第153章 从段飞下手

衣衫褴褛,神情亢奋,双眼通红。

武小富上下看了一眼,不由得眉头一皱,“跟我去医办室。”

交代病情,签字。

都要抢救了,患者家属自然是没有什么说的,只是非常激动的一遍遍求着武小富。

大厅里,武小富终究是将其叫住了。

“你和患者当时是不是在一个车里。”

患者老公当即停住,“是啊,我们都在车里,当时我们说起一些琐事,她就很激动,要伸手打我,还摘了安全带打我,我猝不及防下,被推了一把,车子就失控了,之后就这样了,怪我,都怪我啊,我为什么要和她吵啊,都怪我啊。

医生,您一定要救救她,一定要救救她啊。”

“也就是说,你也发生车祸了!”

问的有些废话,但是武小富可不敢轻忽,看向一边的护士,直接道,“给他量个血压,做个心电图。”

护士有些诧异,但也没有多说什么,直接就要带着患者老公去量血压,做心电图。

“给我量血压干什么,我没事情啊,你快救我老婆啊。”

说着说着,竟是又激动起来,武小富眉头皱的更深,刚才注意力都在患者身上,如今越发觉得这个患者老公也有很大的问题,那通红的眼睛,一定不是压力过大的原因,还有这情绪,肯定也不是单纯受刺激的原因。

“你是医生,我是医生,赶快去。”

患者老公声音一止,似乎是被武小富的气势给震慑住了,其实呢,也不是这样,而是长久以来的相处,让患者和医生有了一种默契,无论是不是有病,进入医院之后,似乎都应该听医生的,现在的患者老公也是这样。

“武医生,80/50mmHg。”

护士量完血压也是惊了,武小富不由得想起了之前实习的时候,在病房内遇到的那個患者家属,可不就是这种情况吗,这很明显的是有明显的失血啊。

武小富看向患者,“你有没有哪里不舒服的?”

患者此时也是意识到了自己可能真有问题,“肚子疼,晕。”

嗯!

说完晕,是真晕啊,直接就向后倒去了,武小富眼疾手快,赶忙将其扶住。

“安排查彩超。”

血压掉这么多,肯定是出血量不小,大概率就是腹腔内了。

取了针管,抽了一下,果然有不凝血啊。

安排急诊彩超,脾破裂诊断明确。

好家伙!真就不能放过车祸现场的每一个人,这一不小心就差点漏了一个可能危及生命的患者。

“准备手术。”

武小富一边给郑华打电话,一边安排手术室那边。

从彩超上,就能看到患者脾脏已经不是轻微的挫裂伤了,保守治疗肯定是行不通的,只能进行手术治疗了。

麻烦的是患者现在没人签字啊。

没办法,武小富只能给段豪打电话,给医务科报备,又报了警。

来到诊室内,武小富直接对着李明说道。

“李老师,有个脾破裂的,我得借一下段飞。”

脾破裂!

李明都是一愣,他这里也没有看到脾破裂的病人啊,武小富这是从哪里找的?

不过,都这个时候了,也不是探究这些的时候了,李明赶忙点头,便是有需要的给他打电话,段飞也是有些懵逼,他很自觉的,上次之后,他也知道自己肯定是得罪武小富了,后面他基本都是躲着武小富的,武小富也不搭理他。

如今倒好,武小富竟然主动和李明借他。

心情复杂,但是人已经被武小富拉走了。

“段哥,我已经是联系了总值班,一会儿得麻烦你去办下手续,患者现在找不到家属签字,只能正常走流程了,签完字后,你来手术室帮我。”

说完武小富直接进手术室。

段飞更懵了,武小富这么信任他吗?

