第737章 强烈的求生欲

手术结束,郑仁做的舒爽至极,所有的汗毛孔都散发着叫做愉悦的气息。他低着头缝完最后一针,吼道:“下……”

声音刚发出来,郑仁马上敏锐的觉察到一道犀利的目光盯在自己身上。

一股强烈的求生欲望从心底泛起,郑仁生生把后面几个字咽了回去。

抬起头, 见谢伊人用从来没有过的目光严肃的看着自己,郑仁连忙赔笑。

带着帽子和口罩,只能用眼神来表达自己的意思。

“上次睡觉是什么时候?”谢伊人小声而又严厉的问到。

“我是22个小时前,老板在蓬溪乡医院坐车过来的时候睡了一路,再就没合眼。”郑仁没说话,苏云却很“爽快”的把时间报了出来。

“上次吃饭是什么时候?”谢伊人的声音冰冷了无数倍, 郑仁感觉她平时温柔的眼神变的冷厉起来。

“我是睡觉前吃了一口, 老板是在蓬溪乡吃的盖浇饭,已经55小时以上了。”苏云得意,终于,能名正言顺的把郑仁吊起来打了。

“还做?不要命了。”谢伊人小声说到:“休息三个小时,我出去给你们买吃的去。”

郑仁本来觉得自己现在精力无限,刚想要说点什么,随即感受到冰冷的目光突然变得犀利,像是一把刀子,戳在身上。

“呃……好……”郑仁犹豫了一下,应道。

休息一下也好,两天没吃饭,光靠着精力药剂,也快熬不住了。这回是忽然见到谢伊人来,让自己的精神一震,但这不能从根本上带来改变。

“接患者!”苏云吼道,随后抬头看郑仁, 问:“老板, 是你去说还是我去说?”

“我去吧, 别三个小时后手术台被人占了。”郑仁道。

谢伊人低下头去收拾手术用品,郑仁深深的看了她一眼,然后转身走出手术室。

两名医生正在操作间翻看郑仁的取栓图像,见郑仁走出来,刷的一下子站起来。因为太过于着急,椅子向后滑去,撞到墙上,发出砰的一声。

因为起的太急,坐着的那人差点没摔倒了。

呃……这是怎么了?

郑仁迷茫的看着两名医生,他们俩之中年纪略大的那人客客气气的问到:“郑医生,您需要什么?”

郑仁一直都没出手术室,心里想到省院的医生还真是有礼貌啊,便微笑道:“手术室排台,找谁?”

“排台?”年纪轻的医生怔了一下,他身边一名四十多岁年纪比较大的医生马上意识到什么,问到:“郑医生,您是累了吧。”

“嗯,连轴转了五六天,找地儿睡三个小时。”郑仁道:“这不是怕起来后没台了么,就想着提前知会一声。”

“哦哦,这个交给我吧,我跟护士长说。”年纪大的医生随即说到,“三个小时够么?刚刚老陈主任还说,您好像在蓬溪乡就没怎么休息,要不多睡一会吧。”

“不用,谢谢。”郑仁长出一口气,省院的医生的确很客气啊,不过节省了自己很多口舌。

那名年纪大的医生也没刻意说什么,只是安排年轻医生去和手术室护士长报备一下,就说是郑医生的台儿,三个小时后要用。

郑仁都不知道自己什么时候有名有号了。

手术室护士长,那是多么可怕的一种存在。

一般的年轻点的主任都不敢和手术室护士长前拿大,这样做真的好么?

郑仁刚想要说,还是自己去问问比较好,毕竟现在是特殊时期,手术室的手术台属于紧缺资源。那名年长的医生就伸出手,客客气气的说到:“郑医生,自我介绍一下,省院介入科黄大志,带组的。”

“黄老师您好。”郑仁伸出手,温和说到。

“可不敢,可不敢。”黄教授连忙说道:“您这手术水准,可不用跟我这么客气。”

郑仁到不觉得什么,微微一笑。

“郑医生,手术室的值班室人太多,我们主任说了,只要您要休息,有人看见就直接带去他的办公室。”黄教授道。

“这……不好吧。”郑仁犹豫了一下。

“有什么不好的!”黄教授严肃起来,说到:“您这一组手术的手术量赶上我们三组到四组人马了,能帮您点小忙,是我们应该做的,您要是再客气,我们可真的无地自容了。”

