940.第931章 没有三两三,哪敢上梁山!

第931章 没有三两三,哪敢上梁山!

护士这边已经把时间定格于20分钟!

倒计时正式开始!

侯荣和其他两名组员看着陈沧,说实话,他们都很担心。

这个时候,没有人会去想什么羡慕嫉妒恨或者不服气什么的,都想的是如何去做好这一台手术。

想要做好近肝静脉修复,首选第一个那题就是腔静脉内分流术!

腔静脉内分流术操作复杂,耗时较多,难度较大!

陈沧这边已经准备好了34Fr硅胶管连接转流泵。

随后,快速套扎心包腔内的下腔静脉和肾静脉上方的下腔静脉。

这是准备工作,做好了之后,才能控制肝门,随后再修补静脉损伤处。

做好这一切工作之后,陈沧需要开始修补近肝静脉,而此时,角度的特殊性和解剖结构的难度系数一下子展现出来了。

侯荣紧张地看了一眼陈沧,从刚才的肝周血管隔离与腔静脉内分流他就已经确定,陈沧的近肝静脉损伤修复手术做的很厉害。

但是,接下来的最关键的缝合修补,才是最难的。

陈沧左手拿着持针钳,右手手指直接穿过肝区,随后右手手指轻轻夹持!

“指压法!”

一旁的一个组员忍不住说了一声,另外一个则是恍然大悟。

但是,这里,是很难进针的……

只见这个时候,陈沧左手持针快速开始缝合修补,整个过程快速精准,看的侯荣哑口无言!

这……还能左手缝合?

就连一旁的几个组员也是有些诧异,这左手也太灵活了吧?

“不对!你们看肝脏的位置!”

这个时候,他么才看见,陈沧右手几根指头,中指食指使用指压法进行手术的时候,拇指轻轻拉开肝脏,而无名指和小指奇妙的按压腹腔内,这就给了足够的操作空间。

这为陈沧的左手修补缝合提供了足够宽裕的时间!

很快!

陈沧没有花费太久,手术顺利完成!

而此时,时间才走了没多久。

大多数这种操作,需要右手操作的话,需要花费一些时间去处理复杂的解剖机构。

而此时,患者的肝脏已经粉碎性破裂,陈沧干脆想出来这么一个办法。

手术这个时候,陈沧没有丝毫放松!

他赶紧清理腹腔内的积血,彻底清除裂口处凝血块和失活肝组织!

手术刀片如同巧妙的工具,不断的切除一些已经坏死的组织!

无影灯下,刀片折射出阵阵光线,有些晃眼。

甚至让侯荣感觉有一种刀光剑影的感觉。

接下来,陈沧已经没有时间去考虑那么多事情,他现在需要对太多的肝脏小血管进行修补缝合,随后,恢复供血之后,再进行肝脏的修补!

“还有三分钟!”

陈沧的小血管修补速度发挥到了极致。

这一台手术,陈沧不敢保证是做的最好的,但是他需要保证是耗时最少的。

因为现在,时间就是肝细胞的生命。

下次结扎,需要5分钟以后,而到时候,是什么情况,依然不明!

不够!

还不够!

还有很多不够的地方!

怎么办?

陈沧忽然灵机一动,开启“凝视”!

瞬间!

陈沧的眼睛里闪过一丝光芒,这个时候,他清楚的看见了小血管的行走脉络,清楚的看见小血管的损伤。

这个时候的陈沧,双手缝合,穿针引线如同刀光剑影,速度飞快!

而一旁的所有人,都已经看呆了!

他们没想到,血管缝合会这么快!

陈沧已经毫无保留了,因为时间不允许他保留。

时间滴滴答答、监护仪滴滴滴滴,交织在一起,就如同一曲生命的交响乐!

而生命的音符,就是陈沧手里的缝合线。

精度之眸。

这是陈沧第一次使用,效果却明显到了让他震惊。

很快,时间到!

护士提醒道:“时间到了!”

陈沧连忙打结抽线剪断。

而侯荣这边赶紧松开止血钳。

瞬间血液再次灌注成功,陈沧的眼睛可以清楚的看见血液流过的痕迹。

成功了!

他成功了!

