第2635章 唾面自干

南山市精神病院,正在召开院周会。

“我的话讲完了,总之每一例精神类疾病的诊断都要慎之又慎。”吴院长这几个月每次开会都要提到这一点,所有人的耳朵都磨出茧子来了。

“要是有困难,可以联系医务科,也可以联系我, 咱们和市里的医院进行共同会诊。”吴院长道,“上一次网瘾、躁动的孩子那件事儿坚决不能再次发生!”

坐在下面的神经内科、神经外科、心理科、精神科的主任们都有些没精打采的。他们的心思已经不在吴院长反复强调的话里面,而是开始琢磨着这个点要是再讲上半个小时可能就耽误下班回家。

吴院长却没有散会的想法,他这段时间反复强调,尤其是在诺奖公布之后,更是加大了力度。

吴院长每次回想起来自己当时因为抽签抽中了郑老板, 他跑到南山市从上到下一顿训,后背就止不住的冒冷汗。真特么的吓人,这要是郑老板回去说点什么, 自己在这个圈子里怎么混!

讲真,类似的事件多少年都发生不了一例。郑老板帮着解决了问题,没有让患者家属的不满情绪继续发酵,孩子也得到了救治,可以说是非常完美。

事后客观的分析,那个铜吸收障碍的疾病在大型三甲医院都有可能被误诊,就别说是精神病院了。要是因为这事儿被人排斥,吴院长觉得很委屈。

这件事情吴院长也一直跟踪,开始是生怕有问题。但最后看到孩子出院,他的内心出现了一丝变化。

当然,这种变化并不足以改变什么。发生彻底改变是在郑老板拿了诺奖之后,吴院长才下足了力气准备真的要做点什么。

虽然知道就因为这个而巴结上郑老板是没可能的,但吴院长可不想再发生哪怕一次类似的事件。

郑老板和他的助手在市一院摔病历,真是一点面子都不给,那叫一个严肃、认真, 唯一没有活泼。

被诺奖得主骂,以后要是跟着上了新闻……一想到这点, 吴院长就不寒而栗。

还是先防微杜渐的好一些。

“江主任, 上次的事情出在你们科室,说一说你们的整改措施。”吴院长问道。

坐在台下精神科的江主任直接把不高兴写在脸上。

一般来讲,临床主任不会对院长的命令这么明显的抵触,只要什么都不做就好了,院长那么忙,谁有时间天天管临床的事儿。

而江主任已经快退休了,他不愿意搭理吴院长,吴院长还真就没什么办法。这都还在其次,江主任厌烦的是一件事情拿出来反复说,这有意思么!

那是一个罕见病,放到市里人民医院怎么样,不还是没诊断出来。这种事情不具有普遍的意义,他认为吴院长是针对自己,欺负自己要退休了。

经过几个月的发酵,江主任已经准备好临退休之前恶狠狠的咬吴院长一口。

“吴院长,我们有一个最新的患者,诊断是被迫害妄想症。”江主任冷冷的说道:“是被父母送来的,说是天天都怕父母往食物里下药。出门过路,也担心有人开车撞自己。情况越来越重,我觉得患者的诊断有问题,需要请会诊。”

“……”

吴院长真特么的想要摔杯子骂人。

自己只是提示一下临床风险,却被江主任用一个明确到不能再明确的被迫害妄想症给堵了回来。

真是特么的气人!

可吴院长也知道,再有三两个月江主任就退休了,自己能拿他怎么样?

“行,这份病历发给我,我找人看一下。”吴院长顿时没了兴致,他叹了口气,见下面各科室主任恹恹的神情,只好无奈说到,“那就散会吧。”