“我还有我助手……”郑仁透过铅化玻璃,看了一眼里面,谢伊人正在麻利的收拾手术用具。

全国医院在哪都差不多,区别只在于一些细节。这面得到了某些人的关照,谢伊人连清洗手术器械的活都不用干,只是收拾好就可以了。

苏云则刚刚把患者抬上平车,正要出来。

“没事,还有安静的地儿。”黄教授道。

那就好,郑仁点了点头,没说话。

“老板,去值班室睡吧,可别在走廊打地铺。”苏云怕郑仁对付,虽然有谢伊人看管,但还是怕这货脑袋进水,便连忙走出来说到。

“去介入科睡,三个小时……现在是22点15分,咱们1点30准时开台。”郑仁看了一眼机器上的时间,说到。

苏云倒是无所谓,只要能躺倒床上,安安静静的睡一会就行。从帝都出来,就没怎么睡,也没好好吃顿饭,整个人都快崩了。

郑仁见谢伊人正在和巡回护士交接东西,便说到:“等我一下。”

“嗯,我等您。”黄教授都多大岁数了,这点眉眼高低还能看不出来?正好有时间,他也特别珍惜,调阅出一副图像,问到:“郑医生,这个位置,您的导丝是怎么过去的?”

郑仁看着谢伊人的背影,脸上洋溢着发自心底的笑容,已经痴了。

黄教授说完了,他愣了足足三秒钟,一直到苏云用肩膀撞了他一下,这才愕然问到:“怎么了?”

“问你操作呢。”苏云知道郑仁一半是因为谢伊人来了,一半是真的累懵了,也不怼他,小声提醒。

郑仁摘掉口罩,做了两个深呼吸。

一直戴着口罩,憋的呼吸都不顺畅。

“这里啊,是这样的。”郑仁瞄了一眼屏幕,就知道黄教授说的是什么意思,马上开始讲解。

(本章完)

第738章 硫氰酸盐中毒

黄大志对于手术的疑惑,并不在于诊断,而是在于手法。

手法这种问题,郑仁能演示一下,具体涉及到手术中应该怎么用,就要看各人的悟性了。

就算是郑仁不藏私, 绝大多数人也是看不懂的。

黄教授请教了两个比较难的超选、取栓的手法后,谢伊人做完交接,走了出来。

他知道眉眼高低,懂得此刻不是聊天的好时候,便笑呵呵的带着郑仁等人去介入科。

路上,黄教授也没说更多的话,因为郑仁、苏云这两个货走路都要睡着了。他只是小心着,别让两人走路睡着, 摔伤或是撞伤。

进了病区, 黄教授来到主任办公室门前,笑道:“主任特意给您留了门,说是只要您有需要,随时过来休息。”

“多谢了。”郑仁含含糊糊的说到。

忽然间,走廊里响起一阵急促的脚步声,车轮摩擦地面的声音大作。

下意识的,郑仁睁开眼睛。他在恍惚之中,认为自己在海城市一院。

“怎么了?”郑仁迷迷糊糊的问到。

“老板,好像是抢救。”苏云也处于迷离状态,看见护士推着急救药品车跑到一间病房,猜测到。

“去看一眼。”郑仁也看清楚状况,随即精神了一些。

谢伊人想说什么,但犹豫了一下,最后还是让郑仁去了。

她本来是想要看一眼郑仁在哪睡觉, 然后就去开车转转看能买点什么吃的。

没想到, 刚下来,又遇到病房的抢救。

郑仁大步走进病房, 见到一名患者手脚微微抽搐,想要手舞足蹈却又做不到。嘴里面含含糊糊的说着什么,并不清晰。

护士和医生还有充当护工的志愿者正在床前抢救,看不见人,系统面板暂时没有给出诊断。

“老板,这人估计是程序员,梦话说的都是代码啊,还真是敬业。”苏云小声说到。

“程序员?”