陈沧知道自己成功了。

不过,此时“凝视”的功效还没有结束。

此时修补肝脏,很明显不是一个明智的选择。

利用“凝视”的时间尚有余存,陈沧决定把脾脏的细微血管缝合了。

相比肝脏的作用,脾脏一点也不逊色。

他是人体最大的林把器官,也是人体免疫系统的重要组成部分,在体液免疫和细胞免疫中起着重要作用。

以前认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术,许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。

但是,随着全脾切除后术后感染比例增加,而且免疫力大幅度下降,现在越来越多学者主张修复脾脏,采用部分脾切除。

毕竟,相比全切,部分切除的难度要很大,而且要保证留存组织有足够的供血能生存下去,要不然,所作的一切,全部都是徒劳!

这个时候,陈沧突然从肝脏转战到脾脏,把侯荣吓了一跳!

“陈医生,你……你这是……”

“你怎么突然不管肝脏,去修补脾脏去了?”

陈沧自然不能说我有技能时间快到了,赶紧做点事。

只能说道:“趁着现在手热,把脾脏小血管修补一下!”

一句手热,让侯荣愣住了!

手热……

难道是自己落后了?

手术圈内也有手热这个说法?可是……他根本就没有听说过啊……

想到这里,他看了一眼自己的组员,满是疑惑的看了大家一眼。

只见两人也是满脸懵逼!

他们感觉和陈沧差了好几个段位。

玩的不是一个东西。

人家手术都已经有手感了?

陈沧也不管那么多。

脾脏为什么难?

就是因为体内的小血管实在是太多了,太繁琐了,修补这个纯粹属于找虐!

一不小心,如果修补不成功,甚至需要二次手术切除脾脏。

根本得不偿失!

所以,没有三两三,哪儿敢上梁山!

陈沧拿起缝合针的那一刻。

侯荣连忙喊出来声音来:“陈沧,你要干什么!”

他这一刻,忽然明白陈沧的手热是怎么回事儿了。

他要借着刚才缝合肝脏血管的劲儿,来修补脾脏血管。

这……怎么可能?

(本章完)

941.第932章 从未走远

第932章 从未走远

可是!

陈沧接下来的时间。

告诉了侯组长,什么叫做李宁!

一切皆有可能!

侯荣连忙提醒道:“陈沧,脾脏修补适用于单纯脾破裂,术中探查见脾破裂未损伤脾门血管,破裂远端脾组织血运良好时。”

陈沧点头:“谢谢侯主任,我知道的,但是,我如果可以脾脏组织血运改善,修补了脾门血管,这不都是顺理成章了吗?”

陈沧这句话,直接让侯荣语塞!

话虽如此。

但是道理不是这样的。

侯荣其实不仅是担心陈沧,而且是担心陶军!

现在大家都知道,这陶军是英雄,拯救了多少人,这个时候,很多人都希望陶军可以活下去。

刚才陈沧的肝脏手术,无论是近肝静脉损伤修复,还是对肝脏血管的缝合,极限的时间做出来那么多事,是侯荣想都没想到的!

甚至是这辈子都没见到过的速度!

侯荣也很兴奋和激动。

但是……

正是因为陈沧给了他足够的希望,现在他不喜欢陈沧亲手把这个希望打破!

侯荣一本正经的看着陈沧,郑重其事的说到:

“你现在……你别乱来!”

“这根本不是乱来的时候,我们需要做的是安稳的保住陶军的生命!”

陈沧深吸一口气,这个时候不是争吵的时候,而是静静的看着侯荣。

说到:“我有现在有把握,不仅能让他活着,而且能让他获得更好!”

的确!

在手术之前,陈沧没有足够的把握,但是到了现在,他觉得自己有了这样的把握。

他觉得,自己能做好!

说完,陈沧拿过细线,深吸一口气。

“凝视”加持之下,脾脏的小血管开始变得明显起来,受损的区域也被逐渐放大,精度之眸这一刻变得如此厉害。

陈沧不敢大意,时间有限,“凝视”只有10分钟的时间,现在一番折腾,只有五分钟左右了。

陈沧快速对脾脏的比较主要的血管进行快速的修补!

陈沧的血管吻合术是完美的!

加上,快速吻合是陈沧的代名词!

