第2078章 顶尖医疗杂志背书的生酮饮食

看着古教授离开,苏云和郑仁往介入科走,苏云问到:“老板,你给的药物剂量是不是太大了?”

“还好吧,环磷酰胺说明书上的剂量是0.2克/次,每日或隔日1次;或0.6~0.8克/次, 每周1次。”

“那你说1g直接冲击,你都没看见,你说这话的时候林处长的脸色有多难看。”苏云道。

“冲击治疗就这样,量不给的足够,可能病情还会出现反复。”郑仁说道:“冲击量就要有冲击量的分量。”

“我对风湿免疫接触的少,但还是觉得你的治疗方案有问题。”苏云道。

这回他说话的语气很平和, 没有直接怼郑仁。

对于自己不懂的地儿, 苏云还是心理有数的。

只抓住说明书当证据, 很容易被老板轻飘飘甩出来十篇八篇个案报道给砸死。

但郑仁没说什么,也没继续讨论这个病例。只是笑了笑,往病区走去。

“老板,确定么?”苏云忽然又问到。

“确定,当然确定。”

苏云耸肩,有时候真是很不喜欢他这么自信、臭屁的样子。可是遇到难题的时候,偏偏又喜欢听到他这么肯定的说法。

郑仁一边走,一边拿出手机。

【我这面忙完了,你在哪?】

对于手机聊天,郑仁没什么偏爱,甚至有些抗拒。他很少聊天,不像是苏云。

但和小伊人汇报自己的日常,郑仁却比较习惯。

如果说他手机里微信功能一小半是为了传片子,给患者看病的话,剩下的都是给伊人准备的。

【我在等悦姐,她有些不舒服。】

谢伊人回复信息回的很快。

郑仁楞了一下。

“苏云, 常悦不舒服。”郑仁严肃的说到。

“我看她最近也不正常。”苏云道, “不会是生酮饮食闹出来的毛病吧。”

“有可能。”郑仁的表情很严肃,“生酮饮食很难坚持,我也没想到常悦竟然坚持了这么久。之前觉得愿意吃就吃,几天就恶心了,之后肯定会快又恢复正常。”

“常悦很倔的。”苏云道。

郑仁点了点头,同意苏云的说法。

【常悦怎么样?】

郑仁发了一条微信问谢伊人。

【还好,有点出虚汗,在躺着。】

郑仁走着走着忽然停住脚步,叹了口气,道:“你劝劝常悦吧。”

“我说话好用?”苏云鄙夷道:“我要是说话好用,你以为我会坚持要把她从海城带来?”

呃……这里还有故事?郑仁原本以为在海城的时候苏云和常悦就两情相悦。

虽然平时看不出来,可这种事儿谁能说得好。

他对这些事儿没什么理解,人家愿意谈恋爱,自己没必要去管不是。

可听苏云这话里有话的意思,郑仁好奇的问道:“怎么回事?”

“那货的脸盲的厉害,和你看人满世界的马赛克不一样,她……不是脸盲,是特么根本没有审美。”苏云开始吐槽。

听苏云这么说,郑仁明白了他的意识,真的要忍不住开嘲讽。好好的被一种如花似玉的女孩子环绕着,如众星捧月一般,难道不好么?

那是周立涛羡慕都羡慕不来的生活。

可就像是碳水才是人生的真谛一样,得到的就不会珍惜,苏云这货竟然对没有审美,不对他加以颜色的常悦感兴趣。

这人贱的还是很奇葩。

俗话说巧妻常伴拙夫眠,也是有道理的。

不过现在主要的问题不在于常悦没有审美以及苏云奇葩的需求,而是要解决常悦生酮饮食的问题。

郑仁想了想,平时常悦那货对患者和颜悦色,对自己却一点下级医生对上级医生的敬畏都没有。

难怪当初会被撵到医务处去。

郑仁并不在意常悦对自己的态度,能把活干好就行。

可是现在,要怎么说服她呢?

“生酮饮食,她们说甲乳外科的大路就是这么吃完了瘦下来的?”郑仁问到。

“嗯,大路之前胖的厉害,经常能看见他值班的时候偷偷摸摸订全家桶,自己躲在值班室里吃。”苏云道,“不到一米七,二百二十多斤,难怪冠脉都堵了。”

“真吃好了?”

