第1646章 能活到死

日子一天天过去。

社区医院已经渐渐走上正轨,周春勇找来的各地主任手下的住院总、副主任担任起临床一线医生的责任,任劳任怨的值夜班。

帝都医大,一场超出想象的解剖教学课,彻底折服了他们。

都是临床老大夫,他们清楚的明白自己的水平和那个像是一线当红流量的苏医生之间的差距。

差距巨大。

但这还不算, 苏医生竟然只是一名助手!

至于郑老板……

医生么,都是讲手艺、谈水平的。

苏医生水平高,但是看他和郑老板说话的态度,就知道郑老板的水平根本不是自己能揣测的。

不服高人有罪,尤其是来到帝都,这里藏龙卧虎, 再不知深浅, 那就有些过了。

所以他们任劳任怨的工作, 谁都不敢说什么怪话,只希望能真正的把TIPS手术学到手。

林娇娇收了患者,手术是郑仁亲自做的,助手……是朱良辰。

术后效果很好,根本没发生并发症,和朱良辰做过的患者截然不同。

本来对郑老板手术略有粗糙还有点腹诽,但看到患者状态后,朱良辰也彻底服气了。

随着第二批“学员”回到全国各地以及世界各地,郑仁发现【名扬天下第四阶段】的任务进度也飞速的进展。

一切都顺理成章的向着好的方向进展,日子一天天的按部就班的过。

郑仁是这样,其他人却并不都是这样。

赵文华就有些苦恼。

老家来人,有一个远房亲戚因为咯血,诊断为支气管扩张,来帝都求医问药。

支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。

典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

老家的亲戚虽然没有脓痰, 但是有咳血的症状。这病, 换做20年前, 严重的支气管扩张是要切除肺叶的。

要不然咯血也是会死人的。

但随着介入手术的兴起,可以用栓塞术把支气管动脉栓塞掉,对支气管扩张症进行治疗。手术效果很好,这也是脏器介入手术的一大分支。

可是赵文华把亲戚收入院后,检查肺部增强CT,他看着片子,却傻了眼。

右肺中叶、左上肺轻度支气管扩张,左下肺支气管肺炎。右下肺内基底段占位性病变,考虑肺腺癌。

不是支扩,而是肺癌!

在办公室里,赵文华看着片子,越看越是苦恼。

虽然是远房亲戚,但没人愿意做那只报丧的乌鸦。

没办法,他只好把老家的亲戚叫来,假装沉痛的交代病情。

简单说明情况后,赵文华叹了口气,道:“诊断是肺癌,也没什么好办法,我给你联系胸外科,看看能不能手术切除。”

患者的丈夫,也算是赵文华的远房表弟,被他给说懵了,恍惚的问到:“哥,不是说支扩么?”

“普通片子,看不清的。”赵文华也有些心烦。

老家的人,他是从心底看不起的。但又不能不管,这就很挠头了。

要只是支气管扩张,抓紧时间手术,术后咳血马上好转,自己脸上也有光。

但谁成想竟然变成了肺癌。

这事儿闹的!

“可能要切除右下肺叶,不过现在的手术都是胸腔镜微创手术,你不用太担心,术后恢复很快。”赵文华道。

“哥,小娟不会死吧。”

“谁不死!”赵文华很烦躁,道:“天底下哪有不死的人。”

他远房表弟沉默了一下,又问到:“哥,你跟我说句实话,小娟还能活多久?”

“能活到死!”赵文华硬生生的呛了一句。

和其他患者,赵文华肯定不会这么做。但老家的亲戚,人穷事儿多,赵文华从心底是厌烦的。

这都十一点了,还要赶着联系胸科那面,还要找床位,这都是人情。

只是这话赵文华说不出口。

要云淡风轻的把事情办了,才显得自己在帝都有人脉,在老家人面前有脸面。

想要个脸,真是好难。

“也可能是炎性假瘤,一切都等术后病理出来再说。”赵文华胡乱安慰一句,就把远房表弟给撵了出去。

随后赵文华亲自去胸外科,找方林要了一张病床。912床位紧张,从来就没有空床位的说法。

即便方林答应安排床位,也要等有人出院再说。

回到病房,赵文华猛然看见郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授站在阅片器前,对着刚刚自己忘记拿下来的片子指指点点,说着什么。

他怔了一下,马上笑道:“郑老板,手术做完了?”

