第511章 骂不还口(盟主沉醉红尘加更1)

“你好,我是急诊科的住院总医师,我叫郑仁。”郑仁微笑,先是自我介绍一下,随后说到:“最近有什么不舒服么?”

男人一直在看着郑仁与苏云,见两人都很年轻, 打心眼里不是很愿意和他们交流。

“我爱人浑身难受,来了好多次也看不出毛病在哪,每次就是检查、检查。”男人小声抱怨。

之所以小声,不是因为怕得罪郑仁,而是因为一种发自心底的不屑。

郑仁也并不在意他的抱怨,仔细观察女患者。

打扮的很素淡, 没有戴戒指、没有戴项链, 也看不到有任何金属饰品。

难道和崔鹤鸣的母亲一样,也是牙出了问题?

有这个可能性!

郑仁微微笑了笑,道:“你爱人这么不舒服,有多长时间了?”

“三年!”男人说话的口气很不好,硬邦邦的,一肚子怨气。

“在这之前都好好的么?有没有镶牙的经历?”郑仁又问了一句。

“是啊,是啊,都问了多少遍了!小大夫,我们已经准备去帝都了,你就别烦我了好不好。还镶牙,狗屁不懂。”男人特别烦躁。

郑仁这下子没办法了,患者家属医从性特别不好……其实也怨不得患者家属,毕竟看了这么多次病,都没找到发病原因。

换成谁,谁会高兴?

可是这事儿怨大夫?金属过敏,本来就是一种很少见的……不, 是特别罕见的疾病。普通的金属过敏,是出现局部溃烂等病症。

要是这样简单的话,怕是早都诊断了。

而患者病情体现为周期性不适,要是没有丰富的临床经验或是大猪蹄子, 真心无法解决。(注1)

苏云见患者家属说话态度不好,冷哼了一声。

郑仁虽然知道这货很少喷患者,但还是怕他休息不好,一肚子起床气,跟患者家属吵起来。

用肩膀轻轻撞了一下苏云,然后笑了一下,说到:“那么,你爱人都做过什么检查,能给我看一眼么?”

伸手不打笑脸人。

郑仁态度极好,可以说是打不还手,骂不还口。

患者家属虽然一肚子不高兴,却还是犹豫了一下,拎起一个片子袋,交给郑仁。

郑仁先取出里面各种化验单,看了一遍。一张一张,看的很认真。

化验检查很全面,几乎涵盖了临床所有常见的抽血化验,而检查结果也都正常。

从化验上来看,患者算是一个健康人。

其他检查……郑仁瞄了一眼,找了一个有阳光的地儿,拿出片子开始阅片。

CT、X光,种种片子一应俱全。

“这些片子,就是几个月前我爱人说腿疼,在你们医院拍的。”患者家属指着郑仁看的一张膝关节的X光片,开始抱怨,“检查做了无数,每种检查都说没事。”

“当时什么症状,需要查膝关节X光片?”郑仁看上去很随意的问道。

“就是肌肉、关节疼痛。”患者家属不知不觉回答了郑仁的问题。

“膝关节核磁做了么?”

“做不了,我说你这人怎么这么烦啊。你会看病么?问东问西的!”

不对啊,郑仁从患者家属的话里面听出了一丝异常。那些难听的话,郑仁假装没听到,滤除了无效信息后,剩下的就是郑仁需要的信息。

一般这种疼痛,不排除肌腱损伤,或是半月板损伤,应该做核磁,而不是X光平片。

而患者家属说了一句做不了?

难道做过金属内置的手术?

郑仁眼前豁然开朗!

“你爱人做过骨折固定这样的手术么?”郑仁接着问道,“或者体内留置金属固定物的手术。”

“没有,你特么才骨折了呢。”患者家属越来越不耐烦。

奇怪了,刚刚的豁然开朗,随即消失,又变成了一片黑暗。

大猪蹄子好烦,郑仁心里腹诽,只说金属过敏,它倒是说清楚到底哪里过敏呀!

郑仁把双膝关节X光片放进去,正在这时候,苏云终于忍不住了,说到:“有什么稀奇的,做不了核磁,不就是用了避孕环么……”

这段话像是一道闪电般穿过郑仁的脑海,黑暗被撕裂!

