第2086章 赵教授,我再看眼片子

抽了一根烟,郑仁和苏云离开。

路过抢救室的时候郑仁探头看了一眼,患者生命体征平稳,安定已经奏效。系统面板上没有其他诊断,应该没事儿。

去住院部详细检查、治疗吧, 郑仁不再去想这个患者。

和周立涛约了下午去崔老家,便直接回到病房。

办公室里,那根马尾辫和往常一样,在电脑后面甩啊甩的。

“老板,常悦肯定要休息几天,我这就拉一两个人过来了。”苏云道, “别把里面的那牲口再累坏了。”

“什么牲口不牲口的。”郑仁皱眉。

“实话实说么, 有什么不高兴的。”苏云道, “你算了富贵儿每天工作时间了么?”

“应该十四个小时?”

“你知道啊,我还以为你不知道呢。”苏云鄙夷的说到。

“想拿诺奖,不这么做怎么办。”郑仁摊手。

苏云想了想,回忆了几个人选,准备调到912本部来帮忙写病历。

查房、交班,忙碌而有序的工作拉开了一天的序幕。

大多数临床医生的工作都是极为枯燥而无趣的,抱着几个常规术式,一路做下去,做到天荒地老。

一辈子做几千例胆囊切除,甲状腺切除,这都是成功的专科医生做的事情。

至于介入科,做几千例肝癌介入栓塞治疗、射频消融术的医生也很常见。

每天看着几乎一样的东西,看都看恶心了,所以手术室里开车什么的都只是一种情绪上的自我调节。

要不然真的会让人心生厌倦。

赵文华也有些厌倦,只是他用其他方式来寻求转移注意力。

比如说今年做了多少台手术,手术量在全国的排名, 是不是能获得美国外科学院院士的称号等等。

介入学科属于一种新兴学科, 勉强算是外科手术?最起码在赵文华的心里是这样的。美国外科学院院士,就是赵文华的终极梦想。

他最近不去招惹郑老板,见面后只是点头微笑,日子过的倒也滋润,生活回到了从前的节奏。

郑老板那面做的再怎么风生水起也和自己没关系?那倒不见得。

赵文华眼睁睁看见已经咸鱼了十几年的林格逆风翻盘,心里也有些懊悔。

抗震救灾的时候,孔主任领着其他人去前线支援,家里面留自己主持日常工作。

郑老板刚回来的时候,自己要是报以更多的善意那该多好。怕是这个时候,林格能得到的一切自己都能得到了吧。

人世间,是没有后悔药的。

赵文华也只能偶尔想一想。现在他不敢奢望搭上郑老板的顺风车,一路高歌。

他只想着千万别招惹到郑老板的注意,尤其是那位助手苏医生,简直太特么阴险了。

交班,查房,赵文华手下的进修医生领着患者上手术。

他没着急,今天有个老家的人来看片子。

查完房,病区大门打开,老家的人拎着片子进来。

赵文华和他也不熟悉,不过自己都是帝都的教授了,不断有人找自己看病也是应该的。他早都习惯了,也比较享受老家的亲朋对自己的崇拜与恭维。

“赵教授,您好,我是小三子的朋友。”老家的人找到赵文华,恭敬的说到。

小三子是赵文华远房的一个亲戚,到底怎么称呼,他自己都不知道。

这属于远的不能再远的一种关系,赵文华也不是很在意。拿过来片子,插到阅片器上。

赵文华没有直接看CT、核磁,而是先瞄了一眼B超报告。

腹部超声检查证实肝脏第VI段有3.0-3.4厘米的异质性肿块,考虑肝癌的可能性大。肺部CT回报有陈旧性结核。

而患者的甲胎蛋白数值正常。

不是所有肝癌甲胎蛋白数值都会高,赵文华扫了一眼化验单,开始看片子。

有CT,有核磁增强,自己说的话那面还是很当真的,对此赵文华表示很满意。

核磁显示,T1加权图像存在异质性低信号到等信号密度的肿块,并且在T2加权图像上呈等信号到高信号。

看强化模式,造影剂灌注后,病灶呈向心性强化,有血液供应。

很典型的肝癌的影像。

赵文华看了十几秒钟,便把片子拿下来,装进袋子里,“患者呢?”