都那样了,武小富还敢信他?不知怎么的,段飞忽然觉得之前自己的那些小心思,就都很可笑,格局!他忽然发现,自己的格局竟是还不如一个刚刚入职的小伙子呢,心结都是瞬间小了不少,没有耽搁,更没有在这件事情耍手段的心思。

他顶多算是有点善妒,但还不至于真的没有良心,也不傻,不然的话,也就做不了医生了,这种程序上的事情,他要是今天敢做什么手脚,明天就不用在一附院干了,甚至于,名声坏了,以后都能直接退出医疗行业了。

段飞甚至是连在这件事情上搞事情的念头都没有。

脑子要有,底线也要有,武小富也不是他什么生死仇人,值得他倾尽所有去报复的,其实也都是刚入职的同事而已,这个时期的医生,都还是没有那么复杂的心思的,更何况武小富竟然这么信任他,段飞甚至是有些小感动。

去签字,进手术室。

此时的手术已经准备的差不多了,看到段飞过来,武小富直接让其做了一助,既然叫了段飞,怎么说都不能让其排在郑华后面的,郑华也不敢有什么意见,这可是前辈。

其实武小富借段飞,也是有些想法的。

段豪都说了,明天他就要做住院总了,当住院总可不是说,只凭你技术就好了,团结同事,有人拥护伱,也很重要。而且,他这个住院总,还不是急诊外科的住院总,而是整个急诊科的住院总,若是后面连急诊外科的这些住院医都搞不定,那还怎么进行工作。

急诊外科里。

朱云、刘文茵不必说,这都肯定是会支持武小富的,张主任也喜欢提携后辈,李明肯定也不至于和他过不去,所以重要的还是下面的这些住院医,王虎和武青庭都和武小富关系不错,肯定拥护他,郑华是他小弟,更是没有问题。

唯一可虑的,也就是段飞和彭夏了。

彭夏那里好解决,武小富太了解这些刚开始工作的小年轻心思了,而且彭夏也就是有些小傲娇而已,还不至于难搞定,所以,主要还是段飞,既然如此,那就从段飞开始好了,看到武小富的厉害之后,段飞都已经是主动的退却,连闲话都不敢说了。

如今武小富主动给个台阶,其要是聪明人,肯定会接的,如今看来也是如此,这不,都不带打折扣的,看起来还很积极,医生之间的关系处理,纽带就是患者,不管怎么说,医生都是要对患者负责,以治病救人为己任的,处理关系也简单,一台手术过后,就都不存在什么了。

至于段飞会不会真的昏了头,在去找总值班签字的事情上搞鬼,武小富表示没必要担心。

这又不是家属签字,他和总值班已经是通了电话,只要是总值班同意了,他没有签字都能开始手术,手续后补就行,在总值班同意的那一刻,风险责任就已经是转移了,后面无论发生什么,上面都会担着,根本不用担心。

更何况,今天的总值班可是于仕辅啊。

这才是武小富的底气。

看到段飞进门,看着段飞的样子,武小富就知道,这小伙子,不用担心了,慕强是所有人的共性,武小富要是和段飞水平差不多,这个嫉妒可能会一直持续着,但是段飞和武小富的差距都拉的这么开了,段飞再妒忌,就真的是傻到家了。

如今有了台阶,不下还等什么,正常人都知道该怎么选择吧。

“刀!”

武小富也不多说什么,开始开腹探查。

段飞看着武小富,心情反而是平静了许多,尤其是在看到武小富将一助给自己之后,就更是如此了。

没有人会不喜欢被人信任,段飞也不例外,更何况是自己之前的得罪的人,还愿意给予他信任,这一刻,段飞甚至是还有些感激呢,毕竟上次出错之后,李明都对他越发的不信任了,导致他的心态越来越差。

反而是今天,站在一助的位置上,段飞的心态反而是好很多了。

这种状态下,段飞的真实水平,终于是发挥了出来,武小富也是点了点头,之前听说段飞老出错,武小富也是有些皱眉头,到底是两年期的住院医了,还是在这种大医院,水平绝对是顶得住那些三四线城市三甲主治的。

