第2099章 一线生机在哪里

郑仁拿着第五版外科学,静静的翻着。

他没去系统空间。

面对对乙酰氨基酚中毒、急性肝功能衰竭的患者,他判断不管是自己还是ICU都不会有什么更好的办法,甚至连大猪蹄子都没辙。

要么,现在912ICU给的处置有效果,患者慢慢的好起来。要么进行肝移植, 术后患者会好起来。

除此之外,要是再有别的办法,就属于未来科技了。

系统空间里,郑仁已经翻了无数遍,只有系统图书馆,有系统商城,有世界上最顶尖的设备和浩如烟海、汗牛充栋的期刊、杂志、资料, 却没有未来科幻科技。

他静静的看着第五版外科学, 脑海里琢磨着那个苍白的系统面板。

心里有一个念头, 始终抓不住到底是什么。

郑仁挺讨厌这种感觉的,很多次疑难病例的诊断中,都要面对这种情况。

潜意识有自己的判断和想法,但是自主意识却不知道潜意识里想的是什么。

人类对自己大脑的研究连个头都没开,对于潜意识的研究,郑仁也没什么兴趣。

他只是觉得那个孩子还有救。

但理论上来讲,自己能做的只有等待。即便有了肝源,肝胆外科也能做脏器移植的手术。

手术难度……也就那么回事,自己都不需要上台,站在下面看也就够了。

可自己心里想的到底是什么呢?

这个孩子的一线生机到底在哪里?

郑仁愣愣的想了很久,还是没有一点头绪。

时间一分、一秒的流逝,郑仁盯着一页书,看了将近3个小时。

一动不动,就像是一尊雕像。

“老板,相面呢?这本书是不是王道士给你的什么秘籍?”最后, 苏云终于忍不住上来问到。

郑仁微微摇了摇头, 叹口气,道:“逻辑上判断没什么好办法, 可是我本能觉得那孩子还有救,抓不住潜意识里的想法。”

“去睡一觉,梦里想想就好了。”苏云笑道。

“走,上去看一眼患者”郑仁道。

苏云点头,林渊一直竖着耳朵听两人对话。

当听到郑老板要再去看看患者的时候,她刷的一下子站起来,脑袋后面的马尾差点甩了个360°。

她没说话,只是默默看着郑老板。

“一起去吧。”郑仁淡淡说道。

林渊雀跃,甩着马尾,跟在郑仁身后。

“去了也没用。”苏云道,“不需要诊断,你说你跟着凑什么热闹。”

“看一眼,看一眼。”林渊笑嘻嘻的说到。

虽然她对苏云是有意见的,但身为医疗组的编外成员之一,林渊这几天已经了解苏云在医疗组内的角色。

不可或缺。

要是和苏云这位小爷吵起来,郑老板才不会管自家老爷子是不是肿瘤医院院长,直接一脚就把自己给踢出去。

就算是严院长的姑娘在这儿,估计郑老板都不会犹豫。

912不留医疗组,天下无数医院求着要。

远的不说,林渊可以肯定全套人马直接去肿瘤医院,自家老爷子必然会直接找一个病区虚席以待。

一个病区都拿不出手,真的拿不出手。

所以她很知趣的没说话,笑盈盈的跟在郑老板身后。

郑仁一路走的不快,一边走一边琢磨事儿。

诊断,没有错误,就是对乙酰氨基酚中毒,导致的急性肝功能衰竭。

送医的时间不算是最及时,但也没耽误什么。急诊科的抢救不知道,但从时间上判断,以及对周立涛的了解,应该也没什么耽误的。

ICU及时给了人工肝血液净化技术进行治疗,剩下的输血、血小板、保肝、降黄、抗炎等等一系列的治疗措施,也没什么好挑剔的地方。

难道是自己在哪看到了某项最新技术的个案报道,最后却给忘记了?