说着,他挤到阅片器前面,要把片子收走。

鲁道夫·瓦格纳教授身高体壮,赵文华挤了一下,教授纹丝不动。

“赵教授,你手术做完了?”郑仁笑了笑,随后继续和教授说道:“这个病就是这样,你那面做的多么,富贵儿。”

“不多,一般的大夫都暴土扬长的看不出来这病。”鲁道夫·瓦格纳教授手指点着片子,“不是很罕见,但大多都被误诊了。”

误诊?赵文华一个激灵。

“俺们那旮沓,有一次因为这病直接胸科就给切了。术中用腔镜找,说啥都没找到瘤子在哪。一个个都傻逼了,找我台上会诊。”教授道:“我诊断后,他们还五马长枪的说不对。”

“嗯,的确很容易当成是肺癌做外科手术。不过外科手术术后效果也不错。”郑仁笑了笑,“介入手术治疗,你试过没?”

“患者太少,留不到我这面。”鲁道夫·瓦格纳教授有些遗憾。

“赵教授,这个患者是你的?”郑仁微笑,问到。

赵文华很谨慎,四周看了看,苏云不在。

那个阴损的家伙不在就好,估计不会是什么圈套。

他谨慎的点了点头,又仔细的看片子。

听郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授之间的交流,应该是说自己误诊了。

这是要摆明了打自己的脸么?

赵文华仔细的想,自己最近没得罪郑老板,大家相安无事,还算是和谐。

这是他终于忍耐不住,要对自己出手了么?赵文华觉得气温陡然下降了20度,寒冬将至。

(本章完)

第1647章 食指大动

赵文华听两人说话的意思,自家远房亲戚得的应该是一种很少见的病。

他警惕起来,虽然苏云不在,但他脑海里还是时刻紧绷着一根弦。

这张片子,赵文华已经看过几次。

患者有咳血的病史,双下肺炎症, 加上并不是很重的支气管扩张,右下肺占位。

典型的不要再典型的病史,症状和影像学表现也很明确。

赵文华虽然不是胸外科的医生,但毕竟是专门的影像科的医生,看片子还是很有自信的。

类似的片子自己这辈子看了不知道有多少。

肯定是右下肺占位性病变,而且说是占位, 其实肺癌的可能性是最大的!和CT室的报告上写的诊断一样, 赵文华也给出的这个诊断。

他知道,CT室的褚主任很严格, 要求手下的教授要严格阅片,有疑难问题全科讨论。

报告肯定不会出自一名小大夫的手。

这是一场阴谋!

这是一次迫害!

而自己,就是那个受害者!

赵文华仔细阅片后,得出这么一个结论。

“赵教授?”郑仁见赵文华没说话,就又问了一句。

“嗯?”赵文华恍惚了一下。

“是您的患者么?您是准备介入手术吧,手术的时候能不能叫我一声,我想跟着看看。”郑仁温和的笑道。

对赵文华的称呼,从你到您,从地到天。

“……”赵文华怔住了。

无数的念头在他脑海里飞速转动,只是最后所有的念头都搅和在一起,变成浆糊。

郑仁见赵文华一脸懵逼的站在旁边,有些奇怪。

平时这人看着挺精明的,今儿这是怎么了?是昨晚没睡好还是今天手术做的不顺利?

等了几秒钟,赵文华还是一脸懵逼的模样,郑仁便问道:“赵教授?”

“嗯……啊?”赵文华下意识的回答。

“你这是怎么了?”郑仁不解的问道, “今天手术不顺利?”

