第179章 干杯

雾气一直持续到了天黑。直到晚饭以前,孙立恩根本没机会和胡佳有点什么“亲密互动”。徐教授似乎突然谈性大发,拉着孙立恩在湖边说了好多天南地北的趣事。其中有不少内容都和徐有容的性格有关。想来大概是因为徐教授以前从来没有见过自己女儿的朋友,有些话题苦于无人分享,于是就全都告诉了孙立恩吧。

晚饭准备的挺热闹。中午孙立恩和徐教授只是在外面随意吃了些快餐食品便作罢。持续作钓的结果,就是在临近晚饭时间,孙立恩已经钓上来了接近二十斤鱼。而徐教授的鱼护里则放了六七斤的小鲫鱼。

“你这哪儿是钓鱼去了,你这是把鲫鱼幼儿园给抢了吧?”徐夫人对自己老伴的战果很不满意,“一天到晚的没个正行,就和你那些狐朋狗友研究钓鱼,结果还不如人家小孙钓的多!”

“懂什么啊你这死老太……”徐教授下意识准备回呛,看到自己小师妹那能够杀人的眼光,这才把“婆”字憋了回去。“这个季节的鲫鱼可是最好吃的!”

“是是是,大文豪。”徐夫人又瞪了一眼自家老头,“我给你煮一锅豆腐鲫鱼汤,给你催催奶?”

“我来做吧。”眼见两人可能要吵起来,徐有容接过了自己老爹手里的鱼护,挑着看了看,“尺寸用来做椒盐的刚好。”

徐教授高兴的点了点头,特意嘱咐道,“炸的透一点,连骨头一起炸酥的那种最好了。”

瑞秋接过了孙立恩手里的鱼,看着这一大堆两三斤的淡水鱼有些发愁,“我可不会做淡水鱼呀。”

“这一点上就能看出西餐的劣势了。”胡佳笑着和瑞秋开了个玩笑,“交给我吧。”至于准备来帮忙的孙立恩,则被胡佳毫不犹豫的赶出了小厨房。“你这么大个块头,钻到厨房里我们就没地方了,出去看电视去,别过来添乱!”

女同志在厨房里先天拥有比男人们更高的话语权,尤其是在勒令男人们别添乱的时候,更显得极有气势。

孙立恩和徐教授在小别墅里有一搭没一搭的聊着,一老一少从下午开始钓鱼的时候就发现,对方居然和自己在很多话题上都有着同样的看法。和这样的对象聊天,有利有弊。好处是,不管谈什么都根本吵不起来。而坏处则是……对方不管要说啥,自己心里都有数。这让交谈显得有些没必要。

“香香的烤面筋~你吃过没~”孙立恩的手机忽然响了。他满怀歉意的朝着徐教授点了点头,拿起手机走到房间外接通了电话。

“立恩,你现在在哪儿呢?”电话是周军打来的。

孙立恩在寒风中跺了跺脚,他忘了穿羽绒服出来,而室外的火炉也灭了,所以有些冷。“周老师,我和徐医生还有胡佳他们在宁湖这边。”

电话那边的声音有些嘈杂,周军似乎正在喊着什么。过了一会,电话里的声音逐渐小了,周军在电话那头问道,“你什么时候能到医院来?”

孙立恩一愣,“按照计划,我们明天就回去了。”

“我给你发个病例过去。”周军叹了口气,“这个病例……神内和急诊这边意见不太统一。”

意见不太统一你找刘主任去啊……孙立恩正准备推辞,却忽然反应过来,刘主任已经被停职了。现在周军才是副主任。

“周老师……”孙立恩皱着眉头问道,“这个事儿……您找我也没用吧?”

“我想听听你的意见。”周军的回答很直接,他似乎也不打算在孙立恩面前隐藏些什么,毕竟以后就是同门师兄弟,似乎也没什么好遮掩着的。“这个患者的情况比较复杂,我刚刚也问过刘老师了。他让我来问问你的意见。”

孙立恩有些发愁,状态栏得见到人了才有用。没有状态栏的辅助,他并不比其他医生有什么优势。如果连刘堂春都拿不准的话,自己肯定也搞不定。

“对了,周老师。”孙立恩忽然想到了一个合适人选,“袁平安现在在医院里吧?你问问他的看法。”

“袁平安?”周军刚刚接手副主任的位置,维持封闭已久的急诊科重新运转已经很费力了。对于科里新来了个医生的事情,周军也仅仅只是“知道对方的名字”而已。

“袁平安是首都同协急诊的医生,以前是神外方向的。博士阶段才跟朱敏华教授转了急诊。”孙立恩解释道,“我之前在首都的时候看他诊断过病人,袁医生的水平很高的。”

周军那边顿了顿,“我让他来看看这个病人。”随后,周军道,“虽然说休假不容易,但是科里现在的情况你也知道。重新开始运行之后,有很多医生都得调休,现在人手真的很紧张……”

孙立恩听到这里,哪儿还能不明白周军是什么意思。他小心翼翼的问道,“宋院长那边……不会有意见吧?”

