第801章 难道吞刀片了?

无论是衣柜还是鞋柜,都是大主任级别的待遇,高矮适中,一点都不费事。

郑仁换了衣服,连忙往里面走。

患者那么多伤,不知道多少血管往出喷血, 血压肯定特别低,每一分每一秒都会决定她的生死。

急诊大抢救,郑仁早就习以为常。但每次经历的时候,体内激素水平升高,还是会导致身体各种不舒服。

戴上无菌帽,抓起一个无菌口罩,一边系着带子, 一边走进手术室。

急诊手术室都靠前, 为了节省推平车去手术室的几十秒钟。郑仁因为那个P-J综合征的孩子,来过急诊手术室,所以轻车熟路的找到了术间。

江总正在指挥抢救,患者刚刚搬到手术台上,心电监护显示血压几乎已经测不到了,心率也蹦到了150次/分,血氧饱和度还好,96%。

“取血!”江总看这个情况,马上大声的吼道。

麻醉师给患者插管,全麻。器械护士已经刷完手,正在打手术无菌包。

巡回护士已经飞了起来,去打电话准备取血,这面手术器械护士还等着和她清点器械的数量。

忙而不乱,这是郑仁很熟悉的节奏。

“江总,王总给您打电话了么?”郑仁来到江总身边, 问到。

“你是……”江总诧异的看着郑仁。

“有没有闲人,去取血!”巡回护士打完电话, 回来喊了一声。

“那个谁, 你去输血科取血。”江总也没有和郑仁废话,反正穿着隔离服,带着无菌帽和口罩,是自家人。管他是谁,现在就这么一个闲人,赶紧去取血吧。

呃……

郑仁觉得好不靠谱啊,说好的上手术帮着掌一眼呢?

不过他没有拒绝,转身一溜小跑到更衣室,穿上白服,套上鞋套,连跑带颠的去输血科取血。

巨匠级的普外科手术水平的医生,变身成取血的小跑腿,郑仁也很无奈啊。

可是总不能在台上和人家江总吵起来不是。

耽误抢救,那可是大事儿。

先取血,其他事儿再说。

跑出来,郑仁找了一个指示牌,看了一眼输血科的位置,然后没有等电梯而是顺着防火通道一溜小跑的去输血科。

这面的效率很高,郑仁跑到的输血科的时候,那面已经配好型了。

郑仁说明手术室要血,签字核对后,又捧着一大堆的血浆、新鲜冰冻红细胞跑了回来。

再次进入手术室的时候,正好手术室大门打开,巡回护士匆忙走出来,差点没和郑仁撞到。

她瞪了郑仁一眼,便跑了出去。

手术已经开始了。

那种紧张而又压抑的气息,郑仁相当之熟悉。这特么是患者伤情太重,江总不知道该怎么做了。

巡回护士去其他术间,郑仁看她急匆匆的样子,应该是找主任或者在家代理主任职责的带组教授去了。

把血放下,郑仁暂时没办法核对。三查七对,要有人配合。主要的工作是巡回护士的,还得等几十秒钟。

郑仁趁着这个机会来到江总的身后,瞄了一眼术野。

术野里,满满殷红的血色,江总正在用吸引器把溢出的血吸干净,好找到伤口所在的位置。

可是患者血压几乎测不到,但腹腔内出血却还是那么快。无论江总怎么吸,都是暗红一片。

“先摸肝门,徒手止血,然后切脾。”郑仁在后面说到。

“哦,好的。”江总以为是哪个教授来了,下意识的应了一声。

可是他马上意识到,这个声音好陌生啊。

肝门,徒手止血,上止血带,每15分钟松一次么?看起来是完全正确的,但说话那人怎么知道的肝脏有问题?

江总没时间问,就算是问也没人应。

巡回护士跑回来急匆匆的说到:“马上过来,让你先止血。”

这是教授的回答,估计那面手术也到了最紧张的时候。

而且,因为这面有大型急诊抢救,那面慢诊的手术要加速了。

总不能把患者扔在手术台上,去参加另外一台手术吧,谁家的人命不是人命?