郑仁马上在片子袋里开始寻找。

“你怎么说话呢!”患者家属说话声音大了起来。

而苏云一脸不屑,吹了一口气,额前黑发飘呀飘的。

郑仁没去理睬两人之间的矛盾,抓紧时间找到自己需要的片子——胸腹联透。

果然,就像是苏云说的那样,患者盆腔里能看到一个避孕环。

而且在胸腹联透的片子上,没有发现有任何金属影像存在。结合郑仁的观察,他已经大概率确定了患者的病到底来自何方。

“别吵。”郑仁沉声道,“我知道问题出在哪了。”

苏云楞了一下,他知道了?不能够啊,难道他要直接说建议患者去精神病院看看焦虑症或者……

回头四望,苏云想找到范天水的身影。

这是要打架的节奏。

苏云虽然身手敏捷,但是打架么,人多欺负人少是必须的。

放着范天水这种人不用,那不是傻逼么。

郑仁见患者爱人满脸怒气,也不卖关子,马上说到:“你爱人是很罕见的金属过敏症,源自这个金属的避孕环。你只要去妇科把避孕环摘下去,就没问题了。”

一口气说完,患者家属愣住了。但随即呸了一口,骂道:“狗屁的诊断!戴环的人多了,怎么没见她们有事儿?”

“路上好好的人也多,怎么没见她们来医院?”苏云随即喷到。

这话……说的在理。

患者家属楞了一下。

“是这样。”郑仁连忙站在两人中间,让自己的语气尽量温和,道:“把环摘掉,也不费什么事儿。你要是不相信我的话,这是可以的,我也没什么好说的。但是,试一试,总是没错吧。”

患者家属犹豫起来。

“试一试,总是没错。要是去帝都,无论是协和还是301,还是北大附院什么的,一张专家号三五千。花钱都不说,关键是你爱人身体不好,万一折腾出点别的病来,那就糟了。”

这番话,说的在情在理,患者家属的心思活动了。

……

……

注1:类似的病例,怎么查都没查出问题,后来患者到协和确诊的。的确需要非常丰富的临床经验和知识储备!我这辈子是去不了协和了,所以只能多膜拜一下协和的病例……

(本章完)

第512章 多年丰富的临床经验

“老板,你怎么就这么怂!”两人回急诊病房,一路上,苏云开始唠叨。

“不怂点,你还想怎么的?打一架?”郑仁笑道。

“真想揍他一顿啊。”

“我看在帝都,大黑伞那次, 你身手挺敏捷的。”郑仁思维跳跃,想到在帝都的那次事件,“你练过?”

“完美无瑕的我,在每一个角度都必须无懈可击。”苏云额前黑发飘呀飘的,俊美异常。

郑仁哈哈一笑,摇头,不语。

苏云也知道他笑话自己什么, 愤怒的看着郑仁,最后满腔怒火也化作一声叹息。

还能真打起来啊, 扯淡……

走了几步,接近急诊病房,苏云忽然问道:“老板,真的是金属过敏?你怎么诊断的?”

“凭借我多年丰富的临床经验。”

看着郑仁一本正经的扯淡,苏云觉得槽点满满,正准备精准打击一下,郑仁已经快步回到病房。

折腾了一上午,距离中午下班,时间所剩无几。

中午还约了赵姐去做64排CT三维重建,郑仁看书的计划是泡汤了。

刚回到急诊病房,冯旭辉就悄悄的跟了进来。

两张中石化的油卡,递给郑仁。

冯旭辉一脸歉意,说到:“郑总,都是我大意, 实在不好意思。”

这话说的,把郑仁闹的一愣。

“怎么了?”郑仁不解,问道。

“这种事情,我应该提前想到, 怎么能让您费心思呢。”冯旭辉无比内疚,自责,“这里是两张油卡,每张存了一千块钱。郑总,您就别客气了,这都是应该的。”

“……”郑仁从前只是小大夫,还不知道耗材商是怎么精准去拍主任们的马屁的,所以这种事情他很陌生。

“我自作主张给办了中石化的加油卡。中石化的油,大多都是进口的,质量好,抗烧。中石油都是咱们自产的,油质比较差。”冯旭辉见郑仁楞了一下,马上把话题转移开,生怕郑仁把多余的那张卡扔到自己脸上。