“她平时又不来急诊。再说了,现在市里还在二级响应,她这几天都得去卫健委和疾控中心开会。”周军似乎对于宋院长也有很大意见。不过想来也是,自己刚刚结束假期,就得接手这么个烂摊子。而且自己的老师还被直接停了职,要是心里一点想法都没有,反而不太正常。

“明白了。”孙立恩应道,“明天下午回去之后,我就直接去医院。”

“病人的情况和检查结果我先发一份给你。”周军对孙立恩的决定没有表示赞同或者反对,而是直接道,“具体情况等明天你来了之后,我再和你详谈。”

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“吃饭了!”胡佳从房间里走了出来,拍了拍孙立恩的后背,有些不满道“你躲在外面干什么呢?又有哪儿的小狐狸精给你发短信了?”

“哪有什么小狐狸精!”胡佳的话实在是过于没来由,孙立恩情不自禁的反驳了一句,然后干脆把手机塞到了胡佳手里,“就算有,那也是叫周军的公狐狸。”

胡佳低头一看,才发现屏幕里是周军发来的检查报告。她奇道,“怎么,周老师现在都要问你的诊断意见了?”

“我觉得这就是个由头。”孙立恩叹了口气,把刚才的事情原委说了一遍。“我让周老师去问问袁平安,不过明天下午估计还是要回院里上个半天班。”

胡佳没搭理孙立恩的牢骚,反而把自己的手机摸了出来。“把你的右手大拇指伸过来。”

“额?”孙立恩老老实实照做,同时发出了疑问,“干什么?”

“录指纹。”胡佳抓着孙立恩的手,在自己的手机指纹锁上按了好几次。确定录入成功后才打开了孙立恩的手机指纹锁录入功能,“密码多少?”

“000319。”孙立恩耸了耸肩膀,“我的生日。”

胡佳给孙立恩送了个漂亮的白眼,“你就装嫩吧,还00后咧!”

“那可不咋的。”孙立恩决定和自己的女朋友开个玩笑,“姐姐你找了个00后的小正太当男朋友,感觉咋样?”

“太嫩了,啃起来没感觉。”胡佳噗嗤一笑,继续录着指纹,“姐姐我还是喜欢比自己大三岁的急诊科规培医,敢在洁净室里摘口罩的那种。”

这大概就是调情?孙立恩摩挲着自己的下巴。虽然不用问也知道这种调情方法大概和其他情侣不太一样,但是……舒服啊。他美滋滋的想着。

瑞秋也从房间里出来了,“我说,两位。”她指了指身后的房间,“一桌子人可就等着你们两个了。打电话的人不回来,怎么出去叫人的也不回来?”

“我俩忙着调情呢。”胡佳挽住了孙立恩的手,把他拽进了房间。“吃饭吃饭!我可饿坏了!”

桌子上摆着一大桌菜,看起来就诱人的不得了。多刺的鲫鱼除了做汤和椒盐油炸之外,其他方法都不算太合适。而孙立恩钓上来的鲢鳙和鲈鱼等大鱼做法就很多了。剁椒鱼头,红烧清蒸,几个女同志们在厨房里忙活了半天,竟然做出了一桌全鱼宴。

“这个菜,要重点表扬一下瑞秋。”徐夫人很热情的朝着孙立恩介绍着她们的作品,“把鲢鱼和鲫鱼混在一起打成泥做鱼丸的想法是瑞秋提供的,主要的操作者也是她。味道很棒,但是也特别辛苦。”

孙立恩点了点头,拿起桌上的可乐朝着瑞秋扬了扬,“真看不出来,你还有这种本事。”

“嘿嘿。”瑞秋得意的点了点头,“以前在美国的时候,我可是不吃鱼的。有容特意把买来的鱼做成了汉堡,我才第一次吃到……”她说话的声音忽然变小了,似乎是觉得自己在这个场合说这话不太合适。

徐夫人开了一罐可乐,递给了瑞秋,顺便疼爱的摸了摸她的头。“人小心思多,这些话有什么不好说的。”她轻轻笑了笑,“你们两个的事情,我和她爹想了想,年轻人的事情,就让年轻人自己去选好了。至于我们嘛……”她看了看徐有容,又看了看低着头的瑞秋,“就当我们当年生了两个女儿好了。”

徐教授咳嗽了一下,没说什么。

瑞秋和徐有容猛地一起抬头,看向了一脸温柔的徐夫人。

“妈……”徐有容说话已经带上了鼻音。而瑞秋则从座位上蹦了起来,一把抱住了徐有容,又跳又笑,嘴里似乎还在说着什么,但却根本听不清楚内容。

“这是好事儿。”徐夫人擦了擦自己的眼泪,而胡佳则适时举起了手里的饮料,“为了庆祝阿姨又得了个女儿,干杯!”