“赵教授,我妈在家呢,折腾来帝都不方便,我这先拿片子来给您看看。”

“送来手术吧。”赵文华道,“诊断很明确。”

患者家属早就知道诊断是肝癌,来到帝都也就是让赵文华看一眼,其实最主要的还是找他手术。

见赵文华应了下来,他深深的鞠了一个躬,拿着片子袋还想说什么。

“我要去上手术了。”赵文华觉得这人简直太不知趣了,看完了片子还不走,要拉着自己说话。

知道自己每天有多忙么!

“赵教授,片子我没看清,能再看一眼么?”郑仁坐在习惯的位置,忽然说到。

赵文华的心咯噔一下。

上一次的肺隔离症,赵文华记忆犹新。

在办公室里看片子,这种事儿也不是很少见,郑老板每天交班、查房,都要坐在熟悉的位置上抱着第五版外科学看一会才上手术。

但以往他都不说话,两人形同陌路。

今天这是怎么了?

赵文华才不信什么没看清楚之类的假话。

片子是很标准、很典型的肝癌,郑老板的水平要是看不出来那才见了鬼。

难道郑老板要对自己下黑手了?赵文华心里第一个念头浮现出来。

不对!

他马上打消了这个想法。

郑老板搞自己,还用什么手段么?宫内胎儿的介入手术人家都能做,这是层级之间的碾压,自己就别总是有被迫害妄想症了。

可是自己看错了?

不能够啊!

赵文华皱眉,略愣了两秒钟。

“赵教授?您这是有意见?”苏云阴阳怪气的问了一句。

赵文华打了一个寒颤。

可别招惹这位小祖宗,自己哪敢有意见,只是在回忆片子是不是有问题而已。

“哪有哪有。”赵文华的脸上马上堆起了笑容,道:“平时找郑老板帮掌一眼都没机会,今儿难得郑老板有兴致。”

“哦?你的意思是老板不平易近人,总给你甩脸子?”苏云冷冷的说到。

(本章完)

第2087章 人吓人,吓死人(盟主耗子09加更4

赵文华心里骂娘。

这是找茬打架的节奏!

但……想了想,赵文华放弃了所有的想法,打也打不过,骂也骂不过,自己就别献丑了。

从老家人手里拿过来片子, 插到阅片器上。

郑仁微笑,这才站起来走到阅片器前。

赵文华心里忐忑,仔细看核磁增强的影像,但没看出来有哪里不对的。

很典型的肝癌影像资料,要做的就是抓紧时间来帝都,接受介入手术或是外科手术治疗。

可是郑老板却没看核磁片子,而是接过来片子袋, 把肺部CT的片子拿出来。

这是打自己脸呢么?!

