁边没有上级医师的协助,独立完成这种高难度的穿刺,这是需要一颗大心脏的!

孙果果在心里反问着自己,如果是她当时遇到这种情况,她敢毫不犹豫的盲穿下去吗?

……

约莫半个小时以后。

车缓缓停靠在路边。

“孙姐,到浪淘沙了。”

这时候,陆晨的意识也从虚拟空间中退了出来。

他抬头看向车外。

这是一个装修极为古典风格的餐厅。

餐厅有一个亮闪闪的招牌:浪淘沙。

众人下了车。

司机小方摇下车窗,笑着对孙果果说道:“孙姐,你们吃完了跟我说,我来接你啊。”

“行。”孙果果笑着挥挥手。

“果果姐,他怎么不和我们一起去啊?就专门来送我们的?”柯玥指了指商务车离去的背影。

“他不去。”孙果果小声道,“他是药代,就是来送我们吃饭的。”

“噢。”

这么一说,众人恍然大悟,便不再询问,朝着浪淘沙餐厅走去。

……

李瑶,身为京华二院心内科仅有的五个博导之一,每年能招收的学生数量很多。

每年,她最多能招五个硕士研究生,两个博士研究生。

而且随着时间的流逝,一批一批学生的毕业,李瑶的学生数量已经到了很可观的地步。

不过,目前留在京华二院中的学生,并不是很多。

而且,他们大多分布在全院各个科室或者实验室,不一定是在心内科。

……

陆晨等人来到浪淘沙餐厅的666号包厢。

推开包厢门。

房间里已经坐了大概有十多个人。

女生居多,只有三个男生。

“哎呦,果果来了!”

其中一个身材高大、国字脸的男生站起来笑道,然后拉开了自己身旁的座椅。

“果果,来我这边坐。”

孙果果却笑了笑,连忙摆手拒绝道:

“刘杨师兄,我跟这几个新来的师妹、师弟坐,你们要喝酒的,我可不陪你们。”

刘杨看了眼陆晨,轻轻一笑:“今年来了个师弟啊,不错不错,我们男性的话语权又增大了!”

随后,他视线投向了一旁江清妍和柯玥,便忍不住感叹道:“啧,还来了两位漂亮的师妹。”

这时候,孙果果也在向陆晨等人介绍道:“在座的都是师兄师姐,这个刘杨师兄是我们的大师兄,也是李瑶老师的博士后,目前在老师的实验室里工作。”

“你们别看大师兄平时是个话唠,但这做起实验来,那可就是另一个人了。他可是今年华夏国家优秀青年的候选人之一……”

“还有其他的几个师兄师姐,你们都认识一下。”

陆晨、江清妍以及柯玥三人,纷纷和在座的师兄师姐打了招呼。

大概因为陆晨是新来的男生,所以被刘杨叫到了他的身旁坐着。

而江清妍和柯玥也是紧挨着孙果果坐着。

三人都是新人,大家的关注点便都在他们三人身上。

“大师兄,我叫陆晨,最近刚来科室。”陆晨打量了一眼自己这个大师兄。

发现他丝毫没有传统学者的模样,身材魁梧高大,看起来经常锻炼。

刘杨笑着拍了拍陆晨肩膀,让他肩膀微微有些酸痛。

“嗯,不错,既然选了李瑶老师当导师,那可要好好加油啊!平时有什么困难,可以去实验室找我,我几乎每天都在那里。”

“谢谢大师兄。”陆晨笑着点点头。

“你本科哪里的?”

“江城大学。”

“江城啊?我博士就是江城大学读的。”刘杨师兄立刻来了兴趣,开始跟陆晨讨论江城大学的一些事情。

陆晨也能感觉得到,自己这个大师兄,还真是话唠!

从刚开始进入这个包厢起,他就感觉刘杨师兄没停过。

从生活到学习,最后到感情,这个刘杨师兄都要问一遍。

“还没女朋友?”

“没。”陆晨摇了摇头。

“哎哟,师弟啊,你这可不行啊!现在趁着年轻,要多谈几个啊,以后就没这个时间,没这个精力去谈了。”

谈到感情,刘杨讲起来,头头是道。

“大师兄,你可别教坏师弟了。”旁边一个女生笑了笑,“你到现在还是单身,还来教师弟谈恋爱?那怕不是要教他再单身十年?”

刘杨闻言,轻轻咳嗽了一声,“那个,我是搞科研,和你们这些搞临床的不一样,不需要女朋友。”

女生耸了耸肩,随后扶额轻叹了一声。

陆晨笑了笑,同时在心中暗忖。

国家优秀青年的候选人,就是这种形象吗?

(本章完)

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