这样的一个争分夺秒的手术,陈沧不敢有半分紧张,亦或是不稳定。

缝合!

快速缝合!

侯荣几人,包括麻醉师在内,这一刻都有些动容。

这里是首都,他们见多识广。

可是这辈子,是第一次见到过做肝脏手术和脾脏血管修补如此快速的人!

精密吗?

侯荣连忙说道:“显微镜给我戴上,调4倍!”

护士连忙点头!

其他两个组员也连忙戴上四倍镜。

这一刻!

他们忽然发现,自己的三观要被陈沧刷新了。

多么精密、快速、有序、紧致的缝合!

血管很细,一不小心就会出问题,可是陈沧的缝合却恰到好处。

这得益于陈沧对于手部周围血管吻合术的扎实基础,对于肌腱、对于神经修复,这些精细操作,陈沧早就可以习惯了。

手术快速进行,没有几分钟的时间……

陈沧结束了手中的操作!

“凝视”只有三十多秒了。

接下来的修补已经没有了任何意义。

脾脏不可能完全修复,远端脾脏组织的坏死和无法供血区域需要被切除!

但是!

陈沧这一番努力,并非是白白浪费。

他拯救了陶军百分之六十的脾脏。

这意味着,他为陶军未来的生活质量,做出了自己最大的努力。

侯荣等人看着陈沧停下手,顿时感慨不已。

侯荣一时间发现,自己越来越看不透陈沧了。

这到底是一个什么样的人。

对肝脏、脾脏如此了解。

特别是对血管的走形,陈沧似乎每一步都可以把握到!

这得对人体血管有多了解啊?

难道,人家的解剖学和自己学的不一样?

同样是医科大学,同样的解剖学课本,差距真的就这么大吗?

没错!

陈沧的血液系统精通是付费的。

血管吻合之后,陈沧开始了脾脏修补和切割。

脾脏缝合不能用细线,也不能缝合太过紧,以免造成脾被膜撕裂。

陈沧朝着护士拿来用1-0可吸收缝线,开始做褥式缝合。

刚才的极限操作陈沧的手指是真的累了。

脾脏的修补陈沧没有花费太多时间,而部分脾切除手术,对于陈沧来说十分简单。

按照脾脏的不同颜色进行修补,红色的全部切掉!

每一个切面,侯荣快速把热盐水纱布压迫直至完全停止,手术完毕之后,最后用带蒂大网膜覆盖。

整个脾脏手术,就算是完成了。

最后到了把肝脏修补,鱼鳞线连续缝合肝脏镰状韧带处的裂口……

相比脆弱的脾脏,肝脏已经足够坚强了。

毕竟,在内脏破裂排行榜中。

脾脏才是当之无愧的第一名。

甚至有还有剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等出现脾脏破裂的。

如此脆弱的器官,却在人体有着十分重要的作用。

仔细一想,还有些心疼!

肝脏的手术到了最后,也到了收尾阶段。

肝脏修补完成,同样的该切的切,不能舍不得。

切完之后,做好所有后续工作。

陈沧也没有大意,开始不断地在腹腔、胸腔内排查起来,寻找没有没有其他地方的损伤。

然后在用抗生素进行抗菌治疗。

毕竟在车上就开了腹部,必要的抗菌是很有必要的。

而此时,收尾工作的时候,外面的办公室内。

一个姑娘已经痛哭流涕!

她看见,父亲的胸口,有三个字!

陶安然!

比划很多,可是每一个字都很清晰。

她甚至位于五星红旗的上面。

陶安然再也无法抑制自己的感情,失声痛哭。

自己父亲是一个什么样的人,她很清楚。

就在这个时候,小柯走了进来,看见患者家属之后,说道:“这是患者陶军的手机,他让我交给你,他里面有一个笔记本,他说如果他不在了,一定要交给他的女儿。”

听着护士的话,陶安然颤抖的手,接过手机,却迟迟不敢打开。

护士说了句:“密码是你的生日……”

只是,按下锁频,手机亮起来的那一刻,画面就是自己的照片。

只是……是自己大学毕业的照片!

只是,不知道他从哪儿找来的……

或许,他一直都在静静的关注着自己的生活,在自己的世界里,不曾离开,从未走远……

(本章完)

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