自家女朋友的提议,孙立恩当然要赶紧捧捧场。“干杯!”他也举起了可乐。

“干杯!”

还欠800字……这章虽然还能继续水一下,但是总觉得再水下去有些不合适。

所以我就选择了继续欠账(滑稽.JPG)

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(本章完)

第180章 矛盾

宁远第四中心医院急诊科中,情况有些混乱。

刘主任因为疏于管理,同时因为医护人员职业暴露中需要承担的领导责任,而被宋院长直接停职。现在整个第四中心医院急诊科,由新晋的周军说了算。

医生们对于自己的领导要求颇多。要做好一个科室的领导,除了专业水平过硬以外,还要能够服众,能够让医生们觉得,自己是有靠山的。从这个角度来看,刘堂春确实是个非常合格的科主任,而周军……就显得差了很多底气。

最重要的一点是,周军来当科主任,显得有些太年轻了。他今年刚刚三十五岁,而且还没结婚。科室里有几个老资格的急诊医生今年都四十多岁了,而且职称也够高。在一线二线的医生们看来,这几个老资格的急诊医生都比周军要更值得信任。

急诊室之所以还能勉强运行起来,也不是周军的功劳。而是这些急诊医生们觉得,周军的任命估计不会一直持续下去,宋院长以后还是得把老刘请回来,这才多少给了点面子似的干着活。

刘堂春虽然在这件事情上几次三番的表态支持周军,但其他医生们却有着自己心里的小算盘。老刘同志四处挖角能够成功,靠的可不只是第四中心医院能提供的优越薪资和福利制度。说白了,做到主治医师以上的层级,大家收入其实都差不多。

第四中心医院本身的大急诊性质让这些专业的急诊医生有了用武之地,不用和其他临床学科支援来的医生磨合,这让他们觉得舒心了不少。而比起第四中心医院的制度优越性,刘堂春的个人魅力其实才是关键所在。

老刘虽然平时没个正行,一副大大咧咧胡搞瞎搞的样子,可任何一个了解过老刘的人都得承认,刘堂春身上有着极强的个人魅力。为了护犊子,敢和副院长甚至院长呲牙;有医闹,敢直接上去正面硬刚而不是缩在后面任由事态恶化;为了解决医护人员短缺问题,宁可舍出老脸不要也得挖人才回来;为了培养新人,甚至可以和新人一起跟踪病例并且大胆放权。说实话,当一个科主任很简单,但要当好一个科主任,担当和决断一点都不能少。

周军有决断,但他还没有展现自己担当的机会。

周军如今急忙召回孙立恩,其实在某种程度上也是一个对内的信号——我会继续刘主任任内风格,不对科室运行进行过度干涉和变更的信号。

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“你可算来了。”第二天的下午三点,见到孙立恩的周军脱口而出,话语间竟然有些得救了的放松感觉。

孙立恩有些不自然的理了理身上的白大褂,“周老师……不用这么着急也可以的吧?”说实话,没人会嫌自己的假期太长。孙立恩拼死拼活忙了一周下来,身心俱疲都算是轻的。昨天和胡佳徐有容等人一起在宁湖玩了一天,这让孙立恩顿时有了活过来的感觉。生活,原来是可以很美好的。

“人命关天。”周军言简意赅的解释了一下自己紧急召回他的理由,“徐医生呢?”

“她说先去看看柳院长……”孙立恩摊了摊手,反而问道,“这两天,柳院长没来急诊科盯着?”

“他要是能过来盯着,他就不是柳平川了。”周军明显对老柳同志消极怠工的行为很不满。“就盯着他那一亩三分地,一天到晚和科里的医生搞什么研究座谈会。学术型的院长毕竟是搞学术的,你让他一门心思扑在临床上,他也不习惯。”说到后面,周军竟然反过头来开始替柳平川说起了好话。

不过这也能从另一个角度证明周军现在身上的压力究竟有多大。当初宋院长的工作调整,明显已经考虑到了周军年资还不够深,恐怕难以服众。因此才把柳平川从他的神经外科“流放”到了急诊来。只是这个帅气的中老年妇女恐怕没想到,自己忙于各种会议的时候,柳平川这个老小子竟然敢阳奉阴违,死皮赖脸的赖在神外。

柳平川来了这么一手,其实倒不是对周军有意见。他只是放不下自己一手带起来的科室罢了。可柳平川唱的这出戏,直接后果则是把周军一个人架在火上烤。他倒是痛快了,可周军却急的一把一把往下薅头发。要不是过去几年的成绩打底,再加上有老刘同志的支持,只怕下面的医生们早就准备造反了。