巡回护士说完,马上开始和郑仁核对血浆、新鲜冰冻红细胞的血型、规格、日期。

这是必须的,不管多忙,都要核对。

输错了血,那可是天大的事情,而且忙中出错,也不是没发生过类似的事情。

清点核对了一袋红细胞,马上拿去机器加温,巡回护士回来接着核对其他的血。

很快完成核对,没有错误,巡回护士那面去忙其他的事情。

郑仁终于没事儿了,他站到江总的身后,从术者的角度看术区。

肝脏已经掐住肝门区,吸血的效果渐渐显露出来。可是胃肠附近黏连的一塌糊涂,根本没有正常清晰的解剖结构。

这熊孩子自己去作死啊这是,郑仁心里感慨了一句。

地下黑诊所,那是能随便去的么?麻醉,然后切掉一个肾,都特么不知道。

苹果肾机是怎么来的?还不是这么回事。

江总那面头上的无菌帽瞬间被汗水打湿,正在开始游离脾胃韧带,准备切脾。

可是黏连的一塌糊涂,还伴有水肿,手术进展的很慢、很慢。

郑仁的眼睛眯了起来,他在观察术区。暗红色血下面,隐约有什么东西。

患者离奇的伤,多脏器损伤,总得有个来源吧。

“江总,小心你右手边,好像有东西。”郑仁见江总伸手进去,准备把脾脏拖出来,马上说到。

“嗯?”

“用吸引器吸一下!不对,位置再往右侧一点,第一象限,13°的位置。”

“是术者的右侧,不是助手的右侧。”

“对,敲一下!”

金属碰撞的声音传出来。

瞬间,江总的汗都下来了。

这特么是什么?!患者难道是吞了锐利的刀片之类的东西?

不可能啊,要是吞刀片,患者先受损的是食道,是咽喉部分,绝对不应该是腹腔。

吞刀片,食道有十几厘米伤口的患者,江总也见过。

可是术前的片子,胸腔、纵膈都没问题,只有腹腔内有大量的液性暗区。

不过这些个念头在江总的脑海里只是一闪,便消失了。抓紧时间手术,患者撑不了太久!

(本章完)

第802章 带刀刃的金属球

“谢……谢谢……”江总说话的声音都抖了起来。

谁能想到患者没有外伤,体内却有金属物品?真要是锋利的那种,术中造成血液传播某些疾病……一想到这个,江总后背的汗都下来了。

正在这个时候,他隔离服裤兜里的手机振动了起来。

江总显得有些焦躁和不耐烦,道:“那个谁, 你帮我接一下电话。”

“哦。”郑仁应了一声。

“谁呀这是,一直打电话,不知道手术呢么。”江总唠叨着,用言语缓解自己心里的紧张情绪。

郑仁拿起手机一看,上面标注的是王哥。

“喂,您好。”郑仁接起电话。

“郑……郑总?您……”电话那面,王总迟疑的说到。

“我刚上来。”

“手术怎么样?”

“特别复杂,不明原因的肝破裂、脾破裂、胃破裂、十二指肠球部破裂。我从前看过这个患者的CT,十二指肠球部怀疑有肿瘤, 听家属说在半个月前做了ERCP取病理组织活检,是原位癌。”郑仁一口气说到。

江总都听傻了。

这么多伤么?还并发肿瘤?

可是还没等他问,手机就贴到了耳朵上。

和王总交流了几句,很简单,他的眼神就变了。

挂断电话,江总有些局促的说到:“郑老板,您什么时候来的?”

“你让我取血的时候。”郑仁道。

江总一身的汗,直接湿透了隔离服。

“郑老板,帮把手?”江总像是遇到了救星一样,直接说到。

这是不知不觉的得罪人了,郑老板的手术,自己可是听王总说过。P-J综合征,几百个肠息肉被郑老板一点点切断挤出来,当时王总佩服的五体投地。

要不然听说去海城支援, 王总也不会直接请缨上阵。

手术难度极高,还有不知名的雷。

现在有强者助阵, 江总可不会硬着头皮拒绝。再说, 王总在电话里都说了,郑老板和患者家属有交集,来掌一眼。

只是助手而已,江总想到。

郑仁点了点头,道:“那我去刷手了,脾脏小心点,堵住出血口,先别切,小心受伤。”

江总连忙点头。

刷完手,穿无菌衣,郑仁站到三助的位置上。

一伸手,郑仁小声道:“止血钳子,钝剪刀。”

