第283章 薅羊毛

陆晨站在示教室的讲台上,环顾底下的见习生。

众人看着黑板上的问题,沉默了许久之后,但是仍然没有人能回答出这个问题。

这个问题涉及到体位角度的的不同。

陆晨可是经历了全国医学技能大赛,对于这些操作自然是信手拈来,而且也很在更深层次的理解这么技能。

但是这些学生可不一样,每个人初上临床,对很多东西都是满头雾水。

会做肝颈静脉回流征,就已经不错了。

“接下来还有些时间,大家可以翻翻书,也可以去临床上实际操作一下。”陆晨笑了笑,“等我们下班的时候,我再来询问你们这个问题。”

陆晨卖了个关子。

他让所有见习生自行在科室里活动,可以去询问患者病史,也可以在办公室里查看病历。

……

见习生的小组长,先是来到病房中,尝试着给患者做体格检查,做了一下肝颈静脉回流征。

而还有其他的几个见习生,则是拿出手机,开始在网络上百度陆晨问题的答案。

可是,查了大半天,依旧没有人找到这个问题的答案。

病房里,小组长即便是做完了肝颈静脉回流征,可是也答不上这个问题。

“为什么做肝颈静脉回流征时,病人是30-40°的半卧位?不能是60°或者其他角度的卧位?”

带着这个疑问,小组长找到了程鹏。

他们当然是小声询问的,避免陆晨再一旁听到。

“啊?这个是什么问题?”程鹏的胖脸上眉头皱起,“病人是30-40°的半卧位?不能是60°或者其他角度的卧位?有什么区别吗?”

程鹏从来听说过这种奇葩的问题。

小组长也是颇为诧异,连研究生师兄都不知道这个问题的答案?

“要不再问问其他老师?”

小组长又带着问题找到了尹新华。

尹新华刚好干完了活儿。

看到有见习生来问她问题,她笑了笑,表示很乐意解答。

可是,当她听到这个问题时,脸上的笑容却是僵住了。

小组长看见尹新华的表情,便知道她可能也不知道。

“啊……这个问题这么难?”

……

终于快到了下班时间。

一群见习生站在陆晨身旁,正等着他公布最后的答案。

“你们还没找到最后的答案啊?”陆晨笑了笑。

小组长站起陆晨身前,连忙摇头:“查遍了资料,还是没找到、”

此时,一旁程鹏也悄悄把头凑了过来。

对于这个问题,他同样很好奇。

“这个题呢,我把图画出来,你们可能更好理解。”陆晨拿出一张空白的A4纸,“正常人的中心静脉压再5-12cm厘米水柱。”

“平卧时,颈静脉与右心房平行,本身就会出现颈静脉的充盈,但充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。”

“半卧位时,颈静脉与上下腔、右心房交界区的垂直距离大约是15-20水柱。右心功能不全,会出现体循环淤血,导致中心静脉压增高。若大于20cm水柱,则会出现颈静脉怒张(颈静脉充盈超过锁骨上缘至下颌角距离的2/3。”

“60°卧位时,颈静脉与上下腔、右心房交界区的垂直距离有可能大于20cm水柱。这个时候就不太好鉴别心功能不全。”

原来是这样啊!

陆晨的这番话,如果单单只是口述,大家可能还听不懂。

但是陆晨还在纸上把患者的体位画了出来。

一目了然!

大部分见习生,全部都明白了其中的原理。

这种茅塞顿开时的感觉,让所有人都对颈静脉回流征印象深刻。

“我靠,原来是这样的啊!”程胖子赞叹了一声,“真不愧是陆晨啊!”

这个时候,陆晨也收到了一阵阵的系统提示。

“恭喜,收到来自程鹏的感谢值+1!”

“恭喜,收到来自叶倩的感谢值+1!”

“恭喜,收到来自苏才的感谢值+1!”

“……”

陆晨面色一喜,又收到了十多点感谢值。

这次带见习生,可算是没有白带啊!

……

今天上班的时间里,陆晨只要把自己的活儿干完之后,就会试图在科室中帮助各位师弟、师妹解答难题。

在不断收获感谢值的同时,陆晨也在众位实习生眼中,收获了一个很好的名声。

晚上回到寝室,系统面板上,总感谢值达到了126!

