第98章 手术找不到阑尾

陈棋获得了随意在手术室旁观手术的机会,这让张军艾可龙这些大学实习生们都急红了眼。

要知道实习生的主要工作是写病历、换药、管床等基础的、没有什么技术含量的工作。

哪怕是大学实习生,也有跟着带教老师才能一起上台,可是带教老师不可能天天上台手术的,比如几个主任,今天要开会明天要出差,每周还有固定的门诊。

所以张军他们上手术台的机会并不是太多。

就算上了手术台,带教老师做什么,他们就旁观什么,病种并不会太多。

要知道1982年的越中地区,虽然经济已经开始活跃了,可是有钱上医院的老百姓毕竟是少数。

越中地区总人口400万,农民占了绝大多数,农民有病就是拖,拖不过去了只能怪自己命不好,无特殊情况是不可能送城区医院治病的。

地区所在的越中城区总人口40万,工人占了一半,条件比农民好一些,但也远远没到想住院就住院,想手术就手术的地步。

公费医疗?

为什么海东省后来几乎都是民营经济的天下,国营厂占比不到5%,其实八十年代初,海东省的国营厂效益就不行了,远比东北九十年代初的下岗潮要早。

只是海东省的工人想得通,务实,舍得下面子,国营厂待不下去了,都去乡镇企业或个私企业“兼职”了,这才没有出现东北式的悲剧。

说这话的意思,八十年代的工人同样没钱,公费医疗也别指望了,除了越钢厂、化肥厂、化纤厂等企业外,其他国营厂都不行了,厂子报销不了你的医药费。

越州地区,最好的医院就两个,一个是人民医院,一个是二院,这里的外科最好。

其次是越中四院,但这家医院比较特殊,挂着地区牌子,却是省里直管的疗养医院,而且并不在城区。

其他就是一些县级医院,也就能开一些阑尾炎的小手术,再复杂一点就只能抓瞎了。

朱火炎将手术参观权限开放,陈棋可以旁观所有医生的手术,这就给他的“眼界”打开了一扇窗户,将来格局就大,这种待遇就是亲儿子了。

不但是张军他们眼红,王闪浓、丁碧涛、尹继刚等等几个死党,包括所有卫校男朋友都羡慕得不得了。

相反,兰丽娟、潘叶、边红恩这些女同学是无所谓,反正女同志是不可能留在外科的,实习,也就是来打打酱油。

所以更多的是替陈班长喊喊加油。

因为朱主任要求他一步步来,先从简单手术开始,所以陈棋今天主要是跟着“带教老师”易则文做手术。

这台手术也很简单,就是阑尾炎。

这是中午紧急送来的一个病人,82年的越中人民医院还没有急诊科,遇到这种急腹证的患者需要紧急手术,都是直接推到病房里去的。

刚好易则文值班,一按肚子,典型的右下腹麦氏点压痛反跳痛。

因为病人痛得比较剧烈,家属要求很强烈,加之还是离渚铁矿的一名小干部,所以易则文也来不及做术前检查了,直接推进了手术室。

易则文主刀,另一名年轻医生邓实做一助,陈棋自然就成了二助。

小手术,其实一个主刀一个助手就足够了,这不是为了带带陈棋嘛,所以让他做二助,手术的时候帮忙递下器械,穿下手术线打打下手。

这也是陈棋第一次担当助手。

易泽文一边消毒,一边给陈棋讲着术前准备:

“陈同学,别紧张,这种阑尾炎我们平时闭着眼睛都会做,你多看几遍就会了,今天我先消毒,改明儿这消毒和铺巾工作就交给你了哦。”

“好的,易老师,没问题,我办事伱放心。”

“嗨,当然放心了,能让朱主任亲手带实习生,你这待遇已经是破天荒了,估计下半年咱们成为同事的可能性极大了。”

嘿嘿嘿。

陈棋只能傻笑,不过心里也美滋滋的。

做好一切术前准备,易泽文刚站好位置,还没吩咐,陈棋的手术刀已经递过来了,而且还是刀尖对着自己。

易则文愣了一下:“不错啊,陈同学,有眼力劲,不像别的实习生傻乎乎等着医生发命令。”