“嗯,我见过。可是生酮饮食副作用太大,要是没病,真心不建议用。大路是没办法,不这么吃就得死。他最严重的时候,下完支架也只能走一百米左右。”

心脏冠脉供血只能支持行走一百米的活动量,还是支架术后,也算是很重了。

郑仁对大路不熟,只是有印象而已。

他皱眉,想了想,道:“生酮饮食在1920年左右出现,当时是为了治疗儿童癫痫,也有一部分成年人这么治疗。其他不管,首先生酮饮食会改变脑电的发生,你是这不是瞎弄么。”

“大脑受葡萄糖的影响最大,低糖饮食对控制脑部的病变有一定的效果。”

说到这里,两人都叹了口气,谁都没什么好办法。

上世纪七十年代,美国医生Robert Atkins稍稍改良,生酮饮食以阿特金斯减肥法作为一种减肥饮食方法出现在平常人之中。

但原理还是那样,要是能坚持住的话,效果是好。

可是大脑缺少葡萄糖的供给,很多生酮饮食的人都会觉得饿迷糊了,其实并不是饿的,只是大脑开始释放危险的信号,身体缺乏葡萄糖罢了。

其实郑仁都认为用生酮饮食治疗儿童癫痫也没什么大规模的数据样本,来证明这种办法行之有效。

《新英格兰医学杂志》也在2008年有研究文章表示低碳饮食是比低脂、地中海饮食更有效的减肥方法。

最专业的医疗文献,有详尽的研究数据……但那时候还只是在医生内部讨论,有一定的容错率。

毕竟只是片面的观点,没有大规模的样本数据,错就错了,顶多学术界的名声不好一些。

可是到现在,到了21世纪,生酮饮食在网络上不翼而红。尤其是近几年,很多火爆的APP推荐生酮饮食。

有顶尖的医学杂志、专业文献背书,还有什么好怀疑的么?

甚至最近国内还有人声称生酮饮食能治疗癌症。

郑仁仿佛能看到一场悲剧正上演。

(本章完)

第2079章 夏天要来了

“老板,你有什么办法么?”苏云对此一筹莫展。

“没有。”郑仁摇了摇头,一样没办法。

他努力的想,可最后还是没找到什么好办法来劝一劝常悦。

“我劝过几次,常悦也是查过文献的。”苏云叹了口气,道, “新英格兰的那篇文章就是最好的武器,真是没法跟她说。死倔死倔的,就特么是头……驴。”

郑仁不确定苏云是不是借机肆意攻击常悦,借以泄愤。

不过按照生酮饮食的逻辑来讲,大脑缺乏葡萄糖后,人是会变“笨”的。

至于有没有大规模的试验样本来证明这件事儿, 郑仁却没想到。

他找了个地儿坐下, 管苏云要根烟,随后进入系统空间,查阅资料。

平时郑仁对生酮饮食不是很在意,所以只是模糊记得最近好像有一篇顶级期刊上写了生酮饮食的危害。

他开始查找。

很快,在2018年《柳叶刀》杂志上找到了一篇文章。

文章阐述的研究涉及了15000多人,并使用了meta-analysis(元分析)的方式进行科学统计。

结果表明,50-55%碳水化合物摄入拥有最低的死亡率,高于或者低于这个区间,死亡率都有明显的上升。

郑仁找到了自己需要的东西,马上出来,嘴里叼着烟,道:“你去找《柳叶刀》上的一篇文章,说的是生酮饮食能能缩短生命4.4年,大范围的数据样本,可信度还是比较高的。”

“柳叶刀?我记得2017年,他们也给生酮饮食背书来着。”苏云不屑的说到。

“你去看看,2018年的文章, 要是能找到研究方, 索要……算了,还是我来吧。”郑仁想了想,无可奈何的说到。

“嗯,那面我只是有点联系,索要研究数据之类的人家肯定不会给我。”苏云还是有数的,老板这个要求有点过分了。

“我问问查尔斯博士。”