当陆晨看清楚感谢值时,他也有些惊讶。

这种速度也太快了!

不过陆晨也清楚,像今天这种带见习生的活儿,只能是偶尔的一两次。

另外,在科室教导师弟、师妹,也要适可而止。

羊毛薅多了,他们可能会怀疑陆晨的企图。

特别是那些师妹,陆晨要是太热情了,保不准会让别人误会。

……

在食堂吃了饭后,陆晨想到了正在普通外科住院的王子豪。

他在医院内部的超市买了点儿水果,然后便直接前往了普外科病房。

此时是傍晚七点左右。

整个普外科病房,还是比较安静。

陆晨提着水果,来到了王子豪所在的12号病床。

推开病房门,便看到他正半靠在床上,手里捧着笔记本电脑。

而他姐姐王若溪并没有在病房中。

“陆晨,你怎么来了?”王子豪感觉有人进来,抬头一看,看见是陆晨,面色一喜。

“你都住院了,我当然得过来了啊。”陆晨笑将水果篮刚放在桌子上,“现在感觉好些了吧?”

王子豪笑着点点头:“好多了,明天上午手术。刚才老谷也来了。”

陆晨坐在床旁,看到王子豪还在用电脑查看着文献。

“在看论文?”陆晨道。

“嗯。”王子豪点点头,“关于我自己的课题方面的。”

在他看来,同寝室的陆晨都这么厉害了,他也一定要尽量去跟上陆晨的步伐。

陆晨这才想起来,之前答应了王子豪帮他查数据。

“子豪,这几天我要准备心电图大赛,所以可能得这段时间过了,我才能帮你查数据。”

“这个不急。”王子豪笑道,“你有时间帮我弄就行了。”

陆晨陪着王子豪聊了一会儿。

王子豪突然道:“对了,陆晨,你以前认识我姐姐吗?”

陆晨微微一愣,“以前不认识啊,昨天才第一次见到,怎么了?”

王子豪有些奇怪。

“今早我姐从寝室回来之后,一直在问你的事情。”

“问我的事情?”陆晨不明所以。

“是啊,我还以为她之前认识你呢。”王子豪道。

陆晨想到了今天早上的王若溪,两人没有发生什么冲突吧。

可能就是单纯的好奇?

在病房中坐了十多分钟,陆晨便回了寝室。

尽管他今天获取了很多感谢值,但是距离300的大关,还有一定的差距!

(本章完)

第284章 无解心电图

回到寝室,陆晨开始了制作明天患者宣教用的PPT。

因为并不是正式的讲课,只是宣教用途,所以PPT的风格不需要很华丽。

陆晨花了一晚上的时间,并且没有找谷新悦的帮忙,便把PPT很顺利的完成了。

第二天,早上九点。

国际心脏病日,心内八区的宣教活动正式在门诊的大楼前开展!

陆晨在李瑶的带领下,忙碌了整个上午。

在门诊大楼前,他免费帮助患者进行测量血压,询问病史,并且提供免费的诊疗咨询。

一个上午,陆晨不知道看了多少患者。

而系统的提示音也在接二连三的响起。

“恭喜,收到来自范玉晶的感谢值+1!”

“恭喜,收到来自付爽的感谢值+1!”

“……”

大型的宣教活动结束。

陆晨的总感谢从之前的126点,一路猛涨,定格在243点!

看到了系统面板上的数字,陆晨惊喜不已。

距离第三轮比赛还有三天的时间,他再赚取57点感谢值就行了!

原本一个看似不可能完成的任务,已经快要实现了。

……

中午回到寝室。

陆晨还停留在获取感谢值的喜悦时,他收到了来自于表妹李慧妍的微信。

“哥,我按照你的方法,真的瘦了!”

陆晨猛然看到这条信息时,还没反应过来。

在脑海中搜索了一会儿,才想到自己之前告诉表妹李慧妍,可以用“利拉鲁肽+达格列净”的组合减肥。

李慧妍还发过来一张全身自拍照。

“哥,你看,我瘦了吧!”

陆晨大半年没看到李慧妍了。

不过,这照片里,表妹的圆脸都变成了瓜子脸。

不可信,不可信啊!

