第206章 家属的犹豫

“我记得大概是30ml……”中年妇女踌躇片刻道。

“30ml?”

景萧然重复了一句,眼神中闪过一丝焦虑。

要知道摄入10ml的“百草枯”就能致命,现在可是30ml!

虽然目前看起来这个女孩什么问题都没有,可是随时都可能发生危险。

接着,景萧然询问了几个其他相关问题,他对女孩的情况有了初步的了解。

女孩就是因为的男朋友的一点儿小矛盾,气急之下就喝了农药。

幸好男生及时发现, 并且通知了女孩的家属,家属将女孩送到了当地医院急诊科洗胃。

不过当地医院得知女孩喝的是“百草枯”之后,便建议她直接来到上级医院。

“医生,我想问问,如果透析的话,大概需要多少钱?”

中年妇女突然问道。

“普通的血液透析很便宜, 只有四五百。”景萧然道,“不过您家孩子可能得使用CRRT(连续肾脏代替疗法),可能得四到五千。”

“这, 这么贵啊!”’中年妇女深吸了一口气,“那透析之后,我女儿就什么问题都没了?”

景萧然摇头道:“透析只能是尽量减轻毒性,如果时间拖得太久,透析也没用。”

“医生,那你让我们再考虑考虑吧。”

“等会儿会有值班的医生跟您家谈这个事,他会跟你详谈。”景萧然道。

他虽然心急,但是也不可能替患者家属做决定。

“哦。”中年妇女看见了景萧然胸牌上的实习医生字样,“那行,谢谢了。”

景萧然和中年妇女回到了抢救室,这时候备班的急诊科老师匆匆赶了过来。

“你是值班的同学吗?”备班的急诊科老师朝景萧然问道。

景萧然认识这个老师。

他正是洪胜他们组的带教考试,姓孙,是一个身材矮胖的男医生。

景萧然对孙老师的印象比较深刻, 他已经是副主任医师,业务水平很高。但是他有一点不好的地方,就是平时不太愿意收患者,组里通常只有一两个患者。

说白了孙老师性格比较懒散,得过且过。

“是的孙老师。”景萧然点了点头,“主班的吴老师正在留观室抢救,我就先过来看这个患者了”。

“患者什么情况?”孙老师做事倒是雷厉风行,一边给女孩检查,一边问道,

景萧然就将已有的检查结果和病史全部都复述了一遍。

“百草枯中毒?”

孙老师的眉头皱得很深,“百草枯”臭名昭著,虽然国家对这个药物已经有了管控,但是这药药物极佳,但是有很多地方在买卖。

“嗯,患者目前无任何不适。”景萧然补充道,“我已经向患者家属交代风险,比如呼吸衰竭等。”

“你干得不错。”孙老师一挑眉,这个学生的反应挺快,处理得也很得当。

他平时在病房里很少露面,而急诊科病房的学生有很多,他根本就不认识景萧然。

“患者家属是什么意见?”孙老师看向一旁的中年妇女,“同意使用更高级别的治疗手段吗?”

“那个主任,我能再考虑考虑吗?”中年妇女道,“我有个亲戚也是医生,我想问问他的意见。”

“唉,那就快点儿吧。”孙老师道,“虽说现在看起来一切正常,但是还是存在很大的风险。”

在临床最怕这种情况,害怕患者家属中有医生。

这样一来,患者家属不相信自己的主管医生,反而去询问那些八竿子打不着的医生亲戚。

老百姓总是下意识的认为亲戚不会骗他们,在医院遇到了任何事情都要去询问;这样不仅会贻误病情治疗,同时也会增加医患双方的不信任感。

但是更多的时候,和你面对面的医生才是最了解情况的人,反而在电话那头的亲戚只是一个局外人。

目前这种情况,孙老师和景萧然能做的就只是充分交代病情风险,剩下的只能交由患者家属来决定。

抢救室的女孩依旧面色红润,看不出有任何的问题,和一旁的男友说说笑笑,小小的抢救室里好不热闹。

中年妇女则是在抢救室外,频繁的接打电话,时候来值班室找景萧然用手机拍一些化验结果。

“阿姨,您考虑好了吗?”景萧然将目前所有的化验报道都给中年妇女打印了一份。

“我马上回复你。”中年妇女尴尬一笑,“我把这些化验单给我那个亲戚看一眼。”