切个阑尾都切不利索,怎么可能啊。

腹腔打开之后,段飞配合着吸取流出的血液和腹腔液,视野清晰之后,便是确定,出血确实是发生在脾脏。

仔细检查其他脏器、肝脏、胆囊等等都是没有问题,这样一来就好办了。

脾脏有问题,摘了就是了。

缝缝补补有三年的活儿,可不适合脾脏,尤其是这破损严重的脾脏。

要不是因为脾脏对于身体的重要性,远远比不上肝脏,现在换脾手术也能盛行,但是真的没必要,没了脾脏,就是免疫力会低,但是只要注意,一般都能安度晚年的,但是换了脾,光是排异反应,就能让你英年早逝了。

武小富迅速找到脾蒂,开始结扎。

段飞这还是第一次和武小富搭台呢,也是在今天,他才是知道武青庭为什么那么喜欢和武小富搭台了。

利索,可以学习的东西太多了。

而且也不像是跟李明他们搭台一样,心情可以放的更松。

稳准狠。

段飞感觉自己似乎有些没出息的开始对武小富,产生些其他感情了。

脾蒂结扎成功,脾脏出血直接得到缓解。

水管再破,漏水再多,将源头掐了之后,没有水,他还怎么漏。

开始游离脾脏周围韧带,脾膈韧带、脾肾韧带、脾结肠韧带、脾胃韧带,一一被武小富游离开来。

每一次做手术都是一次学习的过程,课本上看几百遍解剖,背几百遍书,都比不上这一次的手术让你印象深刻。

“之前跟脾切除多吗?”

“啊!”

被忽然问话,段飞也是一愣,反应过来之后,才是赶忙摇头。

“不多,也就只有十几台吧。”

确实是不多,脾破裂虽然常见,但也不是每次都破的这么厉害,大部分还是愿意保留下来的,选择保守治疗,自然是没有手术可做了,而且段飞才是来两年,还是跟的李明,能做十几台也是差不多了。

不过,有这十几台的底子,段飞拉钩还是不错的,能跟上节奏。

“脾脏下来了。”

武小富交代一声,麻醉器械等都是会意。

将脾脏交给器械护士,放入托盘之内,武小富开始结扎侧支血管。

“来,段哥,你来。”

“啊!”

脾脏都取下来了,后面就简单多了,武小富自然是不吝给些好处。

段飞反应过来,也是有些惊喜,之前跟脾切除手术,李明可是很少让他上手的。

结扎也是一门学问,不过,对于段飞来说,挑战性并不高。

血管都被武小富找到,夹住了,难点还是在武小富这里,不过,即使是这样,段飞也很高兴了。

这个阶段,要的就是参与,真要是天天拉钩,任谁心气都会被拉没的。

“好了,冲洗腹腔。”

腹腔冲洗必须完全,毕竟这出血量也不小,腹腔感染还是要注意的。

冲洗完腹腔,武小富直接将位置让给段飞。

“你来关腹。”

段飞此时已经是彻底的感受到武小富的好了,这比李明还给机会啊,怪不得郑华能够进步那么快,上到临床之后,才能知道一个愿意放手的老师有多么重要,只是谁能想到,刚刚进入临床的武小富,就这么愿意给旁边人机会。

被如此信任,段飞自然是要拿出十二分的表现,来回报武小富了。

关腹完成,看着武小富点头,段飞也是松了口气。

走出手术室,段飞都是有些恍惚,这一刻,他心中似乎是有什么千斤重担被放了下来,之前,武小富就是这千斤重担,任谁都能看得出来武小富得了段豪的欢心,自己又给力,以后前途无量,他得罪了武小富,甚至于他都能感觉得到科室里,很多都在排挤他。

随着时间流逝,心里压力自然大,如今好了,随着这台手术的结束,这一切似乎都是烟消云散了。

段飞对于武小富的嫉妒,甚至在他自己都没有感觉的手术过程中,转化成了几分敬佩。

(本章完)

第154章 鱼跃龙门,未来可期

没有急着离开手术室,武小富直接转向熊主任那里。

他这里只是脾切除,肯定要快一些,但是熊主任那里就不一样了,硬膜下出血,还有颅骨骨折,脑干损伤,其他地方也是损伤不小,手术难度大,不确定因素多,没有八九十来个小时,根本别想下手术台。

吭!