“周老师,您昨天电话里说的病人……”这种医院运营上的事情,孙立恩插不上手,他对这些事情也没什么兴趣。只不过,周军是他的带教老师,以后还将是他的直系师兄。于公于私,孙立恩都得替他做点什么才好。而现如今,孙立恩唯一能做的,也就是尽一个医生的本分,好好给病人治病了。

“这个病人嘛……”周军叹了口气,“很麻烦。”

“病情很严重?”孙立恩对此倒是有些心理准备,要是病情不严重,周军也不至于急哄哄的把自己从宁湖边上一个电话叫回来。

“某种意义上来说,很严重。”周军拿出了一个病历夹,递给了孙立恩。“神内那边请黄主任看过了,他也没什么头绪。影像科从昨天到今天,查了两遍MRI,没有信号增强,他们也不知道这个病人有什么问题。”

孙立恩打开了病历夹,内容他昨天晚上大概看过了一遍。

患者叫杨建强,34岁。两天前因为高热被送入了刚刚重新开始运转的第四中心医院急诊室。经过发热门诊的仔细筛查后,排除了禽流感的嫌疑,随后转入急诊室进行救治。

患者自述,从一周前开始发烧,期间多次服用退烧药但效果不佳。同时,患者还有乏力和视力模糊超过20天的症状。经过眼科会诊,确认患者眼球结构正常,眼科给出的会诊意见是,考虑神经系统问题。

急诊科接诊后,首先将患者定为二级病人,并且开始了一系列检查。但血常规和免疫学检查都没有异样。除了肝功略高外,唯一值得注意的是,由于患者在一年前接受过治疗白血病的骨髓移植术,因此他的CD4淋巴细胞含量比正常人低出许多,检查结果为157/UL,提示免疫系统受到了重度抑制。

在确定患者CD4淋巴细胞数值低后,急诊科方面立刻对患者进行了HIV抗体检测,结果确定为阴性。周军判断,患者的免疫系统被重度抑制是源于患者服用的抗排异药物所致。

咨询了血液内科的意见后,急诊将患者原本使用的免疫抑制剂调整为吗替麦考酚酯,甲泼尼龙和巴利昔单抗的三联抑制方案。但调整过的免疫抑制剂方案仅仅是将患者的谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶等指标降到了正常。患者仍然持续发热,乏力和视力模糊的现象并没有好转。

而就在周军和孙立恩打过电话之后,患者出现了新的症状——意识模糊。

“这应该就是神内管的啊。”孙立恩看着厚厚一叠检查单据犯起了愁,“神外不收?”

“黄主任说,他也没什么头绪。”周军苦着脸摇了摇头,“我们正在考虑,要不要干脆把病人的检查样本送到学院里去,做个mNGS检测。”

mNGS检测是现代医学中非影像检查的最后手段。用上了这个手段,基本上等于医生们投降认输——对不起,我实在是不知道你究竟被什么东西感染了,所以我们打算把七千多种已知病原体全部测一遍,看看你究竟中了什么头奖。

“患者能承担这个费用么?”孙立恩皱了皱眉头,患者一年前刚刚进行了骨髓移植,这治疗一套下来价格可不便宜。一年中持续服用抗排异药物,对不少家庭也是相当沉重的负担。mNGS检查成本极高,他们未必承担得起。

“所以是正在考虑。”周军叹了口气,自从当上这个副主任之后,他过去几天叹气的次数可能比前半辈子加在一起还要多,“刘老师说,你对于这些比较麻烦的疾病有自己的独到看法,所以我想让你先来试一试。”

从某种角度上来说,拥有状态栏的孙立恩确实比mNGS好用的多,孙立恩牌检查仪最大的好处主要是便宜。挂个号10块钱,患者只要有医保,那自己承担的部分就只有2.8元左右。比起mNGS一套检查五六万起步,而且医保一分钱都不报的价格,孙立恩可真是便宜多了。

“我试试看吧。”遇到这种大佬们都搞不定的案例,孙立恩自己心里也很没谱。进入抢救室看病人以前,他还特意问了一句,“袁平安看了没有?他怎么说?”

“袁医生倒是来看过了。”周军皱了皱眉,“他研究了半天之后,说要去查查资料。结果从昨天晚上查到现在,还是没有个结论。”

查资料?孙立恩心头微动,估计袁平安已经有了怀疑方向。他准备看过患者之后,再去和袁平安碰个头,看看他有什么看法。

“杨建强,男,34岁,脑部多发性占位。”孙立恩走进抢救室,发现患者的状态栏上跳出了一个让他意想不到的症状。

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(本章完)

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