350.第346章 真话很难……

第346章 真话很难……

每个人只有经历了才会成长。

上次在东大一院急诊科的手术,葛怀忽然之间意识到了自己的不足!

所谓外科医生应该有:鹰眼、狮心、女人手。

果敢和决绝这种精神是一定要具备的!

鹰眼是诊断,是一针见血找到病灶。

而女人手则是手术技能。

这些都可以通过学习和锻炼不断提高。

所以,狮心却是最复杂的。

因为这是一种心智的锻炼,对于每一个医务工作者来说,都是一个挑战。

葛怀是一个幸运的人,起码他突破了自我。

其实,每一次的超越,都是自我的一次蜕变。

此时此刻,葛怀坐在办公室内,认真的看着手术视频,感慨不已!

震惊的不仅是手术者的那种高超绝伦的精湛手术技巧。

而且还有他那种敢于当机立断在抢救室内开展手术的魄力!

越看,葛怀就越是兴奋,越看,葛怀就越是激动!

这个神秘的手术者在葛怀心里的层次无限拔高,险些成为葛怀的偶像。

但是他发誓,这次之后,一定要去省二院急诊科找到那一名大夫,和他促膝长谈。

葛怀有种预感!

这个手术者,这个大师,很可能会成为改变自己一生的人生导师。

越想,葛怀就越是心潮澎湃。

而孟熙在一旁,看着手术着实也有些吃惊。

她和葛怀不一样。

她是见过大世面的人。

可是即便如此,这样一台当机立断的急诊抢救室手术也真的让人有些震撼。

国外对于手术比起国内更加要求严格,这种手术……孟熙感觉自己都不一定敢做。

其实,急救医学不论是国内,还是国外,发展都相对比较滞后。

这种急诊室手术其实仅仅只是一种理论性质上的操作,大多数人是不敢做的。

最新的医学指南上虽然明确规定,心脏压塞外加心包内膈疝有指证的情况下可以紧急手术,但是有多少人有这样的魄力!

而且,除此之外,手术者的能力是毋庸置疑的,大师级的手术比起自己都要细心。

一个人,不论天赋如何,精力都是有限的。

想要做好这样一台手术,没有几百次几千次的经验,绝对没有这个效果。

孟熙也想和这个人好好交流交流,坐下来好好聊聊。

不过,他忽然听见手术里传来的声音的时候,为什么总觉得有些耳熟?

到底是错觉还是……自己想多了。

为什么这个声音那么熟悉呢?

手术视频播放结束。

孟熙摇了摇头,今天晚上可以早点下班,只有一台手术,而且是心包炎的手术,用不了多少时间,明天后天好好休息休息。

或许应该去看一场话剧,或者做一顿美食犒劳犒劳自己。

会议结束之后,夏高峰看着众人,说道:“今天这台手术,素材来自于省二院急诊科,这是一台真实的经典的心包内膈疝手术,大家回去以后,好好想想,周一交班的时候,我会问一问大家有什么感想,好了,散会。”

众人纷纷点头离开。

这台手术,但凡是一个名大夫,都会很有感触。

陈沧见门开了,顿时眼前一亮,终于不要在外面站着了。

夏高峰出来以后看见陈沧,顿时笑了笑:“小陈,你过来了?”

他很欣赏陈沧,勤奋上进有天赋,如果不是孟熙是老师,夏高峰都要抢走。

不过他很好奇,陈沧为什么不报陶宓做老师呢?

毕竟陶宓也是心外科领域的大佬,和夏高峰齐名的人物,想到这里,夏高峰觉得等下次见面的时候,好好损一损老陶,毕竟你们医院的大夫为什么报我们医院的导师,想到陶宓到时候的表情,夏高峰忽然很期待。

等众人散去之后,陈沧走了进来。

葛怀忽然眼睛一亮:“小陈,对了,我记得你就是省二院急诊的吧?”

陈沧点头:“嗯,是啊!”

葛怀一脸期待的指着墙上的这台手术,满脸期待的说到:“你知道你们医院的那一台急诊室心包内膈疝手术吗?”

“这个大夫一定是了不起的大师吧?是心外的陶主任做的吗?”