说完,郑仁抽了口烟,就把烟蒂掐灭,手指一弹,飞进垃圾桶里。他看也不看,转身大步走回介入科。

联系查尔斯博士的助理,那面还是午夜时分,估计拿到手数据也至少要几天的时间。

郑仁发完邮件,觉得好麻烦。

就像是自己对林娇娇那面减肥手术不感兴趣一样,现在全世界对减肥的研究都没有一个定数。

即便是顶级的医疗期刊,也是正反两方同时阐述自己的道理。

这又是何必呢。

郑仁对此表示无可奈何。

不过似乎没什么能阻挡人类追求美的行为,包括常悦这个审美异常的倔驴。

坐在办公室里,郑仁给谢伊人发了一条微信。

【伊人,你在哪?】

【在手术室,悦姐在这儿睡会。】

【你那面有血糖仪么?给她测个指间血糖。】

【别担心,刚测过,4.4。】

这个数值还算是正常,郑仁也没有特别担心。不过他还是很谨慎的去看了一眼常悦,以免发生意外。

去手术室的值班室,见常悦睡着了,系统面板的红色又重了几分,但没有系统诊断。

这事儿闹的。

郑仁表示无可奈何,但现在没事就好,他招了招手,把小伊人叫出来。

“常悦怎么样?”

“悦姐最近脾气有点不好,说是很累,头晕。”谢伊人很担心。

“她同意输液么?”郑仁问到。

见谢伊人摇了摇头,他也知道自己这属于奇思妙想了。坚持了那么久,怎么能说放弃就放弃。

一瓶子葡萄糖输进去,还不如出去大块朵一下,最起码能满足口腹之欲。

“没事,我看着悦姐。”谢伊人道。

“你劝劝她?”

“劝过,她不听。”谢伊人也很犯愁,“悦姐说,要么瘦,要么死。”

“……”

这个口号,郑仁表示不能理解。

“夏天快来了,她来912之后工作忙,胖了很多。”谢伊人倒是比较理解常悦,“夏天要到了,还不拼命减肥?要不然好几个月都穿不了漂亮衣服。”

郑仁作为一名标准的直男,表示对此毫不理解。

夏天,最好的去处就是手术室。

只要天一热,就能体会到手术室恒温中央空调的好处,真想每天睡在手术室里。

除此之外,郑仁对夏天穿什么、吃什么,基本毫无印象。似乎……除了蘑菇以外?

记得有一年5月底的时候,自己还穿着春天换上去的薄棉鞋来着。

对于要么瘦,要么死的决心,郑仁是根本无法感同身受的。

又和谢伊人聊了几句,郑仁就回到办公室。苏云手里拿着一本《柳叶刀》的原文杂志,正在看着。

这货去找杂志了,能这么快找到原文杂志,这路子也是真野。

郑仁知道自己肯定是做不到,要不是有系统图书馆,怕是很多文献、资料都要自己订阅。

在海城就不想了,每个月那点散碎银子勉强够自己话,哪敢订阅原文杂志。

“找到了?”

“嗯,两篇文章我都找到了。17年的文献说对身体有好处,18年的文献说会缩短寿命。”苏云也无可奈何,“你说这都是什么事儿。还没成型的理论,就拿出来用。”

郑仁把常悦的那句话告诉苏云,和他不一样,苏云却表示很理解。

妇女之友,不是白叫的。

作为直男的郑仁不理解的事情,苏云毫无理解偏差,他叹了口气,道:“也是,夏天要来了。”

“要不从社区医院找两个人来吧。”郑仁瞄了一眼正在干活的林渊,怕是这姑娘如果没有超出常人的天赋、基因水平,也会很快就胖起来吧。

天天要么站着手术,要么坐着写病历,吃饭不按时按点,有暴饮暴食的倾向,和宅在家里面也没什么特别的区别。

加上压力大,经常抢救患者,身体里的激素水平并不恒定,波动剧烈……

想到这里,郑仁叹了口气。

“找两个人过来也行,这都一个月了,也该让人接触一下TIPS手术了,最不济也要看看手术。”苏云道,“要不人家来了,连手术台都没上过,以后谁来卖命。”

一说TIPS手术,林渊的耳朵竖了起来。

……

……

注:的确顶尖医疗期刊正反说法都有,现在没有定论。嗯,此时我刚喝了一口肥宅快乐水。这一年我也胖了,要健身,最近去游泳。

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.