郑仁也懒的因为一千块钱和冯旭辉矫情。

大几千,上万的耗材说用就用了,不差这一千块钱。

况且,冯旭辉和患者不一样。他是长时间有求于自己,收也就收了。为了一千块钱油卡矫情,那就没什么意思了。

“谢了。”郑仁微笑。

冯旭辉松了口气,预想中最坏的情况没发生。

昨天他晚上回去把鲁道夫·瓦格纳教授需要人跟着去德国的事情汇报给马董,那面直接沉默了。

冯旭辉简直太能干了,运气也忒好了一些,这么快就能把产品打出国?

还不是一般的医院,而是欧洲最大的几个医疗中心之一的海德堡大学附属医院!

真是见了鬼了。

马董当时也楞了,他没有回答冯旭辉,而是沉默的挂断了电话,仔细回味这个消息。

冯旭辉见马董那面没了动静,也有些忐忑。

正好郑仁先转了一千块钱,让自己跑腿,冯旭辉就自作主张办了两张油卡。

“苏云……”

“别叫我。”苏云低头玩着手机,根本就不想和郑仁这货说话。

郑仁像是没听到一样,继续说道:“中午去找赵姐,两个患者的64排CT三维重建。你想不想试试?”

“切,我才不试。”苏云鄙夷,“你就是想把各种活都甩出去,好让自己清闲一点。我可不傻,64排CT三维重建我早都看会了,用不着你教。”

郑仁也很无奈,苏云说他看会了,估计就是看会了。只是他不想做,自己没什么好办法。

已经把科研的事情扔给苏云这厮,郑仁也有点不好意思。

没办法,只能自己干了。

见郑仁不说话,苏云洋洋得意,手速似乎都快了100APM,“当时可是你自己说的,术者去做64排CT三维重建,效果最好。”

苏云依旧不忘补上一刀。

“知道啦。”郑仁摆了摆手,心里有些忧伤。

还是人太少,自己又想做手术,又想和谢伊人约会,又想看书,时间打不开点……

苦恼。

“老板,你跟我说说那个患者你是怎么判断的避孕环过敏的呗。”正苦恼中,苏云偏偏凑了上来,嬉皮笑脸的问道。

他故意没有收敛声音,办公室里的常悦、钟敏、杨磊等人耳朵都竖了起来。

谁不喜欢听八卦?避孕环?难道郑总有外遇了?

这个念头虽然大家都知道不靠谱,但却久久在心里浮现。

“有啥不能判断的啊,患者三十多岁,一般用的都是带铜宫内节育器。患者症状不重,间断性,经常发生,而且所有检查没有异常,那就怎么偏就怎么想呗。”郑仁道。

“郑总,要是宫内节育器导致过敏,那应该一直过敏啊。”钟敏疑惑,问道。

“我从前遇到过一个患者,过敏性水肿,呼吸窘迫入院。”苏云这时候来了精神,开始八卦道:“急诊脱敏治疗后,开始寻找过敏原。你们猜,是什么过敏?”

“海鲜。”

“花粉。”

“大米!”

郑仁瞄了一眼苏云,见他洋洋得意,心中一动,信口说道:“降压药。”

“……”苏云傻逼了。

他绝对没想到郑仁随口一说,就说到了正确答案上。

这是他读研的时候,遇到的一次急诊病例。患者经常过敏,在发病后,开始自行口服脱敏药物,耽误了治疗时间,送到医院的时候,差点没憋死。

抢救后,患者症状缓解,于是查找过敏原就成了重中之重。

一位老教授花了4个小时,事无巨细的询问了患者生活中一切琐碎的事情,后来查找英文期刊,找到患者口服的那种降压药物过敏的案例。

后来患者更换了口服十多年的降压药物,就再也没出现过过敏症状。

有些过敏就是这样,随着身体情况发生细微的变化。带宫内节育器和口服降压药物,都是每天都释放着过敏原,但只有少数时间会急性发作。

这之间的原理,要是讲清楚,相当于把免疫、生理等医学书籍重新读一遍。

苏云惊讶的看着郑仁,疑惑道:“你是蒙的?”

“多年丰富的临床经验。”郑仁淡淡说道。

(本章完)

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