陈棋的主动,让易则文很满意。

陈棋又嘿嘿傻笑着,看到易则文已经一刀划开了皮肤,他又马上将止血钳递给了一助的邓实。

邓实也是一个点头:“好,陈棋果然是卫校的班长,知道手术下一步需要什么器械,怪不得能得到老朱的看重。”

陈棋心想这哪跟哪呀,让我来做手术,可能比你们做得更好。

易则文的手术进行得很快,逐层切开皮肤、皮下组织,分离腹外斜肌以及内斜肌,牵开张力打开腹膜。

邓实则做好一个拉勾的工作。

显然易则文很放松,一边手术,一边还给陈棋介绍着手术的过程:

“好了,到这一步我要开始寻找阑尾了,一般是沿着结肠带向下,在回盲部结肠带汇聚的终点部位可以找到阑尾,朱主任他们组织钳一探就能找出来,我还是习惯用手指去挖出来,这方法土了点,但简单方便……”

易则文手指在切口里面勾来勾去,勾了几分钟也没找到阑尾,这时候他的脸色就开始不好看了。

刚刚还在喋喋不休,现在开始沉默了,头上的汗都要出来了。

邓实站在他对面,第一个发现了不对劲,平时手指一勾,阑尾马上就能跳出来,非常简单,今天怎么10分钟过去了还没找到阑尾?

“老易,怎么了?”

陈棋在旁边早就看到了,心中暗暗好笑,心想还能怎么滴?阑尾找不到了呗。

“小邓,你,你来找找,我,我摸不到阑尾……”

易则文还不错,没有死撑,但刚刚还在吹牛手术非常简单,结果马上被打脸了,他也有点心虚。

邓实不疑有他,马上也伸出手指开始凭触感去寻找病变阑尾时,摸了半天,同样没摸到阑尾。

这下两个人都傻眼了。

(本章完)

第99章 实习生指挥老师

一台阑尾炎,本来半小时内就可以解决问题,结果这易则文和邓实这两货光是寻找阑尾就花了20多分钟,关键还没找到。

两个人的汗同时要滴下来了。

麻醉师过来瞄了一眼,知道两只小菜鸟翻车了,便问道:“要增长麻醉时间不?”

易则文尴尬地回了一句:“要!”

“老邓,怎么办?找不到了,估计碰到异位阑尾了,是继续找还是让主任来救场?”

邓实哪有主意?他资格比易则文更嫩呢,

“等主任来了,我们两个肯定会被骂得狗血淋头,最后还要写检讨,完了完了,连个阑尾都搞不定,以后没脸在外一科待了。”

两人都没了主意,心越急,柴越湿,更找不到阑尾了。

陈棋在旁边看了干着急,本来还想藏藏绌,这时候也忍不住了。

这老是翻动肠管,极容易导致术后肠粘连、梗阻的发生,给病人以后带来无穷的痛苦。

“易老师,邓老师,要不我来试试?”

这话一出,手术室里一片安静,大家都惊讶地看着这个大言不惭的实习医生。

易则文嘴都有点结巴了:“陈,陈同学,你不要开,开玩笑,你都没上过台,就,就会做阑尾炎了?”

陈棋只能吹下牛了:

“我卫校的外科老师,原来是省一院的外科专家,他教了我很多独家秘诀。再说了,真要主任来了,你们两个可没好果子吃了。”

邓实一咬牙:“陈棋,让伱做主刀不可能,你来顶替我做一助,试试能不能找到阑尾。”

“好咧。”

两人背对背,迅速转了个身,陈棋来到了病人的左侧一助位置,不客气地直接将手指伸进了切口内,一摸就晓得什么问题了。

“易老师,切口要往上再扩大一点,你们刚刚摸到的不是盲肠。”

“啊?”

易则文和邓实都有点不大相信,搞毛啊,你手指一勾就知道这不是盲肠?