看着瞬间鸟兽散的人群,吴院长心里憋屈。精神病院的活说好干也好干,主要盈利的地儿在心理门诊、睡眠门诊上。

这面可以加强一点,社会压力越来越大,情绪不稳定、失眠的人越来越多。

而江主任的精神科……要不就让他自生自灭吧。MD!上次他那面出事儿,自己跑前跑后的,挨了多少骂才算把事情给摆平了。

可现在他跳出来不给自己面子。

吴院长也很委屈、很是有些苦恼。

收拾东西,准备下班,可是当他离开办公室的时候,一个小大夫手里拿着一沓子病历来到门口。

“吴院长,江主任让我给您送病历。”小大夫有些卑微的说道。

发生了什么他也不清楚,可是这种火药味儿浓浓的事情自己夹在中间,真是一不小心就得当出气筒。

神仙打架,自己怎么就遭了秧呢,小大夫低着头,双手拿着刚刚打印出来的病历,交到吴院长的手里。

吴院长哭笑不得,他没有难为这个小大夫,接过病历,轻轻说道:“行,你回去吧。”

小大夫像是得了大赦一样,深深鞠了一个躬,转身就走,一溜烟的消失不见。

吴院长掂量了一下手里的病历,回想江主任的挑衅,也是有些无奈。

他把病历装进公文包里,准备回家吃饭,然后再琢磨一下。估计自己琢磨也琢磨不出什么来,要是诊断有问题,江主任敢这么挑衅?

不可能的,吴院长心里有数。

悠悠然回到家,吃过饭后也没什么事儿,吴院长坐到了已经快落灰的书桌前,翻看这份江主任认为毫无破绽的病历。

患者的病情果然有坑,是因为强烈的被迫害妄想,患者自杀后才被家里送到医院来的。

对于自杀的理由,患者认为世界上所有人都想要害她——不光是家里人,学校的老师、同学甚至连外卖小哥都会在盒饭里吐痰、下药之类的。

患者的心理状态极度不稳定,现在预防的就是别死在医院里。

这个江主任,这是和自己顶着干啊,吴院长粗略的看了一遍病历,心里有数。

患者是典型的不能再典型的焦虑症、有被害妄想等等。以至于现在患者都要自杀了,这种经常见,江主任是在将自己的军。

可自己能怎么办呢?

唾面自干吧,要不还能怎么办。吴院长叹了口气,别人以为自己当院长有多威风,可是人际关系哪有那么简单。

(本章完)

第2636章 被迫害妄想

吴院长看着那份复杂的病历沉默了很久,晚上睡觉的时候做了一个古怪的梦,只是醒来后完全记不得梦到了什么。只能模模糊糊的记得似乎是和病情有关系,但再具体的就想不起来了。

这件事情像是一根鱼刺卡在喉咙里似的,让吴院长很难受。

两天后,他再次拿起病历, 翻阅起来。

患者的情况比自己想象中还要复杂,有甲状腺癌,在帝都做的手术。但只是一个甲状腺结节,最后却做了甲状腺全切术。

这有点过分了,吴院长看着病历,越来越觉得这个患者真的是有精神类的疾病。

虽然最后病理结果诊断为甲状腺癌,可也不至于把双侧甲状腺都切掉不是。

看着做手术的医院是912,吴院长想了很久,最后还是心里过不去那个坎,开始联系当年给患者做手术的医生。

帝都多忙,术者根本记不起来患者的可能性很大。但吴院长尝试着联系912认识的一名医生并联系甲状腺科的带组卫教授后,却发现卫教授即便隔了很久也还记得这名患者。

经卫教授介绍,当时患者是因为“妄想型精神分裂症”在帝都检查,结果发现很严重的缺铁性贫血与维生素D严重缺乏症。

检查过程中发现甲状腺有结节,卫教授是在门诊看见的病人,他认为回家观察就可以了。但是患者强烈要求做手术治疗,甚至不惜以死相逼。

患者的父母和卫教授聊了很久,最后决定按照患者本人的意见还是把手术做了。

之所以印象深刻是因为卫教授担心出问题,所以当吴院长打来电话的时候,他相当紧张。

当知道吴院长只是咨询一下,并不是患者出了什么问题,卫教授才放松了许多。他告诉吴院长,当时自己感觉患者的情况不对,从医二十多年, 他没有发现过有人主动要求切除全甲状腺的。