葛怀接二连三好几个问题问了出来,陈沧有些不知道说啥。

孟熙忍不住问道:“小陈你当时在场吗?”

他忽然听见陈沧的声音之后,有些熟悉,仔细一想,和电视里很相似。

陈沧点头,实话实说:“嗯,在场。”

葛怀一听,顿时兴奋了:“牛啊!小陈,我告诉你,见识这样一台手术,对于你有着非凡的意义,你知道吗?”

“你看那手术技巧,你看那……真的是好厉害!”

“对了,小陈,这台手术是谁做的,我想去拜访拜访!”

陈沧咳咳一声,看葛怀如此兴奋的模样,说实话有些尴尬。

不过他觉得做人最重要的就是诚实,想到这里,陈沧认真说道:“这台手术,是我做的……”

葛怀嗯了一声:“我问的是谁主刀的!”

陈沧傻眼:“就是我主刀的啊……”

葛怀翻了翻白眼:“就你啊?心包都切不好,还做心包内膈疝修补术,难度提升了几个困难级知道吗?”

“不是和你开玩笑呢,赶紧告诉我,我找时间去拜访拜访。”

陈沧一愣,有些无奈……

我说实话你不信我有什么办法。

你几乎天天见我,还需要拜访吗?

陈沧叹了口气。

这种东西,说了没人信很艰难的。

而孟熙很明显也不信,他知道陈沧参与了,毕竟有陈沧的说话,但是肯定不是陈沧做的。

毕竟陈沧的心包手术她很了解,还是她教会的。

看见葛怀和陈沧扯皮,孟熙翻了翻白眼:“走吧,今天只有一台手术,做完了回去早点休息,明后天也休息。”

孟熙看着陈沧,继续说道:“今天还是一台急性心包炎的手术,还是你来做吧,小陈。”

“葛怀,你多帮帮小陈,他虽然胸外手术做的好,但是心包手术毕竟才刚刚开始,你来辅助手术。”

孟熙交代一番之后,带着两人朝着手术室走去。

ps:暂且三更,谢谢~感谢墨初兄弟、二一居士兄弟两位的万赏,谢谢,明天中午还有。

(本章完)

351.第347章 各就各位

第347章 各就各位

葛怀现在对陈沧比起当初要照顾了很多!

或者说多了很多责任感,认为陈沧是自己半个学生。

自己不能带着偏见和小看的情绪教导陈沧。

毕竟人家才二十七八岁,自己都三十好几了。

所以,现在葛怀对于教导陈沧,比起前段时间有负责很多。

“小陈,今天的患者比较特殊,对你来说是一次挑战,你要是感觉不行,你就让我来,不要不好意思!”葛怀给陈沧介绍病情之前,率先叮嘱道。

陈沧一愣:“嗯,好的,谢谢葛老师,对了……患者怎么特殊了?”

葛怀叹了口气,慎重的说到:“患者今年七十多岁,急性心包炎住院的。原本考虑到患者年龄比较大,保守治疗为主,没有计划手术的。”

“不过穿刺治疗效果一般,抗生素也用了,但是……现在抽不出东西来了。”

“穿刺积液已经变稠,而且有脓性分泌物,所以,综合考虑太多之后,为了防止病情进一步的恶化,患者情况现在只能进行心包切开引流术。”

说完之后,葛怀给陈沧总结一番,郑重说道:“现在的情况就是主要有三个难点!

第一点:患者年龄七十岁,风险较高,预后可能较差;

第二点,化脓性心包炎的手术比起普通的急性心包炎要复杂了一些;

第三点也是最重要的,一定要防止清理不干净,形成慢性粘连,导致心脏和心包的并发症!”

葛怀说到这里,有些忐忑,担心陈沧,也是担心患者,所以抬头看着孟熙:“孟主任,要不这台手术我来做吧,小陈这才几天,我担心他……毕竟患者情况也比较特殊。”

葛怀说的是实话!

因为急性心包炎手术还好说,不需要考虑太多预后的问题,甚至手术的难度也比较小。

但是一旦急性心包炎发展成了急性化脓性心包炎之后,事情就发生了转折,这是心包炎里难度很高的一台手术。

因为急性化脓之后,最担心两个问题,一个是粘连影响心包和心脏的粘连,预后较差,容易引起相关并发症。

第二个就是最严重的,那就是引起慢性缩窄性心包炎!