按说不会,郑仁对自己的记忆力一向有信心。

他慢悠悠的走着,苏云笑道:“老板,你这个走路的姿势,和老潘主任越来越像了。”

“哦。”郑仁平平淡淡的应了一声,他放弃了自己琢磨到底潜意识里在想什么。

或许和苏云聊聊天会好一些?不经意之间找到内心深处的想法。

“哦个毛线,你精神一点。”苏云道。

“很精神的,现在的状态,要是有肝源在手边,我90分钟就能完成手术。”

“肝移植又没什么难度。”苏云鄙夷道,“你吹什么吹。”

林渊无语,肝移植手术没什么难度?这话也就苏云这货敢说。

要不是看他颇有几分姿色,早就抽他了。

“你联系项目组了么,3D打印能用不。”郑仁问到。

“肯定不行,十年之内应该没问题,但现在只能想想。”苏云道。

这个答案郑仁早已经想到,没有意外。

“你说对乙酰氨基酚,药理学上有没有什么新的突破?”郑仁问到。

他在广撒网,也是在做头脑风暴。既然自己想不懂,那就和苏云对撞一下,看看有没有收获。

“我咨询了一位中日友好医院的老中医。”苏云叹了口气,道:“说了这面情况,他说了一些治疗措施,但人家也说了,估计效果有限。”

国内一等一的中医院,中日友好医院是其一,再有就是广安门中医院等等。

看样子自己在沉思,找潜意识里解决问题的办法时,苏云也没闲着。

“用一些能清泄里热,解除热毒,凉血泻热,主要用于热性体质和里热证候的药物。比如说玄参、决明子、地骨皮、连翘、牡丹皮什么的。”

“后来呢?”

“要辩证,要号脉,不过老先生说解决的可能性不大。已经血滤了,中药也就是中和肝脏里残存的对乙酰氨基酚。对已经坏死的肝细胞,就无能为力了。”

郑仁默然。

进了ICU,患者系统面板没什么好的改变,却又隐约淡了几分。

又看了一遍医嘱,郑仁没什么好补充的。

912的重症医学,属于国内顶尖,世界一流,所有处置都没有问题。

最后看了一眼患者,郑仁默然离开。

在里面耽搁了半个小时,郑仁出来的时候,看见ICU交代室里,人影憧憧。

人虽然多,却没并不吵杂,所有人的心情都很沉重。

(本章完)

第2100章 心碎(上)

郑仁看见袁副院长、叶庆秋、林格的身影,还有相关的主任、教授以及很多陌生的脸庞。

有一个中年女人坐在里面,神色木然。她没有悲痛欲绝,也没有哭天抹泪,整个人散发着一股子死气。

她应该是孩子的母亲了,郑仁猜测。

只是人太多, 郑仁在人群中看到了淡红色的系统面板。而人影挡住系统面板的诊断,他没看清楚。

想来骤然遇到这种大事,都会很难接受吧,郑仁猜想。

进去看一眼也没什么必要,郑仁轻轻叹了口气,转身离开。

可是刚走几步, 就听到交代室里一阵慌乱声传出来。

里面大部分都是有丰富临床经验的主任, 并没有喧哗、吵闹, 但声音里透着一股子……焦急。

呃,郑仁回头。

见ICU的住院总急匆匆的奔向屋子里面,看样子是要取什么东西。她脚步有些慌乱。

情况不对!

“吼吼……”细微的憋气声音传到郑仁耳朵里,他一下子站住,转身走回去。

分开人群,站在外面的都是学校的人,他们这个时候一点忙都帮不上。

郑仁像是坦克一样,碾压了过去,横冲直撞。

中年女人脸色苍白,手捂着胸口,嘴唇微微发绀,正在努力的呼吸。

看到这种情况,郑仁第一个想法是冠心病犯了。

但系统面板的红色却不是冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作的颜色,只是微微发红,上面有一个诡异的诊断——心碎综合征。