一般患者都畏惧手术,医生说回家观察, 几乎没有人会自己主动要求手术。而这名患者却不一样, 非但要手术,还要做双侧甲状腺全切。

患者没有过头部外伤史、癫痫,也没有过社会性退缩。所以卫教授也不确定患者真的有精神类疾病,但是行为做事有些古怪就是了,这是他的判断。

可是当时卫教授主要的思考依据是一般来讲精神类疾病都是从青少年期就有征兆,但这个患者据说从前很正常,念书念到博士毕业。

也没有家族史,患者的父母都很正常。

当时他因为担心出问题,还想做一些相关检查,但是都被患者拒绝了。

术后对患者进行了跟踪,她口服左甲状腺素钠片,奇怪的是口服这种药物补充甲状腺素的话TSH应该降低,可是却没什么改变。

卫教授把自己知道的情况都说清楚了,接下来患者的症状越来越重,甚至在电话里说当时要不是自己坚持,甲状腺癌的这个病就被直接给耽误了。

这句话就满满的带着不信任与敌意了,卫教授就算是脾气再好也要生气。

虽然患者的父母知道这件事情后很诚挚的道歉,但卫教授却不想再和患者有什么接触。

吴院长放下电话,陷入沉思之中。

通过卫教授的叙述,这是一例很典型的被迫害妄想症的患者,可是卫教授的意见……似乎值得参考。

会不会有什么江主任没考虑到的问题呢?吴院长一下子来了兴致。

他随后把患者所有的化验单都发给卫教授,让卫教授帮忙看一眼。

最近的化验单TSH数值是9.4pmol/L,比正常数值略低。除此之外,暂时看不到有什么值得注意的地方。

帝都的教授都看不出来有什么问题,吴院长也只好暂时把事情放到一边。他心里琢磨着,这事儿最大的可能还是患者精神状态出了问题。

但吴院长这面想要偃旗息鼓,江主任却不断的要找全院会诊,他的理由是患者身体情况不好,体重在过去的1年多的时间里,持续进行性消瘦。

检查没有发现恶性肿瘤,患者也不存在恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

吴院长知道很多有被迫害妄想症的患者饮食都不好,因为他们都会担心家人或是饭店会在饮食里下毒。所以有意的减少进食量,以免被人害了。

这属于没事儿找事儿,吴院长有些无可奈何。他知道江主任是怎么想的,他这是拿自己的话打自己的脸。

自己说的有错么?!防微杜渐,却被他抓着把柄一顿臭损。仗着他资格老,马上就要退休,得理不饶人。

这段时间吴院长过的有些愁苦,甚至他都觉得自己得了抑郁症。要么找郑老板帮着掌一眼?请是肯定请不来的,帮掌一眼,说说自己心里的苦恼,也算是发泄一下苦闷顺便和郑老板混个脸熟。

吴院长厚着脸皮打开微信,给郑老板发了一条信息。

【郑老板,您在么。】

许久没有回复,吴院长叹了口气,讪笑了一下。本来也不熟悉,人家现在是诺奖得主,自己更联系不上了。

算了,别没来由的自讨无趣。

直到两天后,吴院长忽然接到一条微信。

【南山市的吴院长?您好。这几天出国,刚赶回来。】

吴院长见到郑老板的回复后喜出望外,原来是人家出国了,而不是架子大把自己直接给忘到脑后。

【不好意思,打扰您了,我这面有一例临床主任怀疑有问题的病例,我们下不了诊断。】

【哦,那稍等一下,我回帝都的。】

【好,麻烦您了。】

……

……

郑仁拿着手机发信息,谢伊人在一边问道:“郑仁,科里有事儿?”

“有点事,但不是科里。”郑仁笑道:“南山市精神病院的吴院长,估计是想找我去会诊。”

“精神病院?”谢伊人有些不解。

“前一段时间不是被抽签抽中,去南山市做了一个医疗鉴定么。我和苏云一起去的,最后患者是诊断错了。”郑仁道,“所以有吴院长的联系方式。”

“哦,什么患者?”

“几天前的信息了,估计也不是什么大事。”郑仁道,“回家再说,车上看手机时间长了我前庭神经受不了。”

(本章完)

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