这就比较麻烦了。

慢性缩窄性心包炎需要行心包部分切除术,然后再把心包修补,手术难度就会成比增加。

孟熙也是比较担心。

但是她考虑一番之后,还是决定让陈沧上手,一旦陈沧遇到问题,中途接手就行了。

毕竟难度高是在于后期处理的可操作性上,而不在于开头。

虽然后期的难度高,但是危险性和普通的心包切开引流区别不大。

让陈沧先来,然后陈沧不行的时候,再换人吧。

毕竟,也是难得的一次锻炼的机会。

对于医务人员来说,最重要的就是遇到不同的疾病,然后想办法去解决。

这很重要!

想到这里,孟熙看着陈沧:“小陈,你来吧,不用担心,有我们呢。”

孟熙没有说手术多难,有葛怀一个人说就够了,再说太多就成了压力了。

所以孟熙只是鼓励的陈沧说了几句。

三人一起在洗手池旁边洗手,孟熙忽然发现陈沧的手很大,手指很长,很漂亮的一双手。

似乎有些面熟……

陈沧看着孟老师盯着自己的双手,顿时一愣!

内心一紧,就连平时修炼到完美境界的七步洗手法都有些卡壳了。

道心差点不稳。

陈沧忍不住叹了口气,孟老师,你以后手术衣能不能穿一件合身的,要不就是太小了紧绷绷的,要不就是太大了空荡荡的。

想到这里,陈沧忽然觉得和孟老师一起手术压力最大的地方不在手术台上,而是在洗手池……

……

进入手术室后,三人穿好手术衣。

此时麻醉师已经做好麻醉准备,等待手术的开始。

葛怀看着陈沧,小声说了句:“小陈加油!”

孟熙肯定的点了点头。

而麻醉师则是尴尬一笑,小心翼翼的走到了一个有不错视野的地方,看小陈手术是一件欢乐的事情。

陈沧看着三人,忍不住腹诽几句。

你们这群人,做好受惊的准备吧!

想到这里,陈沧特意看了一眼孟老师,毕竟……这才是真正需要受惊的人,其他两人……观众而已。

看着孟老师恬淡虚无的表情,陈沧忽然很期待……

陈沧转身,看着器械护士。

双目迸发出强者的光芒,双手张开,内心轻吟一声:刀来!

这一刻,刀破苍穹,气势如虹,

陈沧摆好POSS的时候,忽然门开了,一个人影急匆匆的走了进来。

夏高峰一愣,看见陈沧正好伸手,顿时咧嘴一笑:“刚开始啊,正好正好!老钱进来吧。”

只见钱亮和夏高峰鬼鬼祟祟的走了进来,没有穿手术服,而是站在众人身后。

“还好,没来晚!”

钱亮点头:“嗯,咱们算着时间呢。”

一番话让陈沧傻眼。

我曹,你们这群人,欺人太甚啊,看戏上瘾是吗?

夏高峰笑了笑:“小陈开始吧。”

陈沧翻了翻白眼:“刀来!”

准备好手术刀的护士微微一愣,看着陈沧这个样子,忍不住叹了口气,哎,姿势再骚也没用啊……可惜了一副臭皮囊。

陈沧接过手术刀,开始了自己的操作!

手术是局部麻醉,老汉看见进来这么多主任,顿时内心一喜,看来这一台手术稳了。

麻醉过后,陈沧开始缓慢提刀准备开始,而葛怀已经准备好了止血纱布。

陈沧的开胸是手术的亮点!

毕竟每次陈沧开胸的时候,切开皮肤,分离组织,都很细腻。

陈沧小心翼翼的切除左侧第六肋软骨,这个时候,乳内动脉暴露,陈沧看着葛怀。

“结扎动脉!”

葛怀点头,准确无误。

结扎切断乳内动脉之后,组织分离,已经可以看见暴露的心包了。

这个时候就需要经肋软骨床切开心包,清除心包内脓液。

夏高峰忍不住对着钱亮小声说道:“切心包了!”

不仅是夏高峰,几人都期待起来。

毕竟,陈沧切心包的样子……

(本章完)

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