沉闷的手术室大门打开,这个手术室大门的声音,其实很被诟病,声音太大了,也幸亏手术室一关,就很少有人进进出出了,不然的话,太打扰术者手术了,不过,这般声音,此时也是打扰不到手术台上这些人的手术专注度了。

对着巡台、器械、麻醉点了点头。

这几个,武小富都没有搭过台,不过,面熟是肯定的,武小富在手术室的名声不小,看到武小富进来,他们也很是友好。

台上,熊主任主刀,此时正专心忙碌着,身边跟着两个助手,其中一個竟然是付杰。

此时付杰也是注意到了武小富。

“富哥!”

武小富笑着回应,看向患者,嗯,真的,要说凶残还是脑科最凶残。

此时患者的颅脑已经是被打开了,出血量太大,又是急性病症,还合并有脑干损伤,钻孔引流已经是行不通了,只能开颅了,要是按照正常来说,头被这么分开,怕是怎么都得没了,但是手术台上就不一样了。

对于开颅这件事情,脑科的医生,明显已经是习以为常了。

只不过,此时熊主任的眉头紧皱着,显然手术进行的并不顺利。

这么多手术里,脑科的手术,无疑是最让人头疼的了,因为脑科的手术,对于医生的要求太高了,其他科的手术,都是或多或少的能给医生一些容错率,但是脑科就不一样,哪怕是一点点的失误,可能都会引起严重的并发症。

轻则瘫,重则死,这可不是说说而已。

而且,做脑科手术对于医生的心理要求也是最高的,就比如眼前这台手术,手术时,要先将头皮组织切开,光是这一步,就足够令许多初入脑科的医生望而却步了,脑子啊。

切开头皮组织之后,就要应用颅脑专用的头皮夹将切开的头皮边缘夹住,预防出血,脑部的出血还是很凶的,虽然大多都是小血管,但是一个不注意,可能就会滋你一头一脸,这个冲击力,不仅是血流的冲击力,还有对你心理的冲击力,都是很大的。

在显露颅骨之后,就到最凶残的地方了,应用颅骨钻在显露的颅骨上钻孔4-5个,钻孔啊,脑袋上打孔,真的,武小富想想都有些佩服想要给曹操开颅取瘤的华佗,那可是汉末三国时期啊,竟然就敢有这种思维,能有这种把握。

可惜,曹操没有同意,在武小富看来,若是曹操能够同意,并且这台手术还成了,那么中医外科的发展,或许也不用这么艰辛了,时至今日,能够发展的比西医外科更好也说不定,终究是思维限制,与传统文化所不容啊。

打孔之后,就要用铣刀沿着之前所钻的颅骨孔铣下骨瓣,显露出硬脑膜,嗯,这个时候,才是真正的看到脑子了,坚硬的颅骨外壳都被打开,显露出来的东西,就是整个人体最脆弱的部分了,整个人体的中枢,就这样暴露在术者面前。

这里的结构复杂,哪怕你无意识的伤到哪个部分,可能后果都要比患者此时的血肿压迫都严重,也是因为其精细而柔弱,所以脑科的工具都是专用的,细小精微,更考验眼力、脑力和手指的稳度。

硬膜下血肿,相比于硬膜外血肿的处理,还要麻烦一些,此时熊主任便是进行到了这一步,正在用脑膜勾和脑膜剪剪开脑膜,显露出硬膜下血肿。

因为合并有脑内的挫伤,处理起来就很麻烦了,双极电凝的呲呲声不绝,一旁的神外主治王学海用吸引器吸出血肿及坏死的脑组织,这个过程很慢,这就是神外手术耗时长的一大原因,利索的同时,还得力求稳妥,因为你在清理坏死的同时,还要预防可能出现的危险。

好不容易将血肿和坏死组织清理完成,还要悬吊硬膜防止二次出血,毕竟你好不容易清理血肿了,要是把脑袋一关,后续它再出血,那不就前功尽弃了吗,二次开颅的代价可太大了,所以必须慎之又慎,严而又严。

滴滴滴!