陆晨犹豫了半晌,才回复道:“慧妍,还是要适可而止,这种方法也有副作用,你自己一定要在医生的指导下用药!每周都要去医院复查。”

“知道了,哥,你别啰嗦了。”

“你爸妈这件事吗?”

“知道。”李慧妍回了一句,“利拉鲁肽四百多一支,我自己肯定买不起,要他俩的资助。”

“慧妍,一切减肥的基础,都是控制饮食和运动。”陆晨道,“用药是下下之选……”

“好了,哥,你比我妈还啰嗦!”

陆晨看着表妹发过来的消息,表情颇为无奈。

现在这一代的小朋友,性格都如此跳脱,和他们以前完全不一样!

结束了和表妹李慧妍的聊天,陆晨便上了床。

今天忙碌一整天,他也有些疲乏了。

……

京华中心医院,心内科。

主任办公室里的陈设很简。

除了书架上的心内科专业书籍,剩下便是一些患者赠送的锦旗。

闵晓波坐在段世灿主任的身前,仔细聆听着主任的嘱咐。

“晓波,这次的心电图大赛,你是第二轮的第一名,也是我们医院唯一一个进入第三轮比赛的人。”段世灿笑着对闵晓波道,“你身上的担子可不小啊!”

“主任你放心,我一定会进入国赛的。”闵晓波的语气异常的坚定。

“我当然相信你的实力,你在前两轮,一直保持在前三,进入国赛的几率很大!”段世灿先是一笑,随后正色道,“不过,我对你的期待,可不只是进入国赛!”

段世灿紧紧盯着闵晓波。

闵晓波却突然低下头,他明白主任的意思。

不只是进入国赛,那就意味着要更进一步,进入全国前十,拿到电生理学院的培训名额!

可是,这也太难了!

省赛和国赛,这是两种级别的比赛。

即便他以省赛第一的身份去参加国赛,那也没有太多的机会进入前十。

“主任,我只能尽力而为。”闵晓波缓缓道。

段世灿皱了皱眉头,闵晓波的回答,显然没有让他满意。

“晓波,明年就是省电生理大会的换届选举,之前一直都是京华二院的人来接替主任委员。不过今年京华二院的李瑶出了事,他们人才也断档了。我们市中心医院,京华一院、三院,都有了机会……”

“如果你能在这次心电图进入全国前十,并且拿到电生理学院的培训名额!那我们医院接替主任委员的机会就会大很多!”

……

闵晓波走出主任办公室时,有一种深深的无力感。

主任给他的压力太大了!

虽然段世灿也允诺了很多好处,甚至在晋升副高时,一路亮绿灯。

但是闵晓波很清楚自己的实力,在省内能够占据前三,但是在全国范围内,特别是算上京都、魔都这些地区,他的这点儿实力真的不算什么。

京华地区,已经在很长的时间里,没有人拿到过一个电生理学院的培训名额!

于此同时,闵晓波想到了陆晨。

他以一个研一学生的身份,能拿到第二轮第九名的成绩,已经相当让人惊艳了!

现在的陆晨,虽然进入国赛的希望渺茫,但是过不了几年,或许他能够拿到一个电生理学院的培训名额。

……

此时的陆晨已经从睡梦中醒来。

剩下还有五十点感谢值,就能达到300点感谢值!

陆晨决定一鼓作气。

下午来到心内八区。

他一边关注着京华电生理微信群中的信息,一边在科室中给患者进行小范围的宣教。

另外,有师弟、师妹来询问问题,陆晨也尽量去解答。

下班之前。

陆晨系统面板上感谢值,来到了276点!

“只还剩24点了!”

陆晨原本还打算在晚上多判读几张心电图,那样应该能凑到300点感谢值。

不过让人失望的是,今晚的京华电生理微信中,并没有很多人发图求助。

到了晚上十点,陆晨也只收获了十点感谢值。

“算了吧,差得不多,明天再干吧。”

陆晨正准备关闭手机,京华电生理微信中,突然就弹出了一张不同寻常的心电图。

在看到这张心电图的第一眼,陆晨也是皱起了眉头。

好奇怪的心电图啊!

这时候,发图的医生还补充了一句病史:“高钾血症静推阿托品后出现无解心电图,哪位老师能够帮助破解?”

无解心电图?

陆晨来了兴趣!

这也把群里其他的心内科医生,全部都“炸”了出来。

(本章完)

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