“顺利, 特别顺利。”赵文华生怕郑仁坑他, 第一时间回答道。速度之快,和刚刚懵逼的状态完全不一样。

“哦,那就好。赵教授,这个少见的肺隔离症患者,你准备哪天手术?手术的时候叫我一声好不好。”

郑仁遇到了罕见的病例,就像是谢伊人遇到好吃的东西一样,根本迈不动腿,很温和、很友善的说到。

“肺隔离症?”赵文华这回是真的楞了。

“是啊,很明显的肺隔离症。你该……”郑仁说到这里,马上顿住了。

想要顺嘴说——你该不会没看出来吧。

可这话要是说出来,怕是赵文华做手术的时候不会叫着自己。唉,为了看看肺隔离症的手术,忍了吧还是。

赵文华心念电闪,他隐约记得上学的时候,在内科学的一个偏僻的角落里出现过肺隔离症的介绍。

但字数不超过100个字,只是简单的叙述,说这是一种很少见的肺部疾病。

这里不是考试的点,所以赵文华这种考试学霸根本不看这段。

能隐约留下个印象,在二十年后还能想起来,已经算是很牛逼的事情了。

郑仁见赵文华的样子,知道他可能是诊断错了,略犹豫了一下,便说到:“赵教授,诊断是肺隔离症,这一点是没有争议的。”

赵文华沉默无语,也不拿片子,默默站在郑仁身后。

这个动作郑仁明白,是暗示自己讲一讲。

因为他死活不肯把一个术后有问题的患者转到胸科去做手术,两人之间有过冲突,所以不和自己说请教之类的事情也是正常。

要是平时,郑仁也不想搭理赵文华。这叫什么来着?道不同不相为谋。

可是做完手术下来,一眼就看到肺隔离症的片子挂在阅片器上,顿时食指大动。

“老板,秦唐说……”苏云兴冲冲的走进来,抬头就看到阅片器上的片子。

“呦,在哪淘弄来的肺隔离症的患者?”苏云兴奋起来。

也不说秦唐怎样,他肩膀一歪,直接把赵文华撞到一边。再一撞,把鲁道夫·瓦格纳教授也撞开,站在阅片器前面,兴奋无比。

“啧啧,肺隔离症我就做过一次,这病可是挺罕见。”苏云一边感慨,一边显摆。

“嗯?切的?”郑仁问到。

“对啊,不切你还准备用介入……”苏云说着,脸色微微变了变,马上改口道,“似乎介入手术也能治。”

“肯定能啊,我看过两篇报道,都是用介入手术治疗的。创伤小,恢复快,怎么都比胸科手术要强。”郑仁看着片子,心里面模拟手术的过程,嘴上随口说到。

“别扯淡,按你这么说,胸科直接黄摊得了呗。”

“也不能这么说,边缘型的肺小结节,可以用射频消融的方式解决。可是一旦出现漏气,还是得胸科上台帮忙切么。”郑仁道。

“你这话说的,不招人待见。你就这么说话,早晚得被人打死。”苏云鄙夷道。

“我胸科手术做的好不好?最后还不是来搞介入了。”郑仁拿自己举例子,苏云一下子不知道该怎么吐槽才好。

一口老血含在心里,恶狠狠的盯着郑仁看。

大哥,心里有点逼数,你是普外的大夫好不好!

“郑……老板,这个介入能做?”赵文华在后面磕磕巴巴的问道。

郑仁一下子想起来赵文华还在身后站着,笑了笑,道:“赵教授,是这样的。”

他指着片子上的阴影,道:“肺隔离症是指一种少见的先天性肺发育畸形,由异常体循环动脉供血的部分肺组织形成囊性肿块。

这部分肺组织可与支气管相通,造成反复发作的局限性感染,不相通时则不会出现任何呼吸道症状,又称为支气管肺隔离症。”

“……”赵文华想起来了,郑仁说的和教科书上的说法,好像一个字都不差。

这特么是老师给学生讲课?还是照本宣科的那种。

不过有可能是自己看错病了,也没什么道理。赵文华只能老老实实的站在后面,听郑仁解释。

“有前片么?赵教授。”郑仁问道。

“有……”赵文华虽然有些犹豫,但最后还是取来了前片,交给郑仁。

(本章完)

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