赵文华心里一阵羞怒。

正常来讲,肝癌最多的转移脏器是肺脏,肺部CT是一定要做的。

自己着急上手术,没看肺部CT,只瞄了一眼报告。不小心露出一个破绽,就被郑老板给抓住。

这是要把自己按在地上摩擦、羞辱的节奏吧。

赵文华心里叹了口气,低下头。

此时不同往日,在抗震救灾,郑老板刚回来的时候,自己还能压他半头。

那时候说鲁道夫·瓦格纳教授多吃多占,郑老板马上本本分分的只用自己六张病床,一直到现在。

但不知不觉中,局面就已经逆转。

这才几个月,不光是912,整个帝都的医疗界都知道郑老板这么一位嚣张、跋扈的年轻医生的存在。

人家手术水平的确是高,这一点没什么好说的。

宫内胎儿介入手术,难度直破天际, 赵文华是连想都不敢想的。据说郑老板不到二十分钟就完成了手术, 术后还“嚣张”的拒绝了妇儿医院的邀请,连口饭都没吃就回来了。

真特么的。

赵文华心里叹了口气,技不如人,自己办事还有纰漏,那咋整。就算是要把自己按在地上摩擦,也是应该的。

在他心里,已经兴不起来反抗的念头。

就像是面对上级医生一样,只要骂的不过分,甚至只要不骂娘,基本都能忍受。

略有点荒谬,但赵文华心里的确就是这么想的。

嚣张跋扈的郑老板连妇儿医院的院长、肿瘤医院的院长什么的都不在意,就别说医大附院那面了。

自己……算个毛线。

他也算是有些逼数,对自己有着清醒的认知与判断。

“结核病灶?”苏云在一边说到。

“嗯,患者有肺结核病史多少年了。”郑仁问到。

“……”患者家属怔了一下。

他不懂为什么赵教授一句话都不说,任由这位看上去极为年轻的医生主导局面。

“问你话呢。”赵文华皱眉,冷厉的呵斥道。

这不是给自己上眼药么,千万别被郑老板的那个助手认为是自己授意故意不回答郑老板的问话。

“哦,没事,别紧张。”郑仁笑了笑,“就是问一下病史。”

“不知道得过结核,一点印象都没有。”患者家属有些迷茫,但还是回答道。

结核这种疾病在一百多年前属于不治之症,甚至现在还有痨病的传说。

可是在现代社会,早就成了一种存在过,却毫不重要的疾病。

赵文华看了一眼肺部CT,见上面有几个陈旧性的结核病灶。

他心里长出一口气。

刚刚自己看报告的时候扫了一眼肺部CT的报告,见上面没写有肿瘤,只说是陈旧性结核,就偷懒没看。

这回看见片子也就放心了。

“可能是得过结核,患者本人不知道。”赵文华解释了一句废话。

虽然是废话,但赵文华感觉总是要好过什么都不说,把主动权都让给郑老板。

他到现在心里还忐忑,谁知道这位郑老板是什么意思。

“那就基本上定了。”苏云道。

“嗯,基本定了。”郑仁笑了笑,道:“看着也不大,就按照赵教授说的办吧。”

患者家属像是听天书一样的听着,这两个小大夫打哑谜的几句话,自己是一句都没听懂。

“回去吧,抓紧时间来做手术。”郑仁开始收拾片子,逐一放到片子袋里,顺便瞄了一眼所有的化验单。

患者家属一脸茫然的看了看赵文华,见他没说话,只好拿着片子转身离开。

等他走了之后,赵文华犹豫了几秒钟,这才开口问道。

“郑老板,您觉得……”

赵文华感觉很古怪,看了眼片子,就为了看肺部是不是有结核?估计还是因为没看见肺部有转移,这才“放过”自己。

“哦。”郑仁看了眼,见患者家属已经离开,便笑了笑说道:“不考虑肝癌,赵教授你找时间和患者家属说一下,别把患者吓坏了。人吓人,可是吓死人的。”

“……”

完蛋,来了。

赵文华心里想到。

“患者诊断是比较少见的肝紫癜,影像学上看着和肝癌很像。”郑仁笑笑,“仔细看的话,还是有区别的。”

肝紫癜?!

赵文华脑海里迅速回忆这个疾病。

这是一种很少见、相当少见的疾病。它是一种肝脏的良性病变,表现为肝脏上多发大小不等的充满血液的腔隙。

增强核磁表现……赵文华马上调整状态,把这个当做是郑老板对自己的一次试探。

核磁增强影像上表现的是快进快出,这和典型的肝癌影像一样,两者之间的鉴别诊断比较难。

要是血管瘤的话,会表现为快进慢出,因为血管瘤是一堆乱糟糟的血管,血液流出比较缓慢。

肝紫癜的影像学表现和肝癌基本一样,这个很难诊断吧,赵文华不解。

郑仁说完,也没什么再多说的,他直接就要去上手术。

赵文华满心的疑惑,看见郑老板不搭理自己,说完就走,知道人家确定是肝紫癜病,没必要和自己废话。

真是,就算是你能明确诊断,多说两句会死么!

他心里唠叨了一句,想要倔强的不去问。了不起回家翻书好了,真以为离了你912就不运转了?

可赵文华只迟疑了一秒钟,最后还是追上去。

这种罕见病的出现、发生、发展,一般的书籍里是没有相关记载的。

要想明确,得查阅不知道多长时间的外文资料才行。

心中好奇,加上有些不服气,赵文华决定拉下脸来问问情况。

(本章完)

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