仪器开始报警,麻醉师报告着危急值,熊主任倒是一点不慌,开始交代用药,很快仪器的声音消失,至始至终,熊主任的手都没停过,神情更是不变。

武小富看的也是非常佩服,什么叫大佬风范,这就是大佬风范啊,他还有的学呢。

将剪开的脑膜覆盖在裸露的脑组织上……

……

也不知道是过去了多久,手术终于是接近尾声了,看着患者的颅脑,终于又合上,众人都是松了口气。

呼!

武小富抹了抹额头的汗,这一台手术看的,紧张程度,真是不比他自己做一台高强度手术差多少啊。

看了一眼时间,八个小时二十分钟。

真不容易啊,万幸的是,患者的命救回来了,关了颅脑,但是引流管也是留着,具体要留多长时间,还得看患者的恢复程度,今天只能说是过了第一关,后面患者能不能醒过来,什么时候能醒过来,能恢复到什么程度,就要看患者的造化了。

医生能给的帮助,就是尽自己最大的努力,提供最好的外部条件。

但是这种病情,真的很看患者的求生意志,有的人,真就是明明做完手术,却也是一辈子都醒不过来,也有少数人,手术过后几天时间,便是睁开了眼睛,可能这也是医学的魅力吧。

“怎么样?小富,有什么感想没?是不是觉得神外手术很有意思,要不要转个专业,来学神外啊。”

爱才之心,人人有之。

熊主任这话可不像是开玩笑的,外科其实是相通的,武小富的天赋在这里,他们这四个带教老师,看的更是真切,武小富现在转神外,在熊主任看来,顶多也就是三五年时间,就能成长起来,若是真能挖到武小富,他跟于仕辅打一架也无所谓的。

神外难啊!

全国三甲医院,最难开展的就是神外了,小地方的三甲医院,神外基本就是摆设,不说其他地方,北区的神外基本就没有什么病例,那种省会级城市,排名第一的医院,科室基本都是处于常年没床状态,但是神外除外。

不仅是北区的三甲医院,全国大部分三甲医院都是如此。

即使是东海这等全国顶尖医院云集的地方,能够将神外真正开展起来,顺利发展的,也不过就是三四家而已,其中难度可想而知。

难得不只是神外研究的慢,神外设备的发展迟滞,更是因为脑子这片领域太神秘,一个好的神外医生太难得了。

但是能够在神外立足的医生,无一例外的,都是行业内的顶尖人才。

“熊老师,你就别开我玩笑了,我这普外还没学明白呢。”

熊弘业也不强求,事实上,愿意学神外的人,也真是不多,除了少数谁因为热爱之外,其他的基本都是因为各种各样的其他原因,分数、招考条件等等,才是走上了神外这条路,而在走上这条路后,开始后悔,寻求他路,更是数不胜数,以至于最后能够留下来的,真的是少之又少。

“行了,大家都辛苦了,我请客,走,吃饭去。”

都已经是快晚上九点了,众人的肚子早就是饿的咕咕叫了,熊弘业一声令下,当即都是紧随其后。

回到公寓的时候,已经是十点多了。

武小富都以为武滨他们已经睡了呢,不想武滨和萨日朗还都在等着他,瞿颖也是在公寓里,此时正陪着二人看电视。

看到武小富回来,都是看了过来。

“熊主任那里才结束吗?”