“阿姨,您尽快吧。”景萧然叹了口气。

“嗯。”中年妇女应了声,拿着化验单走出办公室。

……

半晌。

洪胜一脸疲惫的从留观室回来了。

“你那边什么情况?”景萧然道。

“留观室3床的老大爷突然血压、心率都掉下去了。”洪胜心有余悸地说道,“吴老师觉得可能是心源性休克,刚送去了ICU。”

“留观室3床吗?”景萧然想了想,这个患者应该是上午收入院的,他还不太了解情况。

洪胜道:“嗯,恰好是吴老师收的患者,所以处理的比较及时。班长,你那边农药中毒的小姑娘怎么样了?”

“家属还在犹豫要不要透析呢。”景萧然道,“如果再不决定,可能透析也解决不了什么问题了。”

一旦百草枯进入血液循环,在其中发挥毒性,再想要透析就起不了任何作用。

“班长,百草枯中毒的死亡率真的那么高吗?我看那个女生的状态很好啊,根本不像是有有什么问题。”洪胜不解道。

洪胜之所以这么问,是因为如今“百草枯”中毒的患者很少了,很少会遇见,书本上提及的内容也很少,所有他并不清楚景这种农药中毒的可怕。

景萧然也是在临床上工作了一段时间,亲身管理过几个患者,才对“百草枯”中毒有了很深的认识。

“现在国家对于百草枯的管控很严格。”景萧然解释道,“临床上很少会遇到,但是你回去查查相关资料,你就知道这种农药的可怕,有些省份的死亡率高达100%;它在世界很多地方都已经停产了,我国计划在未来几年陆续停产。”

洪胜似懂非懂地点点头:“那既然这样,患者家属还在犹豫什么?赶紧治疗才是最要紧的啊!”

(本章完)

第207章 出院

“因为透析也不能保证彻底的将毒素清楚。”景萧然道,“而且家属说她家有个亲戚也是医生,我估摸家属大概率会听从亲戚的意见。”

“唉。”洪胜叹气道,“在没上临床之前,我还觉得临床肯定很有意思,不过现在……”

“现在怎么了?”景萧然似笑非笑。

“我还是感觉在实验室有意思。”洪胜苦笑道,“临床上与其说是治病, 但是实际上每天都会花大量的时间处理和患者之间的关系。”

俗话说,临床上三分靠医术,七分靠医患沟通。

这种说法其实不无道理。

医学并不是机械的治病,而是从生理和心理上治疗患者,与患者沟通是很重要的一环。

景萧然记得前世,不少硕博出身的医学人材,因为在临床上无法和患者, 纷纷转入辅助科室或者转行投入其他医药相关的行业。

“你现在是这样想,可若是在实验室呆久了, 你可能就想回到临床了。”景萧然笑了笑。

这就是个围城。

在临床上工作的想去实验室,在实验室做实验的想回到临床。

洪胜皱眉道:“我最近待在实验室,觉得实验室很好,没有烦人的医患沟通,只需要一心一意的做自己的实验就行。”

景萧然有些意外地看了看洪胜,没想到他居然对实验产生了兴趣,这或许也是一个好事。

毕竟在华夏的医学界,是“唯论文、唯职称、唯奖励、唯学历”论。

待在实验室,是最容易产出论文的地方。

……

在景萧然快要下中班的时候,那个中年妇女终于是找到了医护办公室。

“景医生,我们,我们决定出院。”

“出院?”景萧然嗖的一下站起身,“这是你那个亲戚医生的建议?”