“听他谵妄的话,应该是这样。”苏云道。

“这个不是术后患者么?出什么事儿了?”黄教授有些惊讶,他连忙问道。

“黄老师,患者支架术后输血,降压,出现运动失调、视力模糊等症状,随后开始谵妄、眩晕、头痛,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。”医生汇报到。

“支架?”郑仁怔了一下。

现在的患者,基本都是失血性休克的病人,输血就够了,一般没有降压的。

再加上支架,郑仁马上想到自己刚来的时候诊断了一例腹主动脉夹层的患者。

那个患者做了支架,郑仁肯定支架术不会有任何问题。自己的手术经验和大猪蹄子给出的手术完成度都可以佐证。

这是怎么了?

他向前迈出一步,趁着志愿者去取东西的时候,看到了患者。

视野右上方系统面板给出的诊断是——骨盆骨折介入栓塞术后、腹主动脉夹层动脉瘤支架术后、硫氰酸盐中毒。

已经困的迷糊了,郑仁看错了诊断。

第一反应是氰化物中毒!

这特么可是大事,难道有人投毒?

郑仁被吓得一个激灵,整个人都醒了过来。

随即看清楚是硫氰酸盐中毒,脑海里迅速回忆,神情微动。

苏云见郑仁情况不对,挤上来问到:“怎么了老板?”

“没事。”郑仁摇了摇头,可不能把氰化物中毒的事情跟苏云说,要是说了,这货能把这事儿说到明年去。

“是我做的腹主动脉夹层动脉瘤的术后患者吧。”郑仁问到。

“郑老师,是的。”黄教授感受到上级医生的强大气场,下意识的称呼老师。

“用什么降压呢。”郑仁问到。

主动脉夹层动脉瘤术后也要维持血压平稳,等腹膜架子把破口完全堵死就可以了。一般要给1-2天的降压药,然后就可以停了。倒是没什么特殊的,都是常规的治疗。

“硝普钠,微量泵泵入,剂量为8 μg/kg/min。”小大夫马上汇报用药量。

郑仁随后知道发生什么事情了。

他沉声道:“把硝普钠停了,马上联系肾内科,立即去做透析。”

黄教授怔了一下,这是什么操作?急性肾功能不全?肾功能不全一般情况下的表现都在尿量上,而这名患者的尿量正常。

虽然失血性休克导致尿少,但还不到肾功能不全的一小时50ml以下的程度。

有疑问是有疑问,可是他听到郑仁的话后,马上下意识的停掉微量泵泵入硝普钠。

“不用给太多的处置,要小心别让呕吐物出现误吸,导致窒息就可以了。”郑仁道。

“……”黄教授不解,他安排小大夫马上联系肾内科,来到郑仁身边问到:“郑老师,是急性肾功能衰竭?”

“算是吧。”郑仁回答道。

汗……大汗……

算是吧,这是个什么回答。

黄教授第一次觉得郑仁有些不靠谱,可是这种想法只是一浮现便被扼杀于萌芽之中。

对方身为诺奖候选人,一个身份就能证明很多问题。

这还不算,手术自己也亲眼见到了,绝对是自己见过的最牛逼的那个,一般这种医生临床经验都相当丰富。

自己的怀疑,最后只能证明自己临床经验少,诊断有误。

黄教授用询问的目光看着郑仁,等待他的解释。

“是硫氰酸盐中毒。”郑仁道。

呃……临床上用硝普钠,是家常便饭。很多患者血压高,都要用硝普钠来控制。这么多年了,黄教授很少听到硫氰酸盐中毒这个诊断。

不是很少,而是基本没有。

硫氰酸盐中毒,他听起来好陌生啊。

“是硝普钠代谢的问题吧。”苏云马上想到了某些可能性,问到。

“嗯。”郑仁道,“硝普钠是一种硝基氢氰酸盐,直接作用于动静脉血管床的强扩张剂。

硝普钠持续泵入,先由红细胞转变为氰化物,再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰酸。

硫氰酸由肾排出,肾功能正常者的半衰期是4~7天。肾功能衰竭患者有蓄积性。若剂量太大,血中的代谢产物硫氰酸盐过高易发生中毒。”

“可是患者没有肾功能异常啊。”黄教授努力回忆这名患者的化验回报,说到。

“之前没有,现在有了。”

(本章完)

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