瞿颖关心的问道,武小富做完脾切除之后,给瞿颖发了消息说了一声,也告诉了武滨自己可能要晚回来一会儿,所以他们都是知道的。

“嗯,八点多才结束,吃了个饭回来就这个点了。”

看向萨日朗,“妈,你们今天玩儿的怎么样啊?都去哪儿了。”

“这东海和北区就是不一样,和帝都也不一样,我们……”

萨日朗从小在草原长大,后面武曼在帝都读书工作,这才是去了帝都几次,但也就是这两个地方,除了北区和帝都,东海怕是萨日朗第三个踏足的地方了,逛了一天,萨日朗明显的很开心,就这样和武小富说着今天的收获,月移日升。

新的一周便是就此到来。

博客上,武小富的粉丝量已经是又迎来了一次飙升,周六晚上九点,就是节目的最后一期了,在答案揭晓的那一刻,喜欢武小富的,就彻底的疯了,一直支持的人,终于是如他们所愿,留在了一附院,他们岂能不激动。

为北区再次引流的同时,武小富也是为很多正在高中学习,正在为择选专业迷茫的学生,指了一条明路。

学医!

他们突然觉得自己要是能够成为下一个武小富,也不错。

很多医学生,也是在问着节目要不要继续办,会在什么时候办,武小富可以是黑马,那么他们为什么不可以呢?

武小富的出现,点燃了这些医学生的一丝希望。

非重点医学院校毕业的医学生,非博士研究生学历的医学生,原来也可以到一附院这种顶尖医院工作,武小富无疑是引领了一条路,而医路offer这个节目,也是就此进入了大众视野之中,医学生更是对其特别关注,想要在下一次节目开办的时候,第一时间报名。

而因为医路offer的成功,其他行业也是看到了这个热度。

法学、建筑学、金融学等等,都是开始筹办起来,听到消息,让那些迷茫的大学生们,更是都兴奋起来。

早起之后,武小富看着自己博客空间的留言,也是不由得笑了起来。

最多的是祝福,更多的是想要被祝福。

武小富提笔在本子上,画了一条锦鲤,拍照上传,“鱼跃龙门,未来可期。”

武家军粉丝头子,设置了消息提醒,看到这条消息的第一时间,便是兴奋起来,看见锦鲤,好运一生啊,自然要第一时间转发,而随着庞瑶的转发开始,其他粉丝也是开始转发,最后更是带动了一股浪潮。

武小富还不知道这些呢,此时的他已经是来到了医院里。

每周都是周二才开大会,但是这周不一样,昨天林绍元便是在群里发了消息,要求急诊科全体医护,今日必须到场。

众人对于即将发生的事情,也是有所预感。

医院公告栏上,急诊科科主任已经是履新,段豪将会代替林绍元,继续带领急诊科走下去,急诊科的医护知道,今日怕是要说的就是这个事情了吧,还有病房,急诊科增加了病区,二楼被改造出了一个病区,以后就交付急诊科使用了。

病床从五十张增加到一百张,以后急诊科的病床就明显宽裕了。

这让急诊科的医护也都是高兴起来,病床增加,代表着他们的安排就不用那么紧张,后面肯定也会增加人手,急诊的收入也会增加,尤其是后者,谁又会嫌自己赚的多呢。

医办室内。

一个蛋糕被放在中央,众人也都不奇怪,找自己的位置坐下,先是交班,一切结束,林绍元终于是开口说话了。

“十年了啊!”

十年,林绍元并不是一直都在急诊奋战的,林绍元开始的时候,是普外的,上任急诊科主任突然病发,林绍元才是被医院委任,接下了急诊科的重担,至今已经是十年时间了,十年时间里,一附院急诊科不说是欣欣向荣,但是无论是救治病例的数量,还是社会声望,都是非常的高。

在临退休的时候,林绍元更是谈下了增加病区的事情。

十年铺路,功成身退啊。

(本章完)

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