中年妇女点了点头:“他说透析对人体的伤害也很大, 还不一定有用;而且现在我女儿的状态很好,说不定没什么问题了。”

景萧然无法阻止中年妇女的决定,或许真如同她说所的,女孩会一切安好。

不过,这种可能性太低了。

景萧然找到了孙老师, 将事情原原本本的告知了他。

“她家想出院就出院吧。”孙老师道,“但是一定要签好出院协议,在出院沟通中写出所有的风险,并且建议患者住院治疗,出院后果自负。”

“好。”景萧然应了声。

对于这种有可能会有纠纷的患者,出院知情同意是最终重要的,一定要写好“出院后果自负”几个字。

这是一种责任的划分。

景萧然很快就写好了“出院知情同意”,并且来抢救室找到了中年妇女。

“阿姨,您签好字就可以出院了。”景萧然将那种薄薄的A4纸递给了中年妇女。

“在这里签吗?”中年妇女指了指左下的签字栏。

“嗯。”

中年妇女提起笔,毫不犹豫地在签字栏写下了歪歪扭扭的名字。

“阿姨,您看清这里写的风险,如果觉得没有问题再签字吧,”景萧然忍不住道。

“没事,我之前听你说过风险,我知道。”中年妇女将出院知情同意递还给了景萧然,“这样我们就能出院了?”

“是的,不过……”景萧然道,“我还是建议您女儿继续留院观察,即便是不做透析治疗。”

中年妇女狐疑地看了眼景萧然:“你不是说过了不做透析,就没有其他治疗方法吗?”

景萧然摆摆手:“不透析,但是我们可以随时监控患者状态,以免毒素对她别的脏器……”

景萧然的话还没说完,就被中年妇女打断了。

“哎呦,景医生你别说了。”中年妇女道,“你说的这些我不懂,不过我知道即便是一个小小的感冒都能被你们医生说成是什么大病。在诊所,一个感冒发烧,挂水就能解决了;来你们这大医院还要做这些多CT、抽血的化验。”

……

景萧然见中年妇女越说越起劲儿,只能无奈的摇摇头。

小小的感冒发烧,在老百姓眼里不是什么大问题。可是如果有胸痛、呼吸困难这些症状,是无法排除心肌炎的。

虽然心肌炎发生的概率很低,但是一旦发生就是致命性的。

所以为了排除心肌炎,医生会尽量完善检查;这在普通老百姓看来,到大医院来,医生就会开很多检查。

“阿姨,如果您女儿有什么不舒服,尽量早点儿来医院吧。”景萧然最终还是劝说道。

中年妇女点了点头,收拾好手中的行李:“谢谢了。”

“妈,你快点儿啊,别磨磨蹭蹭的了。”那个女孩在急诊科病房外喊道,“我肚子饿扁了,想要快点儿回家吃饭!”

“好嘞,马上来了。”

中年妇女朝景萧然笑了笑,然后快步离开了病房。

“她们家出院了?”

洪胜不知什么时候走到了景萧然的身旁。

“嗯,现在只能希望她不会出什么事儿吧。”

洪胜撇了撇嘴:“班长,我们马上就要轮转下一个科室了,即便是她家再回到急诊科,我们也不知道啊。”

“也是。”景萧然转头看向洪胜,“对了,我们的午餐外卖到了吗?”

“早到了!现在恐怕都凉了吧。”洪胜道,“之前一直在处理抢救的事情,我让就外卖员送到了用餐室。”

“走吧,用微波炉热一热,吃完我们也下班了。”

景萧然和洪胜来到了急诊科病房的用餐室。

今天中午主班的吴老师和备班的孙老师都在,他俩一边吃饭,一边又一搭没一搭的闲聊着。

看来两位老师也是没来得及吃午饭了,不过这也是急诊科的常态。

“咦,两个值班的同学来了。”孙老师朝景萧然笑道。

“孙老师、吴老师好。”

景萧然和洪胜朝着两位打了声招呼,然后就坐到了用餐室的一旁。

“哎,小景,我刚看你处理这个百草枯中毒,很熟练的样子啊。”孙老师突然道,“你以前是遇到过?”

景萧然一愣,没想到孙老师讲到这个话题。

一旁的吴老师也好奇的看向景萧然,他是比较熟悉景萧然的,这个学生是上个月刚到急诊科轮科的学生。

不过这一两个月里,除了刚刚那个女孩,科里似乎没有其他“百草枯中毒”的病人啊!

(本章完)

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