阑尾位于盲肠下端的后内侧壁上,是一跟游离细长的肠管,因此,无论阑尾的位置怎么变,都能沿着结肠带向下找到阑尾的根部。

易则文还算是老实人,说话比较客气,要是李俊来,估计手术刀都飞过来了。

“陈同学,这,你要不再摸摸?第一次上手术台,盲肠摸不准也正常。”

陈棋翻了个白眼,

“你们刚刚摸到的是乙状结肠,估计是有点过度下垂,到达了右下腹,因为都有结肠带而被误认为盲肠,所以就找不到阑尾了。”

易则文和邓实虽然还是满脑子问题和不信任,但现在已经无路可走了,便多问了一句:

“那接下来如何解决?”

“这好办,将切口往上扩大一点,将下垂的乙状结肠放回腹腔中,重新暴露右髂凹,等回盲部及盲肠显现出来,就可以找到阑尾了。”

易则文和邓实互看了一眼,反正主任来了估计也要扩大切口,与其这样,不如自己再试试。

活马当死马医吧。

外科医生一旦决定那就会很果断:“好,陈同学,我相信你一次,我们试试。”

主刀的还是易则文,随着他持刀动作动作迅速落下,别说邓实了,连麻醉师和护士都伸过头来看一眼。

大家都比较好奇,这个实习医生难道逆天了?水平超过外科医生了?

目标明确,手术动作很快,果然乙状结肠下垂严重,易则文心中松了一口气,等按陈棋刚刚的步骤做完,果然找到了掩藏在后面的盲肠,以及那根病变的阑尾。

“嚯,陈同学,你可真神了,阑尾真的在这里呀。”

随着易则文这惊呼声发出,所有人的视线都集中到了陈棋身上,这让陈棋有点难为情了。

“嘿嘿,瞧易老师说的,我这不是只有纸上谈兵,真正的手术还得您这样的大医生来做嘛。”

麻醉医生呵呵一笑:“年轻人,谦虚了。”

邓实的心里非常不好受,这都毕业工作好多年了,水平TM的居然比不上一个实习生?今天这事肯定包不住,传出面子丢大了。

找到阑尾就好办了,接下来易则文动作迅速,一口气就做完了整台手术,不到半小时就关腹了。

下了手术台,易则文一脱掉手术服就一屁股坐在凳子了:

“陈同学,今天多亏你了,刚刚我是真的紧张了,唉,惭愧惭愧,以后你别叫我易老师了,我叫你陈老师吧。”

小护士一边收拾,一边打趣道:“来,先叫一声听听,我们作证。”

陈棋哪怕应承呀,情商也不至于这么低:

“易老师你不要这么说,我这不也是听老师偶尔提过所以才有印象嘛,光会说不会做的,老师就是老师,要是被我班主任知道了,非活撕了我不可。”

易则文摆摆手:“那就叫易哥吧,叫他邓哥,以后咱们肯定要成为同事,都是一个锅里吃饭的哥们,没必要这么客气。”

“成,易哥,邓哥,以后在科室里多多关照。”

“走,今天我请吃晚饭,下班了一起,要感谢陈同学救了我们一命啊。”

到底是年轻人,马上就嘻嘻哈哈打成了一团。

手术室里发生的八卦,马上像长了翅膀一样,马上就被多嘴的麻醉师和好奇的小护士宣扬出去了。

还有什么比一个实习生指导带教老师做手术更让人惊掉下巴的?更让人津津乐道的?

就陈棋他们在商量去哪吃晚饭的时候,陈棋再一次在人民医院里出了一次名。

朱火炎主任听说了这事,实在忍不住了,直接给陈棋的班主任兼外科老师李宝田打了个电话过去。

“老李啊,你培养了一个什么样的怪胎呀,好像天生就是个外科医生的种,今天居然在指导带教老师做手术了。”

李宝田听了也吃了一惊,问明了事情经过,心里乐开了花,不过嘴上还是很淡定的样子。

“那是,陈棋同学可是能独立完成肝脏铸型标本的牛人,你说厉害不厉害?你们人民医院可得抓紧了这个明日之星,绝不能放跑了这小子。”

“这话还用你说?他不留,我抢都要抢过来。”

(本章完)

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