器械护士连忙把两样器械拍在郑仁的手里。

郑仁看了江总一眼,道:“江总,那我不客气了。”

说完,郑仁把钝剪刀交到右手,左手拿着止血钳子,开始钝性分离。

手法熟练的一逼,术野中满满的殷红鲜血,似乎对郑仁完全没有阻碍一样。

几秒钟后,郑仁用钝剪刀敲了敲助手手里的吸引器,道:“吸血啊,别走神。”

“……”助手楞了一下,他没看明白状况。

虽然如此,他马上缓过神,按照郑仁说的,开始吸血,暴露术野。

脾脏周围黏连的组织,很快剥离下去。

越往下剥离,出血就越多。而因为下面未知的风险,还不能直接下手切脾,这事儿有些复杂了。

不过郑仁的手速和手艺,是巨匠级别的,分离了脾脏上的黏连结缔组织后,郑仁把钝剪刀含在手心里,拿过吸引器找到了出血点。

不是点,而是面。

脾脏被搅出一个直径5cm左右,深约3cm的创口。创口乱糟糟的,说是锐器伤都很勉强。但绝对不是钝器伤,这个伤口很古怪。

这手术,越做郑仁越是觉得诡异,这种口子,一看就知道是外伤而不是什么肿瘤破裂牵拉出血。

可是怎么受的外伤,郑仁到现在还不知道。患者没有伤口,按照林娇娇的说法,是吃着饭,一口血呕出来的。

真是见了鬼了。

纱布被塞了进去,瞬间被打透。

“压住!”郑仁道。

一助的小大夫应了一声,他没敢直接上手,而是问器械护士要了一个止血钳,用器械压着。

谁知道这个患者梅毒、艾滋是不是阳性,一旦受伤感染,可是无妄之灾。

能躲就躲一下。

郑仁挤了挤助手,位置向术野挪了一下。

一助也很知趣,马上让开位置给郑仁,自己只负责压迫脾脏出血位置和吸血也就够了。

“郑老板,下面有东西,您小心。”江总紧张的叮嘱道。

“嗯,拉钩,暴露一下。”郑仁道,随后他手头的钝剪刀和止血钳开始继续游离下去。

经过一次外科手术后的内脏,太多黏连增生的结缔组织了。没有正常清晰的生理解剖结构,血汪汪的术野里,只能一点点摸索。

但郑仁没有什么迟疑,只是一点点游离、分解,不疾不徐,小心避让着腹腔里的锐利物体。

虽然如此,手术做的却并不慢。

患者胃上有几个破洞,还有撕裂的痕迹。郑仁下手比较狠,是顺着两个破洞为点,直接取了一个10cm左右的切口。

打开后,吸引器戴套,抽取残存的胃液。

术野渐渐清晰,一个黑乎乎的直径1cm多点的圆球出现在术野里面。圆球靠近脾脏的一边,有展开的金属刀刃。

“……”

“……”

“……”

台上所有人都傻了眼。

这特么是什么高科技的东西?现在自杀,都用这种东西了么?

郑仁想了想,用止血钳子夹住刀刃靠近金属球的一侧,用止血钳咬死,咯嘣嘣的,直接咬到最后一扣,以免刀刃缩回去造成副损伤。

止血钳咬死后,郑仁把它交给江总,又伸手。

另外一把止血钳子拍到郑仁的手里。

“郑老板,这是什么?”江总稳定右手,生怕自己一动,刀刃会对患者造成更多的损伤。

他很好奇,当大夫的年头也不短了,消化道里面无论发现什么都很正常。像是啤酒瓶子、乒乓球、钢筋、木棍,早就见怪不怪了。

但这个患者胃里面的这个小东西,却是没见过。

郑仁没说话,继续顺着金属刀刃游离机体组织。

一点点,很慢,很细心。

这段金属刀刃和胃旁路手术后的增生的结缔组织搅在一起,被韧性很高的结缔组织卡住了。

郑仁又用手里的止血钳子咬死另外一端,然后开始游离结缔组织。

刀刃很薄、佷韧,但是极为锋利。

游离完后,郑仁这才让江总把黑色金属球连带着金属刀刃取了出去,扔到病理盆中。

“铛”的一声,清脆,却不悦耳。

(本章完)

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