郑仁来不及细想,不管大猪蹄子给什么诊断, 都是要先排查一下的。

“小心, 把她放平,躺在地上。”郑仁沉声道。

循环内科的人并不在现场,郑仁毫不犹豫的接手,开始指挥抢救。

叶庆秋和林格见郑老板及时赶过来,脸色都好了一些。

像是白发人送黑发人的事情,患者家属大多都会情绪失控,但直接出现问题的并不多见。

虽然众人见多识广,不至于惊慌失措。但心里黯然,情绪略有低落。

“让开,别碍事。”苏云直接吼道,把人群分开。

林渊拿着听诊器,把身上的白服脱下来,铺在地上。

几人扶着中年女人躺在白服上,郑仁一伸手,林渊把听诊器递了过去。

心率略快,左侧卧位的时候二尖瓣有轻度杂音。

问题不大,大猪蹄子的判断应该没问题。

很快,ICU的住院总拎着手提式的心电机跑了出来。身后远处还有其他脚步声,估计是护士拿着急救用药赶过来。

心电图有异常,患者母亲的心电呈窦性心律,II、III、aVF及V4~V6导联ST段抬高0.1~0.3 mV。

“心梗?”有人小声说到。

“不是。”郑仁摇了摇头,道,“平车,送急诊科。”

袁副院长看了一眼心电图,心里也怀疑是心梗。但郑老板说的这么干脆,他也没反驳。

林格招呼人去推平车,叶庆秋去给循环内科的张琳主任打电话。这种时候,虽然有郑老板的诊断,可谁又能一辈子不出错?肯定要更多的技术力量加进来做判断才行。

紧张有序,抢救工作忙而不乱。

ICU的医护人员拎着心电监护仪,给中年女人按上。

心率、血压、呼吸、脉搏看着都还好,有了最直观的图像,身边还有抢救用药。再加上郑老板在身边,几位院领导长出了口气,应该没事。

“我送她去急诊科留观,还有其他家属么?学校来个人跟着。”郑仁道。

一名四十岁左右的中年男人默默跟在郑仁身后。

“您是……”

“我是陈立的辅导员。”

郑仁没有多问,这些都不重要。至于患者母亲的情况,郑仁更倾向于是心碎综合征。

“苏云,床头超声心动机,院里有么?”郑仁问到。

“有。”

“推到急诊科去。”郑仁道。

这种事儿,苏云肯定不会直接给超声心动室打电话的。又不是私事,他马上去找林格,联系老板需要的东西。

至于为什么一个疑似心梗的患者却需要超声心动检查,苏云不着急问,一会做检查的时候就知道了。

把陈立的母亲送到急诊科,周立涛带着人早就准备好了各种抢救药品、仪器。

但郑仁摇了摇头,只是让他把心电监护换成急诊科的,把人抬到病床上,就没有其他的处置。

“郑老板,心梗?不用给点药?”周立涛看着心电监护的波形,有些疑惑的问到。

“不是心梗,暂时判断是心碎综合征。”郑仁坐在床边,看着陈立的母亲一脸木然,身上散发出来的一股子死气愈发浓重。

郑仁心中惨然,也不愿多说什么。

要是患者的母亲能哭出来就好了,情绪堆叠在心里,就像是一块大石头似的,压得人喘不过气。

而沉重的压力意外,那股子悲伤,则像是锋利的刀子,直接刺入心脏,时不时的再搅动几下。

疼,真疼。

“啥?”周立涛听到了一个自己没听过的诊断。

心碎综合征?那是什么玩意。

林渊一样的疑惑,她知趣的没有说话,虽然来医疗组只有短短几天时间,可是郑老板已经在她心里奠定了战无不胜的印象。

郑仁也没多解释什么,只是盯着心电监护的机器在看着。

周立涛小心翼翼的留下了足够的抢救用药,即便郑老板判断失误,也不会有什么问题。

很快,移动式床头超声心动仪器推来了。

跟着一起来的还有循环内科的张琳主任。

“郑老板,是心梗么。”张琳主任小声问到,她随后看着心电监护,II、III、aVF及V4~V6导联ST段抬高0.2 mV左右,疑似心梗,但并不是很重,她有自己的判断。

郑仁摇了摇头,站起来把超声心动机器推到床头,开始给陈立的母亲做检查。

而陈立的母亲像是行尸走肉一样,木然躺在床上,眼神空洞苍白,全身软的和棉花似的,一点肌张力都感受不到。

张琳主任知道情况,面对这种白发人送黑发人的事情,谁都不忍心看。

可是在医院,碰到了不行看也得看。

很多事情,总是要有人承担的才行。

(本章完)

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